Йөрәгебез ритмда эшләүче кечкенә машина кебек дип уйлаганыгыз бармы? Ләкин кайвакыт бу ритм бозылырга мөмкин. Бу йөрәкнең куркыныч тиз тибүен аңлата, бу исә гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Мондый очракларда без бүген йөрәгегезне саклаучы кечкенә җайланма турында сөйләшәчәкбез.
Бу ICD нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ICD (Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы) - йөрәк ритмын тәүлек әйләнәсе күзәтеп торучы кечкенә, батарея белән эшли торган җайланма. Ул йөрәгегез эченә урнаштырылган коткаручы кебек. Ул йөрәгегез ритмы куркыныч дәрәҗәдә бозылганда (без моны аритмия дип атыйбыз) ачыклый һәм йөрәгегез ритмын торгызу өчен кечкенә электр тогы җибәрә.
Бу ICD гадәттә күкрәк тиресе астына хирургик юл белән урнаштырыла. Ул кечкенә секундомер зурлыгында. Аның эчендә йөрәгегезнең электр активлыгын күзәтүче батарея һәм схема бар. Бу җайланмага тоташтырылган бер яки берничә нечкә чыбык («чыбыклар») йөрәк камераларына кереп, күзәтү ясый һәм, кирәк булса, электр тогы сугуын ясый.
Күп кенә ICDларда йөрәк ритмын контрольдә тотучы кардиостимулятор да бар. Бу аның ике функцияне башкаруын аңлата.
Кемгә ICD кирәк?
Гадәттә, кинәт йөрәк туктап калудан үлү куркынычы югары булган кешеләргә ICD куела. Бу куркынычны арттыра торган берничә медицина хәле бар.
| Медицина хәле | Гади аңлатма |
|---|---|
| Әгәр дә сездә элек йөрәк өянәге яки йөрәк тукталышы булган булса | Мондый тарихы булган кешеләрдә моның кабатлану куркынычы югарырак. |
| Вентрикуляр тахикардия | Йөрәкнең аскы камералары (карынчыклар) бик тиз тибүче куркыныч ритм. |
| Карынчык фибрилляциясе | Йөрәкнең аскы өлешләре контрольдән чыгып калтыранган, үлемгә китерә торган авыру. |
| Йөрәк җитешсезлеге, этеп чыгару фракциясе кимү белән | Йөрәк организмга җитәрлек канны күчерә алмаганлыктан, куркыныч арта. |
| Гипертрофик кардиомиопатия | Йөрәк мускулының калынаюы аркасында барлыкка килә торган авыру. |
| Башка генетик хәлләр | Мәсәлән, Бругада синдромы һәм Озын QT синдромы кебек авырулар. |
Бу операциягә кадәр ничек әзерләнәсез?
ICD имплантацияләү операциясе алдыннан, табиб сездән билгеле бер гамәлләр кылырга кушачак. Бу гамәлләр сезнең операция алдыннан яхшы хәлдә булуыгызны тәэмин итү өчен эшләнә.
- Төрле тестлар: Сездән кан һәм сидек анализлары, йөрәкнең электр активлыгын тикшерүче электрокардиограмма (ЭКГ) һәм йөрәкнең функциясен һәм төзелешен тикшерүче эхокардиограмма кебек эшләрне башкарырга соралырга мөмкин.
- Кисәтүләр: Әгәр дә сезнең кан оешу проблемаларыгыз булса яки канны сыекландыргыч дарулар кабул итсәгез, сез һичшиксез табибыгызга бу хакта әйтергә тиеш. Шулай ук, башка медицина хәлләрегез (диабет, астма, бөер авырулары) турында да әйтергә тиеш.
- Аллергия: Әгәр дә сездә кайбер тестларда кулланылган матдәләргә (контрастлы буяу яки йод) аллергия булса, зинһар, бу хакта да безгә хәбәр итегез.
- Ураза тоту: Операция алдыннан берничә сәгать ашаудан һәм эчүдән тыелып торырга соралачак (ураза тоту).
Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
Операция вакытында нәрсә була?
Бу операция гадәттә берничә сәгать дәвам итә. Күпчелек очракта, яка сөяге янында кечкенә кисем ясала һәм ICD үткәргечләре кан тамыры аша йөрәгегезгә кертелә. Бу трансвеноз ысул дип атала.
Операциянең ничек башкарылуы турында гади һәм этап-этап аңлатма:
1. Башта сезгә тулысынча анестезия ясалачак ("гомуми анестезия") яки операция ясалачак урын гына сизелмәячәк ("җирле анестезия").
2. Аннары табиб билбау янындагы тиредә кечкенә кисем ясый.
3. Шул аша төп кан тамыры, мәсәлән, субклавиан венасы, кертелә, һәм чыбыклар йөрәкнең тиешле камераларына җентекләп юнәлтелә.
4. Хәзер ICD җайланмасы (кечкенә тартма сыман өлеш) тире киселүе астында ясалган кечкенә урынга урнаштырыла.
5. Аннары йөрәккә җибәрелгән чыбыклар ICDга тоташтырыла.
6. Боларның барысы да эшләнгәннән соң, җайланманың һәм чыбыкларның дөрес эшләвен тикшерегез.
7. Әгәр барысы да тәртиптә булса, тиредәге кисем тегелгән килеш ябыла.
Моның нинди файдасы һәм куркынычлары бар?
Төп өстенлек
Моның иң зур һәм бердәнбер өстенлеге - гомерләрне саклап калу мөмкинлеге .
Гади итеп әйткәндә, бу кечкенә җайланма куркыныч йөрәк ритмыннан кинәт үлемне булдырмаска ярдәм итә ала. Ул шулай ук йөрәгегезнең эшчәнлеге турында мәгълүматны теркәп бара һәм табибка дәвалау карарлары кабул итәргә ярдәм итә ала.
Куркынычлар һәм катлауланулар
Теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар бар, ләкин алар гадәттә сирәк очрый.
| Куркыныч/Кыенлыклар | Тасвирлама |
|---|---|
| Кан китү яки күгәрү | Ул операция ясалган урында барлыкка килергә мөмкин. |
| Инфекцияләр | Киселгән урынның инфекцияләнүе яки җайланманың инфекцияләнүе. |
| Үпкә проблемалары (пневмоторакс) | Операция вакытында үпкәгә зыян килү куркынычы бик аз. |
| Җайланма яки чыбык хәрәкәте | Урнаштырылган җайланманың яки чыбыкның билгеләнгән урыныннан күчерелү мөмкинлеге. |
| Яраксыз электр тогы сугулары | Тормыш өчен куркыныч тудырмаган башка йөрәк ритмына җавап итеп шок ясала. |
ICD белән яшәгәндә исәпкә алырга кирәк булган әйберләр
ICD имплантациясеннән соң, сез гадәти тормыш белән яши аласыз. Ләкин берничә нәрсәне белергә кирәк.
ICDдан соң шок ничек сизелә?
Электр тогы сугу көче төрлечә булырга мөмкин. Түбән энергияле сугу күкрәккә җиңелчә бәрелү кебек тоелырга мөмкин. Югары энергияле сугу күкрәккә кыска вакытлы сугу кебек тоелырга мөмкин.
Күпчелек очракта бер генә шок йөрәк ритмын торгыза. Ләкин шок кичерсәгез, табибка хәбәр итәргә кирәк.
Бу әйберләрдән ерак торыгыз.
Көчле магнит кырлары һәм кайбер технологик җайланмалар ICD эшчәнлегенә комачаулый ала, шуңа күрә бу әйберләргә сак булыгыз.
| Нәрсәләрдән сакланырга яки сак булырга кирәк | Аңлатма |
|---|---|
| Көчле магнит кырлары | МРТ аппаратлары, транспорт чараларын күтәрә торган зур магнитлар, көчле стерео динамиклар һ.б. МРТ тикшерүе алдыннан аларга сездә ICD барлыгын әйтергә онытмагыз. |
| Кәрәзле телефоннар | Телефоныгызны ICD имплантация урыныннан ким дигәндә 6 дюйм ераклыкта тотыгыз. Аны күлмәк кесәсенә шул яктан салмагыз. |
| Куркынычсызлык системалары | Кибетләрдәге урлауга каршы системалар яки аэропортлардагы металл детекторлар янында озак тоткарланмагыз. Аларны тиз арада тикшерегез. |
| Башка җиһазлар | Дугалы эретеп ябыштыру җиһазларына, электр коймаларына һәм машина аккумуляторы өчен кабельләргә якын бармагыз. |
Иң мөһиме: һәрвакыт сумкагызда ICD барлыгы турында карточка йөртегез. Гадәттән тыш хәлләрдә бу бик мөһим булачак.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Кайбер очракларда сезгә кичекмәстән медицина ярдәме сорарга кирәк.
- Инфекция билгеләре: Әгәр операция урыныннан кан яки эрен агып чыкса, әгәр ул урын кызарган һәм шешкән булса, әгәр температурагыз күтәрелсә яки салкын тисә, яисә авырту көчәя икән, табибка хәбәр итегез.
- Шок: Кыска вакыт эчендә берничә шок кичерсәгез, бу гадәттән тыш хәл булырга мөмкин. Шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) мөрәҗәгать итегез.
ICD батареясы күпме вакыт эшли?
ICD батареясы гадәттә якынча 7 елга җитә. Ләкин бу сез алган шоклар санына карап төрлечә булырга мөмкин. Табибыгыз батареяның торышын тикшерү өчен ICDны һәр 3-6 ай саен тикшерәчәк. Шуңа күрә клиникага вакытында бару бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- ICD - куркыныч йөрәк ритмнарын контрольдә тотучы һәм кинәт үлемне булдырмас өчен кечкенә, гомерне коткаручы җайланма.
- Бу операция, гадәттә, куркынычсыз булса да, теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар барлыгын онытмагыз.
- ICD белән яшәгәндә, көчле магнит кырларыннан һәм кайбер электрон җайланмалардан ерак тору бик мөһим.
- Һәрвакыт үзегез белән ICD барлыгын раслый торган таныклык йөртегез.
- Әгәр дә сез ICDдан шок алсагыз, яки операция урынында инфекция билгеләре барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Билгеләнгән вакытта медицина клиникаларына бару һәм ICD тикшерүе мәҗбүри.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез