Гаиләгездә кемдер, хәтта дустыгыз да, бөер авыруыннан интегә. Аларның көн саен диализга баруын күзәтү сезгә ничек авыр? Әгәр дә сез бу кешегә бер бөерегезне биреп яңа тормыш бирә алсагыз, нишләрсез? Бу чыннан да зур карар. Һәм бик изге эш. Шуңа күрә бүген без бөер донорлыгы дип аталган бу гаҗәеп процесс турында сөйләшербез.
Гади сүзләр белән әйткәндә, бөер донорлыгы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бөер донорлыгы - бер кешенең бөерен хирургик юл белән алып, бөерләре эшләми торган икенче кешегә күчереп утырту.
Күз алдыгызга китерегез, исән кеше бер бөерен бирә. Баш мие үлгән кеше ике бөерен дә ала ала. Сезнең иң зур соравыгыз: "Бер бөер белән яши аласызмы?" Әйе, яши аласыз! Бер сәламәт бөере булган кеше бернинди проблемаларсыз озын, сәламәт гомер кичерә ала.
Бөер донорлыгы белән нинди авыруларны дәвалап була?
Бөер җитешсезлегеннән интегүче кешегә бөер бирү ярдәм итә. Бөер җитешсезлеге - ике бөерегез дә дөрес эшләмәгән халәт.
Бөерләр - безнең тәндәге сидек системасының төп органнарының берсе. Аларның эше - кандагы калдыкларны һәм кирәксез суны фильтрлау һәм аларны сидек рәвешендә тәннән чыгару.
Шулай ук, бөерләр организмда калий һәм натрий кебек электролитларны тигезләү һәм кан басымын контрольдә тоту өчен бик мөһим.
Бөерләр эшләмәгәндә, организмда су җыела, бу аякларда шешенүгә китерә (шешенү). Үпкәләр тирәсендә (плевра эффузиясе) һәм йөрәк тирәсендә (перикардиаль эффузия) сыеклык җыела. Бу йөрәкнең дөрес эшләмәвенә китерергә мөмкин, бу йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Калий дәрәҗәсе дә куркыныч дәрәҗәдә югары булырга мөмкин, бу йөрәк тибешенең бозылуына (аритмия) һәм хәтта кинәт йөрәк үлеменә китерергә мөмкин.
Шуңа күрә бөер җитешсезлеге дәвалаусыз үлемгә китерә торган авыру. Бу авыру белән авыручы кешегә я гомер буе диализ үтәргә, я бөер күчереп утыртырга туры киләчәк.
Бөер бирүнең нинди ысуллары бар?
Бөер бирүнең ике төп ысулы бар. Яисә тере кешедән, яисә күптән түгел үлгән (мие үлгән) кешедән. Тере кеше донор була алуның берничә ысулы бар. Әйдәгез, моны бу таблицада тулырак аңлатыйк.
| Иганә ысулы | Гади аңлатма |
|---|---|
| Исән туганнан (Тормыш белән бәйле) | Кан туганы (әти-әнисе, абый-энеләре) тарафыннан бөер бирү. |
| Яшәү белән бәйле булмаган кешедән (Яшәү белән бәйле булмаган кешедән) | Дустыңа, тормыш иптәшеңә яки туганлыгы булмаган кешегә иганә бирү. |
| Юнәлешле иганә | Донор үзенең бөерен кемгә бирергә икәнен төгәл сайлый. |
| Парлы алмашу | Бу бераз катлаулырак. Күз алдыгызга китерегез, сез туганыгызга бөер бирергә телисез, ләкин сезнең кан төркемнәрегез туры килми. Һәм сез башка туганыгызга бөер бирергә телисез, ләкин алар туры килми. Ләкин сезнең бөерегез икенче туганыгызга туры килә, ә икенче кешенең бөере сезнең туганыгызга туры килә. Аннары ике донор бөерләрен алмаша. |
| Альтруистик иганә | Донор үзенең бөерен кемгә бирәчәген белми. Алар ярдәмгә мохтаҗ булган чит кешенең гомерен саклап калу кебек изге ният белән генә донорлык итәләр. |
Исән чакта кем бөерен бирергә хокуклы?
Бөер бирү - зур җаваплылык. Шуңа күрә донор тулысынча сәламәт булырга тиеш. Берничә таләпкә туры килергә тиеш.
- Яшь: Бөер бирү өчен, сез ким дигәндә 18 яшьтә булырга тиеш. Чөнки аннан яшьрәк кеше мондый зур карар кабул итәргә законлы рәвештә ризалаша алмый. Ләкин, яшь чикләре юк. Хәтта 90 яшьлек сәламәт кеше дә бөер бирә ала.
- Физик сәламәтлек:Табиб сезнең бөтен тәнегезне тикшерәчәк. Алар күп нәрсәләрне тикшерәчәк, мәсәлән, сезнең медицина тарихыгызны, гаиләгездә кемнеңдер бөер авыруы булганмы-юкмы икәнен, сез кабул иткән даруларны, бөерләрегезнең һәм башка органнарыгызның эшчәнлеген. Йөкле хатын-кызлар бөерләрен бирә алмыйлар. Аларның шулай ук тән массасы индексы (BMI) 35 тән ким булырга тиеш. Тәмәке тартучылар яки вейп кулланучылар бөерләрен бирә алмыйлар. Болар барысы да донорның куркынычсызлыгын тәэмин итү өчен эшләнә.
- Психик сәламәтлек: Табиблар төркеме сезнең психик сәламәтлегегезне дә тикшерәчәк. Бу физик һәм психик яктан да зур әһәмияткә ия. Алар операциядән соң килеп чыгарга мөмкин булган стресс һәм аны җиңә алуыгыз турында сөйләшәчәкләр. Психиатрлар һәм социаль хезмәткәрләр бу эшкә җәлеп ителәчәк. Кайвакыт, беркем дә сезне мәҗбүр итмәсен өчен, бу процесста хәтта махсус консультантлар да катнашачак.
Донорлык итәр алдыннан нинди анализлар үткәрергә кирәк?
Бөер бирү өчен яраклы булу-булмавыгызны хәл итәр алдыннан, медицина төркеме берничә тикшерү үткәрәчәк.
- Кан анализлары
- Антитәнчекләр тестлары
- Яшькә туры килгән яман шеш скрининглары (мәсәлән, хатын-кызлар өчен колоноскопия, маммография һәм Пап-мазалау)
- Рентген һәм компьютер томографиясе кебек сурәтләү тестлары
- Йөрәк сәламәтлеген тикшерү өчен ЭКГ һәм физик күнегүләр стресс-тестлары кебек тестлар
- Бөерләрнең сәламәтлеген тикшерү өчен сидек анализы
- 24 сәгатьлек кан басымын тикшерү
- Йөклелек тесты
Операция ничек башкарыла?
Бөерне алу операциясе ("радикаль нефрэктомия" дип атала) гадәттә ике-өч сәгать дәвам итә.
Башта анестезиолог сезне тулысынча йоклата (гомуми наркоз). Шулай итеп, сез бернинди авырту да сизмәячәксез һәм аңлы булмаячаксыз. Аннары сидек бүлеп чыгаруны күзәтү өчен Фоли катетеры куелачак.
Бүгенге алдынгы технологияләр ярдәмендә бу операция еш кына лапароскопик ысул белән башкарыла. Бу бер зур кисү урынына корсак эчендә 3-5 бик кечкенә кисү ясала дигән сүз. Бер кисү аша камералы нечкә инструмент (лапароскоп) кертелә, ул мониторда күзәтелә, ә бөер башка кисүләр аша кертелгән кечкенә инструментлар ярдәмендә алына. Бу ысул тизрәк төзәлүгә һәм азрак җәрәхәтләр калдыруга китерә.
Алынган бөер тиз арада реципиент пациентка, гадәттә шул ук хастаханәнең якындагы операция бүлмәсенә алып барыла һәм күчереп утыртыла.
Операциядән соң нәрсә була һәм тернәкләнү ничек бара?
Операциядән соң сезне күзәтү өчен реанимация бүлмәсенә алып барачаклар. Наркоздан уянгач, сез бераз хәлсезләнерсез. Авыртуны басу өчен сезгә дарулар биреләчәк. Сез әкренләп ашый һәм эчә башларга мөмкин.Мөмкин кадәр тизрәк урыннан торып, йөреп бару савыгу процессын тизләтә.
Гадәттә сезгә хастаханәдә ике-өч көн ятарга туры килә. Өйгә кайткач, ким дигәндә бер атна сезнең турында кайгыртачак кеше булуы бик мөһим.
Тулысынча савыгу һәм гадәти эшчәнлеккә кайту өчен 4-6 атна вакыт кирәк. Бу вакыт эчендә авыр әйберләр күтәрүдән (5 кг нан артык) һәм машина йөртүдән (кимендә 2 атна) тыелырга кирәк. Әгәр сез хатын-кыз булсагыз, сезгә кимендә бер ел йөклелектән сакланырга киңәш ителә.
Бөер бирүнең нинди файдасы һәм куркынычлары бар?
Моның иң зур өстенлеге - башка кешегә тормыш бирүдән килеп чыккан үз-үзеңә канәгатьлек хисе. Шулай ук, тере кешедән бөер алынганда, ул үлгән кешедән алынган бөергә караганда якынча 15-20 ел озаграк эшли. Кире кагу куркынычы да түбәнрәк.
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә кайбер куркынычлары бар.
- Кан оешулары
- Бактериаль инфекция
- Герния
- Җырлану
Операциядән соң бөер функциясе билгеле бер дәрәҗәдә кимиячәк. Бу куркыныч яңгырарга мөмкин. Ләкин, берникадәр вакыттан соң, калган бөер зурая, ныгая һәм ике бөернең эшен башкара башлаячак. Шулай итеп, озак вакытлы проблемалар булмаячак.
Тагын берничә мөһим сорау
Бөер бирү гомерне кыскартамы?
Юк. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бөер бирү донорның гомерен кыскартмый яки киләчәктә бөер авырулары үсеш куркынычын арттырмый.
Әгәр миңа донорлыктан соң үземә бөер кирәк булса, нишләргә?
Моның булу ихтималы бик түбән. Әмма бу хәл килеп чыкса, бөер доноры буларак, сезгә бөер күчереп утырту өчен чират исемлегендә беренче чиратта өстенлек биреләчәк. Сез тиздән бөер алачаксыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Операциядән соң, киселгән урыннардан артык кан китү, инфекция билгеләре (температура күтәрелү, ярадан начар исле бүленеп чыгу), сидектә кан яки баш әйләнү күзәтелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Бөер бирү - кешенең гомерен саклап кала алырлык иң зур бүләк.
- Бер сәламәт бөер белән сез тулысынча сәламәт һәм озын гомер кичерә аласыз.
- Бөер бирү алдыннан, донорның куркынычсызлыгын тәэмин итү өчен берничә катгый медицина һәм психологик тест үткәрелә.
- Операциядән соң тернәкләнү өчен бераз вакыт кирәк, һәм сабырлык һәм ял бик мөһим.
- Бөер биргән өчен акча алу законсыз. Операциянең медицина чыгымнары гадәттә алучының иминияте белән каплана.
- Әгәр дә сез моның турында уйлыйсыз икән, карар кабул итәр алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез һәм барлык мәгълүмат һәм куркынычлар турында тулысынча хәбәрдар булыгыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment