Кайвакыт күкрәгегез тиз тибә, йөрәк ритмы кинәт бозыла, яисә күкрәгегез бик сәер рәвештә тибә кебек тоеламы? Кайвакыт бу бик куркыныч хәл булырга мөмкин. Бүген без табиблар йөрәк ритмы бозылуының бу төрен дәвалау өчен куллана торган махсус дәвалау ысулы турында сөйләшәчәкбез. Бу кардиоверсия дип атала. Борчылмагыз, без барысы турында да бик гади итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, кардиоверсия нәрсә ул?
Кардиоверсия, гади итеп әйткәндә, табиблар йөрәгегезнең тәртипсез ритмын нормаль, сәламәт ритмга кайтару өчен куллана торган дәвалау ысулы. Бу музыка коралын кире көйләүгә охшаган.
Моны болай күз алдыгызга китерегез: йөрәгебез ритмда эшли торган насос кебек. Ул дөрес тибкәндә, канны бөтен тәнгә тарата. Бу ритм бозылганда, йөрәк дөрес эшли алмый. Кардиоверсия бозылган электр сигнал системасын "башлап җибәрә" һәм аны яңадан дөрес ритмда эшли.
Кайвакыт йөрәк ритмы нык бозылганда (мәсәлән, карынчык аритмиясе), йөрәк өянәге кебек ашыгыч хәл килеп чыгарга мөмкин. Мондый очракларда бу кардиоверсия дәвалавы гомерне саклап калу өчен кулланыла. Шулай ук, кайвакыт, хәтта ашыгыч хәл булмаса да, киләчәктәге проблемаларны булдырмас өчен бу дәвалау билгеләнә.
Кардиоверсия дәвалавын үткәрүнең ике ысулы бар:
Бу дәвалау, нигездә, ике ысул белән башкарыла: электр тогы белән сугу һәм дарулар белән. Әйдәгез, һәрберсен аерым карап чыгыйк.
| Дәвалау ысулы | Моны ничек эшләргә? |
|---|---|
| Электр кардиоверсиясе | Бу йөрәккә контрольдә тотылган электр тогы җибәрү өчен махсус җайланма (дефибриллятор) куллануны үз эченә ала. Бу күкрәккә һәм, мөгаен, аркага беркетелгән ике махсус тасма (электрод пластыре) аша эшләнә. Бу вакытта сез бернәрсә дә сизмәячәксез, чөнки моның өчен сез тулысынча наркоз алачаксыз (йокыга куелачаксыз). Кайбер кешеләрдә, йөрәк тибеше бозылу куркынычы югары булса, табибыгыз сезнең тәнегезгә имплантацияләнә торган кардиовертер-дефибриллятор (ICD) дип аталган кечкенә җайланма урнаштырырга мөмкин. Бу җайланма йөрәк тибеше бозылган саен автоматик рәвештә кечкенә электр тогы җибәрә. |
| Химик кардиоверсия | Бу процедурада сезгә йөрәк ритмын көйләргә ярдәм итүче махсус төр дарулар бирелә. Бу дару таблетка рәвешендә яки кул венасына вена эченә инъекция рәвешендә бирелергә мөмкин. Бу даруның тәэсире минутлар, сәгатьләр яки хәтта көннәр дәвам итәргә мөмкин. Күпчелек вакытта бу дару сез хастаханәдә ятканда бирелә, чөнки табиблар сезнең йөрәк ритмыгызны даими күзәтеп торырга тиеш. Әгәр сез бу даруны өйдә кабул итәсез икән, табибыгыз белән элемтәдә тору бик мөһим. |
Кардиоверсия белән дәвалана торган төп авырулар нинди?
Бу дәвалау тиз яки тәртипсез йөрәк ритмнарын (аритмия) төзәтә ала. Аларның иң мөһимнәре:
- Йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе һәм йөрәк йөрәкләре тибеше: Кардиоверсия иң еш кулланыла торган ике халәт - бу. Йөрәкнең өске камералары (йөрәкләр) бик тиз һәм тәртипсез тибә башлый.
- Йөрәк куышлыклары тахикардиясе: Бу шулай ук йөрәкнең өске камераларында башлана торган тиз йөрәк тибеше.
- Карынчык тахикардиясе: Бу йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) башлана торган тиз, куркыныч йөрәк ритмы.
- Карынчык фибрилляциясе: Бу бик җитди, гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл. Бу хәлдә йөрәкнең аскы камералары тибү урынына калтырый. Бу кан әйләнешен тулысынча туктата.
Ни өчен миңа кардиоверсия кирәк?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибыгыз бу дәвалауны тәкъдим итәргә мөмкин, чөнки бу симптомнар йөрәгегезнең тәнегезгә җитәрлек кан куып җиткермәвен күрсәтә.
Гади итеп әйткәндә, кардиоверсия дәвалавының төп максаты - йөрәк тибешен һәм ритмын нормаль хәлгә кайтару һәм йөрәккә үз эшен дөрес башкарырга ярдәм итү.
Менә кайбер симптомнарга игътибар итәргә кирәк:
- Күкрәк эчендә бик тиз типкән кебек тибеш хисе.
- Сулыш алу кыенлашуы, сулыш кысылуы.
- Күкрәктә ниндидер уңайсызлык яки авырту сизү.
- Баш әйләнү (вертиго) яки бик нык арыганлык хисе.
Сез бу симптомнарны бөтенләй сизмәскә дә мөмкин. Ләкин алар дәваламый калса, киләчәктә йөрәк өянәге яки инсульт кебек җитди авырулар куркынычы бар. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар булса, табибка күренергә һәм киңәш сорарга онытмагыз.
Дәвалану көненә ничек әзерләнәсез?
Бу дәвалау алдыннан медицина хезмәткәрләре сезгә кирәкле барлык киңәшләрне бирәчәк, ләкин сез белергә тиешле берничә гомуми нәрсә бар.
Дәвалануга килгәнче
- Машина әзерләгез: дәвалаудан соң 24 сәгать эчендә машина йөртә алмаячаксыз, шуңа күрә сезне өйгә алып кайтыр өчен кемнеңдер булуы бик мөһим .
- Даруларыгыз турында табибыгыздан сорагыз: Әгәр сез канны сыеклатучы/антикоагулянтлар, диабет дарулары яки инсулин кабул итсәгез, дәвалану көнендә аларны ничек кабул итәргә кирәклеген алдан табибыгыздан сорагыз. Башка гадәти даруларны гадәттәгечә, аз гына су белән эчегез, әгәр табиб башкача күрсәтмә бирмәсә.
- Ашамлыклар һәм эчемлекләр: Дәвалану алдыннан төнлә гадәттәгечә ашагыз. Ләкин төн уртасыннан соң бернәрсә дә ашамагыз, эчмәгез һәм чәйнәмәгез. Хәтта сагыз, ялкау яки су да эчмәгез. Шулай ук, тешләрегезне чистартканда су йотмагыз.
Нәрсә кияргә? Нәрсә алып килергә?
- Кием: Хастаханәгә килгәч, уңайлы, җиңел салына торган кием киегез. Дәвалану вакытында сездән хастаханә тарафыннан бирелгән халат кияргә кирәк булачак.
- Кылмагыз: Макияж ясагыз. Тырнак лагы сөртмәгез. Күкрәккә яки аркага дезодорант, пудра, крем яки лосьон сөртмәгез. Алар дәвалау өчен кулланыла торган ябыштыргычларга комачауларга мөмкин.
- Кыйммәтле әйберләр: Барлык бизәнү әйберләрегезне (никах балдагын да кертеп), сәгатьләрегезне һәм башка кыйммәтле әйберләрегезне өйдә калдырыгыз.
- Әйберләр: Үзегез белән кабул иткән барлык даруларның тулы исемлеген һәм бер көнгә кирәкле һәр даруның күләмен алып килегез.
Чынлыкта хастаханәдә нәрсә була?
Хастаханәгә килгәч, сезне караватка яткырачаклар һәм кулыгыздагы вена эченә венага кан тамыры кертәчәкләр. Дәвалану вакытында сезгә кирәкле дарулар һәм сыеклыклар биреләчәк.
Аннары күкрәккә һәм, мөгаен, аркага ЭКГ линзалары һәм кардиоверсия терапиясе өчен махсус ябыштыргыч тасмалар куелачак. Әгәр бу урыннарда чәч булса, ул кырылачак.
Кайвакыт, кардиоверсия дәвалавыннан алда, сезгә Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE) кирәк булырга мөмкин.Сезгә ангиограмма дип аталган тикшерү ясарга туры килергә мөмкин. Курыкмагыз. Бу тамакны томалауны, аның аша бик нечкә трубка кертүне һәм йөрәгегезнең фотосурәтләрен төшерүне үз эченә ала. Бу йөрәк эчендәге кан оешуларын тикшерә. Әгәр дә бу оешулар дәвалау вакытында югалса, бу проблема тудырырга мөмкин.
Дәвалану вакытында мин уяу булачакмынмы?
Юк. Вена эченә бирелгән дарулар сезне тулысынча йоклатачак . Шуңа күрә сез бернинди авырту яки уңайсызлык сизмәячәксез.
Дәвалау вакытында нәрсә була?
Сез тирән йокыда булганда, табиб кардиовертер (дефибриллятор) кулланып, беркетелгән каешлар аша йөрәгегезгә билгеле бер күләмдә энергия бирә. Бу электр тогы йөрәгегездәге тәртипсез электр эшчәнлеген туктата һәм аңа яңадан гадәти ритмны башларга мөмкинлек бирә. Кайвакыт ритмны нормаль хәлгә кайтару өчен берничә электр тогы кирәк булырга мөмкин. Ләкин сез йоклап ятканда, бернәрсә дә сизмәячәксез.
Бөтен процесс берничә минут кына вакыт ала, ләкин әзерлек һәм дәвалаудан соң тернәкләнү вакыты белән сез якынча дүрт-алты сәгать хастаханәдә булачаксыз.
Дәвалаудан соң нәрсә була?
Дәвалау тәмамланганнан соң, сез уяначаксыз. Анестетик аркасында бераз йокы кинәт булачак. Берничә көн дәвамында күкрәгегездә авырту яки кызару булырга мөмкин. Табиб моның өчен крем билгели.
Сез тулысынча уянгач, табиб сезнең белән дәвалану нәтиҗәләре һәм киләчәккә планнарыгыз турында сөйләшәчәк. Алардан даруларыгызны элеккечә кабул итүне дәвам итәргә кирәкме яки ниндидер үзгәрешләр кертергә кирәкме дип сорагыз. Күпчелек очракта, йөрәк ритмыгыз начарланмасын өчен, даруларыгызны кабул итүне дәвам итәргә кирәк булачак.
Сезне дәвалау бүлегенә күчергәннән соң, сезгә ашарлык һәм эчәрлек ризык биреләчәк, һәм гаиләгез сезнең яныгызга килә ала. Өйгә кайтканчы сезнең кан басымыгыз һәм йөрәк тибешегез күзәтеләчәк.
Бу дәвалауның файдасы һәм куркынычлары нинди?
Өстенлекләр
Бу дәвалауның иң зур өстенлеге шунда ки, йөрәк ритмыгыз нормаль хәленә кайта һәм бәйле симптомнар (мәсәлән, сулыш кысылу һәм баш әйләнү) юкка чыга. Моннан тыш, кардиоверсиядән соң йөрәк функциясе дә яхшырырга мөмкин.
Куркынычлар яки катлауланулар
Бу дәвалаудан соң килеп чыккан өзлегүләр бик сирәк очрый, ләкин алар турында белү мөһим.
- Тасма ябыштырылган урында тиренең кечкенә кызаруы яки вакытлыча зыян күрүе.
- Вена эченә канюля кертелгән урында зәңгәрсу төс булуы ихтимал.
- Йөрәктәге кан оешуының өзелеп, инсультка китерү куркынычы бик аз (TEE бу куркынычны киметү өчен эшләнә).
- Кайвакыт йөрәк ритмы начарлана.
- Кулланылган даруларга аллергик реакцияләр.
Өйгә кайткач, кайчан табибка күренергә кирәк?
Сез, мөгаен, дәвалану көнендә үк өйгә кайта алырсыз, ләкин наркоз аркасында йокы килү сәбәпле, 24 сәгать дәвамында машина йөртә алмаячаксыз икәнен онытмагыз.
Сез өйгә кайтып, гадәти эшләрегез белән шөгыльләнә аласыз. Ләкин кайчан эшкә кайта алуыгызны табибыгыздан сорагыз.
Иң мөһиме - табиб билгеләгән көннәрдә кабат күзәтүгә баруны онытмагыз. Дәвалауга ничек җавап бирүегезне һәм билгеләнгән дару дозасы сезнең өчен туры киләме-юкмы икәнен күзәтү бик мөһим. Әгәр дә сездә элеккеге симптомнар кире кайта кебек тоелса, шунда ук табибка хәбәр итегез.
Кардиоверсия - дәвалау планының бер өлеше генә. Шулай ук табиб билгеләгән даруларны кабул итү, сәламәт яшәү рәвешен саклау (дөрес туклану, физик күнегүләр ясау) һәм билгеләнгән очрашуларга йөрү мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Кардиоверсия - йөрәк ритмын "башлап җибәрү" һәм аны нормаль хәлгә кайтару ысулы.
- Моны электр яки химик шок ярдәмендә эшләргә мөмкин.
- Электр кардиоверсиясе сезне тулысынча йоклата, шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез.
- Дәвалау алдыннан табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез (ашамагыз һәм эчмәгез, дарулар кулланмагыз).
- Дәваланудан соң сезне өйгә алып кайта торган кеше булуы бик мөһим, чөнки сез 24 сәгать дәвамында машина йөртә алмаячаксыз.
- Вакытында табибка күренегез. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында аның белән сөйләшергә курыкмагыз.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment