Балагызда бу проблема бармы? Эчәкләре чыгып киттеме? - Әйдәгез, гастрошизис турында белик

Балагыз эчәкләренең кечкенә өлеше чыгып торган килеш туганмы? Мондый хәлне күргән һәр әни яки әти өчен борчылу гадәти хәл. Әмма сез бу хакта дөрес мәгълүматлы булсагыз, борчылырлык бернәрсә дә юк. Бүген гастрошизис дип аталган бу халәт турында сөйләшик. Бу сезгә ишеткәч зур авыру кебек тоелырга мөмкин, ләкин әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Гастрошизис нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк

Күз алдыгызга китерегез, бала дөньяга килгәч, аның эчәклекләренең бер өлеше (ягъни ашказаны, нечкә һәм юан эчәк) чыгып тора. Моны без гастрошизис дип атыйбыз. Бу тумыштан килгән авыру. Бу эчәк баланың корсагындагы кечкенә тишектән, гадәттә якынча 2-5 сантиметр, кендек бавы артында урнашкан тишектән чыга.

Бу баланың тормышының башында була. Ягъни, баланың корсак читлеге тулысынча формалашмаганда, кечкенә ярык кала, һәм бу орган аның аша чыгып тора. Аннары чыккан эчәкләр амниотик сыеклыкта йөзеп йөри, бу ананың аналык эчендәге сулы сыеклык. Шуңа күрә кайвакыт бу органнар бераз шешенеп, кечкенә инфекцияләргә китерергә мөмкин.

Иң мөһиме - бу хәлдә баланың органнарын кире тән эченә урнаштыру һәм тишекне ябу өчен, һичшиксез, операция кирәк.

Гастрошизис һәм омфалоцеле арасында нинди аерма бар?

Омфалоцеле дип аталган тагын бер тумыштан кимчелек бар. Ул шулай ук ​​баланың корсак органнарының чыгып торуын үз эченә ала. Ләкин бу икесе арасында бераз аерма бар.

• Гастрошизис: Монда эчәкләр капламыйча чыга. Бу эчәкләр турыдан-туры күренә дигән сүз.
• Омфалоцеле: Монда чыгып торган органнар нечкә пәрдә белән капланган.

Табиблар бу аерманы бала туганчы УЗИ тикшерүе вакытында еш кына ачыклый алалар.

Бу хәлдән кем күбрәк зыян күрергә мөмкин?

Гастрошизисның төгәл сәбәбе әлегә табылмаган. Бу һәр йөкле хатын-кызның баласында аның үсеш алу мөмкинлеге бар дигән сүз. Ләкин кайбер тикшеренүләр (мәсәлән, Авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау үзәкләре - CDC тикшеренүләре) кайбер факторларның куркынычны арттырырга мөмкинлеген күрсәтте. Алар арасында:

• Бик яшь чакта йөкле булган әниләр: Ягъни, яшь чакта әни булган әниләр.
• Йөклелек вакытында тәмәке тарту, алкоголь куллану яки башка наркотиклар куллану.

Болар әлегә кадәр ачыкланган куркыныч факторлары. Ләкин исегездә тотыгыз, бу халәт боларның берсен дә эшләмәгән кешеләрдә дә очрый ала.

Гастрошизис ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу, чыннан да, бик сирәк очрый торган хәл.Мәсәлән, Америкада бу авыру ел саен туган 2000 баланың берсенә эләгә. Бу Шри-Ланкада да гадәти күренеш.

Гастрошизис симптомнары нинди?

Бу хәл аркасында әни кеше йөклелек вакытында бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин. Ләкин УЗИ тикшерүе бала ягында түбәндәгеләрне күрсәтергә мөмкин:

• Баланың ашказаны, нечкә яки юан эчәге тәннән тышта кебек тоела.
• Чыгып чыккан эчәкләр шешкән булырга мөмкин .
• Кайвакыт эчәкләр бергә бөтерелергә мөмкин .
• Бала туганнан соң , аның тән температурасы төшәргә мөмкин (гипотермия).

Гастрошизис нәрсәдән килеп чыга?

Алдан әйтелгәнчә, моның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Бары тик шул гына: бала ана карынында үскәндә, ана карынының тышчасы тулысынча формалашмый. Моның төп сәбәбе менә шул. Әгәр дә сез йөкле булырга планлаштырасыз икән, тумыштан килеп чыккан кимчелекләрне булдырмау ысуллары турында табибыгыз белән киңәшләшү мөһим.

Гастрошизис ничек диагноз куела?

Бу хәл йөклелек вакытында яки бала туганнан соң ачыклана. Ул еш кына йөклелекнең 18 һәм 20 атналары арасында үткәрелгән гадәти тикшерүләр вакытында ачыклана. Бу тикшерүләр нинди?

• УЗИ: Бу тест тавыш дулкыннарын кулланып, сезнең тәнегездәге тукымаларны, шулай ук ​​баланы ачык күрә. Ул шулай ук ​​эчәклекләрнең чыгып киткәнме-юкмы икәнен дә күрсәтә ала.
• Кан тикшерүе: Әнинең канындагы кайбер матдәләр үлчәнә. Аерым алганда, альфа-фетопротеин дип аталган аксым дәрәҗәсе нормадан югарырак булса (бигрәк тә 18-22 атна арасында), бу гастрошизис дип аталган авыру билгесе булырга мөмкин.
• МРТ (магнит-резонанс томографиясе) тесты: Бу шулай ук ​​томография тесты. Ул сезнең тәнегезнең һәм балагызның эчен ачыграк, җентеклерәк фотога төшерә ала. Бу һәркемгә дә кирәк түгел, ләкин табиблар аны кайбер махсус очракларда тәкъдим итәргә мөмкин.

Гастрошизис ничек дәвалана?

Бу хәл йөклелек вакытында ачыкланса да, дәвалау бала туганнан соң гына башланырга мөмкин.

Хирургик операция мәҗбүри. Бу операция баланың органнарын кире тән эченә урнаштыруны һәм кендек бавы янындагы тишекне ябуны үз эченә ала. Бу органнарның кабат чыгуын туктатачак.

Баланың хәленең авырлыгына һәм күпме орган чыгып торуына карап, ике төрле операция ясала:

1. Беренчел төзәтү: Мөмкин булса, бала туганнан соң ук операция ясала һәм корсактагы тишекне ябар өчен органнар урнаштырыла. Иң еш кына нәкъ менә шулай эшләргә тырышалар.

2. Этаплы ремонт:Әгәр гастрошизис хәле бераз катлаулырак булса, ягъни бала операциягә түзәрлек дәрәҗәдә сәламәт булмаса, яки баланың ашказанында бу органнарның барысын да берьюлы сыйдырырлык урын булмаса, хирург операцияне этаплап башкарачак.

Бала туганнан алып операциягә кадәр, хирург яңа барлыкка килүче органнарны силос дип аталган махсус пластик капчыкка төрә. Бу органнарның зарарлануын, кибүен һәм зарарлануын булдырмый.

Башлангыч операциядән соң, кайвакыт баланың ашказаны мускулларын яки эчәкләрен торгызу өчен тагын операцияләр кирәк булырга мөмкин.

Операциядән соң ниндидер өзлегүләр бармы?

Әйе, гастрошизис операциясеннән соң кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Алар нинди?

• Хирургик операция урынында инфекция.
• Ашауда кыенлыклар.

Мондый вакытларда баланы я вена эченә (вена эченә), мәсәлән, тозлы эремә , яки назогастраль зонд аша, ул яңадан дөрес туклана башлаганчы тукландырырга кирәк булырга мөмкин.

Гастрошизисны дәвалаганнан соң эчәк проблемалары килеп чыгарга мөмкинме?

Гастрошизис белән туган балаларның якынча 25% ында эчәклек үсешендә кайбер проблемалар булырга мөмкин. Моны дәвалау өчен өстәмә хирургик операция кирәк булырга мөмкин. Мисаллар:

• Эчәк резекциясе: Эчәкнең зарарланган өлешләрен хирургик юл белән алу.
• Илеостомия яки колостомия: Бу эчәкнең бер очын корсак тышчасыннан алып, шунда тизәк җыю өчен капчык куюны үз эченә ала. Бу һәркем өчен дә кирәк түгел, бары тик махсус очракларда гына.

Гастрошизисның нинди ян эффектлары бар?

Гастрошизис белән туган балалар гомерләре буе кайбер сәламәтлек проблемалары белән очрашырга мөмкин:

• Вакытыннан алда туу: Гастрошизислы балалар еш кына вакытыннан алда туарга мөмкин.
• Эчәклек тыгылу: Операциядән соң баланың эчәклекләре кайбер урыннарда тарайырга мөмкин, бу ризык һәм тизәкнең дөрес үтмәвенә китерергә мөмкин.
• Кыска эчәк синдромы: Бу бик сирәк очрый торган халәт. Кайбер балаларның эчәклекләренең өлешләре азрак, бу аларга ризыктан туклыклы матдәләрне дөрес үзләштерүне кыенлаштырырга мөмкин.

Гастрошизис операциясеннән соң баламны кайчан өйгә алып кайта алам?

Баланың хәле авыр булу сәбәпле, ул хастаханәнең Яңа туган балалар реанимациясе бүлегенә (NICU) салынган.Сезгә ике атнадан берничә айга кадәр хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин. Бу чор баланың яраларын игътибар белән күзәтеп, аларның яхшы төзәлүен һәм ризыкны дөрес ашый һәм эшкәртә алуын тикшерү юлы белән билгеләнә. Кайвакыт, өстәмә операцияләр кирәк булса, хастаханәдә яту вакыты озаграк булырга мөмкин.

Гастрошизис белән бала табу куркынычын ничек киметергә мөмкин?

Бу куркынычны тулысынча бетереп булмаса да, кайбер кагыйдәләрне үтәү куркынычны киметергә ярдәм итә ала:

• Тәмәке тартудан һәм тәмәке продуктларын кулланудан тыелыгыз.
• Йөклелек вакытында алкоголь эчмәгез.
• Йөклелек вакытында табиб киңәше булмаганда авыртуны баса торган дарулар (бигрәк тә опиоидлар) кулланмагыз.
• Туклыклы, балансланган туклану белән шөгыльләнегез.

Бу кагыйдәләрне үтәү сезнең сәламәтлегегез өчен дә, балагызның сәламәтлеге өчен дә бик мөһим.

Баламда гастрошизис булса, нәрсә көтәргә кирәк?

Бала тугач, аның органнарын урнаштыру өчен операция ясатырга кирәк. Әгәр корсактагы тишек зур булса, табиблар бала туганнан соң берничә көн яки атна эчендә органнарны әкренләп урнаштыралар.

Операциядән соң, балагызга инфекцияне булдырмас өчен, ул савыкканчы, вена эченә туклыклы матдәләр һәм антибиотиклар биреләчәк. Операциядән соң шунда ук балагызга ана сөте яки катнашма бирә алмыйсыз. Табиб сезгә кайчан ана сөте/ катнашмасы бирә башларга мөмкин икәнен әйтер.

Күпчелек очракта, әгәр балагызда гастрошизис дип аталган авыру гына булса, ул тулысынча савыгачак һәм башка балалар кебек үк үсәчәк. Ләкин, тормышта ашкайнату белән бәйле кайбер өзлегүләр барлыкка килү куркынычы аз гына. Табибыгыз сезнең белән бу хакта сөйләшәчәк.

Гастрошизис белән баланы ничек табарга?

Балагызны яңа туган балалар өчен реанимация бүлеге (NICU) һәм бу авыруларны дәвалауда махсуслашкан табиблар булган хастаханәдә тудыру иң яхшысы. Гастрошизислы балаларны гадәттә вагиналь юл белән яки кесарев кисеме (кесарев кисеме) юлы белән тудырырга мөмкин. Акушерыгыз балагыз өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен сайларга ярдәм итәчәк.

Операциядән соң кайчан табибка күренергә кирәк?

Операциядән соң, балагызда түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка күренергә кирәк:

• Әгәр операция урыны шешкән һәм кызарган булса .
• Әгәр хирургия урыныннан сыеклык кебек нәрсә агып чыкса .
• Әгәр дә сез косасыз яки тизәк дөрес бүленеп чыкмыйсыз икән.

Болар инфекция яки башка катлаулану билгеләре булырга мөмкин, шуңа күрә тиз арада дәвалануга мөрәҗәгать итү мөһим.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Мондый вакытта сезнең күп сорауларыгыз туарга мөмкин. Табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Менә берничә мисал:

• Гастрошизисның озак вакытлы өзлегүләре нинди?
• Операциядән соң балам хастаханәдә күпме вакыт калачак?
• Балама кайчан ана сөте яки катнашма бирә башларга мөмкин?

Балагыз туганда аның органнарының чыгуын күрү куркыныч булырга мөмкин. Ләкин, органнарны кире урнаштыру операциясеннән соң балагызның савыгу мөмкинлеге күпкә югарырак. Медицина хезмәткәрләре сезгә барысын да аңлатыр һәм операция һәм савыгу процессы аша ярдәм күрсәтер.

## Өйгә алып китү хәбәре

• Гастрошизис - баланың эчәклекләре, органнар кебек үк, ашказанындагы кечкенә тишек аша чыгу.
• Моның төгәл сәбәбен белмим.
• Моны йөклелек вакытында УЗИ тикшерүләре ярдәмендә ачыкларга мөмкин.
• Дәвалау - органны урнаштыру һәм тишекне ябу өчен операция ясау.
• Күпчелек балалар бу хәлдән тулысынча савыгалар һәм нормаль үсеш алалар.
• Куркынычны киметү өчен, йөклелек вакытында сәламәт яшәү рәвешен тоту мөһим.
• Әгәр дә сезнең сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәрләр.

Бу мәгълүмат сезгә файдалы булыр дип өметләнәм. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел. Табиблар һәм шәфкать туташлары һәрвакыт сезгә һәм балагызга ярдәм итәргә әзер.

Гастрошизис , тумыштан килгән кимчелекләр, эчәклек пролапсы, бала сәламәтлеге, йөклелек, яңа туган балаларга операция, яңа туган балаларга ярдәм күрсәтү