Сез кайчан да булса хастаханәнең реанимация бүлегендә (РЭБ) кемгәдер мөрәҗәгать иттегезме? Сез мөрәҗәгать иткәндә, кайбер пациентларга даими рәвештә тозлы эремә аша төрле дарулар бирелүен күргәнсездер. Бәлки, сезнең гаиләгездәге берәр кешегә югары кан басымы яки йөрәк ритмы проблемалары өчен дарулар язылгандыр. Бүген без мондый очракларда кулланыла алырлык махсус дарулар классы турында сөйләшәчәкбез. Алар медицина терминологиясендә "инотроплар" дип атала.
Гади итеп әйткәндә, бу "Инотроплар" нәрсә ул?
Инотроплар - йөрәк мускулларына аларның ничек каты яки ничек әкрен кыскарырга тиешлеген "билгеләүче" дару төре. Йөрәгегезне өегезгә су сиптерә торган насос дип күз алдыгызга китерегез. Кайвакыт бу насос өегезгә җитәрлек су сиптерә алмый. Башка вакытта бу насос үзен артык эшли, басым күтәрелә һәм хәтта торбалар шартлый.
Инотроплар бу моторның "көчен" арттыра яки киметә торган ачкыч кебек. Аларның ике төп төре бар.
1. Уңай инотроплар: Алар йөрәк тибешен көчәйтә , зәгыйфь су моторына күбрәк көч биргән кебек.
2. Тискәре инотроплар: Алар йөрәкнең әкренрәк һәм азрак көч белән тибүенә китерә, бик тиз эшләүче моторның тизлеген контрольдә тоту кебек.
Ни өчен "Уңай инотроплар" кирәк?
Йөрәгегез көчсез булганда һәм организм ихтыяҗларын канәгатьләндерерлек дәрәҗәдә канны кудыра алмаганда, уңай инотроплар ярдәм итә ала. Бу дарулар йөрәк мускулын ныграк кыскара. Бу йөрәк тарафыннан кузгатылган кан күләменең, яки йөрәк чыгару күләменең, нормаль хәлгә кайтуына ярдәм итә.
Бу сезнең тәнегездәге иң мөһим органнарның, мәсәлән, ми һәм бөерләрнең, кирәкле кан һәм кислород алуын тәэмин итә, бу аларга эшләвен дәвам итәргә ярдәм итә.
Бу "позитив инотроплар" еш кына хастаханәләрнең интенсив терапия бүлекләрендәге (ICU) йөрәк җитешсезлеге кебек җитди авырулардан интегүче пациентларга бирелә. Алар вена аша (IV) бирелә.
Димәк, "Тискәре инотроплар" белән нәрсә була?
«Тискәре инотроплар» киресен эшли. Алар йөрәк мускулына: «Артык тырышмагыз, бераз әкренрәк, азрак көч кулланып эшләгез», – диләр.
Алар югары кан басымы (`югары кан басымы`), күкрәк авыртуы (`стенокардия`) һәм йөрәк ритмы бозылуы (`аритмия`) кебек авырулары булган кешеләр өчен файдалы. Бу дарулар йөрәкнең артык көчәнеп эшләвен туктата һәм аның белән бәйле симптомнарны контрольдә тота. Алар гадәттә таблеткалар рәвешендә кабул ителә һәм озак вакыт кабул ителә.
Еш кулланыла торган берничә төр "Инотроплар"
Табиблар пациентның хәленә карап төрле төрдәге "Инотроплар" кулланалар. Менә берничә мисал.
| Уңай инотроплар (йөрәк тибешен көчәйтә) | Тискәре инотроплар (йөрәк тибешен акрынайта) |
|---|---|
| Дофамин | Верапамил |
| Добутамин | Атенолол |
| Эпинефрин (Адреналин®) | Флекаинид |
| Норадреналин (Левофед®) | Клонидин |
| Дигоксин (Ланоксин®) | Дизопирамид |
Бу дару кулланыла торган авырулар
"Уңай инотроплар" һәм "Тискәре инотроплар" - төрле максатларда кулланыла торган ике төр дарулар.
Уңай инотроплар кулланыла торган очраклар:
- Кардиоген шок: Йөрәкнең канны насослый алмавы аркасында килеп чыга торган гомер өчен куркыныч халәт.
- Септик шок: Инфекциягә бөтен организмның көчле реакциясе нәтиҗәсендә кан басымы төшү.
- Йөрәк җитешсезлеге: Йөрәк функциясенең әкренләп начарлануы.
- Ачык йөрәк операциясеннән соң (`Ачык йөрәк операциясеннән соң`).
- Зур травмадан яки операциядән соң.
Тискәре инотропларны кайчан кулланырга:
- Югары кан басымы
- Стенокардия (`Стенокардия`):Йөрәккә җитәрлек кан җитмәү сәбәпле килеп чыккан күкрәк авыртуы.
- Йөрәк тибеше бозылулары ("Аритмия")
- Гипертрофик кардиомиопатия: йөрәк мускулының калынаюы нәтиҗәсендә барлыкка килә торган халәт.
Бу чараларның нинди ян эффектлары булырга мөмкин?
Теләсә нинди дару кебек үк, инотропларның да ян эффектлары булырга мөмкин. Алар пациенттан пациентка һәм кулланылган дару төренә карап төрлечә була.
| Уңай инотропларның ян йогынтылары | Тискәре инотропларның ян йогынтылары |
|---|---|
| Йөрәк ритмындагы үзгәрешләр ("Аритмияләр") | Баш әйләнү |
| Йөрәк тибеше тизлеге (тахикардия) | Тәндә көчсезлек хис итү |
| Түбән яки югары кан басымы (Гипотензия/Гипертония) | Баш авыртуы |
| Баш авыртуы һәм тынычсызлык | Эч кату |
| Йөрәк мускулына кан белән тәэмин ителеш кимү ("Миокард ишемиясе") | Авыз коры |
| (Мөһим) Озак вакыт куллану белән үлем куркынычы арта. | Күңел болгану һәм косу |
Шуны истә тотарга кирәк: "Уңай инотроплар" тормышны коткаручы дарулар булса да, аларны озак вакыт кулланганда куркыныч тудыра. Шуңа күрә табиблар аларны кулланалар.Кирәкле иң кыска вакыт эчендә, мөмкин кадәр түбән дозада.
Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?
Хастаханәдә "Уңай инотроплар" кабул иткәннән соң, өйгә кайткач, элеккеге симптомнарыгыз кабатланса яки начарланса, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Шулай ук, сезгә билгеләнгән яңа дарудан җитди ян эффектлар булса, табибыгызга хәбәр итегез.
Әгәр дә сез "Тискәре инотроплар" кебек даруларны озак вакыт кулланасыз икән, түбәндәгеләрне истә тотыгыз:
- Әгәр дә сезгә билгеләнгән дарулар җитәрлек дәрәҗәдә ярдәм күрсәтмәсә яки җитди ян эффектлар күзәтелсә, табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Бернинди сәбәп аркасында да билгеләнгән даруларны кабул итүне туктатмагыз. Хәтта үзегезне яхшы хис итсәгез дә, даруларны дөрес дозада һәм дөрес вакытта кабул итү мөһим.
- Табиб киңәшеннән башка бернинди витаминнар, үлән дарулары яки башка өстәмәләр кабул итмәгез. Алар сез хәзерге вакытта кабул итә торган дарулар белән тәэсирләшергә мөмкин. Карарларыгызны һәрвакыт табибыгыз белән киңәшләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- «Инотроплар» - йөрәк тибеше көчен үзгәртә торган препаратлар. «Уңай инотроплар» йөрәк тибешен көчәйтә, ә «Тискәре инотроплар» аны тынычландыра.
- "Уңай инотроплар" еш кына хастаханәнең реанимация бүлекләрендә йөрәк өянәге һәм шок кебек җитди очракларда кулланыла.
- "Тискәре инотроплар" гадәттә югары кан басымы һәм күкрәк авыртуы кебек озак вакытлы авыруларны контрольдә тоту өчен таблеткалар рәвешендә билгеләнә.
- Табиб билгеләгән даруларны үзегез кабул итүне беркайчан да туктатмагыз яки аларның дозасын үзгәртмәгез.
- Әгәр дә сез кабул иткән дарулар яки сизгән ян эффектлар турында борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез