Кан тамырларыгыз белән проблемалар бармы? Әйдәгез, GPA (полиангиит белән гранулематоз) турында сөйләшик!

Кайвакыт тәнегез бик авыр, сәбәпсез кайбер урыннарыгыз авырта, яисә һәрвакыт салкын тигән кебек тоела, ләкин бу гади салкын тию кебек түгел? Кайвакыт бу хәлләр артында без күп ишетмәгән авыру ятарга мөмкин, ләкин моны белү мөһим. Бу GPA дип аталган авыруларның берсе.

GPA (полиангиит белән гранулематоз) нәрсә ул? Әйдәгез, моны гади генә аңлап алыйк!

Ярар, хәзер бу GPA (Полиангиитлы грануломатоз) нәрсә икәнен карыйк. Борчылмагыз, мин аны гади генә аңлатам. Элек ул "(Вегенер грануломатозы)" дип аталган. Ләкин хәзер кулланыла торган "(Полиангиитлы грануломатоз)" исеме бу авыру турында күп нәрсә сөйли.

Гади итеп әйткәндә, GPA - кан тамырларының ялкынсынуы яки шешенүе. Табиблар моны "васкулит" дип атыйлар. Моны болай күз алдыгызга китерегез: безнең тәндәге кан тамырлары су торбалары кебек. Бу торбаларда нәрсәдер бозылса, кан агымы бозыла, шулай бит? Монда нәкъ менә шул хәл була.

Хәзер бу GPA турында тагын ике махсус нәрсә бар:

• Полиангиит: Бу ялкынсынуның тәндәге төрле кан тамырларында, бигрәк тә кечкенә тамырларда барлыкка килүен аңлата. Ул бер генә өлкә белән чикләнми.
• Грануломатоз: Бу сүз катлаулы кебек тоелырга мөмкин, ләкин ул кан тамырларыгызда һәм кайбер органнарыгызда гранулемалар дип аталган кечкенә, төерле, ялкынсынучан төерләр барлыкка килүен аңлата. Бу төерләр кан тамырларыгызга һәм органнарыгызга зыян китерергә мөмкин.

Шулай итеп, бу "васкулит" авыруының күп төрләре бар, ләкин GPA дип аталган төр, нигездә, безнең тәндәге иң кечкенә кан тамырларына тәэсир итә. Бу кечкенә кан тамырлары бөтен тәндә булганлыктан, GPA тәннең күп өлешләрендә, бигрәк тә күп кечкенә кан тамырлары булган органнарда проблемалар тудырырга мөмкин. Күпчелек очракта ул сезнең сулыш алу системагызга (сулыш алу системасы) һәм бөерләргә тәэсир итә.

Кан тамырларының бу ялкынсынуы аларның шешүенә, шартлавына һәм хәтта кан китүенә китерергә мөмкин. Шулай ук, җөйләр аркасында кан тамырлары тарайырга мөмкин. Нәрсә була соң? Тукымаларыбыз кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алмый. Кайвакыт GPA хәтта "үпкә-бөер синдромы" дип аталган халәткә китерергә мөмкин, анда кан бөерләрдән һәм үпкәләрдән агып чыга.

GPA үсеш алганда нинди симптомнар барлыкка килә?

Хәзер сез, мөгаен,: "Әгәр бу шундый авыру икән, аны ничек танырга? Симптомнары нинди?" - дип уйлыйсыздыр. Әйдәгез, шул турыда сөйләшик.

Алда әйтелгәнчә, GPA күбесенчә сулыш алу системасына һәм бөерләргә тәэсир итә. Ләкин ул башка күп органнарга һәм тукымаларга, шулай ук ​​гомуми хәлгә дә тәэсир итә ала. Чөнки ул тәндәге кечкенә кан тамырларына тәэсир итә.

Кайвакыт мускул һәм буын авыртулары (артрит) тоташтыргыч тукымаларда васкулит аркасында килеп чыгарга мөмкин.Шундый әйберләр белән беррәттән, сез үзегезне начар хис итәргә мөмкин. Шулай ук, даими ару, аппетит югалу һәм авырлык югалту - еш очрый торган симптомнар.

Сулыш системасы симптомнары

Күп кеше башта үзләренең GPA барлыгына шикләнә һәм сулыш алу симптомнары аркасында дәвалануга мөрәҗәгать итә. Башлангыч стадияләрдә бу симптомнар гади салкын тию, грипп яки гриппка охшарга мөмкин. Ләкин алар гадәттә гадәттәгедән озаграк дәвам итә. Сездә мондый авырулар бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Синус өлкәсендә көчле баш авыртуы яки басым.
• Синус инфекцияләре еш очрый.
• Борын даими рәвештә агып тора, һәм борын тишекләре тирәсендә кабыклар барлыкка килә.
• Борыным тыгылып калган кебек.
• Бернинди сәбәпсез еш кына борыннан кан китү.
• Минем колагым авырта.
• Күкрәгемдә авырту сизәм.
• Минем ютәлем өзлексез.
• Сулыш җитмәү хисе (йөткерү кебек).

GPA көчәйгән саен, колакларыгызда, борыныгызда һәм тамакта кимерчәк ялкынсынуы (полихондрит) барлыкка килергә мөмкин. Бу җитдирәк симптомнарга китерергә мөмкин, мәсәлән:

• Борын шулкадәр шешә ки, борынның өске өлеше эчкә бата (моны шулай ук ​​ээр борыны дип тә атыйлар).
• Тамак, яки трапның өске өлеше тарая (субглоттик стеноз). Бу сулыш алганда тавышның карлыкуына һәм сызгыру тавышына китерергә мөмкин (хырылдау яки стридор).
• Эчке колак ялкынсынуы баш әйләнүгә (вертиго) һәм ишетү сәләтен югалтуга китерергә мөмкин.

Шулай ук, сезнең үпкәләрегездән кан китүе мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, сездә сулыш алу кыенлашырга яки кан йөткерү булырга мөмкин.

Бөерләргә бәйле симптомнар

GPA булганда, сез бөерләрегездә бернинди авырту сизмәскә мөмкин. Шулай да, сез сидектә үзгәрешләр сизәргә мөмкин. Мәсәлән, сидектә күбекле сидек яки кан. Шулай ук, бит яки аяк шешенүе (шешенү) - бөер авыруының тагын бер билгесе.

Әгәр дә сезнең GPA булса, табиблар сезнең бөерләрегезне даими тикшерәчәкләр, хәтта сездә бернинди симптомнар булмаса да. Чөнки GPA башлангыч стадияләрдә бөерләрегезгә тәэсир итмәскә мөмкин, ләкин вакыт узу белән ул, һичшиксез, бөерләрегезгә тәэсир итәчәк.

Күз белән бәйле симптомнар

GPA шулай ук ​​күзләргә дә тәэсир итә ала. Ул күзнең өслегендә яки эчендә ялкынсыну китереп чыгарырга мөмкин. Бу күз авыртуына, басымга, кызаруга һәм шешенүгә китерергә мөмкин. Авыр очракларда күрү сәләте югалырга мөмкин.

Тире симптомнары

Тиредәге васкулит түбәндәге симптомнарга китерергә мөмкин:

• Тире өслеге зәңгәрсу-кызыл бизәккә (таплы тире) охшаган.
• Шәмәхә, кызыл яки коңгырт таплар (пурпура) барлыкка килә.
• Тиредә каты төерләр (төеннәр) яки кечкенә күперчәксыман төерчәләр (папулалар) барлыкка килергә мөмкин.
• Төзәлми торган яралар (язалар) барлыкка килергә мөмкин.

Нерв системасы симптомнары

GPA шулай ук ​​сезнең нерв системагызга тәэсир итә ала. Күпчелек очракта ул периферик нерв системасына - арка миеннән тәнегезнең башка өлешләренә кадәр сузылган нервларга тәэсир итә.

Ялкынсыну һәм шешенү бер генә нервны зарарлый ала, бер өлкәдә симптомнар китереп чыгара (мононейропатия). Ләкин ешрак берничә нерв зарарлана (полинейропатия). Симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Мотор симптомнары: мускул көчсезлеге кебек.
• Сизү симптомнары: хиссезлек, чәнчү яки нерв авыртуы.
• Кан басымын, сидек куыгы эшчәнлеген яки тирләүне контрольдә тотучы вегетатив нерв системасы функциясенең бозылуы.

GPA аркасында нинди җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Әгәр GPA тиешенчә контрольдә тотылмаса, ул кайвакыт тормыш өчен куркыныч тудырырга һәм җитди органнарга зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны белү мөһим. Менә кайбер җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин:

• Үпкәдән кан китү: Бу сулыш алу авырлыгына һәм сулыш алу җитмәүчәнлегенә китерергә мөмкин.
• Тиз үсеш алучы гломерулонефрит: бу бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
• Күрү яки ишетү сәләтен даими югалту.
• Тире сизгерлеген югалту яки мускулларны контрольдә тота алмау (периферик нейропатия).

GPA үсешенә нәрсә китерә?

Хәзер сез: "Ни өчен мондый авыру барлыкка килә?" – дип уйлыйсыздыр. Чынлыкта, GPA, башка "васкулит" төрләре кебек үк, "аутоиммун авыру" . Моны аңлау бераз авыррак тоелырга мөмкин, ләкин мин моны гади генә аңлатам.

Гадәттә, безнең иммун системабыз безнең саклаучыбыз кебек. Ул ялкынсыну китереп чыгарып, авырулар һәм микроблар белән көрәшә. Ләкин бу аутоиммун авыруларда безнең иммун системабыз ялгыш рәвештә үзебезнең сәламәт күзәнәкләребезгә һәм тукымаларыбызга һөҗүм итә башлый. GPAда иммун системасы безнең үз кан тамырларына һөҗүм итә.

GPAга китерә торган конкрет триггерлар нинди?

Тикшеренүчеләр әле дә аутоиммун авыруларның нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Шулай да, алар берничә факторның аларның барлыкка килүенә йогынты ясавына ышаналар. Кайвакыт безнең иммун системабыз стресс аркасында артык көчәя, бу исә мондый төр эшләмәүләргә китерергә мөмкин. Кайбер җитди бактериаль һәм вируслы инфекцияләр.Тикшеренүләр шулай ук ​​GPA ... дан соң барлыкка килә икәнен күрсәтте.

GPA ANCA белән бәйле васкулит яки AAV дип аталган авырулар төркеменә керә. Болар - ANCA дип аталган махсус антитәнчекне үз эченә алган васкулит төрләре. Тикшеренүчеләр фикеренчә, бу ANCA бу авыруларда, шул исәптән GPAда, ялкынсыну китереп чыгаруда төп роль уйный.

Сезнең GPA баллыгыз бармы-юкмы икәнен ничек белергә?

Әгәр дә сездә GPA симптомнары булса, табибыгыз башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Әгәр дә сезнең симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз GPA булуын күрсәтсә, ул өстәмә тикшерү өчен берничә тест билгеләячәк.

Сезнең GPA баллыгыз бармы-юкмы икәнен билгеләү өчен кулланыла торган тестлар арасында:

• Кан анализлары: Бу шулай ук ​​алда телгә алынган ANCA антитәнчекләренең булуын тикшерә.
• Сидек анализы: Сидектә кан һәм аксым булуын тикшерә.
• Күкрәк рентгенографиясе һәм компьютер томографиясе: Бу тикшерүләр үпкәләрегезнең торышын тикшерә.
• Биопсия: Үпкәләрдән, борын куышлыкларыннан (борын куышлыкларыннан) яки бөерләрдән кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә, анда ниндидер махсус ялкынсыну авырулары бармы-юкмы икәнлеге ачыклана.

Вегенер грануломатозын (GPA) дәвалау ысуллары нинди?

Ярар, хәзер GPA ничек дәвалануын карап чыгыйк. Табиблар GPAны ялкынсынуны киметә торган һәм иммун системасын баса торган дарулар (кортикостероидлар һәм башка иммуносупрессантлар) кулланып дәвалыйлар.

Бу даруларның кайберләре башкаларга караганда көчлерәк. Табибыгыз тәкъдим иткән дарулар комбинациясе сезнең хәлегезнең авырлыгына һәм ян эффектлар куркынычына бәйле булачак.

Актив GPA өчен төп дәвалау:

• Кортикостероидларның югары дозалары (мәсәлән, преднизолон) бирелә. Бу дозалар вакыт узу белән әкренләп киметелә.
• `(Ритуксимаб)`: Бу яңа биологик дару. Хәзер бу иң еш кулланыла торган стандарт дәвалау ысулы.
• Циклофосфамид (авыр очракларда) яки метотрексат (җиңел очракларда): Бу препаратлар шулай ук ​​яман шешне дәвалау өчен дә кулланыла. Ләкин, GPA өчен бирелгәндә (күпкә түбән дозаларда), алар иммуносупрессантлар булып эшли.
• Авакопан: Бу дару кортикостероидлар дозасын киметү өчен өстәмә дәвалау чарасы буларак кулланылырга мөмкин.

Әгәр дә сезнең җитди өзлегүләрегез булса, сезгә өстәмә дәвалау кирәк булырга мөмкин. Мәсәлән:

• Диализ (бөерләр эшләмәсә)
• Орган трансплантациясе

GPA статусы"Ремиссия" этабына җиткәч, ягъни симптомнар юкка чыккач һәм авыру йокыга киткәч, бу халәтне саклап калу өчен җиңелрәк дарулар бирелә. Гадәттә моңа түбәндәгеләр керә:

• `(Ритуксимаб)`
• Җиңел иммуносупрессив препаратлар: Мәсәлән, «(азатиоприн)», «(метотрексат)» яки «(микофенолат мофетил)».

Дәвалану дәвамында сез үзегезнең хәлегезне һәм дәвалауга ничек җавап бирүегезне күзәтү өчен тестлар үткәрүне дәвам итәчәксез. Табиб сезнең реакциягезгә нигезләнеп, рецептыгызны һәм дозагызны көйләячәк.

Исегездә тотыгыз, барлык даруларның да ян эффектлары булырга мөмкин. Алар дәвалау вакытында теләсә кайсы вакытта барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә кайбер ян эффектларны булдырмас өчен яки киметү өчен даруларны алыштыру кирәк булырга мөмкин. Бу карарларның барысы да табиб белән киңәшләшеп кабул ителергә тиеш.

Бу хәлнең киләчәктә нинди булачагын күз алдына китерегез? (Күрсәтмә)

GPA - гомерлек дәвалануны таләп итә торган гомерлек халәт. Дәвалану белән авыру ремиссиягә күчәргә һәм симптомнар юкка чыгарга мөмкин. Ләкин симптомнар кабатланырга (рецидив) мөмкин.

Рецидивларны контрольдә тоту өчен сезгә гомерегез буе вакыт-вакыт дарулар эчәргә туры килергә мөмкин. Бу дарулар сезнең иммун системагызны какшатканлыктан, сезгә башка авырулардан саклану өчен дә өстәмә саклык күрсәтергә кирәк булачак.

GPA белән гадәти тормыш алып бару мөмкинме?

Нәтиҗәле дәвалау белән сез GPA белән чагыштырмача нормаль тормыш алып бара аласыз. Күп кенә хроник авырулардагы кебек, ремиссия һәм рецидив чорлары булырга мөмкин. Шуңа күрә авыруның барышы бераз күтәрелә яки төшә ала.

GPA белән кешенең гомер озынлыгы нинди?

Дәвалау булмаганда, уртача гомер озынлыгы якынча биш ай тәшкил итә, кешеләрнең 50% тан кимрәге бер елдан артык исән кала. Ләкин, дәвалау белән, күзәтү тикшеренүләре күрсәткәнчә, сигез елдан соң да кешеләрнең 80% тан артыгы исән кала . Димәк, дәвалануның ни дәрәҗәдә мөһим икәнен күрәсез, шулай бит?

GPAда үлемнең иң еш очрый торган сәбәбе нинди?

Дәвалануга кадәр, GPAда органнар җитешсезлеге үлемгә китерә торган иң зур куркыныч булып тора. Дәвалану вакытында, иммун системагыз зәгыйфьләнгәндә, сезнең гомерегезгә куркыныч тудыручы инфекцияләр куркынычы югарырак.

GPA белән яшәгәндә үземә ничек карарга кирәк?

GPA кебек хроник аутоиммун авыру белән яшәгәндә, үз тәнегезгә игътибарлы булу мөһим. Хәтта үзегезне тулысынча сәламәт хис итсәгез дә, куркынычсызлыкны сакларга кирәк.

Иммуносупрессив дарулар кабул иткәндә, үзегезне киң таралган авырулардан саклау өчен чаралар күрегез. Әгәр дә сез яңа яки гадәти булмаган симптомнар күрсәгез,Шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.

GPA сезгә төрле яктан тәэсир итә ала, кайберләре тормыш өчен куркыныч тудыра. Нәрсәнеңдер дөрес түгеллеген аңлау һәм аны иртә дәвалау зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин.

Күп кеше, ким дигәндә берникадәр вакыт, дәвалану ярдәмендә симптомнарсыз яши ала. Ләкин сезнең медицина командасы сезнең хәлегезне күзәтеп торачак. Алар сезнең сәламәтлегегезне саклауда гомерлек партнерларыгыз булачак.

Бу мәкаләдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган кайбер нәрсәләрне кыскача әйтеп үтим:

• GPA (полиангиит белән гранулематоз) - кан тамырларына, бигрәк тә вак кан тамырларына тәэсир итүче аутоиммун авыру. Ул, гадәттә, сулыш алу системасына һәм бөерләргә тәэсир итә.
• Симптомнар төрлечә. Симптомнарга гади салкын тиюгә охшаган симптомнар, сулыш алу кыенлыгы, борыннан кан китү, тире тимгелләре, буыннар авыртуы, күз проблемалары һәм сидек үзгәрешләре керә ала.
• Бу җитди халәт булырга мөмкин, шуңа күрә симптомнар булганда тиз арада медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
• Нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Бу дәвалау ысуллары авыруны контрольдә тотарга һәм аны ремиссиядә тотарга мөмкин.
• Бу гомерлек халәт, шуңа күрә сезгә медицина күзәтүендә булырга, билгеләнгән даруларны дөрес кулланырга һәм тәнегезгә игътибарлы булырга кирәк.
• Борчылмагыз! Хәлегезне белеп һәм тиешле медицина ярдәме белән сез бу авыру белән яхшы тормыш алып бара аласыз. Сез ялгыз түгел, һәм сезгә ярдәм итәчәк табиблар бар.

` GPA, Полиангиитлы грануломатоз, Вегенер грануломатозы, Васкулит, Кан тамырлары ялкынсынуы, Аутоиммун авырулар, Бөер авырулары, Сулыш юллары авырулары