Гаиләгездә кем дә булса, бәлки, әниегез, әтиегез яки якын кешегез, кинәт авырудан яки җитди операциядән соң реанимация бүлегендә (РЭБ) булдымы? Өйгә кайткач, аларның үз-үзен тотышында, хәтерендә яки сөйләмендә ниндидер үзгәрешләр сиздегезме? Кайвакыт без моны авыруның өстәмә нәтиҗәсе генә дип уйлыйбыз. Ләкин, реанимация дәвалавы белән ми функциясендә озак вакытлы үзгәрешләр арасында бәйләнеш булырга мөмкин. Бүген без күп кешеләр белмәгән, ләкин бик мөһим булган бу тема турында сөйләшәчәкбез.
Интенсив терапия бүлеге (ICU) һәм сезнең миегез
Интенсив терапия бүлеге, яки реанимация бүлеге, гомере өчен куркыныч тудыручы авырудан, җитди бәхетсезлек очрагыннан яки зур операциядән соң тәүлек әйләнәсе махсуслаштырылган медицина күзәтүенә мохтаҗ пациентларга ярдәм күрсәтелә торган урын.
Реанимация бүлегендәге пациентларга еш кына бик көчле дарулар бирелә. Шулай ук, аларның авыруы мигә килгән кислород күләмен киметергә һәм мидәге химик процессларны үзгәртергә мөмкин. Болар барысы бергә кушылгач, минең мәгълүматны эшкәртү һәм акыл балансын саклау ысулы бутала башлый. Безнең фикерләү, сөйләшү һәм хәтта тирә-юньне күрү ысулыбыз да үзгәрергә мөмкин. Медицина терминологиясендә без бу халәтне делирий дип атыйбыз.
Гади итеп әйткәндә, бу вакытлыча көчле психик чуалыш халәте. Делирий барлыкка килгәндә, пациент кайда икәнен онытырга мөмкин. Яки алар хастаханәдә түгел, ә башка җирдә дип уйларга мөмкин. Алар анда булмаган әйберләрне күрә һәм ишетә ала. Ярдәмгә килүчеләр ачык итеп сөйли алмаска мөмкин. Кайберәүләр бу тәҗрибәне начар төштә югалган кебек сурәтли. Бу пациент һәм көтеп торган гаилә өчен бик куркыныч тәҗрибә булырга мөмкин.
| Делирийның гомуми симптомнары | |
|---|---|
| Акыл чуалышы | Дата, вакыт яки урын турында ачык аңлауны югалту. |
| Игътибарны туплауда кыенлыклар | Берәр нәрсәгә даими игътибар итә алмау. |
| Хәтер проблемалары | Соңгы вакыйгаларны яки мәгълүматны искә төшерә алмау. |
| Кәефнең кинәт үзгәрүе | Кинәт ачулану, кайгыру яки үпкәләү. |
| Тынгысыз тәртип | Хастаханәдән чыгарга тырышу, куркыныч астында дип уйлау, яки тозлы эремә зондын яки катетерны алырга тырышу. |
Бу халәтнең озак вакытлы нәтиҗәләре нинди?
Делирий вакытлыча гына булса да, аның тулысынча савыгуы өчен көннәр, хәтта атналар кирәк булырга мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, аның йогынтысы хастаханәдән чыкканнан соң да дәвам итә ала. Җитди авырудан соң савыккан кешеләрнең өчтән бер өлешеннән артыгы ачык фикер йөртүдә, әйберләрне истә калдыруда, вакытларын оештыруда һәм проблемаларны чишүдә кыенлыклар кичерә.
Бу хәл вакыт узу белән яхшырса да, ул һәркемдә дә булмый. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, интенсив терапия бүлекләреннән чыгарылган пациентларның 75% кадәрендә деменциянең ниндидер билгеләре булырга мөмкин.
Деменция - хәтер, аралашу һәм логик фикерләү кебек акыл сәләтләренең даими югалуына китерә торган халәт.
Галимнәр ни өчен икәнен белмиләр, ләкин тынычландыручы дарулар озаграк бирелгән саен, куркыныч та арта кебек. Шулай ук, сепсис (кан агулану), бөер җитешсезлеге, баш мие авыруы яки йөрәк операциясе булган кешеләрдә деменция үсеш алу куркынычы югарырак.
Хастаханә хезмәткәрләре белән ничек сөйләшәсез?
Якын кешегез хастаханәдә булганда, аны карарга табиблар, шәфкать туташлары һәм башка хезмәткәрләр бар. Әгәр дә сез алар кулланган сүзне яки дәвалау ысулын аңламасагыз, алардан аңлатып бирүләрен сорарга оялмагыз. Гаилә һәм хезмәткәрләр арасында яхшы аралашу булмау хастаханәдә яту вакытында иң зур баш авыртуларының берсе.
Бу әйберләр сезгә яхшы аралашуны сакларга ярдәм итәчәк:
- Төп координаторны сайлагыз: Гаиләдәге һәркемнән берьюлы мәгълүмат сорап тору урынына, хезмәткәрләр белән сөйләшер өчен бер гаилә әгъзасын (сез яки башка берәүне) сайлагыз.
- Көндәлек планыгызны белегез: көн саен табибыгыз белән көнлек дәвалау планы һәм алдагы берничә көндә нәрсә көтәргә кирәклеге турында сөйләшегез.
- Кемгә сораулар бирергә кирәклеген белегез: Көндез сезнең соравыгыз булса, шәфкать туташыннан яки хезмәткәрдән кем белән сөйләшергә икәнен сорагыз.
- Табиблар кайчан киләчәкләренә әзерләнегез: Күпчелек табиблар пациентларны карарга иртән яки кич киләләр. Сорауларыгызны алдан язып әзерләнегез.
- Сорауларны тәртип буенча бирегез: Сезгә кирәкле барлык җавапларны берьюлы ала алмаска мөмкин. Шуңа күрә иң мөһим сорауларны билгеләгез һәм аларны башта бирегез.
- Искәрмәләр алыгыз: Хезмәткәрләр белән сөйләшкәндә әйткәннәрегезне язып куегыз. Бу соңрак истә калдыруны җиңеләйтәчәк.
- Мәгълүмати буклетлар сорагыз: Яңа дәвалау турында күбрәк белү теләсәгез, аның турында буклетлар бармы дип сорагыз.
- Элемтә өчен телефон номерын алыгыз: Өйгә кайткач, проблема килеп чыкса, шалтырата алырлык телефон номерын сорагыз.
Ничек булдырмаска һәм дәваларга?
Реанимация бүлекләрендәге делирий һәм озак вакытлы проблемалар арасындагы бәйләнеш аркасында, табиблар хәзер бу халәтне булдырмас өчен яки башланган очракта тиз арада контрольдә тоту өчен махсус стратегияләр кулланалар. Бу "ABCDEF җыелмасы" дип атала.
Менә аларның кайберләре:
- Сөйләшә алмаган пациентларның авыртуын яки уңайсызлыгын ачыкларга тырышу.
- Делирий китереп чыгару куркынычы аз булган авыртуны баса торган дарулар куллану.
- Пациентка еш кына өзеклекләрсез яхшылап ял итәргә һәм йокларга мөмкинлек бирү.
- Пациентны мөмкин кадәр тизрәк тын алу аппаратларыннан алыгыз.
- Пациентны мөмкин кадәр тизрәк урыныннан торгызыгыз һәм бераз йөреп чыгыгыз.
- Көндез утларны кабызып, төнлә сүндереп, табигый йокы-уяу циклын сакларга ярдәм итегез.
- Гаилә әгъзаларын пациентны дәвалау процессына җәлеп итү.
Өйгә алып китү хәбәре
- Реанимация бүлегендә дәвалану вакытында барлыкка килә торган каты психик чуалыш, делирий - еш очрый торган, ләкин җитди халәт.
- Бу халәт хастаханәдән чыкканнан соң да хәтер, фикерләү һәм үз-үзеңне тоту белән озак вакытлы проблемалар китерергә мөмкин, шулай ук деменция куркынычын арттырырга мөмкин.
- Хастаханә хезмәткәрләре белән яхшы аралашу бик мөһим. Аңлашылмаган нәрсә турында сорарга курыкмагыз.
- Хәзерге вакытта табиблар делирийны булдырмау һәм контрольдә тоту өчен махсус ысуллар кулланалар.
- Әгәр дә сез гаилә әгъзагызның хәтерендә, фикерләүендә яки үз-үзен тотышында үзгәрешләр сизсәгез, аларны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табиб белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез