Йөрәгебез билгеле бер ритмда эшли торган гаҗәеп машина кебек, шулай бит? Ләкин кайвакыт бу ритм бераз бозыла. Сез йөрәгегезнең әкрен тибүен, кинәт тибешен киметүне яки күкрәгегезнең кысылуын сизгәнсездер. Моның төп сәбәпләренең берсе - "Йөрәк блокадасы" дип аталган халәт. Бу исемне ишеткәч, курыкмагыз. Бүген без бу хакта, ягъни йөрәкнең электр сигналларының блоклануы турында бик гади итеп, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, йөрәк блокадасы нәрсә ул?
Моны аңлау өчен, әйдәгез, башта йөрәгебезнең ничек эшләвен карап чыгыйк. Йөрәгегез дүрт бүлмәле йорт кебек дип күз алдыгызга китерегез. Өске катта ике бүлмә (без аны атриа дип атыйбыз) һәм аскы катта ике бүлмә (алар - карынчыклар). Йөрәк тибү өчен, электр сигналы өске каттан аскы катка барырга тиеш.
Бу электр сигналы өске камералардан аскы камераларга күчкәндә, ул ике камера арасындагы кечкенә тоташу аша үтә (медицина фәнендә AV төене дип атала). Йөрәк блокадасы дигән сүз, ул бу тоташу аша үткәндә электр сигналының ниндидер тоткарлануы, тоткарлануы яки тулысынча туктавы дигәнне аңлата.
Бу электр сигналы дөрес үтмәгәндә нәрсә була? Йөрәк камералары (күзәнәкләре) сигналны дөрес вакытта алмаганга күрә, йөрәк әкрен тибә яки кайбер тибешләрне сикертә . Авыр очракларда йөрәк тәнгә җитәрлек канны куып чыгара алмаска мөмкин. Бу бөтен тәнгә кан агымын киметергә мөмкин.
Йөрәк блокадасы - йөрәкнең өске өлешеннән аскы өлешенә күчә торган электр сигналларының өзелүе. Бу йөрәк тибешенең әкренәйүенә яки тәртипсезләнүенә китерә.
Бу халәт, туганда түгел, ә тормышның соңрак чорында, бигрәк тә яшь белән, үсеш алу ихтималы зуррак. Ул шулай ук атриовентрикуляр (АВ) блокада дип атала.
Йөрәк блокадасының төп төрләре нинди?
Йөрәк блокадасының авырлыгы электр сигналының бозылу дәрәҗәсенә карап үзгәрә. Шуңа күрә без аны өч төп төргә бүләбез. Моны җиңел аңлау өчен, әйдәгез, бу таблицага күз салыйк.
| Йөрәк блокадасы төре | Гади итеп әйткәндә... | Җитдилек |
|---|---|---|
| Беренче дәрәҗә йөрәк блокадасы | Светофор кабына, ләкин бераз соңга калып . Гүвә эчендә калган кебек. Һәр светофор үз урынына бара. | Бу иң җиңел форма. Еш кына бернинди симптомнар да булмый. |
| Икенче дәрәҗә йөрәк блокадасы | Җибәрелгән барлык электр сигналлары да үтеп китми. Кайберләре юлда югалып кала , мәсәлән, телефон сөйләшүе уртада өзелә. | Моның ике төре бар. Берсе җиңелрәк (Mobitz I тиб), икенчесе авыррак (Mobitz II тиб). |
| Өченче дәрәҗә йөрәк блокадасы | Өстән килгән электр сигналлары аска үтеп керә алмый . Тулысынча тыгылу. Астагы камералар (күзәнәкләр) үзләренең бик әкрен ритмында тибә башлый. | Бу иң җитди очрак . Бу, һичшиксез, дәвалануны таләп итә. |
Икенче дәрәҗә йөрәк блогы турында бераз күбрәк...
- Мобитц I тиб: Бу - электр сигналы тоткарлана, аннары тоткарлана, аннары кинәт кенә җитми кала, аннары яңадан башлана торган халәт. Бу җиңелрәк авыр халәт.
- Mobitz II тип: Бу кисәтү билгесе түгел. Бу ишетелмәгән кинәт, контрольдә тотып булмый торган электр импульсы. Йөрәк тибеше тәртипсез һәм әкрен. Бу I типка караганда җитдирәк. Бу халәт еш кына кардиостимулятор таләп итә.
Сездә дә бу симптомнар бармы?
Симптомнар йөрәк блокадасы авырлыгына карап төрлечә була. Дустыгызда алар булганда, сез бернинди симптом да сизмәскә мөмкин.
- Беренче дәрәҗәдәге йөрәк блокадасы булган кешеләрдә гадәттә бернинди симптомнар да булмый . Ул очраклы рәвештә башка сәбәп аркасында ясалган ЭКГ (электрокардиограмма) тикшерүе вакытында ачыклана.
Ләкин икенче һәм өченче стадияләрдә, йөрәк тибеше әкренәйгәндә, мондый симптомнар барлыкка килә:
- Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык
- Бернинди сәбәпсез артык ару
- Сулыш алу кыенлыгы яки сулыш кысылуы
- Йөрәк тибеше (йөрәгеңнең тиз тибүен сизү)
- Баш әйләнү һәм хәлсезлек хисе
- Аңын югалту
- Күңел болгану
Бу симптомнар, бигрәк тә, өченче дәрәҗәдәге йөрәк блокадасында көчле булырга мөмкин. Әгәр дә сездә бу авыр симптомнар булса, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк. Мөмкин булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
Йөрәк блокадасының сәбәпләре нинди?
Йөрәкнең электр системасына зыян китерә торган теләсә нинди нәрсә моңа китерергә мөмкин. Менә төп сәбәпләрнең кайберләре:
- Йөрәк өянәге: Йөрәк өянәге аркасында йөрәк мускулына зыян килү.
- Коронар артерия авыруы (КАА): Йөрәккә кан китерә торган артерияләрнең тараюы.
- Кардиомиопатия: Йөрәк мускулының көчсезләнүе яки калынаюы .
- Йөрәк клапаннары авырулары: Йөрәк клапаннары белән бәйле кайбер проблемалар.
- Кайбер дарулар: Югары кан басымы һәм йөрәк авырулары өчен кайбер дарулар (мәсәлән, бета-блокаторлар, кальций каналларын блокаторлар).
- Тумыштан килгән йөрәк авыруы: Туганда йөрәк структурасында билгеле бер үзгәрешләр булу.
- Ачык йөрәк операциясе вакытында җәрәхәтләр.
- Кайбер инфекцияләр: Лайм авыруы кебек инфекцияләр.
- Башка медицина шартлары: калкансыман биз авыруы, саркоидоз һ.б.
Моны ничек табарга?
Табибка күренергә баргач, ул сездән түбәндәге сорауларны бирәчәк:
- Симптомнарыгыз нинди һәм алар сездә күпме вакыт дәвам итә?
- Гаиләгездә йөрәк авыруы булган кеше бармы?
- Сез кабул иткән дарулар турында.
- Яшәү рәвешегез турында (ашау, эчү, күнегүләр ясау, тәмәке тарту).
Аннары табиб сезне тикшерәчәк, йөрәгегезне тыңлый, йөрәк тибешен тикшерәчәк һәм, кирәк булса, кардиологка җибәрәчәк.
Авыруны раслау өчен түбәндәге тикшеренүләрне үткәрергә мөмкин:
- ЭКГ (ЭКГ): Бу иң мөһим һәм иң гади тикшерү. Ул йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара.
- Амбулатор монитор (Холтер мониторы): Йөрәк блокадасы һәрвакыт та була алмый, шуңа күрә сезгә 24-48 сәгать дәвамында йөрәк эшчәнлеген теркәп бару өчен кечкенә җайланма биреләчәк.
- Физик күнегүләр өчен стресс-тест: Йөрәк тибешенең күнегүләр белән ничек үзгәрүен күзәтеп, йөгерү юлында йөргәндә яки йөгергәндә ЭКГ ясала.
- Электрофизиология тикшеренүе (EP тикшеренүе):Бу бераз катлаулырак тест. Электр системасындагы проблеманың төгәл урынын билгеләү өчен йөрәккә нечкә чыбык үткәрелә.
Йөрәк блокадасы ничек дәвалана?
Дәвалау йөрәк блокадасы төренә, аның ни дәрәҗәдә авыр булуына һәм нинди симптомнар булуына бәйле.
- Беренче дәрәҗә йөрәк блокадасы: гадәттә бу дәвалауны таләп итми . Табиб сезне күзәтеп торачак.
- Икенче дәрәҗә йөрәк блокадасы: Мобитц I тибында, симптомнар булмаса, дәвалау кирәк булмаска мөмкин. Ләкин, симптомнар булса, яки Мобитц II тибында, йөрәк ритмын саклап калу өчен кардиостимулятор кирәк булырга мөмкин.
- Өченче дәрәҗә йөрәк блокадасы: Бу халәт белән авыручыларга еш кына кардиостимулятор кирәк .
Бу нәрсә ул кардиостимулятор?
Кардиостимулятор - бик кечкенә, батарея белән эшли торган җайланма. Ул кечкенә операция вакытында күкрәк тиресе астына урнаштырыла. Моннан нечкә чыбык йөрәгегезгә тоташтырылган. Кардиостимулятор йөрәгегез бик әкрен типкәндә аңа электр сигналлары җибәреп, аны даими ритмда тотып тора.
Кардиостимулятор белән яшәгәндә исәпкә алырга кирәк булган әйберләр
Кардиостимулятор куйганнан соң, сез гадәти тормыш белән яши аласыз, ләкин түбәндәгеләргә игътибарлы булырга кирәк:
- Көчле магнит кырларыннан ерак торыгыз: МРТ аппаратлары кебек әйберләргә якын бармагыз.
- Кәрәзле телефоннар: Телефоныгызны кардиостимулятор белән бер кесәдә йөртмәгез. Аны ким дигәндә 6 дюйм ераклыкта тотыгыз.
- Куркынычсызлык тикшерүләре, мәсәлән, аэропортларда: Куркынычсызлык хезмәткәрләренә сезнең кардиостимуляторыгыз барлыгын әйтегез. Һәм һәрвакыт үзегез белән кардиостимуляторыгыз барлыгы турында карта йөртегез.
- Башка табибларга хәбәр итегез: Теш табибына яки башка табибка күренергә җыенсагыз да, аларга кардиостимуляторыгыз барлыгын әйтегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Йөрәгегез блокада булса, табиб билгеләгән вакытта клиникага бару бик мөһим. Әгәр дә сезнең кардиостимуляторыгыз булса, аның дөрес эшләвен даими тикшереп торырга кирәк.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
- Баш әйләнү яки җиңелчә баш әйләнү
- Күкрәк авыртуы
- Йөрәк тибеше яки сикереп тибү
- Көчсез хис итү
- Сулыш алу кыенлыгы
- Аякларның һәм тубыкларның шешүе
Әгәр дә сездә йөрәк өянәге симптомнары (күкрәктә көчле авырту, сулыш алу кыенлыгы) яки йөрәк туктау билгеләре (кинәт аң югалту) барлыкка килсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Йөрәк блокадасы - йөрәкнең электр сигналларын тапшырудагы бозылу. Бу куркырга кирәк түгел, ләкин борчылырга кирәк.
- Моның төрләре бар, иң җиңел авырудан (беренче дәрәҗәдән) алып иң авырына (өченче дәрәҗәдән) кадәр.
- Әгәр дә сездә баш әйләнү, күңел болгану, көчле ару яки сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз. Һичшиксез, табибка күренегез.
- Хәзерге вакытта моның өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар, мәсәлән, кардиостимуляторлар. Бу дәвалау ысуллары ярдәмендә сез гадәти, сәламәт тормыш алып бара аласыз.
- Йөрәгең турында кайгырт. Сәламәт яшәү рәвешен тоту һәрвакыт мөһим.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment