Йөрәк җитешсезлеге операциясе турында гына сөйләшикме?

Йөрәгебез - тәндәге һәр күзәнәккә һәм органга кислород һәм туклыклы матдәләр белән тәэмин итүче канны насослый торган гаҗәеп машина. Ул өйгә су белән тәэмин итүче мотор кебек. Ләкин кайвакыт йөрәк дип аталган бу мотор бераз көчсезләнә. Аннары ул тәнгә җитәрлек канны насослый алмый. Медицинада без бу халәтне йөрәк җитешсезлеге дип атыйбыз, яки кайберәүләр аны "йөрәкнең тоткарлануы" (CHF) дип атыйбыз. Бу исемне ишетү бераз куркыныч булырга мөмкин, ләкин чынлыкта ул сез уйлаганча куркыныч түгел. Чөнки моның өчен бик яхшы дәвалау ысуллары бар.

Йөрәк җитешсезлеге нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, йөрәк - мускул тукымаларыннан торган көчле насос. Бу насос көчсезләнгәч, ул канны тиз яки организм ихтыяҗларын канәгатьләндерерлек көчле итеп куллана алмый. Күз алдыгызга китерегез, сезнең су насосы иске һәм көчсез. Бакка суны кую озаграк вакыт ала, һәм ул аны тулысынча тутыра алмаска да мөмкин. Йөрәк белән дә шул ук хәл була.

Табиблар гадәттә бу авыруны яшәү рәвешен үзгәртү (мәсәлән, тоз куллануны киметү һәм күнегүләр ясау) һәм дарулар белән дәвалыйлар. Күп кеше бу дәвалау ысуллары белән савыга. Ләкин кайберәүләр өчен бу гына җитми. Нәкъ менә шул вакытта операция ясату турында уйларга мөмкин. Хирургия йөрәгегезнең эшчәнлеген яхшырта, симптомнарны киметә һәм озаграк яшәргә ярдәм итә ала.

Нинди очракларда хирургия кирәк?

Йөрәк җитешсезлеге өчен табибыгыз операция ясарга киңәш итүенең берничә сәбәбе бар.

• Йөрәк җитешсезлегенең төп сәбәбен дәвалагыз: Йөрәк җитешсезлеге йөрәк клапаны проблемасы яки кан тамыры тыгылу сәбәпле килеп чыгарга мөмкин. Төп сәбәп операция ярдәмендә бетерелгәч, йөрәгегез торгызыла башлаячак.
• Йөрәкнең кан әйләндерү сәләтен яхшырту: Йөрәккә турыдан-туры ярдәм итә торган кайбер операцияләр бар. Мәсәлән, йөрәккә ярдәм итә торган насос кебек җайланма урнаштыру.
• Гомерне коткарыгыз: Йөрәк дарулар һәм башка дәвалау чаралары белән контрольдә тоту өчен көчсезләнгәндә, хирургия гомерне саклап калуның соңгы ысулы булырга мөмкин.

Йөрәк җитешсезлеге өчен нинди операцияләр ясала?

Бу авыру өчен төрле операцияләр бар. Кайберләре бик гади, кечкенә кисемнәр аша ясала. Башкалары ачык йөрәк операциясе һәм йөрәк күчереп утырту кебек. Әйдәгез, һәрберсе турында сөйләшик.

Аритмияне дәвалау

АритмияБу йөрәкнең электр системасындагы кечкенә проблема аркасында йөрәкнең дөрес тибмәвен аңлата. Бу йөрәк җитешсезлегенең сәбәбе дә, шулай ук ​​симптом да булырга мөмкин.

• Катетер абляциясе: Бу бик кечкенә процедура. Табибыгыз аягыгыздагы яки кулыгыздагы венага бик нечкә трубка (катетер) кертәчәк. Аннары ул йөрәгегездәге тәртипсез электр сигналларын китереп чыгаручы урынны табачак һәм шул урынга бераз җылылык яки салкынлык биреп, аны сүндерәчәк. Шуннан соң йөрәгегез яңадан гадәти тибешкә керәчәк.
• Имплантацияләнгән җайланмалар: Йөрәк ритмын контрольдә тоту өчен тән эченә ике төрле кечкенә аппарат урнаштырылган. Алар йөрәк ритмын күзәтеп торучы коткаручылар кебек.

Йөрәккә кан китерә торган веналарга ясалган операцияләр

• Коронар артерия шунтлау операциясе (КАБГ): Вакыт узу белән йөрәк мускулын кан белән тәэмин итүче кечкенә артерияләрдә май катламнары (бляшкалар) җыела, бу аларның тыгылуына китерә. Бу йөрәкнең көчсезләнүенә һәм кирәкле кислородны ала алмавына китерергә мөмкин. Шунтлау операциясе тыгылган артерия тирәсендә яңа юл (шунтлау) булдыруга охшаган. Хирург тыгылган артерия тирәсендә кан агуы өчен яңа юл булдыру өчен тәнегезнең башка өлешеннән (мәсәлән, аяк яки күкрәк) алынган артерия кисәген куллана.
• Коронар ангиопластика һәм стент: Бу шулай ук ​​тыгылган артерияне ачу өчен дәвалау ысулы, ләкин ул шунтлау операциясенә караганда гадирәк. Монда сез:

1. Беләзек яки касыктагы кан тамырына кечкенә катетер кертелә.

2. Катетер йөрәктәге тыгылган артериягә якын куела.

3. Катетер очындагы кечкенә шар тутырылганда, тотылган май ян-якларга этелә һәм вена ачыла.

4. Аннары, аның кабат тыгылып калуын булдырмас өчен, шул венага кечкенә челтәрсыман трубка (стент) урнаштырыла.

Йөрәк клапаны хирургиясе

Йөрәк клапаннары - йөрәк камералары арасындагы ишек сыман өлешләр, алар канның бер юнәлештә генә агуына мөмкинлек бирә һәм аның кире агуына комачаулый. Бу клапаннарның ике төрле авыруы булырга мөмкин. Беренчесе - клапан дөрес ябылмаганда һәм кан кире агып чыкканда (регургитация). Икенчесе - клапан калынайганда һәм дөрес ачылмаганда (стеноз). Ике очракта да йөрәккә канны кудыру өчен гадәттәгедән күбрәк эшләргә туры килә. Вакыт узу белән бу йөрәкне көчсезләндерә.

Бу клапаннарны хирургик юл белән төзәтергә мөмкин, яисә бу мөмкин булмаса, яңа клапан куярга (алыштырырга) мөмкин .

Бик зәгыйфь йөрәкләрне дәвалау

• Сул карынчык ярдәмче җайланмасы (LVAD): Кайбер кешеләрнең йөрәкләре шулкадәр көчсезләнә ки, алар үзләре генә канны тән буйлап әйләндерә алмыйлар. LVAD - сул карынчыкка (йөрәкнең кан әйләндерә торган төп өлеше) имплантацияләнгән кечкенә насос. Аны озак вакытлы дәвалау чарасы буларак кулланырга мөмкин, яисә йөрәк күчереп утырту мөмкинлеге булганчы вакытлыча кулланырга мөмкин.
• Йөрәк күчереп утырту: Бу йөрәк җитешсезлегенең соңгы стадиясендәге пациент өчен соңгы вариант. Бу очракта пациентның зәгыйфьләнгән йөрәге алына һәм үлгән донордан сәламәт йөрәк күчереп утыртыла. Ләкин донор йөрәкләре җитмәү сәбәпле, бу операциягә яраклы булу өчен бик катгый критерийлар үтәргә кирәк.

Операция алдыннан, вакытында һәм аннан соң нәрсә була?

Операциягә әзерләнү - бик мөһим мәсьәлә. Табиб сезгә барысын да аңлатыр.

• Операция алдыннан: Сезгә кайчан ашау-эчүдән туктарга, нинди дарулар эчүне дәвам итәргә һәм нәрсәдән баш тартырга, һәм хастаханәгә нәрсә алып килергә кирәклеге турында күрсәтмәләр биреләчәк. Сезне хастаханәгә салгач, шәфкать туташы сезнең кулыгызга канюля кертеп, сезгә тозлы эремә бирәчәк. Операция ясалачак урын кырылачак һәм чистартылачак. Гадәттә, операция өчен сезне тулысынча анестезияләячәкләр (йокыга куялар).
• Операция вакытында: Нәрсә булачагы башкарыла торган операция төренә карап төрлечә була. Ачык йөрәк операциясе күкрәк уртасында зур кисүне үз эченә ала. Ләкин, катетеризация кебек кечкенә операцияләр кулда яки аякта кечкенә генә кисүне үз эченә ала. Кечкенә операцияләрне бер-ике сәгать эчендә тәмамларга мөмкин.
• Операциядән соң:Операциядән соң сезне реанимация бүлегенә (РЭБ) яки турыдан-туры палатага күчерәчәкләр. Хастаханәдә яту вакыты операция төренә һәм сәламәтлегегезгә карап үзгәрәчәк. Кайбер кешеләр бер көн эчендә өйләренә кайта ала, ә кайберәүләргә атналар буе калырга туры килергә мөмкин. Өйгә кайтыр алдыннан, табиб һәм шәфкать туташы сезгә өйдә үзегезгә ничек карарга, даруларны ничек эчәргә һәм кайчан кире кайтырга кирәклеге турында ачык план бирәчәк.

Хирургиянең куркынычлары нинди?

Теләсә нинди операция кебек үк, йөрәк операциясе дә кайбер куркынычлар тудыра. Төп куркынычлар - үлем, инсульт, артык кан китү һәм инфекция. Бу куркынычлар сезнең яшегезгә һәм башка медицина шартларына карап төрлечә булырга мөмкин.

Операциядән соң тормыш нинди булачак?

Йөрәк җитешсезлеге - вакыт узу белән симптомнарның әкренләп начарлана торган халәт. Бу хәтта көндәлек эшләрне башкаруны да катлауландырырга мөмкин. Ләкин, операциядән соң күп кешеләрнең симптомнары сизелерлек кими, һәм аларның яшәү сыйфаты һәм гомер озынлыгы арта.

Нәтиҗәгез ничек булачак берничә факторга бәйле:

• Операция алдыннан йөрәк функциясе һәм симптомнары.
• Операциянең уңышы.
• Операциядән соң үзегезгә ничек карыйсыз һәм табиб күрсәтмәләрен ничек үтисез.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Йөрәк җитешсезлеге озак вакытлы авыру, шуңа күрә табиб белән элемтәдә тору мөһим. Әгәр симптомнарыгыз начарланса яки яңа симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.

Операциядән соң, табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Билгеләнгән көннәрдә клиникаларга барыгыз. Әгәр дә сездә савыгу чорында ниндидер проблемалар яки уңайсызлыклар туса, бу хакта табиб белән сөйләшергә курыкмагыз.