Табиб сезгә яки якыннарыгызга "Эзофагеэктомия" дип аталган операция ясатырга кирәклеген әйткәч, бераз курку һәм дулкынлану гадәти хәл. Сезнең "Бу нәрсә операциясе? Ни өчен ул ясала? Аннан соң нәрсә булачак?" кебек күп сорауларыгыз булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз. Сез аңлый алган бар нәрсә турында да гади сингал телендә, бик дустанә сөйләшербез. Бу мәкаләне укып бетергәч, сез моны яхшы аңларсыз.
Гади итеп әйткәндә, эзофагэктомия нәрсә ул?
Эзофагектомия - химик процедура, ул ашказанының бер өлешен яки тулысынча алып ташлана. Ашказаны - ризык һәм эчемлекне тамактан ашказанына алып баручы трубка. Ул су торбасы кебек.
Хәзер сез: "Ни өчен моны алып ташлыйлар?" – дип уйлыйсыздыр. Төп сәбәп – ашказаны яман шеше . Табиблар шулай ук бу операцияне Барретт ашказаны кебек яман шеш авыруы куркынычын арттырган очракларда яки ашказаны дөрес эшләмәгән һәм йотуда кыенлыклар кичергән очракларда да кулланырга киңәш итәләр.
Операция вакытында хирург сезнең ашказаныгызның зарарланган өлешен ала. Әгәр бу яман шеш булса, якындагы лимфа төеннәренең кайберләре дә алына һәм тикшерүгә җибәрелә. Аннары калган өлешләр кабат тоташтырыла һәм ашау торбасы торгызыла. Бу ашказаны бераз тартыла һәм ашказаныгызның калган өлеше белән тоташа дигән сүз. Шулай итеп, ашау торбасы торгызыла, шуңа күрә сез нормаль рәвештә ашый аласыз.
Бу операцияне башкаруның төрле ысуллары нинди?
Барлык эзофагеэктомия процедуралары да ашказаны алуны үз эченә алса да, хирург куллана торган ысул шеш яки зыянның урнашуы һәм гомуми сәламәтлегегез кебек факторларга карап төрлечә булырга мөмкин.
Нигездә, ике ысул бар:
- Ачык хирургия: Монда ашказанга барып җитү өчен тиредә бер озын кисем ясала.
- Минималь инвазив хирургия: Моны без "лапароскопик хирургия" дип атыйбыз. Бер зур кисү урынына, операция ясау өчен якынча бер дюйм озынлыгындагы берничә кечкенә кисү кулланыла, алар аша камера һәм инструментлар урнаштырыла. Корсак куышлыгы органнарына керү операциясе "лапароскопик хирургия", ә күкрәк органнарына керү операциясе "торакоскопик хирургия" дип атала.
Бу ысулларга нигезләнгән берничә төрле операция бар. Түбәндәге таблицада алар турында тулырак аңлатыла.
| Хирургик техника | Кисү урыннары |
|---|---|
| Трансхиаталь эзофагектомия | Муенда һәм корсакта (корсакта) |
| Айвор Льюис эзофагектомиясе | Күкрәк һәм корсакның уң ягында |
| МакКеон эзофагектомиясе | Муенда, күкрәктә һәм корсакта |
| Торакоабдоминаль эзофагектомия | Күкрәктән корсакка кадәр бер озын кисем һәм муенда тагын бер кисем |
Табибыгыз белән сөйләшегез һәм сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен һәм ни өчен икәнен ачыклагыз. Бу сезгә операция һәм тернәкләнү вакытын яхшырак аңларга ярдәм итәчәк.
Мондый зур операциягә ничек әзерләнергә?
Эзофагектомия - җитди операция, һәм аннан соң савыгу өчен бераз вакыт кирәк. Шуңа күрә операция алдыннан яхшылап әзерләнү бик мөһим.
- Төрле тестлар: Операцияне планлаштыру өчен, табибыгыз күкрәк һәм корсак куышлыгының компьютер томографиясе, эндоскопик УЗИ (EUS) яки ПЭТ сканерлау кебек тестлар билгели.
- Башлангыч дәвалану: Әгәр сездә яман шеш булса, операция алдыннан химиотерапия һәм/яки нур терапиясе кирәк булырга мөмкин. Кайбер кешеләр бу дәвалауларны иртәрәк башлау яхшырак нәтиҗәләргә китерә.
- Организмны операциягә әзерләү: Әгәр дә сездә шикәр диабеты яки югары кан басымы кебек авырулар булса, операция алдыннан аларны контрольдә тотарга кирәк. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, һичшиксез ташларга тиеш. Тәмәке тарту савыгу процессын сизелерлек тоткарлый.
- Савыгу чорына әзерлек: Операциядән соң туклану гадәтләрегез үзгәрәчәк, шуңа күрә сез диетологтан киңәш сорый аласыз. Шулай ук, логопедтан (SLP) операциядән соң үпкә өзлегүләрен булдырмас өчен сулыш алу мускулларын ныгыту күнегүләре турында белә аласыз.
- Хастаханәгә яту өчен әзерлек:Сез бер-ике атна хастаханәдә булачаксыз, шуңа күрә кирәкле киемнәрне, даруларны һәм китап һәм мендәр кебек уңайлыклар әзерләгез.
- Өйгә кайткач: Хастаханәдән кемнеңдер кайтуын оештырыгыз. Өйдә сезгә ярдәм итәчәк кеше булуы да мөһим. Өегезне кирәкле әйберләрне җиңел генә ала алырлык итеп урнаштырыгыз.
Операция вакытында нәрсә була?
Операция алдыннан сезгә анестезия ясалачак, шуңа күрә сез бернинди авырту сизмәячәксез. Бу сезнең тулысынча йокыга китәчәгегезне аңлата. Операциядән соң, авыртуны басу өчен аркагызга эпидураль трубка урнаштырылырга мөмкин.
Хирург процедура буенча кисемнәр ясый һәм ашказаны авыру өлешен ала. Кайвакыт ашказаны яки нечкә эчәк күкрәк өлкәсенә китерелә һәм ашказаны яки нечкә эчәкнең калган өлеше белән тоташтырыла.
Операциядән соң, сез йота алганчы туклану өчен ашказаныгызга яки нечкә эчәккә тукландыру трубкасы урнаштырылачак. Ашказаныгыздан артык һаваны чыгару һәм сезгә савыгырга ярдәм итү өчен борын аша назогастраль трубка да урнаштырылачак. Күкрәктән сыеклыкны чыгару өчен күкрәк дренажлары да урнаштырылырга мөмкин. Болар барысы да сезгә тизрәк савыгырга ярдәм итү өчен эшләнә. Операция гадәттә 3-6 сәгать дәвам итә.
Операциядән соң нәрсә булачак?
Операциядән соң сез бер-ике көн интенсив терапия бүлегендә (ICU) калачаксыз. Сезгә тукландыру трубкасы куелачак. Авыртуны басу өчен дарулар биреләчәк. Сезгә хастаханәдә якынча ике атна ятарга туры килергә мөмкин.
Хастаханәдә булганда,
- Кан оешуын булдырмас өчен сезгә компрессион оекбашлар кияргә һәм йөрергә кушачаклар.
- Үпкәләрегезне чиста тоту өчен сулыш алу күнегүләрен ясарга кирәк.
- Сезгә тукландыру трубкасын һәм яраны чиста тотарга өйрәтеләчәк.
Ян эффектлары һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди операция кайбер ян эффектларга китерергә мөмкин, һәм куркынычларны исәпкә алу мөһим.
| Еш очрый торган ян эффектлар | Белергә тиешле куркынычлар |
|---|---|
| Ару | Үпкә проблемалары, бигрәк тә пневмония |
| Аппетит | Анастомоз агып чыгу |
| Йотканда авырту | Йөрәк тибеше бозылулары ("Йөрәкче фибрилляциясе") |
| Газ һәм шешенү кебек уңайсызлыклар | Сөйләшү яки йоту кыенлыгы (Дисфагия) |
| Күңел болгану һәм косу | Ярадан кан китү, инфекция, кан оешуы |
Бу симптомнарның күбесе сез савыккан саен юкка чыгачак, ләкин борчылуларыгыз булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Кайчан табибка шалтыратырга яки хастаханәгә барырга кирәк?
Савыгу чорында кайбер проблемалар килеп чыгарга мөмкин. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Әгәр авырту яки температура күтәрелсә
- Әгәр кисү тирәсендәге урын кызыл һәм эссе булса
- Әгәр организм көчсезләнсә
- Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса яки күкрәгегез типсә
- Ашказаны йомшак яки тизәк кара төстә булса
- Әгәр сезнең тамак авыртса
- Әгәр дә сездә даими йөткерү булса
- Күзләрнең яки тиренең агы саргайса (Сары төс)
- Әгәр дә сез йотуда кыенлыклар кичерәсез яки авырлыгыгызны югалтуны дәвам итәсез икән
Шунда ук игътибарлы булыгыз! Әгәр түбәндәгеләр булса, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барыгыз яки 1990 номерына шалтыратыгыз.
* Әгәр сез йота яки сулый алмасагыз.
* Әгәр сез кан кусагыз.
* Әгәр сез көчле авырту сизсәгез, бигрәк тә күкрәк авыртуы кичерсәгез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Эзофагектомия - билгеле бер медицина шартлары өчен башкарыла торган мөһим, тормышны коткаручы операция.
- Тәмәке тартуны ташлау һәм операция алдыннан шикәр диабеты кебек авыруларны контрольдә тоту ярдәмендә яхшы нәтиҗәләргә ирешергә мөмкин.
- Савыгу чоры озын булырга мөмкин, шуңа күрә сабыр булыгыз һәм табиб күрсәтмәләрен үтәгез.
- Операциядән соң сезнең яшәү рәвешегез, аеруча туклану гадәтләрегез үзгәрәчәк. Көненә берничә тапкыр аз-азлап ашарга күнегегез.
- Кисәтү билгеләренә игътибарлы булыгыз. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, медицина ярдәменә мөрәҗәгать итүне кичектермәгез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment