Ашаганда күкрәк уртасында пешү хисе сизәсезме? Кайвакыт тамакта әче тәм сизәсезме? Әллә ризык йотуда кыенлыклар кичерәсезме? Күп кешеләрдә бу симптомнар күзәтелә, ләкин алар гади генә "гастрит" дип кабул ителми. Ләкин бу симптомнар безнең ашамлык юлындагы, ягъни ашказаны куышлыгындагы проблема билгеләре булырга мөмкин. Шуңа күрә бүген әйдәгез, ашказаны авырулары турында сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, бу ашказаны авырулары нинди?
Ярар, башта үңәчнең нәрсә икәнен аңлап алыйк. Без аны шулай ук "азык торбасы" дип тә атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, бу - авыздан ашказанына ризык ташучы мускуллардан торган торба. Без ризыкны йотканда, бу торба ризыкны ашказанына этә.
Шулай итеп, ашказаны бозылулары - бу ашказаны эшчәнлегенә тәэсир итүче һәм аның эшчәнлеген бозучы төрле авырулар һәм халәтләр. Бу ризыкны йоту кыенлыгы (дисфагия) һәм күкрәк көю кебек күп проблемаларга китерергә мөмкин. Шулар арасында барыбыз да ишеткән иң еш очрый торган авыру - ГЭРА (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) . Әйдәгез, бу турыда соңрак сөйләшик.
Ашказаны куышлыгында барлыкка килергә мөмкин булган төп авырулар нинди?
Тамакка тәэсир итә торган берничә төрле авыру бар. Кайберләре еш очрый, кайберләре бераз сирәгрәк очрый. Сезнең боларны бераз аңлавыгыз бик мөһим. Әйдәгез, аларны җиңел аңлаешлы итеп карап чыгыйк.
| Хәл | Гади итеп әйткәндә, менә нәрсә була. |
|---|---|
| ГЭРА (Гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) | Бу иң еш очрый торган халәт. Монда үңәч һәм ашказаны арасындагы клапан (сфинктер) дөрес ябылмый. Нәтиҗәдә, ашказаны кислотасы һәм ризык кисәкчәләре кире өскә, ягъни үңәч буйлап тамакка ага. Күкрәк көю - моның төп симптомы. |
| Ахалазия | Монда югарыда телгә алынган клапан (аскы ашказаны сфинктеры) дөрес ачылмый. Бу аның йомшармавын аңлата. Шуңа күрә ризык ашказанына керә алмый, ашказанында тыгылып кала. Моның төгәл сәбәбе билгеле булмаса да, ул ашказаны мускулларын контрольдә тотучы нервларның зарарлануы аркасында килеп чыга дип санала. |
| Барреттның ашказаны | Озак вакыт дәваламаган ГЭРА белән авыручы кешеләрдә, ашказаны тукымасының аскы өлешендәге күзәнәкләр даими рәвештә кислота күтәрелү сәбәпле үзгәрә башлый. Алар ашказаны яки эчәклек күзәнәкләренә охшаганрак булалар. Бу куркыныч халәт, чөнки ул ашказаны рагына дучар булу куркынычын арттыра. |
| Эозинофиль эзофагит | Бу очракта сулыш юлларында эозинофиллар дип аталган лейкоцитлар төре җыела. Бу төр күзәнәкләр гадәттә аллергия вакытында арта. Бу күзәнәкләр җыелгач, сулыш юлларының эче шешә (ялкынсыну). Бу халәт төрле аллергияле кешеләрдә еш очрый. |
| Ашказаны яман шеше | Ике төп төре бар: яссы күзәнәкле карцинома һәм аденокарцинома . Тәмәке тарту, күп алкоголь куллану, озак вакытлы ГЭРА һәм кайбер вируслы инфекцияләр (HPV) бу яман шеш авырулары үсеш куркынычын арттыра. |
| Ашказаны дивертикулы | Бу - ашказаны стенасындагы зәгыйфь урыннан чыгып торган кечкенә капчык. Ашаганда, кечкенә ризык кисәкләре бу капчык эченә эләгергә мөмкин. |
| Ашказаны спазмнары | Бу ашказаны мускулларының кинәт, аномаль, авыртулы кыскаруы дип атала. Бу сирәк очрый торган халәт. Бу ризыкның ашказанына үтүен кыенлаштыра. |
| Ашказаны кысылулары | Ашказаны артык тарая. Бу кислота рефлюксыннан (ГЭРА) озак вакытлы зыян күргәннән соң ашказаны төзәлгәндә барлыкка килә торган җәрәхәтләр аркасында булырга мөмкин. Бу ризык һәм эчемлекләрнең үтеп керүен бик авырайта. |
| Гиаталь грыжалар | Диафрагмадагы кечкенә тишек, күкрәк куышлыгы белән ашказанын аерып торучы мускул, ашказанының өске өлеше күкрәккә чыгып тора. Бу кислотаның кире кайту омтылышын сизелерлек арттыра. |
Мондый авыруларның үсеш куркынычын нәрсә арттыра?
Ярар, хәзер без нинди авырулар икәнен беләбез. Ни өчен алар барлыкка килә? Бу авыруларның үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар.
- Алкогольне артык күп куллану: Алкоголь ашказаны тышчасына зыян китерергә мөмкин.
- Артык тән авырлыгы: Симерү яки йөклелек вакытында корсак куышлыгына басым арту сәбәпле, корсак эчтәлегенең чыгып тору ихтималы зуррак.
- Кайбер дарулар: Кайбер авыртуны баса торган дарулар, антидепрессантлар һәм кайбер антибиотиклар ашказаны куышлыгына тәэсир итә ала.
- Тәмәке тарту: Тәмәке тарту һәм тәмәке тарту ашказаны клапаннарын какшатырга һәм яман шеш авыруы куркынычын арттырырга мөмкин.
- Нур терапиясе: Әгәр дә сез муен яки күкрәк өлкәсендәге яман шеш кебек авыру өчен нур терапиясе алган булсагыз, бу да тәэсир итәргә мөмкин.
Сездә дә бу симптомнар бармы?
Тамак авыруларының симптомнары төп авыруга карап төрлечә була. Ләкин сез күрә алырлык кайбер гомуми симптомнар бар. Шуларның берсе яки берничәсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез.
Исегездә тотыгыз, бу симптомнар белән яшәүче һәркемнең җитди авыруы юк, ләкин бу симптомнарны белеп, медицина ярдәме алу акыллы карар.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Күкрәк көюе | Күкрәк уртасында пешү хисе. Бу ГЭРАның төп симптомы. |
| Йоту авырлыгы | Ашамлык йотканда тамакта төер булу. Ашамлык кисәге йотылмаган кебек тоела. |
| Регургитация | Ашказаны кислотасы яки эшкәртелмәгән ризык кисәкчәләренең тамакка яки авызга кире кайтуы. |
| Күкрәк, ашказаны яки арка авыртуы | Бу авырту, бигрәк тә ашаганнан соң сизелергә мөмкин. |
| Озак вакытлы йөткерү яки тамак авыртуы | Салкын тидермичә дәвамлы йөткерү, тамакта төер кебек тоелу һәм тавышның карлыкканлыгы. |
| Авырлыкны югалту | Әгәр дә сез сәбәпсез яки тырышлыксыз авырлыгыгызны югалтасыз икән, бу борчылырга кирәк. |
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Мондый симптомнар белән табибка баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында җентекләп сораячак. Аннары сезне тикшерәчәк. Кайвакыт ул хәтта сез йотканда тамагыгызны тоярга да мөмкин.
Авыруның нәрсә икәнен төгәл ачыклау өчен табибыгыз өстәмә тикшерүләр үткәрергә киңәш итәргә мөмкин. Борчылмагыз, бу гадәти тикшерүләр.
- Өске эндоскопия: Бу ысул аша авыз аша нечкә, сыгылмалы трубка очына кечкенә камера куеп, үңәчне, ашказанын һәм нечкә эчәкнең беренче өлешен тикшерергә кирәк. Шикле өлкәдән яман шеш күзәнәкләрен яки башка авыруларны тикшерү өчен кечкенә тукыма кисәге (биопсия) да алынырга мөмкин.
- Барий йоту: Монда сезгә барий дип аталган сыеклык эчәргә биреләчәк. Бу сыеклык рентгенда ак төстә күренә. Аны эчкәндә, берничә рентген фотосурәте төшерелә. Бу сезгә сыеклыкның ашказаны аша ничек хәрәкәт итүен һәм аның кайдадыр тыгылганмы яки тарайганмы икәнен ачык күрергә мөмкинлек бирә.
- Ашказаны манометриясе:Бу сез сыекча йотканда үңәчегездәге мускулларның һәм клапанның (сфинктер) ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчи.
- Ашказаны рН тесты: Бу үңәчтәге кислота күләмен (рН) үлчи. Бу ГЭРА булуын раслау өчен бик мөһим.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалау вариантлары сезнең хәлегезгә бәйле. Һәркемгә дә бер үк дәвалау бирелми.
Дарулар
Еш кына, башта дарулар белән бергә яшәү рәвешен үзгәртү тәкъдим ителә.
- Антацидлар, протон насосы ингибиторлары (ППИ), H2 блокаторлары: Бу дарулар ашказанында җитештерелгән кислота күләмен киметү юлы белән эшли. Бу кислотаның ашказанына китергән зыянын һәм ялкынсынуын киметә, хәтта ул чыкса да.
- Ботулинум токсин (Botox®) инъекцияләре: Бу инъекция кайвакыт ашказаны мускулларының спазмын туктату яки клапанны йомшарту өчен кулланыла.
Башка дәвалау чаралары һәм операцияләр
Дарулар гына хәлне контрольдә тота алмаган очракларда, яки авыррак очракларда, башка дәвалау ысуллары кирәк булырга мөмкин.
- Эндоскопик киңәю: Трубка кертелә һәм тарайган ашказаны эндоскопиягә охшаган шар кебек нәрсә белән тутырылып киңәйтелә торган процедура.
- Эзофагектомия: Ашказаны авыру өлешен яки тулысынча хирургик юл белән алып ташлау. Бу гадәттә яман шеш авырулары булганда эшләнә.
- Лапароскопик антирефлюкс хирургиясе (Ниссен фундопликациясе): Бу - ГЭРА яки диафрагма грыжасы авырулары өчен башкарыла торган операция. Бу очракта ашказаны өске өлеше ашказаны куышлыгының аскы өлешен урап ала, клапанны ныгыта.
- Хеллер миотомиясе һәм POEM (авыз куышлыгы эндоскопик миотомиясе): Болар ахалазия кебек авыруларны дәвалау ысуллары. Бу аскы ашказаны сфинктерындагы мускулны кисүне, аны йомшартуны һәм ризыкның ашказанына җиңелрәк үтүен үз эченә ала.
Дәваламаган очракта килеп чыгарга мөмкин булган катлауланулар
Әгәр бу авырулар дөрес дәваланмаса, кайвакыт проблема тагын да начарланырга мөмкин.
- Әгәр ГЭРА һәм ахалазия кебек авырулар тиешенчә дәваламый икән, вакыт узу белән ашказаны яман шеше үсеш куркынычы арта.
- Регургитация аркасында ризык кисәкчәләре тын юллары аша үпкәләргә үтеп керә ала. Бу аспирация дип атала. Бу үпкә инфекцияләренә, мәсәлән, пневмониягә китерергә мөмкин.
- Йоту кыенлыклары дәвам иткәндә, ашау кимергә мөмкин, бу исә туклану җитмәүгә һәм сусызлануга китерергә мөмкин.
Куркынычны киметү өчен без нәрсә эшли алабыз
Иң яхшысы - бу авыру үсеш куркынычын киметү. Бу чаралар сезгә бик ярдәм итәчәк, бигрәк тә ГЭРА кебек авыруларны контрольдә тотуда.
- Ашау гадәтләрегезне үзгәртегез:Берьюлы күп күләмдә ашау урынына, көн дәвамында берничә тапкыр вак-төяк ашагыз. Төп ризыгыгызны йокларга ятар алдыннан ким дигәндә 3 сәгать алдан ашагыз. Ашаганнан соң җиңелчә ашамагыз.
- Кайбер ризыклардан һәм эчемлекләрдән тыелыгыз: Майлы, ачы, томат соусы, цитрус җимешләре (әфлисун, мандарин), шоколад, кофе һәм газлы эчемлекләр (сода) күп булган ризыклар симптомнарны көчәйтергә мөмкин. Аларны киметегез.
- Йоклау торышы: Йоклаганда, караватның башын якынча 6-8 дюйм күтәреп тотыгыз. Моны карават аяклары астына агач кисәге кебек әйбер куеп эшләп була. Башыгызны ике яки өч мендәр белән күтәрү генә күп файда китермәячәк.
- Начар гадәтләрдән арыныгыз: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, ташлау өчен ярдәм сорагыз. Алкоголь куллануны чикләгез.
- Сәламәт авырлыкны саклагыз: Гәүдә авырлыгыгызны контрольдә тотыгыз. Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Күкрәк авыртуы, йоту кыенлыгы һәм тамак әчетү кебек симптомнарны гадәти хәл дип санамагыз. Болар тамак инфекциясе билгеләре булырга мөмкин.
- Бу авырулар арасында ГЭРА иң еш очрый, һәм аның төп сәбәбе - сәламәт булмаган яшәү рәвеше һәм туклану гадәтләре.
- Бу симптомнарның күбесен яшәү рәвешен һәм туклану гадәтләрен гади үзгәрешләр белән контрольдә тотарга мөмкин.
- Әгәр дә сездә мондый симптомнар дәвам итсә, теләгәнчә генә эшләмәгез, ә дөрес диагноз кую һәм дәвалау өчен квалификацияле табибка мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дәваланмаса, кайбер авырулар җитдирәк авыруларга, мәсәлән, яман шешкә әйләнергә мөмкин. Шуңа күрә тиз арада чара күрү мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез