Сезгә көненә күп тапкыр бәдрәфкә барырга кирәкме? Сез аз гына сидек чыгарасызмы? Аскы корсагыгызда сәер авырлык яки авырту гына бармы? Бәлки, сез моны сидек юллары инфекциясе (СИИ) дип уйлыйсыздыр, ләкин хәтта дарулар да ярдәм итми? Димәк, бүген без сөйләшкән бу халәт, интерстициаль цистит, сезгә дә тәэсир итәргә мөмкин. Бу бераз катлаулы һәм күп кеше тулысынча белмәгән тема. Шуңа күрә, әйдәгез, бу хакта гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
Интерстициаль цистит (IC/BPS) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу сидек куыгындагы хроник авырту яки уңайсызлык . Хәзер табиблар моны сидек куыгы авырту синдромы (BPS) дип атыйлар. Әйдәгез, бу исемнең мәгънәсен бераз аңлатып чыгыйк.
- Интерстициаль "тукымалары арасындагы бушлыкта" дигәнне аңлата.
- Цистит "сидек куыгы ялкынсынуы" дигәнне аңлата, бу шешенүгә китерә торган халәт.
Ягъни, бу сидек куыгы тукымалары арасында озак вакытлы ялкынсыну һәм авырту. Бу авыру белән авыручы кешегә гадәттәгедән ешрак сидек бүлеп чыгарга кирәк. Ә алар сидек бүлеп чыгарга кирәк булганда, аны тоту бик авыр, һәм аларга тиз арада бәдрәфкә барырга кирәк. Без моны ешлык (еш сидек бүлеп чыгару) һәм ашыгычлык (кичектергесез ихтыяҗ) дип атыйбыз.
Иң мөһиме шунда ки, бу гадәти сидек юллары инфекциясе (СИИ) түгел. Сидек юллары инфекциясе бактерияләр кебек микроблар аркасында килеп чыга. Ләкин СИ/БПС микроблар аркасында килеп чыкмый. Шуңа күрә антибиотиклар куллану аны дәваламый.
Бу халәтнең ике төп төре бар.
Әйе, ул һәркемгә бер үк тәэсир итми. Аны ике төп төргә бүлеп була. Бу ике төр тест (цистоскопия) ярдәмендә ачыклана, анда табиб сезнең сидек куыгыгызга камера кертә, аны карый.
| IC/BPS төре | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Яралы IC/BPS | Бу сидек куыгы стенасында авыртулы яралар (язалар) барлыкка китерә. Алар Ханнер җәрәхәтләре дип атала. Бу төр сирәк очрый, IC/BPS белән авыручыларның 5% тан 10% ка кадәр өлешенә тәэсир итә. |
| Яраланмаган IC/BPS | Бу иң еш очрый торган төр. IC/BPS белән авыручыларның якынча 90% ында бу төр күзәтелә. Бу төрдә сидек куыгы стенасында бик кечкенә кан агуларны (кан агуларны) күрергә мөмкин. Медицинада бу гломеруляция дип атала. |
4 нче стадиядәге IC/BPS нәрсә ул?
Сез авыруның этаплары турында ишеткәнсездер. 4 нче этап - иң авыр этап, анда симптомнар ике елдан артык дәвам итә. Бу вакытта сидек куыгы тукымасы бик калыная һәм катылана. Нәтиҗәдә, сидек куыгы элеккеге кебек күп сидек тота алмый. Бу халәт күбесенчә Ханнер җәрәхәте булган кешеләрдә очрый.
IC/BPS симптомнары нинди?
Симптомнар кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Кайберәүләр өчен алар җиңел булырга мөмкин, ә кайберәүләр өчен алар бик авыртулы булырга мөмкин. Кайберәүләр өчен симптомнар даими, ә кайберәүләр өчен алар килеп чыга һәм китә.
Төп үзенчәлекләре түбәндәгеләр:
- Корсакның аскы өлешендә (сидек куыгы урнашкан урында) авырту, басым яки уңайсызлык. Бу авырту сидек куыгы тулган саен көчәергә мөмкин.
- Бик еш сидек бүлеп чыгару теләге. Көненә 15, 20, хәтта 40-50 тапкыр булырга мөмкин.
- Сидек чыгарырга кирәк булганда, сез тыя алмаслык ашыгычлык хис итәсез.
- Берьюлы бик аз күләмдә сидек бүленеп чыга.
- Хатын-кызларда симптомнар менструация вакытында көчәергә мөмкин.
Кайбер кешеләр бу авыртуны корсакның аскы өлешендә пешү яки чәнчү хисе дип сурәтлиләр. Шулай ук, сидек чыгарганнан соң берникадәр вакытка авыртуның кимеве, аннары сидек куыгы яңадан тула башлагач, көчәюе дә гадәти күренеш.
Ни өчен мондый хәл була?
Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Дөресен генә әйткәндә, хәтта табиблар да IC/BPS нәрсәдән килеп чыгуын 100% төгәл әйтә алмыйлар. Ләкин моңа сәбәпче булган берничә нәрсә бар дип шикләнелә:
- Сидек куыгы тышчасының зәгыйфьлеге: Сидек куыгының эчке ягында саклагыч катлам бар. Бу сидек куыгы тышчасын сидектәге зарарлы матдәләрдән саклый. Бу катлам зарарланганда, бу зарарлы матдәләр сидек куыгы тышчасына үтеп кереп, авырту һәм ялкынсыну китереп чыгарырга мөмкин.
- Иммун системасы проблемалары (аутоиммун авырулар):Организмның саклану системасы ялгыш рәвештә үзенең сидек куыгы күзәнәкләренә һөҗүм итәргә мөмкин.
- Аллергия: Шулай ук организмдагы аллергия китереп чыгаручы кайбер күзәнәкләрнең (маст күзәнәкләре) активлыгы моның белән бәйле дип шикләнелә.
- Диагноз куелмаган инфекцияләр: Кайвакыт дөрес дәваламаган элеккеге инфекция сидек куыгындагы нервларга зыян китерергә, озак вакытлы авырту китерергә мөмкин.
- Сидек составындагы аномалияләр: Мәсәлән, сидек составындагы аксымның даими югары дәрәҗәсе (протеинурия).
Моны үстерү куркынычы кемдә югарырак?
- Хатын-кызлар ирләргә караганда зуррак куркыныч астында.
- Ул күбесенчә 30 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый.
- Фибромиалгия һәм ярсыган эчәк синдромы (IBS) кебек башка хроник авыртулары булган кешеләрдә дә IC/BPS үсеш алу ихтималы югарырак.
Доктор, сез моны ничек ачыклыйсыз?
IC/BPSны раслый алырлык бер генә тест та юк. Табиб сезнең симптомнарыгызга китерергә мөмкин булган башка авыруларны да кире кагачак. Моның өчен берничә тест кирәк булырга мөмкин. Борчылмагыз, әйдәгез аларның нәрсә икәнен карыйк.
| Сынау | Моның белән нәрсә эшлисең? |
|---|---|
| Медицина тарихы һәм симптомнар көндәлеге | Табиб сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Ул шулай ук сездән нәрсә эчүегезне, күпме эчүегезне, берничә көн дәвамында ничә тапкыр һәм күпме сидек чыгаруыгызны язып куярга кушачак. Бу сезгә үз гадәтегезне аңларга ярдәм итәчәк. |
| Сидек анализы | Сидек үрнәге алына һәм бактерияләргә, эренгә һәм канга (гематурия) тикшерелә. Әгәр бактериаль инфекция булса, ул дәвалана. Әгәр дә симптомнар дәвалаудан соң да дәвам итсә, IC/BPS шик астына алынырга мөмкин. |
| Цистоскопия | Бу сидек куыгы эчен тикшерү өчен сидек куыгына нечкә трубка сыман җайланма (камера белән) кертүне үз эченә ала. Бу яман шеш кебек башка җитди авыруларны да бетерергә ярдәм итә ала. |
| Гидротаралу белән цистоскопия | Бу наркоз астында эшләнә. Алда әйтелгәнчә, сидек куыгы эченә караганда, сидек куыгы су кебек сыеклык белән тула һәм бераз сузыла. Бу сезгә Ханнер җәрәхәтләре яки сидек куыгы стенасындагы кечкенә ярыклар кебек нәрсәләрне ачык күрергә мөмкинлек бирә. Кайбер кешеләр бу процедурадан соң симптомнарның вакытлыча җиңеләюен сизәләр. |
| Биопсия | Цистоскопия вакытында сидек куыгы тышчасыннан бик кечкенә тукыма кисәге алына һәм тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә. Бу шулай ук яман шеш кебек башка авыруларны да кире кагарга ярдәм итә ала. |
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Бу иң мөһим өлеш. Беренчедән, IC/BPS өчен әлегә дәва юк. Ләкин борчылмагыз. Симптомнарыгызны контрольдә тотарга һәм нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә торган күп кенә нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
Табибыгыз бер дәвалау ысулы белән башлый, ул сезнең өчен файдалымы-юкмы икәнен тикшерә, аннары башка дәвалау ысулларына күчәргә яки берничә дәвалау ысулын берләштерергә кирәкме-юкмы икәнен хәл итә. Бу бераз сынау һәм хата процессы. Сезнең өчен дөрес дәвалау ысулын табу өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин.
1. Диетада үзгәрешләр
Күп кеше кайбер ризыклар һәм эчемлекләр аларның симптомнарын көчәйтә дип саный. Без аларны "триггерлар" дип атыйбыз. Сез көндәлек язып, нәрсә ашаганыгызны һәм эчкәнегезне, шулай ук симптомнарыгыз кайчан көчәйгәнен язып куя аласыз. Вакыт узу белән сез нинди ризыклар сезнең симптомнарыгызга сәбәпче булуын белерсез.
Күп кешеләрдә симптомнарны начарайта торган ризыклар:
- Алкоголь
- Кофеин (чәй, кофе, шоколад)
- Газлы эчемлекләр
- Помидор
- Цитрус җимешләре (әфлисуннар, лимоннар)
- Эшкәртелгән ризыклар
- Әче ризык
2. Физик күнегүләр һәм физиотерапия
- Күнегүләр: Йөрү һәм велосипедта йөрү кебек җиңел күнегүләр авыртуны киметергә ярдәм итә ала.
- Янбаш төбе физиотерапиясе: Бу бик мөһим. Аскы корсак мускуллары (янбаш төбе мускуллары) сидек куыгы кебек органнарны үз урынында тотып тора. Бу мускулларның кысылуы шулай ук авыртуны көчәйтергә мөмкин. Белгеч физиотерапевт сезгә бу мускулларны йомшарту һәм ныгыту өчен дөрес күнегүләр өйрәтә ала (Кегель күнегүләре).
3. Стрессны киметү
Стресс - IC/BPS симптомнарын көчәйтүче төп фактор. Стресс белән көрәшү ысулларын өйрәнү зур җиңеллек бирә ала. Тирән сулыш алу күнегүләре, медитация һәм йога кебек әйберләр ярдәм итә ала. Кирәк булса, психик сәламәтлек буенча консультант ярдәменә дә мөрәҗәгать итә аласыз.
4. Сидек куыгын яңадан өйрәтү
Авырту аркасында, сидек куыгы бераз тулганда, сез бәдрәфкә барырга күнегәсез. Бу сидек куыгына азрак күләмдә сидек тотарга әкренләп күнегергә мөмкинлек бирә. Сидек куыгын күнектерү бәдрәфкә бару арасын махсус рәвештә арттыруны үз эченә ала. Сез 5-10 минуттан башлыйсыз һәм вакытны әкренләп 2-3 сәгатькә кадәр арттырасыз.
5. Эчкә кабул ителә торган дарулар
- Антидепрессантлар: Кайбер антидепрессантлар, мәсәлән, амитриптилин, бик түбән дозаларда бирелгәндә, сидек куыгы авыртуын һәм еш сидек бүлеп чыгару кирәклеген киметергә ярдәм итә ала.
- Антигистаминнар: Гидроксизин кебек дарулар аллергияне контрольдә тота һәм авыртуны киметә ала.
- Пентозан полисульфат натрий (Elmiron®): Бу IC/BPS өчен махсус расланган бердәнбер эчә торган дару. Ул сидек куыгы тукымасының зарарланган саклагыч катламын торгызырга ярдәм итә дип санала.
6. Сидек куыгына инстилляцияләр
Бу очракта табиб сезнең уретрага бик нечкә трубка (катетер) кертә һәм сидек куыгына дарулар катнашмасын кертә. Иң еш кулланыла торган дару - диметилсульфоксид (DMSO). Бу дару сидек куыгында берникадәр вакытка калдырыла, аннары сидек бүлеп чыгару юлы белән чыгарыла.
7. Башка дәвалау ысуллары
Әгәр югарыда күрсәтелгән дәвалау ысуллары уңышлы булмаса, табиб түбәндәгеләрне карарга мөмкин:
- Нервларны стимуляцияләү (нейромодуляция): Организмдагы билгеле бер нервларга кечкенә электр сигналлары җибәрү юлы белән сидек куыгы авыртуын һәм ашыгычлыкны контрольдә тоту ысулы.
- Botox® инъекцияләре: Ботокс сидек куыгы мускулларына кертелә, аларның активлыгын киметә һәм авыртуны контрольдә тота.
- Хирургия: Бу соңгы чара буларак, башка дәвалауга җавап бирмәгән бик авыр симптомнары булган кешеләр өчен генә кулланыла. Бу сидек куыгының бер өлешен яки тулысынча алуны үз эченә ала (цистэктомия).
IC/BPS белән ничек яшәргә?
Бу озак вакытлы авыру булганлыктан, аның белән яшәргә өйрәнү мөһим. Бу киңәшләр сезгә көчәю белән көрәшергә ярдәм итәчәк.
- Күп су эчегез: Сидек сыекланганда, сидек куыгы авыртуы кими.
- Кайнар яки салкын компресслар: Аскы корсак өлешенә кайнар су шешәсе яки боз пакеты кую авыртуны баса ала.
- Уңайлы кием киегез: ашказаныгызны кыса торган тар чалбар һәм эчке киемнән сакланыгыз.
- Релаксация техникасы: "Бәхетле бала" позасы кебек йога позалары оча төбе мускулларын йомшартырга ярдәм итә ала.
- Әгәр җенси мөнәсәбәт авыртулы булса: табибыгыз белән алдан авыртуны баса торган дарулар эчү һәм майлау материаллары куллану кебек сораулар турында сөйләшегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә бу мәкаләдә телгә алынган симптомнарның берәрсе булса, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш. Сезгә моның сидек юллары инфекциясеме, IC/BPSмы яки башка нәрсәме икәнен ачыкларга кирәк. Шулай ук,
Әгәр авыртуыгыз чыдый алмаслык булса һәм дәвалануга карамастан җиңеллек булмаса, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
Моның өчен оялырлык бернәрсә дә юк. Бу сезнең тормыш сыйфатыгызга зур йогынты ясарга мөмкин, шуңа күрә дөрес дәвалану алу мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Интерстициаль цистит (IC/BPS) - сидек куыгының хроник, авыртулы хәле, гадәти сидек юллары инфекциясе (СИИ) түгел.
- Төп симптомнар - еш сидек бүлеп чыгару, корсакның аскы өлешендә авырту һәм кинәт сидек бүлеп чыгару теләге.
- Моның төгәл сәбәбе табылмаса да, симптомнарны контрольдә тота алырлык күп кенә нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
- Диетаны үзгәртү, физиотерапия һәм стресс белән идарә итү дәвалауның мөһим өлешләре булып тора.
- Бу халәт гомерне кыскартмаячак һәм яман шешкә әйләнмәячәк.
- Син ялгыз түгел. Сезгә ярдәм итә алырлык табиблар һәм дәвалау ысуллары бар. Шуңа күрә медицина ярдәменә мөрәҗәгать итүдән оялмагыз һәм курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез