Әйдәгез, ишемик кардиомиопатия турында гади генә белик. Бу авыруда кан белән тәэмин итү җитмәү сәбәпле йөрәк көчсезләнә.

Кайвакыт элеккеге кебек баскычтан менеп яки ерак араларга йөреп булмый кебек тоеламы? Кечкенә эшләр башкарганда да сулыш алу авыраямы? Яки аякларыгыз шешәме һәм хәтта аяк киемегезне дә кия алмыйсызмы? Күп кеше моны гадәти арыганлык дип саный, ләкин кайвакыт моның җитдирәк сәбәбе булырга мөмкин. Бүген без шундый халәт, атап әйткәндә, йөрәк мускулының йөрәккә кан агымы кимү сәбәпле көчсезләнүе белән бәйле авыру турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, ишемик кардиомиопатия нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебез зур шәһәр. Димәк, йөрәк - бу шәһәрне су белән тәэмин итүче төп насос станциясе. Бу насос станциясе (йөрәк) эшләвен дәвам итсен өчен, аңа аерым энергия чыганагы, ягъни кан белән тәэмин итү кирәк. Йөрәккә кан белән тәэмин итүче бу кан тамырларын без коронар артерияләр дип атыйбыз.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, әгәр бу коронар артерияләр тыгыла башласа, нәрсә булачак? Су торбалары тузан белән тыгылган һәм су агымы кимегән кебек, холестерин һәм май кебек матдәләр бу артерияләр эченә җыела һәм кан агымы тарая. Моны без коронар артерия авыруы дип атыйбыз.

Бу кан агымы кимегәндә, йөрәк мускулына кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләр җитми. Агач су җитмәгәндә әкренләп үлә башлаган кебек, йөрәк мускулы да көчсезләнә һәм зарарлана башлый. Вакыт узу белән, бу көчсезләнгән йөрәк организмга кирәкле күләмдә канны эшкәртә алмый. Йөрәкнең төп кан әйләндерү камерасы булган сул карынчык көчсезләнә һәм зурая. Бу тулы халәтне без "ишемик кардиомиопатия" дип атыйбыз.

Гади итеп әйткәндә, бу авыру - йөрәкне тәэмин итүче кан тамырлары тыгылу сәбәпле йөрәк мускулының көчсезләнүе, йөрәкнең канны тибеш сәләтен киметүе белән бәйле халәт. Бу дөньяда йөрәк җитешсезлегенең төп сәбәбе.

Бу авыруның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

Күпчелек вакытта бу симптомнар берьюлы күренми. Алар әкренләп үсә. Кайбер кешеләрдә бу хәл бернинди симптомсыз да булырга мөмкин. Ләкин берничә гомуми симптом бар.

Ни өчен бу була? Куркыныч факторлары нинди?

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, төп сәбәп - коронар артерия авыруы.... Бу йөрәккә кан ташучы кан тамырлары тыгылган дигән сүз. Моннан тыш, элеккеге йөрәк өянәге дә төп сәбәп булып тора. Йөрәк өянәге - йөрәкнең бер өлешенә кан килү тулысынча тыгылганда һәм шул өлештәге тукыма үлгәндә.

Шулай итеп, коронар артерия авыруы үсешенә китерә торган куркыныч факторлары шулай ук ​​"ишемик кардиомиопатия" үсешенә дә өлеш кертә.

Куркыныч факторлары:

• Югары кан басымы: Кан басымы артканда, кан тамырлары зарарлана һәм алар эчендә холестерин җыелу ихтималы арта.
• Диабет: Диабет шулай ук ​​кан тамырлары стеналарына зыян китерә.
• Югары холестерин: Кандагы начар холестерин (LDL) күләме артканда, ул кан тамырларында җыела һәм кан агымын тоткарлый.
• Тәмәке тарту (тәмәке тарту): Тәмәке тарту кан тамырларына зыян китерүнең иң зур сәбәбе.
• Гаилә тарихы: Әгәр гаиләгездә (әниегез, әтиегез, туганнарыгыз) яшь чакта йөрәк авырулары булган булса, сез дә югарырак куркыныч астында.
• Артык авырлык һәм симерү: Авырлык артканда йөрәгегез ныграк эшли. Бу шулай ук ​​шикәр диабеты, югары кан басымы һәм холестерин кебек авыруларга дучар булу куркынычын арттыра.
• Физик күнегүләр җитмәү: Утырык тормыш рәвеше дә моның зур сәбәбе.

Табиб бу авыруны ничек төгәл билгели?

Сез табибка баргач, ул башта сезнең симптомнарыгызны һәм гаиләгезнең медицина тарихын игътибар белән тыңлаячак. Аннары ул сезнең тәнегезне тикшерәчәк. Моннан тыш, диагнозны раслау өчен берничә анализ билгеләячәк.

• Кан анализлары: Холестерин дәрәҗәсе, шикәр дәрәҗәсе һәм бөер функциясе кебек күрсәткечләрне тикшерегез.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Бу тест йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара һәм элек йөрәк өянәге булганмы яки йөрәк ритмында ниндидер тайпылышлар бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
• Күкрәк рентгенографиясе: Йөрәкнең зурайганлыгын һәм үпкәләрдә сыеклык җыелганлыгын тикшерегез.
• Эхокардиография (Эхо): Бу йөрәкне сканерлау кебек. Ул йөрәк камераларын, клапаннарны һәм йөрәк мускулының ничек тибүен (Эжекция фракциясе) ачык күрү өчен тавыш дулкыннарын куллана. Бу авыруны диагностикалау өчен бик мөһим тест.
• Физик күнегүләр өчен стресс-тест: Күнегүләр ясаганда йөрәгегезгә җитәрлек кан киләме-юкмы икәнен тикшерү өчен, йөгерү юлында йөргәндә ЭКГ ясала.
• Йөрәк катетеризациясе / ангиография: Бу йөрәгегезнең кан тамырлары тыгылганмы-юкмы икәнен төгәл күрүнең иң яхшы ысулы. Кул яки аяк венасына нечкә трубка кертелә, йөрәгегезнең коронар артерияләренә кертелә, махсус буяу кертелә һәм рентген төшерелә. Бу кан тамырларының ни дәрәҗәдә тыгылганлыгын төгәл күрсәтә.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалауның өч төп максаты бар:

1. Сәбәбен дәвалагыз (мәсәлән, коронар артерия авыруы).

2. Йөрәк эшчәнлеген яхшырту.

3. Симптомнарны киметү һәм тормыш сыйфатын яхшырту.

Моның өчен берничә дәвалау ысулы бергә кулланыла.

1. Дарулар (дару төрләре)

Бу максатта бирелгән дарулар йөрәккә йөкләнешне киметә, йөрәк эшчәнлеген яхшырта һәм өстәмә өзлегүләрне булдырмый.

Мөһим:Табиб билгеләгән даруны төгәл билгеләнгәнчә, дөрес вакытта һәм дөрес дозада кабул итү бик мөһим. Дару кабул итүне беркайчан да туктатмагыз яки дозаны үзегез үзгәртмәгез.

2. Яшәү рәвешен үзгәртү

Бу эшләрне эшләү дару эчү кебек үк мөһим.

• Тозны контрольдә тоту: Көненә ашаган тоз күләмен киметегез. Тоз - ул ризыкка өстәгән тоз гына түгел. Шулай ук ​​әзер ризыкларда, соусларда, кетчупта, печеньеда һәм икмәктә дә яшерен тоз бар.
• Физик күнегүләр: Табиб киңәше буенча, мөмкин кадәр физик күнегүләр ясагыз. Көненә 30 минут йөрү дә файдалы.
• Тәмәке тартудан тыелыгыз: Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, аны бөтенләй ташлагыз.
• Сәламәт туклану: Күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, кузаклылар һәм бөртеклеләр ашагыз. Май, шикәр һәм онга бай ризыкларны киметегез.
• Авырлыкны контрольдә тоту: Буегызга туры килгән сәламәт авырлыкны саклагыз.

3. Хирургия һәм башка дәвалау ысуллары

Әгәр дә бу хәлне дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән генә контрольдә тотып булмаса, табиб сезне башка дәвалау ысулларына юнәлтергә мөмкин.

• Ангиопластика һәм стентлар: Ангиограмма вакытында тыгылган кан тамыры шарсыман җайланма белән тутырыла, һәм аның кабат тыгылып калуын булдырмас өчен, эченә стент дип аталган кечкенә челтәрсыман җайланма урнаштырыла.
• Коронар артерия шунтлау операциясе: Әгәр кан тамыры берничә урында тыгылган булса, тыгылган урынны урап үтү өчен тәннең башка өлешеннән (аяк яки күкрәк) алынган кан тамыры ярдәмендә яңа юл булдырыла. Бу "шунтлау" операциясе дип атала.
• Имплантацияләнә торган җайланмалар: Әгәр йөрәк тибеше бик тотрыксыз булса яки йөрәкнең кан әйләндерү сәләте бик зәгыйфь булса, күкрәк тиресе астына "ICD (имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы)" яки "CRT (йөрәк ресинхронизация терапиясе)" кебек кечкенә электрон җайланма урнаштырылырга мөмкин. Алар йөрәк ритмын контрольдә тота.
• Йөрәк күчереп утырту: Сәламәт йөрәк күчереп утырту авыруның иң авыр стадияләрендәге һәм башка бернинди дәвалауга җавап бирмәгән пациентлар өчен соңгы чара буларак карала.

Авыруны булдырмаска мөмкинме?

Әйе, һичшиксез. "Ишемик кардиомиопатия"не булдырмауның иң яхшы ысулы - аны китереп чыгаручы коронар артерия авыруы үсешенә юл куймау. Бу без алдарак сөйләшкән куркыныч факторларын контрольдә тоту дигән сүз.

• Сәламәт тукланыгыз.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
• Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз.
• Гәүдә авырлыгыгызны контрольдә тотыгыз.
• Әгәр дә сездә шикәр диабеты, югары кан басымы яки холестерин кебек авырулар булса, аларны табиб күрсәтмәләре буенча яхшылап контрольдә тотыгыз.
• Стрессны контрольдә тотыгыз.

Кайчан тиз арада хастаханәгә (ETU) барырга кирәк?

Әгәр дә сездә бу авыру булса яки йөрәк авыруы куркынычы астында булсагыз, түбәндәге симптомнарны сизсәгез, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез:

• Әгәр дә сезнең күкрәктә көчле авырту яки күкрәктә кысылу хисе булса.
• Әгәр сез сулыш алуда бик нык кыенлыклар сизсәгез.
• Әгәр дә сездә йокы килү яки баш әйләнү сизелсә.

Бу йөрәк өянәге симптомнары булырга мөмкин булганлыктан, вакытны әрәм итмичә дәвалану хәтта гомерләрне дә коткара ала.