Сезнең шикәр диабеты бармы? Яки гаиләгездә яки якын дустыгызда берәрсе шикәр диабетыннан интегәме? Димәк, бу хикәя сезнең өчен бик мөһим булачак. Без еш кына шикәр диабеты турында уйлаганда, кан шикәрен контрольдә тоту турында гына уйлыйбыз. Ләкин без чыннан да диабетның безнең тәнебездәге тагын бер бик мөһим органга - бөерләребезгә - китерә алуын аңлыйбызмы? Бүген без нәкъ менә шул хакта сөйләшәбез.
Диабетик нефропатия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, диабет нефропатиясе - вакыт узу белән диабет аркасында бөер функциясенең әкренләп югалуы. Чынлыкта, диабет бөтен дөньяда бөер җитешсезлегенең төп сәбәбе булып тора. Диабет белән авыручы өч кешенең якынча берсе бу авыру белән авырый.
Диабет белән авыручы кешедә бөер авыруы барлыкка килгәндә, хәл диабетсыз гына бөер авыруы булган кешеләр белән чагыштырганда бераз катлаулырак булырга мөмкин. Чөнки диабет белән авыручыларда еш кына югары кан басымы, югары холестерин һәм атеросклероз кебек башка сәламәтлек проблемалары да була. Боларның барысы бергә кушылганда, бөерләргә зыян тагын да зуррак булырга мөмкин.
Бу хәл шулай ук диабет төренә карап бераз үзгәрә.
- 1 нче типтагы диабетта: диагноз куелганнан соң беренче 10 ел эчендә бөерләргә зыян килү чагыштырмача сирәк очрый.
- 2 нче типтагы диабетта: Кайбер пациентларның, хәтта табиб: "Сездә диабет бар", - дисә дә, аларның бөерләре инде билгеле бер дәрәҗәдә зыян күрә башлаган булырга мөмкин. Шуңа күрә 2 нче типтагы диабет белән авыручылар моңа аеруча игътибарлы булырга тиеш.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Моның иң куркыныч ягы шунда ки , башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмый. Бөерләрегезгә зур зыян килгәнче, сез бернинди үзгәрешләр дә сизмәскә мөмкин. Ләкин бөерләрегез эшләми башлагач, түбәндәге симптомнар күренергә мөмкин:
Күз алдыгызга китерегез, әниегездә шикәр диабеты бар. Ул элеккеге эшләрен эшли алмый, һәрвакыт арыганмын ди. Иртән уянгач, аяклары һәм йөзе бераз шешкән. Без моны яшь белән яки арыганлык белән була торган хәл дип уйлыйбыз. Ләкин болар бөер проблемасының башлангыч билгеләре булырга мөмкин.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Кулларның, аякларның һәм битнең шешенүе | Бу бөерләр организмнан артык сыеклыкны чыгара алмаганга күрә барлыкка килә. |
| Йокы авырлыклары һәм игътибар кимү | Канда калдыклар туплану ми эшчәнлегенә тәэсир итә ала. |
| Аппетит югалу һәм күңел болгану | Бу организмда токсиннар туплану нәтиҗәсендә барлыкка килгән еш очрый торган симптом. |
| Көчсезлек һәм артык арыганлык | Бөерләр тарафыннан җитештерелә торган гормоннар кимү анемиягә (кан җитмәү) китерергә мөмкин. |
| Коры тире һәм артык кычыту | Моны бөер җитешсезлегенең соңгы стадияләрендә (бөер авыруының соңгы стадиясе) күрергә мөмкин. |
| Йөрәк тибеше бозылулары | Кандагы калий күләменең артуы йөрәк эшчәнлегенә тәэсир итә. |
| Мускулларның тартышуы | Бу организмда кальций һәм фосфор дисбалансы аркасында килеп чыгарга мөмкин. |
Бөерләргә зыян килгән саен, алар кандагы калдыкларны фильтрлый алмыйлар. Бу калдыклар организмда җыелып агулы була ала. Бу уремия дип атала. Бу халәт катлаулангач, ул чуалчыклыкка һәм хәтта комага китерергә мөмкин.
Бу авыруны ничек ачыкларга?
Иң мөһиме - бу халәтне иртә ачыклау. Әгәр сез моны эшләсәгез, сез бөер җитешсезлегенең тулы үсешен контрольдә тота аласыз яки кичектерә аласыз.
Моны ачыклауның төп һәм иң гади ысулы - сидек анализы. Сидектәге аксымБу халәтне микроальбуминуриягә тест ясау юлы белән күпкә иртәрәк ачыкларга мөмкин (Микроальбуминурия өчен сидек). Шуңа күрә диабет белән авыручы кешегә елына ким дигәндә бер тапкыр сидек анализы бирү бик мөһим.
Моннан тыш, кандагы химик матдәләр, мәсәлән, креатинин дәрәҗәсен тикшерә торган кан анализлары табибка бөерләрегезгә зыян килүе һәм аларның ничек эшләве (eGFR) турында яхшы фикер бирә ала.
Дәвалау ысуллары нинди?
Дәвалауга килгәндә, яшәү рәвешен үзгәртү беренче урында тора. Кандагы шикәр күләмен һәм кан басымын контрольдә тоту - бөерләргә зыян китерүне булдырмауның иң яхшы ысулы.
Моннан тыш, бөер зарарлануын контрольдә тотарга һәм кичектерергә ярдәм итә торган махсус дарулар бар.
- SGLT2 ингибиторлары: Болар кан шикәрен контрольдә тотарга һәм бөерләрне сакларга ярдәм итүче дару төре. Мисалларга дапаглифлозин (Фарксига) һәм эмпаглифлозин (Джардианс) керә.
- АКФ ингибиторлары (ангиотензин-конвертирлаучы фермент ингибиторлары): Алар гадәттә югары кан басымы өчен билгеләнә. Ләкин алар шулай ук шикәр диабеты белән авыручыларда бөерләргә зыян китерүне булдырмас өчен дә билгеләнә. Хәтта сезнең кан басымыгыз нормаль булса да, табиб бөерләрегезне саклау өчен сезгә бу даруларны кулланырга башларга мөмкин. Мисаллар: рамиприл (Altace), лизиноприл (Prinivil).
- ARB (ангиотензин II рецепторларын блоклаучылар): Әгәр АКФ ингибиторлары ютәл кебек ян эффектлар китереп чыгарса, бу төр дарулар (ARB) аның урынына бирелергә мөмкин.
Бик мөһим: бу даруларны бары тик табибыгыз гына билгели ала. Аларны интернетта укыганнарыгызга яки дустыгыз тәкъдим иткәннәргә нигезләнеп кулланмагыз. Табиб сезне тикшерәчәк һәм сезнең хәлегез өчен иң яраклы дару һәм дозаны билгеләячәк.
Дәваламый калдырсаң, бөерләр әкренләп эшләми башлаячак, сидектәге аксым күләме артачак, һәм ахыр чиктә диализ яки бөер күчереп утырту кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Диабет бөер авыруларының төп сәбәбе булып тора.
- Башлангыч стадияләрдә симптомнар еш кына булмаганлыктан, шикәр диабеты булса, ел саен сидек анализы (микроальбумин өчен сидек анализы) үткәрү мөһим .
- Бөерләрнең зарарлануын кан басымын һәм кан шикәре дәрәҗәсен бик яхшы контрольдә тоту аша контрольдә тотарга мөмкин.
- Әгәр дә сез кул, аяк яки бит шешенүе, бик нык арыганлык яки аппетит югалу кебек симптомнарны сизсәгез, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Рецепт буенча бирелгән даруларны, бигрәк тә шикәр диабеты, югары кан басымы һәм бөер авырулары өчен даруларны дөрес һәм вакытында кабул итү бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез