Йөрәгегез - безнең тәнебездәге иң гаҗәеп органнарның берсе. Ләкин кайвакыт безнең тәнебезгә кергән кечкенә микроб йөрәк клапаннарына үтеп кереп, сез уйлаганнан да зуррак проблема тудырырга мөмкин. Бүген без "Инфекцияле эндокардит" дип аталган җитди һәм тормыш өчен куркыныч тудыручы авыру һәм аның ни өчен операция таләп итүе турында сөйләшәчәкбез. Бу бераз катлаулы тема булса да, әйдәгез, аны гади генә аңларга тырышыйк.
Гади итеп әйткәндә, инфекцион эндокардит нәрсә ул?
Менә нәрсә була: гадәттә, тешне алганнан соң, эндоскопия ясаганнан соң яки башка операцияләр ясаганнан соң, бактерияләр яки гөмбәчекләр кебек микроблар каныбызга керә ала. Гадәттә, бу микроблар сәламәт йөрәкнең клапаннарына зур зыян китерә алмый. Алар инфекциягә каршы тора ала.
Әмма йөрәк клапаннарыгызда көчсезлек, авыру яки тумыштан килгән проблема булса, канга кергән микроблар шул клапаннарга уңдырышлы туфракта үскән орлыклар кебек ябышып, шунда тамыр җәеп, үрчи башларга мөмкин. Моны без "инфекцияле эндокардит" дип атыйбыз.
Бу хәл сезнең сәламәтлегегезгә ничек тәэсир итә?
Әгәр дәваланмаса, бу микроблар йөрәк клапаннарында күбәя, микроб үсентеләренә охшаган үсентеләр барлыкка китерә. Медицинада без аларны вегетацияләр дип атыйбыз. Болар клапаннарда үсә торган кечкенә үсентеләр генә.
Бу микроблар сәламәт йөрәк клапаны тукымаларын җимерә башлый торган ферментлар җитештерә. Бу түбәндәгеләргә китерә:
- Клапан көчсезлеге: Клапан дөрес ябылмаска һәм кан кире ага башларга мөмкин (агучы клапан).
- Йөрәк җитешсезлеге: Клапаннар дөрес эшләмәгәндә, йөрәк канны тиешенчә куллана алмый. Бу йөрәк өянәге түгел, ә йөрәкнең әкренләп көчсезләнүе.
- Эмболия: Иң куркынычы шунда ки, бу үсемлекләрнең бер кисәге өзелеп, кан белән бергә хәрәкәт итә һәм тәннең башка урынындагы кан тамырын томалап куя ала. Без бу ватык кисәкне эмболия дип атыйбыз. Әгәр ул баш миендәге кан тамырына эләксә, инсультка китерергә мөмкин, ә үпкәгә эләксә, үпкә эмболиясе дип аталган гомер өчен куркыныч тудыручы халәткә китерергә мөмкин.
Дәвалау ысуллары һәм хирургия кирәклеге
Бу авыруны дәвалау инфекцияне китереп чыгарган микроб төренә һәм авыруның авырлыгына бәйле. Әгәр дә ул иртә ачыкланса, авыруны берничә атна дәвамында көчле антибиотиклар белән дәвалап була.
Әмма клапаннарда үсемлекләр барлыкка килгән булса, клапаннар зыян күргән булса яки сездә инде булган ясалма клапан зарарланган булса, еш кына хирургия кирәк.
Операциядән нәрсә көтәргә:
- Контрольсез инфекцияне тулысынча бетерү.
- Клапаннардагы зыянны төзәтү яки зыян күргән клапанны алып, яңасын урнаштыру.
- Паралич кебек җитди өзлегүләрне булдырмау.
Операция кайчан ясалырга тиеш?
Операция вакыты сезнең хәлегезнең авырлыгына бәйле. Кайвакыт операцияне тизрәк ясарга кирәк булырга мөмкин, ә кайвакыт бераз озаграк вакыт алырга мөмкин. Әйдәгез, бу хәлләрнең нинди булуын карап чыгыйк.
| Операция вакыты | |
|---|---|
| Ашыгыч хирургия кирәк булырга мөмкин булган хәлләр | |
| Сәбәп | Тасвирлама |
| Йөрәк җитешсезлеге | Әгәр йөрәк клапаннарның зарарлануы аркасында канны тиешенчә куллана алмаса. |
| Зур үсемлекләр | Бу кисәкләрнең сыну һәм эмболия китереп чыгару куркынычы югары. |
| Антибиотикларга җавап бирмәү | Әгәр антибиотиклар бирелгәннән соң да инфекцияне контрольдә тотып булмаса. |
| Протез клапан инфекциясе | Әгәр дә булган протез клапан инфекцияләнсә. |
| Йөрәк абсцессы | Әгәр инфекция йөрәк мускулында абсцесслар кебек нәрсәләргә китергән булса. |
| Кичектерелгән хирургия очраклары | |
| Нерв системасы белән бәйле өзлегүләр | Әгәр пациентта инсульт кебек хәл булган булса, операция баш миенең хәле тотрыкланганчы кичектерелергә мөмкин. |
| Әгәр инфекцияне контрольдә тотып була икән | Әгәр инфекция авыр булмаса һәм катлаулану куркынычы түбән булса, операцияне антибиотикларның тулы курсы бирелгәннән һәм инфекция юкка чыкканнан соң башкарырга мөмкин. |
Операция минем өчен туры киләме-юкмы икәнен ничек белергә?
Бу карарны сез үзегез генә кабул итмисез. Бу карарны сезнең табибыгыз һәм кардиологлар командасы бергә кабул итәләр. Алар берничә тикшерү үткәрәчәкләр.
- Кан анализы: Инфекциягә китергән бактерия яки гөмбә төрен төгәл билгеләгез.
- Эхокардиография (TEE/TTE): Бу йөрәкне сканерлау кебек. Ул күп нәрсәләрне тикшерә ала, мәсәлән, клапаннардагы үсемлекләрнең зурлыгын, клапаннарның зыян күрүен һәм кан агып тору-чыкмауны.
- Компьютер томографиясе: Баш миендә яки башка органнарда катлаулануларны тикшерү өчен.
Операциядән соң нәрсә була? Һәм нинди куркынычлар бар?
Операциядән соң беренче берничә көн дәвамында сезгә реанимация бүлегендә (ICU) калырга кирәк булачак. Йөрәк функциягез күзәтеләчәк. Инфекция тулысынча беткәнче, сезгә берничә атна дәвамында вена эченә яки таблетка рәвешендә антибиотиклар кабул итәргә кирәк булачак. Өйгә кайткач, сезгә җитәрлек ял итәргә кирәк. Ару һәм авырту сизү гадәти хәл.
Теләсә нинди зур операция кебек үк, куркынычлар да бар. Алар арасында артык кан китү, йөрәк тибешенең бозылуы (аритмия), кан оешуы, паралич һәм яңа имплантацияләнгән клапан инфекциясе бар. Ләкин исегездә тотыгыз, операция ясатмау куркынычлары күпкә зуррак. Табиб сезгә бу куркынычларны аңлатыр.
Операциядән соң табибка кайчан күренергә
Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
- Күкрәк авыртуы яки күкрәктә кысылу хисе.
- Хирургик ярадан эрен яки гадәти булмаган кан китү.
- Яра тирәсендә кызару, шешенү яки җылылык.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә яки салкын тисә.
- Әгәр дә сез сулыш кысылу яки йөрәгегез тиз тибә икән (йөрәк тибеше).
Инфекцияле эндокардит - җиңел кабул ителергә тиешле авыру түгел. Шулай да, дөрес вакытта дөрес дәвалау һәм, кирәк булса, хирургик операция белән күп кешеләрнең гомерен саклап калырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Инфекцияле эндокардит - йөрәк клапаннарына микроблар керү нәтиҗәсендә килеп чыга торган җитди инфекция. Ул кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә.
- Башта антибиотиклар белән дәваланса да, клапаннар зарарланганда яки зур үсемлекләр үскәндә еш кына хирургия кирәк.
- Хирургия инфекцияне контрольдә тотарга, йөрәк эшчәнлеген сакларга һәм паралич кебек җитди өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала.
- Операция вакытын сезнең медицина хәлегезгә карап, медицина төркеме билгели.
- Операциядән соң тернәкләнү өчен вакыт кирәк. Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез һәм һәрвакыт кисәтү билгеләренә игътибарлы булыгыз. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment