Кулларыгызда һәм аякларыгызда түзеп булмаслык авырту бармы? Әйдәгез, бу фасциотомия операциясе турында белик!

Күз алдыгызга китерегез, авариядә аягыгыз җитди җәрәхәтләнде. Берникадәр вакыттан соң, җәрәхәт тирәсендәге мускуллар шешә, түзеп булмаслык авырту китерә, һәм аягыгыз сизми башлый. Бу җәрәхәттән килеп чыккан гадәти авырту гына түгел, ә аннан да күбрәк нәрсә. Бу ашыгыч медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин. Бүген без сөйләшкән операция, фасциотомия дип атала, нәкъ менә шул вакытта кирәк. Бу кулыгызны, аягыгызны яки хәтта гомерегезне саклап калу өчен ашыгыч операция булырга мөмкин.

Фасциотомия нәрсә ул гади генә?

Гади итеп әйткәндә, фасциотомия - мускул тирәсендәге басымны киметү өчен кулланыла торган хирургик процедура. Бу мускулны уратып алган каты мембрананы (фасцияне) кисүне һәм эчендәге басымны чыгаруны үз эченә ала.

Әйдәгез, моны бераз аңлатып үтик. Кулларыбыздагы һәм аякларыбыздагы мускуллар, нервлар һәм кан тамырлары барысы да каты, ныклы мембранага уралып алынган. Моны колбаса тирәсендәге тышча кебек күз алдыгызга китерегез. Медицинада без бу каты мембрананы "фасция" дип атыйбыз. Бу фасция эчендәге мускулларны, нервларны һәм кан тамырларын үз эченә алган бөтен өлкә "мускул бүлеге" дип атала.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, әгәр бу бүлек эчендә ниндидер очрак аркасында артык шешенү булса, нәрсә була? Бу тар фасция тышчасы аркасында шешенүнең чыгарга урыны калмый. Аннары бу бүлек эчендәге басым артык арта. Моны без "бүлмә синдромы" дип атыйбыз. Бу артык басым аркасында бу өлкәдәге кан тамырлары кысыла, һәм мускулларга һәм нервларга кан агымы тукталырга мөмкин. Әгәр бу хәл булса, бу тукыма үлә башлый. Нәкъ менә шул вакытта фасциотомия ясала, тар фасция тышчасын кисеп, эчендәге басымны бетереп, кан агымын торгыза.

Бу компартмент синдромы ничек барлыкка килә?

Бу хәл ике төп юл белән килеп чыгарга мөмкин.

1. Кискен бүлек синдромы: Бу иң куркыныч һәм кинәт очрак. Гадәттә ул җитди һәлакәттән соң барлыкка килә. Мәсәлән, бу халәт автомобиль һәлакәтеннән соң артык шешенү, мәсәлән, сөяк сыну яки мускулларның көчле тартылуы аркасында барлыкка килергә мөмкин. Бу ашыгыч медицина ярдәме таләп итә торган халәт.

2. Хроник компартмент синдромы: Бу халәт әкренләп үсә. Гадәттә ул бер үк мускул төркемен артык күп кулланучы кешеләрдә, мәсәлән, спортчыларда һәм хәрби хезмәткәрләрдә күзәтелә. Авырту күнегүләр белән көчәя, ә ял белән кими. Бу гадәттән тыш хәл булмаса да, вакыт узу белән көчәя ала.

Операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була?

Кискен бүлек синдромы ашыгыч ярдәм булганлыктан, фасциотомия гадәттә алдан планлаштырылмый. Сезне хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭДБ) салгач, табиблар бу халәтне сезнең симптомнарыгызга нигезләнеп билгелиләр. Алар кул яки аякта түзеп булмый торган авырту, хиссезлек һәм көчсезлек кебек симптомнар белән диагноз куйгач, хирурглар төркеме сезне тиз арада операция бүлмәсенә алып барачак.

Операция гомуми наркоз астында башкарыла, димәк, сез бернәрсә дә сизмәячәксез һәм хәтерләмәячәксез. Хирург:

• Тиешле мускул бүлеге өстендә бер яки ике тире кисемтәсе ясала.
• Аннары эчендәге фасция ачыклана, киселә һәм басым чыгарыла. Шулай итеп берничә бүлекне бушатырга кирәк булырга мөмкин.
• Аннары алар зарарланган яки үле тукымаларны тикшерәләр һәм аны алалар. Шулай ук ​​кан агымы торгызылганмы-юкмы икәнен игътибар белән күзәтәләр.
• Бу кисү гадәттә шунда ук тегелми . Шешенүнең тулысынча кимеве өчен берничә көн кирәк, шуңа күрә яра ачык калдырыла. Кайвакыт ярадан сыеклыкны чыгарып, шешенүне тиз киметү өчен "тискәре басымлы яра терапиясе" дип аталган дәвалау ысулы кулланыла.
• Берничә көннән соң яра кабат тикшерелә һәм башка үле тукымалар алына.
• Шешенү беткәч, яра ябыла. Кайвакыт, яраны капларлык тире җитмәсә, тәннең башка өлешеннән тире алына һәм күчереп утыртыла ("тире трансплантаты").
• Ниһаять, яра яхшылап бәйләнгән һәм сезгә бинтны күпме вакыт тотарга кирәклеге турында күрсәтмә биреләчәк.

Хирургиянең файдасы һәм куркынычлары нинди?

Теләсә нинди операция кебек үк, фасциотомиянең дә үз файдасы һәм кайбер куркынычлары бар. Әйдәгез, аларны якыннанрак карап чыгыйк.

Операциядән соң нәрсә була? Ни өчен физик терапия мөһим?

Наркоз беткән саен, сез бераз авырту сизәргә мөмкин. Табиб сезгә авыртуны баса торган дарулар бирәчәк, бу сезгә ярдәм итәчәк. Операциядән соң, хәрәкәтчәнлекне һәм көчне кире кайтару өчен физиотерапия бик мөһим. Әгәр сез моны эшләмәсәгез, буын яки мускул катып, дөрес хәрәкәт итә алмаска мөмкин.

Кайбер кешеләрнең сорый торган соравы: "Фасция киселгәннән соң яңарамы?" Әйе, ул яңара. Ләкин ул җөй тукымасын барлыкка китерә. Шуңа күрә физиотерапия ярдәмендә бу өлкәне яхшылап сузып тору бик мөһим.

Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган симптомнар

Әгәр дә сез күптән түгел җитди җәрәхәт яки операция кичергәнсез һәм түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) бару бик мөһим.

Кичектергесез игътибар таләп итә торган симптомнар:

• Зыянның дәрәҗәсенә туры килмәгән көчле, түзеп булмый торган авырту .
• Кул яки аякның вакытлыча параличы , ягъни аны хәрәкәтләндерә алмау.
• Мускулны сузганда гадәти булмаган, кискен авырту .
• Оешу, чәнчү хисе (парестезия).

Мондый ашыгыч операция ясарга кирәклеген әйткәндә, һәркемнең куркуы гадәти хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, фасциотомия - компартмент синдромын дәвалауның иң куркынычсыз һәм иң нәтиҗәле ысулы. Әгәр дә сезнең сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.