Улыгыз сидек җибәргәндә елыймы? Сидек агып чыгамы? Бу ит стенозы булырга мөмкин!

Кечкенә балагыз сидек чыгарганда кинәт елый башлыймы? Әллә кайчан да булса сидек чыгарганда авырту сизгәнегез бармы? Кайвакыт сидек турыга китми, ә сәер рәвештә ага икәнен күргәнегез бармы? Мондый хәлне күргәч, ата-ананың бераз куркуы гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. Бүген без күп кешеләр таныш булмаган, ләкин балалар арасында еш очрый торган халәт турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, ит стенозы нәрсә ул?

Исеме бераз катлаулы тоелырга мөмкин, ләкин мәгънәсе бик гади. Ит стенозы - ир-ат яки малайның җенес әгъзасы очындагы (без аны медицинада meatus дип атыйбыз) сидек чыга торган тишек гадәтидән таррак була торган халәт. "Стеноз" сүзе "тарау" дигәнне аңлата.

Бу халәт кайвакыт тумыштан булырга мөмкин, ләкин ул еш кына бала туганнан соң күп тә үтми, бигрәк тә 3 яшьтән 7 яшькә кадәр күзәтелә.

Бу халәт өлкән ир-атларда бик сирәк очрый. Ул барлыкка килгәндә, ул уретрага операция ясау, җайланма кую (мәсәлән, озак вакытлы катетер) яки кайбер тире авырулары аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Дөнья күләмендә ир-атларның 8% тан 10% ка кадәр өлешендә ит стенозы бар дип исәпләнә.

Бу халәтнең төгәл симптомнары нинди?

Төп симптом - җенес әгъзасы очындагы тишек тар күренә. Бу тараю сидек агымына комачаулый. Аннары сез түбәндәге симптомнарның берсен яки берничәсен кичерергә мөмкин. Әйдәгез, боларны таблицада карап чыгыйк.

Ни өчен бу хәл килеп чыга?

Кечкенә балаларда ит стенозының төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе - сөннәтләү . Бу хәл сөннәтләнмәгән балаларда бик сирәк очрый.

Сөннәткә утыртылганнан соң моның тагын берничә сәбәбе бар:

• Җенес әгъзасы очында шешенү яки авырту: Сөннәткә утыртылганнан соң, җенес әгъзасы очы турыдан-туры подгузникка ышкыла. Бу ышкылу нечкә тиренең шешүенә, кызаруына һәм кечкенә яралар барлыкка килүенә китерергә мөмкин. Бу яралар төзәлгәндә, тишек кайвакыт тарайырга мөмкин.
• Сидек белән чыланган подгузниклар: Сидек составында сидек кислотасы һәм аммиак дип аталган калдыклар бар. Алар подгузник эчендә җыелырга мөмкин һәм җенес әгъзасы очы белән озак вакыт бәйләнештә калса, нечкә тирегә зыян китерә, тишекнең шешүенә һәм тараюына китерә.
• Сидек катетерларын озак куллану: Бу тишек шулай ук ​​медицина хәле аркасында озак вакыт сидек катетеры куйган кешеләрдә дә тарайырга мөмкин.
• Башка операцияләр яки тестлар: Бу халәт шулай ук ​​уретра аша инструментлар кертү операцияләре яки тестлар нәтиҗәсендә дә килеп чыгарга мөмкин.

Дәваламыйча калдырсаң, нәрсә булырга мөмкин?

Бу сорау күп ата-аналарда бар. Табиблар арасында ит стенозын дәваламаса, нәрсә булачагы турында төрле фикерләр бар. Кайбер табиблар бу халәт түбәндәге өзлегүләргә китерергә мөмкин дип саныйлар:

• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ)
• Бөер проблемалары
• Ирексез сидек бүлеп чыгару

Шулай да, кайбер башка табиблар бу өзлегүләрнең бары тик ит стенозыннан гына килеп чыкмавын саныйлар. Шуңа күрә алар тишек тар булса да, балада бернинди уңайсызлык яки өзлегүләр булмаса, операция кирәк түгел дип тәкъдим итәләр.

Шуңа күрә, әгәр балагызда бу авыру булса, иң яхшы карар кабул итү өчен, аны дәваларгамы, юкмы, һәм дәваламаса, нәрсә булачагы турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшергә кирәк.

Табиб моны ничек таный?

Табиб, гадәттә, балада бу авыруның булуын физик тикшерү үткәреп җиңел генә ачыклый ала. Бу тикшерү вакытында табиб түбәндәгеләрне эшләячәк:

• Тишек киңлеген үлчәү: Ләкин, һәркемдә дә бу тишекнең зурлыгы бер үк түгел. Кайбер кешеләр тумыштан бераз тар тишек белән туарга мөмкин, ләкин бу аларның ит стенозы булуын аңлатмый.
• Сидек бүлеп чыгару турында сораулар: Алар сездән сидек кая бара һәм ул коеламы дип сорыйлар.
• Баланың сидек чыгаруын күзәтү: Кечкенә балалар өчен табиб баланың сидек чыгару юлларының характерын билгеләү өчен аның сидек чыгаруын күзәтә ала (ул турымы яки тамчылапмы).
• Сидек агымы тизлеген үлчәү: Кайвакыт сидек агымы тизлеген үлчәү өчен махсус җайланма кулланылырга мөмкин.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Ит стенозы үзеннән-үзе төзәлми. Аны дәваларга кирәк. Моның өчен берничә төп дәвалау ысулы бар.

Меатотомия операциясе

Бу күпчелек очракларда иң яхшы һәм иң уңышлы дәвалау ысулы . Бу зур операция түгел. Ул кечкенә кисү ясауны һәм тарайган тишекне киңәйтүне үз эченә ала. Бу бик гади һәм нибары берничә минут вакыт ала. Бу операциядән соң бу хәлнең кабатлану ихтималы бик аз.

Стероид кремы

Кайбер очракларда, операция урынына, табибыгыз сезнең җенес әгъзасы очына сөртелгән тышкы кортикостероидлы кремны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу кремны көненә ике тапкыр, кайвакыт өч айга кадәр сөртергә кирәк булырга мөмкин.

Дилайтация

Тагын бер дәвалау ысулы - тишекне киңәйтү өчен махсус җайланма куллану. Ләкин бу ысул кайвакыт тирене ертып, җөйләр барлыкка китерергә мөмкин. Бу ысул хәзер күп кулланылмый, чөнки җөй тукымасы тишекне элеккегә караганда тагын да таррак итә ала.

Операциядән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

Бала меатотомия операциясеннән соң берничә көн эчендә үзен яхшырак хис итә башлаячак.

• Авыртуны киметү өчен сез табиб билгеләгән авыртуны баса торган даруларны куллана аласыз.
• Баланы җылы суда (җылы ванналарда) юындыру авыртуны һәм уңайсызлыкны шактый киметә.
• Гадәттә кан китү булмый. Әгәр бераз кан китсә, шул урынга чиста тукыма белән басым ясау кан китүне туктатачак.
• Дәвалану процессын тизләтү өчен, табиб берничә атна дәвамында көненә ике тапкыр Vaseline® яки Aquaphor® кебек май кулланырга киңәш итә.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә яки балагызда түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, табибка күренергә онытмагыз.

• Әгәр дә сезнең сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар булса.
• Әгәр дә сез сидек чыгара алмыйсыз икән.
• Әгәр дә сез сидек чыгарганда авырту сизсәгез.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

Әгәр дә сездә меатотомиядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе барлыкка килсә, мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

• Әгәр температура 38 градус Цельсий (100 Фаренгейт) яки аннан югарырак булса.
• Әгәр көчле кан китү булса, аны туктатып булмый.
• Әгәр авырту көчәя барса.
• Әгәр дә сез көненә өч тапкырдан артык коссагыз.
• Әгәр дә сезнең сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар булса.
• (Әгәр бу кечкенә бала булса) Әгәр подгузник кибүен дәвам итсә.