Кемнеңдер тизәге башка кешенең авыруын дәвалау өчен кулланыла дип уйлау бераз сәер тоелырга мөмкин, шулай бит? Ләкин бу медицинада кайбер җитди авырулар өчен кулланыла торган бик нәтиҗәле дәвалау ысулы. Бүген без бу гаҗәпләндергеч, ләкин бик мөһим дәвалау ысулы, фекаль микробиотаны трансплантацияләү (FMT) турында сөйләшәчәкбез.
Фекаль трансплантация нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу сәламәт кешенең тизәгеннән кечкенә үрнәк алып, аны авыру кеше юан эчәгенә кертүне үз эченә ала. Бу күңелсез яңгырарга мөмкин. Ләкин сәламәт тизәк үрнәгендә миллионлаган файдалы микроорганизмнар (микробиоталар) бар. Бу микроорганизмнар авыру юан эчәккә кертелгәндә, алар аның сәламәтлеген торгызу өчен могҗизалар эшли ала.
Хәзерге вакытта табиблар бу дәвалау ысулын күбесенчә эчәктәге каты бактериаль инфекцияләрне дәвалау өчен тәкъдим итәләр. Бу трансплантация авыру эчәктәге начар, авыру китереп чыгаручы бактерияләргә каршы көрәшү өчен күп санлы файдалы бактерияләрне җибәрә. Бу файдалы бактерияләр юкка чыккач, эчәклек эчендәге микроб системасы (эчәк микробиомасы) балансы торгызыла.
Бу ничек эшли? Ашказаныбызда нәрсә була?
Эчәклегегезне матур бакча дип күз алдыгызга китерегез. Бу бакчада безгә кирәкле яхшы үсемлекләр (яхшы бактерияләр) дә, начар үсемлекләр (начар бактерияләр) дә бар. Барысы да тигезлектә булган очракта, бакча да матур, димәк, без сәламәт.
Ләкин без кабул иткән кайбер дарулар, бигрәк тә антибиотиклар, кайбер авырулар һәм башка факторлар бу бакчадагы күп кенә яхшы үсемлекләрне юк итәргә мөмкин. Шуннан соң нәрсә була? Чүп үләннәре, яки начар бактерияләр, бөтен бакчаны басып ала һәм тиз тарала. Шул вакытта безнең эчәклек дисбалансы һәм без авырый башлыйбыз.
Тезек күчереп утырту чүп үләннәре белән тулган бакчаны яңадан утыртуга охшаган, шуның аркасында меңләгән сәламәт үсемлекләр (яхшы бактерияләр) үсә. Бу яңа файдалы бактерияләр начар бактерияләр белән көндәшлек итә, аларны контрольдә тота һәм эчәклектә сәламәт балансны торгыза.
Бу дәвалау нинди авырулар өчен кулланыла?
Хәзерге вакытта бу дәвалау ысулы иң уңышлы һәм рецидивлы C. difficile инфекциясен (CDI) дәвалауда расланган, бу C. difficile бактериясе китереп чыгарган эчәк инфекциясенең бер төре , аны хәтта антибиотиклар белән дә контрольдә тоту авыр.Кайвакыт, антибиотиклар бу инфекцияне контрольдә тота алмаганда, фекаль трансплантация гаҗәеп уңышлы нәтиҗәләр бирә.
Шулай да, табиблар һәм галимнәр бу дәвалау ысулы башка күп авырулар өчен файдалы булырга мөмкин дип саныйлар. Чөнки эчәкләребездәге микроорганизмнар ашкайнату системасына гына түгел, ә метаболизмга һәм иммун системабызга да зур йогынты ясый. Шуңа күрә аның башка күп авыруларны дәвалый алу-алмавын ачыклау өчен тикшеренүләр бара.
| Фекаль трансплантация дәвалавы тикшерелә торган башка шартлар | |
|---|---|
| Ашкайнату системасы авырулары | - Ялкынсынулы эчәк авыруы (ЯИА) - ``Ачулы эчәк синдромы (IBS)`` |
| Метаболик авырулар | - Симерү - Бавыр авыруы - Диабет |
| Башка хәлләр | - Азык-төлек аллергиясе - ``Аутизм спектры бозылуы (АСБ)`` - Борчылу һәм депрессия - `Күп склероз (MS)` |
Фекаль трансплантация ничек башкарыла? Нинди ысуллар бар?
Бу сәламәт тизәк үрнәген пациентның юан эчәгенә кертүнең берничә ысулы бар. Табиб сезнең хәлегез өчен иң кулай ысулны сайлар.
| Дәвалау ысулы | Гади аңлатма |
|---|---|
| Колоноскопия | Анус аша камералы нечкә трубка (колоноскоп) кертелә һәм юан эчәк буйлап үткәрелә. Бу трубка аша тизәк сыекчасын турыдан-туры эчәккә кертергә мөмкин. Бу иң еш кулланыла торган һәм уңышлы ысул. |
| Өске эндоскопия | Ашказанына яки нечкә эчәккә авыз яки борын аша трубка (эндоскоп) кертелә. Ләкин бу ысул азрак уңышлы, чөнки микроорганизмнар юан эчәккә барып җиткәнче нечкә эчәк аша озын юл үтәргә тиеш. |
| Клизма | Фекаль сыекча туры эчәккә кертелгән кечкенә трубка аша кертелә. Бу ысул уңышлырак, чөнки микроорганизмнар турыдан-туры юан эчәккә бара. АКШта FDA тарафыннан расланган беренче продукт, Фекаль Трансплантация, шулай бирелә. |
| Эчәр өчен капсула | Бу иң яңа һәм иң җиңел ысул. Сез киптерелгән, туңдырылган тизәк микроорганизмнары булган таблеткаларны су белән йотасыз. Бу таблеткалар юан эчәккә барып җиткәнче эремәслек итеп эшләнгән. |
Бу дәвалау өчен тизәкне кайдан алырга?
Моның өчен бик сәламәт волонтерлардан (донорлардан) тизәк җыела. Донор итеп кемнедер сайлаганчы, алар берничә бик катгый медицина тикшерүен узалар. Алар кешенең тизәгендә йогышлы агентлар яки авыру микроблары булмавын 100% тәэмин итәләр.
Тезек үрнәге җыелганнан соң, ул лабораториягә җибәрелә, чистартыла, тозлы эремә кебек сыеклык белән кушыла, фильтрлана һәм сыеклык ясала. Кайвакыт ул соңрак куллану өчен туңдырыла, яисә киптерелә һәм капсула ясала.
Кем тизәк доноры була алмый?
Бу сезгә кешенең тизәген башка кешегә күчереп утыртыр алдыннан күпме тикшерү үткәрелүе турында күзаллау бирәчәк. Түбәндәге авырулары булган беркем дә донор итеп сайланмаячак.
- Әгәр дә сез күптән түгел антибиотиклар кулланган булсагыз.
- Әгәр "E. coli" кебек башка куркыныч бактериаль инфекцияләр булса.
- Әгәр дә сездә гепатит, ВИЧ яки COVID-19 кебек вируслы инфекцияләр булса.
- Эчәклектә паразитлар булса.
- Әгәр дә сез наркотиклар куллансагыз.
- Әгәр дә сездә ялкынсынулы эчәк авыруы (IBD) яки аутоиммун авырулар булса.
- Гаиләдә берәрсенең яман шеш белән авыруы булса.
Бу дәвалауның файдасы һәм куркынычлары нинди?
Төп өстенлек
Бу дәвалау C. diff инфекцияләренең кабатлануын булдырмауда 80% тан 95% ка кадәр нәтиҗәле . Бу авыру өчен зур өмет, ул шулкадәр көчсезләндерә ки, хәтта антибиотиклар да аны контрольдә тота алмады.
Ян эффектлар һәм куркынычлар
Дәвалаудан соң бер-ике көн эчендә кечкенә уңайсызлыклар барлыкка килергә мөмкин.
- Ашказаны шешенү, газлы эчемлекләр
- Күңел болгану яки косу
- Ашказаны авыртуы
- Кайбер кешеләрдә температура һәм салкын тию
Алар гадәттә җитди түгел һәм якынча ике көн эчендә юкка чыга.
Иң җитди куркыныч - донорның организмында контрольдә тотылган зарарлы микробның реципиентның көчсезләнгән организмына үтеп кереп, инфекция китереп чыгару ихтималы, бик сирәк булса да. Ләкин бу куркынычны киметү өчен, донорлар бик җентекләп тикшерелә һәм тизәк үрнәкләре бик җентекләп чистартыла. Бүгенге көндә кулланыла торган расланган продуктлар белән бу куркыныч бик түбән.
Бу дәвалау сәер тоелса да, аның артында күп фәнни нигез ята. Бу безнең тәндәге кечкенә микробларның сәламәтлегебезгә ничек тәэсир итүенең ачык мисалы. C. diff белән интегүче пациентлар өчен бу чыннан да тормышны үзгәртә торган дәвалау ысулы.
Өйгә алып китү хәбәре
- Фекаль трансплантация сәер тоелырга мөмкин, ләкин алар рецидивлы C. diff кебек җитди инфекцияләрне дәвалау өчен бик нәтиҗәле медицина чарасы.
- Бу сәламәт кешенең тизәгеннән "файдалы бактерияләрне" авыру кешенең эчәклегенә кертүне, андагы микроб балансын торгызуны үз эченә ала.
- Дәвалау өчен кулланылган тизәк үрнәкләре бик җентекле тикшерүгә дучар ителә, аларда бернинди авыру булмавын тәэмин итү өчен, шуңа күрә куркынычсызлыкка зур игътибар бирелә.
- Моны өйдә эшләп булмый. Бу - квалификацияле табиблар тарафыннан хастаханәдә яки клиникада башкарыла торган махсуслаштырылган медицина процедурасы.
- Әгәр дә сез яки сезнең танышларыгыз антибиотиклар белән контрольдә тотылмаган кабатланучы эчәк инфекцияләреннән интегәсез икән, бу дәвалау ысулы турында табибыгыз белән киңәшләшегез .
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез