Балагызның үпкәләре дә беренче ютәлдән зыян күрдеме? (Меконий аспирация синдромы) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Ата-ана буларак, яңа туган баланың сулыш алуы кыенлашуын күргәч, сез ни дәрәҗәдә куркасыз? Кайвакыт баланың сулыш алуы кыенлашуының сәбәбе - баланың үпкәсенә мекониум дип аталган беренче тизәге. Бүген без "(Меконий аспирация синдромы)" дип аталган бу халәт турында сөйләшәчәкбез.

Меконий нәрсә ул? Әгәр ул баланың үпкәсенә эләксә, нәрсә була?

Гади итеп әйткәндә, мекониум - балагызның беренче тизәге, яки тизәге. Ул гадәти тизәк кебек түгел. Ул куе, ябышкак, кара-яшел төстәге, кара чайыр сыман матдә. Ул балагыз ана карынында йоткан әйберләрдән тора. Бу аның бала тире күзәнәкләреннән, лайладан (мәсәлән, лайла), баланың нечкә йоннарыннан (лануго), үт суы һәм башка матдәләрдән тора дигән сүз.

Балаларда гадәттә туганнан соң 48 сәгать эчендә меконий бүлеп чыгарыла. Ләкин кайвакыт, бигрәк тә бала ана карынында басым яки уңайсызлык кичерсә ("Феталь авырту"), бала бу меконийның бер өлешен туганчы, ягъни әле ана карынында булганда бүлеп чыгарырга мөмкин. Әгәр ул чыкса, бу меконий баланы әйләндереп алган амниотик сыеклыкка өстәләчәк.

Меконий аспирация синдромы (МАС) - баланың үпкәләренә амниотик сыекча белән катнаш меконий керү сәбәпле, аның сулыш алуы кыенлаша торган халәт. Бу меконий катнаш амниотик сыекча бала сулыш алганда, туганчы яки туганда, баланың үпкәләренә керергә мөмкин.

Күз алдыгызга китерегез, ул куе, ябышкак сыман мекониум баланың сидек һәм үпкәләренә кергәч нәрсә була.

• Ул баланың сулыш юлларын томаларга мөмкин .
• Үпкәләргә зыян килергә мөмкин .
• Меконий шулай ук ​​"өслек-актив матдә" дип аталган мөһим матдәнең функциясен тоткарлый ала, ул үпкәләрнең шешенүенә һәм дөрес эшләвенә ярдәм итә.

Бу баланың сулыш алуын бик авырайта. Кайвакыт бу халәт хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин . Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Уртача алганда, һәр 100 бала тууның якынча 12-20сендә амниотик сыекчага меконий кушылган була. Без моны "меконий белән буялган амниотик сыекча" дип атыйбыз. Бу хәл тулы вакытлы (40 атна) һәм вакытыннан соң (42 атнадан соң) туган балаларда еш очрый.

Ләкин сез менә нәрсә турында уйлый аласыз. Меконий белән буялган су белән туган барлык балаларда да "MAS" барлыкка килми. Мондый балаларның бик аз процентында гына, 2% тан 10% ка кадәр, бу "MAS" халәте барлыкка килә.

Баланың меконий аспирациясе симптомнары нинди?

Хәзер без беләбез, мекониум үпкәгә эләксә, ул куркыныч булырга мөмкин. Шуңа күрә, балагыз мекониумны сулаган булса, аларда мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Сулыш алу кыенлыгы:Баланың сулышы авырлаша кебек.
• Йөрәк тибеше кимү: Баланың йөрәк тибеше әкренәйә.
• Зәңгәр тире (цианоз): Баланың тиресе, бигрәк тә иреннәре һәм бармак очлары, зәңгәрләнә. Бу организмга җитәрлек кислород җитмәү сәбәпле була.
• Тиз сулыш алу: Кайвакыт бала бик тиз сулый.
• Хорлау тавышы белән сулыш алу: Сулаганда "Һә... Һә..." кебек тавыш чыгарыла.
• Күкрәк куышлыгы бата: Сулыш алганда күкрәк куышлыгы бата кебек.
• Җансыз: Бала бик җансыз һәм җансыз күренә.

Әгәр дә сез мондый симптомнарны сизсәгез, медицина хезмәткәрләренә тиз арада хәбәр итү бик мөһим.

Ни өчен бу була? Сәбәбе нинди?

Меконийның үпкәгә эләгүенең төп сәбәбе - бала ана карынында яки бала тудыру вакытында кичергән стресс . Бу стрессның төрле сәбәпләре бар. Мәсәлән:

• Анада яки балада инфекция булу.
• Бала өчен кислород куллану кимү.

Мондый стресслы хәлдә бала кинәт тирән һәм тиз сулыш ала. Без бик курыкканда сулышыбызны тоткан кебек. Шул вакытта куе сыеклык (һәм меконий булса) баланың үпкәсенә керә. Аннары куе меконий үпкәләрнең һава капчыкларына ("альвеолалар") тыгылып кала, сулыш алуны авырайта.

Суда мекониум барлыгын ничек белергә?

Амниотик сыекча гадәттә үтә күренмәле була. Ләкин аңа меконий өстәлгәч, су аерылганда чыккан сыекча яшел-көрән төс ала . Шулай ук, меконий белән зарарланган балаларның тиресе һәм тырнаклары тугач саргылт булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, табиблар һәм шәфкать туташлары моны бик яхшы беләләр. Алар шундый билгеләрне эзлиләр.

Бала меконий йотса, проблема бармы?

Бу да күп әниләрдә очрый торган проблема. Баланың ана карынында булганда амниотик сыекчаны йотуы гадәти хәл. Бу шулай ук ​​баланың үсеше өчен дә кирәк. Шуңа күрә, әгәр амниотик сыекча белән аз гына меконий кушылса һәм бала аны йотса, бу зур проблема булмаячак. Куркыныч булган нәрсә - йоту түгел, ә үпкәгә меконийны сулау.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар? Дәвалау ысуллары нинди?

Әгәр суыгыз агып китсә һәм амниотик сыекчагызда мекониум күренсә, табиблар балагызны туганнан соң "MAS" билгеләрен бик игътибар белән күзәтәчәкләр. Алда әйтелгәнчә, барлык балаларда да мекониум аркасында бу хәл барлыкка килми.

Төп диагнозлар:

• Баланың хәлен күзәтү: Баланың сулышы, тән төсе һәм активлыгы күзәтелә.
• Күкрәкне тыңлау: Баланың күкрәге гадәти булмаган тавышларны тикшерү өчен стетоскоп ярдәмендә тыңлана.
• Күкрәк рентгенографиясе:Бу үпкәдә меконий тыгылып калганмы яки сыеклык җыелганмы икәнен ачык күрергә мөмкин.
• Кан газын тикшерү: Бу тикшерү баланың канындагы кислород һәм углекислый газ дәрәҗәсен һәм сулыш алу кыенлыгы дәрәҗәсен билгеләргә ярдәм итә.

Дәвалау ничек бара?

Дәвалау баланың күпме меконий йотуына, аның куелыгына һәм сулыш алуда кыенлыклар кичерүенә бәйле.

• Әгәр бала туганда яхшы елый һәм бик актив булса, еш кына махсус дәвалау кирәк түгел.
• Суырту: Бу беренче адым. Баланың авызыннан, борыныннан һәм тамагыннан меконийны алу өчен кечкенә лампалы шприц кулланыла. Кайвакыт баланың трахеясенә (трахеясына) кечкенә трубка да кертелә, анда калган меконийны алу өчен.
• Кислород бирү: Әгәр бала әле дә сулыш алуда кыенлыклар кичерсә, битенә кислород битлеге куеп, кислород бирегез.

Кайбер авыр MAS белән авыручы балаларны махсуслаштырылган ярдәм алу өчен яңа туган балалар реанимация бүлегенә (NICU) салырга кирәк булырга мөмкин. Алар арасында:

• Җилләткечкә тоташтыру: Әгәр бала үзе сулыш алуда кыенлыклар кичерсә, бу аппарат ярдәм итә.
• Сурфактант терапиясе: Үпкәләрне ачу өчен сурфактант дип аталган матдә ясалма рәвештә бирелә.
• Антибиотиклар: Үпкәдә инфекция булса, алар аны дәвалау өчен бирелә.
• ЭКМО (Экстракорпораль мембрана оксигенациясе): Бу бик авыр очракларда кулланыла торган махсуслаштырылган дәвалау ысулы. Баланың йөрәге һәм үпкәләре ял итә, ә канга кислород өстәү өчен аппарат кулланыла.
• Нурлы җылыткыч: Баланың тән температурасын контрольдә тотарга ярдәм итә.
• CPAP (Дәвамлы уңай сулыш юллары басымы) аппараты: Баланың үпкәләрен ачык тотарга ярдәм итә.

Исегездә тотыгыз, бу дәвалау чараларының барысы да балагызның тиз савыгуына ярдәм итү өчен эшләнә. Табиблар һәм шәфкать туташлары балагызга кирәкле иң яхшы ярдәмне күрсәтәчәк.

Меконий аспирациясен булдырмаска мөмкинме? Куркыныч факторлары нинди?

Дөресен генә әйткәндә, балада меконий аспирациясен тулысынча булдырмас өчен бернинди ысул да юк . Чөнки бу баланың стрессы белән бәйле хәл. Шулай да, табиблар амниотик сыеклыкта меконий бармы-юкмы һәм баланың "феталь дистресс" хәлендәме-юкмы икәнен һәрвакыт игътибар белән күзәтәләр. Әгәр бу халәт иртә ачыкланса, каты меконий аспирациясен булдырмаска һәм тиз арада дәвалауны башларга мөмкин.

Меконий аспирация синдромы үсешенә китерә торган кайбер куркыныч факторлары бар:

• Сроктан соңгы йөклелек:Бу йөклелекне 42 атнадан артыкка озайту дигән сүз.
• Әнисендә шикәр диабеты яки югары кан басымы бар.
• Озакка сузылган яки авыр бала тудыру.
• Йөклелек вакытында балада кислород дәрәҗәсе кимү.
• Яралгы үсеш чикләве (ЯБК).

Табиблар бу куркыныч факторлары булган аналардан туган балаларга күбрәк игътибар бирәләр.

Мөмкин булган өзлегүләр нинди? Төзәлү өчен күпме вакыт кирәк?

MAS-ның озак вакытлы өзлегүләре сирәк очрый һәм гадәттә берничә көн эчендә аларны дәвалап була.

Шулай да, "MAS" белән авыручы балаларда бу авыруларның үсеш куркынычы башка балаларга караганда бераз югарырак булырга мөмкин:

• Пневмония ( үпкә инфекциясе)
• Астма
• Яңа туган баланың үпкә гипертониясе (PPHN)
• Үпкә коллапсы (пневмоторакс)
• Кислород җитмәү (гипоксия)

Ләкин исегездә тотыгыз, мекониум йоткан һәр балада "(MAS)" барлыкка килми, һәм "(MAS)" булган һәр балада да мондый өзлегүләр барлыкка килми. Әгәр дә аны иртә ачыкласаң һәм дәваласаң, бу авыруны күбесенчә дәвалап була.

Күпчелек балалар мекониум аспирациясеннән берничә сәгать эчендә котыла. Авыррак очракларда, балага берничә көн яки атна дәвамында реанимация бүлегендә калырга, яисә өстәмә кислородка таянырга туры килергә мөмкин.

Нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Меконий аспирация синдромы - яңа туган балаларда очрый торган җитди, ләкин дәвалап була торган халәт. Табиб балагыз туганда аның амниотик сыекчасында меконий булуын тикшерәчәк. Әгәр балагызда ниндидер авырту билгеләре күренсә, ул шунда ук борыныннан һәм авызыннан меконийны алу өчен чаралар күрәчәк.

Иң мөһиме - бу халәтне иртә ачыклау һәм тиз арада дәвалау. Шулай итеп, катлаулану ихтималы бик аз. Күпчелек балалар берничә көн эчендә тулысынча савыгалар, һәм озак вакытлы ян эффектлар сирәк очрый.

Шулай ук, амниотик сыекчасында меконий булган барлык балаларда да меконий аспирация синдромы булмаячагын онытмагыз. Шуңа күрә артык курыкмагыз. Медицина хезмәткәрләренә ышаныгыз. Алар сезгә һәм балагызга иң яхшы ярдәм күрсәтәчәк.

` Меконий, Меконий аспирация синдромы, Яңа туган бала, Баланың сулышы, Баланың беренче ютәле, Үпкә инфекцияләре, Меконий аспирация синдромы, Яңа туган баланың сулыш алу проблемалары, Амниотик сыеклык, Яралгы авыруы