Кайвакыт сездә лайла бүлеп чыгармаган коры ютәл буламы? Бераз арыган вакытта яки баскычтан менгәндә сулыш кысыламы? Күп кеше моны нормаль хәл дип саный, бәлки тузан аркасында килеп чыгадыр, ләкин кайвакыт бу игътибар таләп итә торган үпкә авыруы билгесе булырга мөмкин. Бүген без шундый авыруларның берсе - NSIP турында сөйләшәбез.
NSIP (Специфик булмаган интерстициаль пневмония) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, NSIP - үпкәләрегездәге кечкенә һава капчыклары (альвеолалар) һәм алар тирәсендәге кан тамырлары арасындагы тукымаларның ялкынсынуы. Үпкәләрегезне күп кечкенә йөземнәр (альвеолалар) булган йөзем бәйләме дип күз алдыгызга китерегез. Гадәттә без белгән пневмония бу йөземнәр эчендә була. Ләкин NSIPта ялкынсыну бу йөземнәр һәм алар тирәсендәге тукыма арасындагы бушлыкларда барлыкка килә.
Бу халәт "интерстициаль үпкә авыруы" дип аталган үпкә авырулары төркеменә керә. NSIP еш кына тоташтыргыч тукыма авыруы (CTD) булган кешеләрдә күзәтелә. Моннан тыш, ул озак вакытлы халәт булырга мөмкин, гадәти пневмония кебек берничә көн эчендә дәваланмый. Кайбер очракларда ул хәтта үпкәләрдә даими җөйләр калдырырга мөмкин.
NSIPларның ике төп төре бар.
Табиблар NSIPны ике төп төргә бүләләр. Авыруны дәвалау һәм аның киләчәктәге үсеше төрлечә булырга мөмкин булганлыктан, икесе арасындагы аерманы аңлау мөһим.
| NSIP төре | Гади итеп әйткәндә, нәрсә була соң? | Җитдилек |
|---|---|---|
| Кәрәзле NSIP | Бу төрдә һава капчыклары арасындагы күзәнәкләр ялкынсынып китә. Җыр эзләре калмый. | Ул җиңелрәк үтә. Дәвалауга бик яхшы җавап бирә. Аны тулысынча дәвалап була. |
| Фиброзлы NSIP | Бу үпкә тукымасының калынаюына һәм җөйләнүенә китерә. Медицинада бу җөйләнү фиброз дип атала. | Бу иң җитди һәм куркыныч төр. Үпкәгә китерелгән зыянны төзәтү авыр. |
NSIP симптомнары нинди?
NSIP симптомнары башта сизелмәскә мөмкин. Ләкин алар вакыт узу белән, айлар яки еллар дәвамында әкренләп арта ала. Төп симптомнар:
- Дәвамлы коры ютәл: Бу лайла бүлеп чыгармый. Бу тамакны чистарта торган ютәлгә охшаган.
- Сулыш кысылу (тын кысылу): Сулыш алу кыенлаша, бигрәк тә авыр эш эшләгәндә, мәсәлән, җәяү йөргәндә яки баскычтан менгәндә. Авыру көчәйгән саен, хәтта бер урында гына торганда да сулыш кысылу барлыкка килергә мөмкин.
- Сулыш алу авырлыгы: Сулыш алу өчен күп көч куярга кирәклеген тою.
- Бик нык физик арыганлык: Бернинди эш эшләмичә дә бик нык арыганлык хис итү.
- Бармаклар белән таякчык: Бу бик еш очрый торган хәл түгел. Ләкин кайбер кешеләрдә бармак очлары барабан таякчыклары кебек шешенергә һәм тырнаклар түгәрәкләнергә мөмкин. Бу организмга җитәрлек кислород җитмәвен күрсәтә.
Иң мөһиме шунда ки, бу симптомнар кинәт башланмый, ә вакыт узу белән әкренләп арта. Шуңа күрә күп кеше моңа игътибар итмәскә мөмкин.
NSIP сәбәпләре нинди? Кемнәр югарырак куркыныч астында?
Чынлыкта, табиблар әле дә NSIPның төгәл сәбәбен белмиләр. Ләкин, бу авыру белән авыручыларны караганда, аларда башка медицина проблемалары да була. Шуңа күрә бу авырулар һәм NSIP арасында бәйләнеш бар дип санала.
NSIP белән бәйле төп шартлар:
- Тоташтыргыч тукыма авырулары: Бу - организмның иммун системасы үз тукымаларына һөҗүм итә торган аутоиммун авырулар. Мәсәлән:
- Ревматоид артрит - буыннарда шешенү һәм авырту китереп чыгара торган авыру
- Люпус
- Склеродерма
- Вируслы инфекцияләр: ВИЧ һәм гепатит кебек кайбер вируслы инфекцияләр дә NSIP белән бәйле булырга мөмкин.
- Кайбер даруларга реакцияләр: Бу халәт шулай ук яман шеш авыруларын дәвалау өчен химиотерапия, нур терапиясе һәм йөрәк авыруларын дәвалау өчен кайбер дарулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
Гадәттә NSIP авыруыУл 40-50 яшьлек хатын-кызлар арасында еш очрый.
Табиб бу авыруны ничек төгәл билгели?
Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнарның берәрсе булса, табибыгыз беренче чиратта сездән медицина тарихыгыз турында сораячак. Башка медицина авыруларыгыз яки кабул иткән даруларыгыз турында табибка барысын да сөйләп бирү мөһим.
Шуннан соң, диагнозны раслау өчен берничә тикшеренү билгеләнәчәк.
- Үпкә функциясен тикшерү: Бу тикшерү аппаратка тоташтырылган трубка аша сулыш алуны һәм чыгаруны үз эченә ала. Бу тикшерү үпкәләрегезнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен аңларга ярдәм итә, сез күпме һава ала аласыз һәм ни тизлектә сулыш чыгара аласыз.
- Күкрәк рентгенографиясе һәм компьютер томографиясе: Рентген гомуми күзаллау бирә алса да, компьютер томографиясе (КТ) үпкәләрдә бик нечкә үзгәрешләрне һәм җөй эзләрен ачык күрә ала. КТ NSIP диагнозын куюда бик мөһим.
- Бронхоскопия: Бу очракта камера нечкә, сыгылмалы трубканың очына беркетелгән һәм борын яки авыз аша үпкәләргә кертелгән.
- Биопсия: Бу авыруны 100% раслауның иң яхшы ысулы. Операция аша үпкәдән бик кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Аннары аның күзәнәкле яки фиброзлы булуын төгәл билгеләргә мөмкин.
NSIP өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
NSIP белән дәвалауның төп максатлары - үпкәләрдә ялкынсынуны киметү, авыруның көчәюен контрольдә тоту һәм тормыш сыйфатын саклап калуга ярдәм итү.
Дәвалау ысуллары пациенттан пациентка һәм авыру төренә карап төрлечә була.
| Дәвалау ысулы | Тасвирлама |
|---|---|
| Кортикостероид препаратлары `(Кортикостероидлар)` | Мәсәлән, "(Преднизолон)" кебек дарулар. Алар тәндә һәм үпкәләрдә ялкынсынуны киметү юлы белән эшли. |
| Иммуносупрессив препаратлар | "Азатиоприн", "циклофосфамид", "микофенолат" кебек дарулар. Алар организмның иммун системасының теләмәгән эшчәнлеген контрольдә тоту юлы белән эшли. Алар, бигрәк тә, "(аутоиммун)" авырулары булган кешеләр өчен мөһим. |
| Антифибротик препаратлар | "Пирфенидон" һәм "нинтеданиб" кебек дарулар. Алар фиброзлы NSIP белән авыручыларга бирелә. Алар үпкәләрдә җөйләр барлыкка килү тизлеген киметергә ярдәм итә. |
| Үпкә реабилитациясе | Бу дарулар бирү кебек үк мөһим. Ул үпкәләрне ныгытуга ярдәм итүче махсус күнегүләрне, сулыш алу техникасын һәм авыру турында белем бирүне үз эченә ала. |
| Кислород терапиясе | Канындагы кислород дәрәҗәсе түбән булган кешеләргә, бигрәк тә арыган вакытта, кислород бирү. |
| Үпкә күчереп утырту | Соңгы чара, башка барлык дәвалау ысуллары да нәтиҗә бирмәсә һәм авыру көчәя башласа. |
NSIP белән тормыш нинди булачак? (Фараз)
Бу сорау күп кешеләрнең борчый. Моңа җавап сезнең нинди NSIP төренә бәйле.
- Клеткалы NSIP өчен: Бу кешеләрнең фаразлары бик яхшы . Дөрес дәвалау белән, диагноз куелганнан соң 5 ел эчендә яшәү мөмкинлеге 100% ка якын. Күпчелек очракта тулысынча савыгу мөмкин.
- Фиброзлы NSIP өчен: үпкәләргә зыянны монда кире кайтарып булмый. Шуңа күрә хәл бераз җитдирәк. Ләкин, алда телгә алынган дәвалау ысуллары авыруның үсешен контрольдә тота һәм әкренәйтә ала. Медицина мәгълүматлары күрсәткәнчә, кешеләр гадәттә диагноз куелганнан соң 6 елдан 14 елга кадәр яши ала.
Шуңа күрә авыруны башлангыч стадиядә ачыклау һәм дөрес дәвалауны башлау гомерне озайту өчен бик мөһим.
Нәрсә эшләргә кирәк?
Әгәр табибыгыз сезгә NSIP бар дип әйтсә, куркакланмагыз. Сез эшли алырлык берничә нәрсә бар.
- Табиб күрсәтмәләрен һәм дәвалау планын төгәл үтәгез. Даруларны дөрес вакытта һәм дөрес дозада кабул итегез.
- Әгәр дә сезнең башка медицина авыруыгыз булса, мәсәлән, артрит, бу авыруны яхшы контрольдә тотыгыз.
- Әгәр дә сез симптомнарыгызда үзгәрешләр сизсәгез, мәсәлән, аруның артуы, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, шунда ук туктагыз. Тәмәке тарту үпкәләрегезгә тагын да күбрәк зыян китерә.
Әгәр дә сездә коры ютәл яки сулыш алу кыенлыгы атналар буе дәвам итсә, моны нормаль дип уйлау урынына, табибка күренегез һәм тикшеренегез. Дәваламый калдырсагыз, NSIP хәле начарланырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- NSIP без гадәттә белгән пневмония түгел. Бу очракта үпкәләрнең һава капчыклары арасындагы тукымаларда ялкынсыну барлыкка килә.
- Озак дәвам итүче коры ютәл һәм арыган вакытта сызгыру - бу авыруның төп симптомнары. Боларны игътибарсыз калдырмагыз.
- NSIP-ның ике төп төре бар. "Күзәнәкле" төрен дәвалау белән тулысынча дәвалап була. "Фиброзлы" төрен, җитди булса да, дәвалау белән контрольдә тотарга мөмкин.
- Үпкәгә даими зыян китермәс өчен, аны иртә ачыклау һәм табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
- Әгәр дә сездә ревматоид артрит кебек тоташтыргыч тукыма авыруы булса, үпкә белән бәйле бу симптомнарга аеруча игътибарлы булыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез