Медиастиноскопия: Күкрәк яман шешен гади ысул белән эзләү өчен бу операция турында белешик (Медиастиноскопия)

Табибыгыз сезгә медиастиноскопия ясатырга кирәклеген әйттеме? Бу исемне ишеткәч, сез бераз курыккансыздыр, шулай бит? Сезнең "Бу нәрсә? Зур операцияме? Авырттырачакмы?" кебек күп сорауларыгыз булгандыр. Бу бик гадәти хәл. Яңа сүз ишеткәч, хәтта операция дип аталганда да, сез бераз борчылуыгыз гаҗәп түгел. Шуңа күрә бүген, әйдәгез, бу медиастиноскопия нәрсә, ни өчен ул эшләнә, ничек ясала һәм аннан соң нәрсә булачагы турында бик гади итеп, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, медиастиноскопия нәрсә ул?

Ярар, башта моны җентекләп аңлатып алыйк. Медиастиноскопия - табибка күкрәкнең эчке өлешен, бигрәк тә үпкәләр арасындагы бушлыкны (медиастинум дип атыйбыз) якыннанрак карарга мөмкинлек бирә торган хирургик процедура.

Уйлап карагыз, күкрәк эчендәге ике үпкә арасындагы бушлык бик мөһим. Чөнки йөрәгебез, трахеябез һәм ашказаны кебек күп кенә мөһим органнар монда урнашкан. Шуңа күрә бу ысул бу өлкәдә гадәти булмаган нәрсә, мәсәлән, шеш яки зурайган лимфа төеннәре бармы-юкмы икәнен белергә теләгәндә кулланыла.

Бу процедура өчен медиастиноскоп дип аталган махсус корал кулланыла. Ул камера һәм яктырткыч беркетелгән нечкә трубкага охшаган. Бу корал ярдәмендә табиблар күкрәк эчендә нәрсә барлыгын ачык күрә алалар. Алар күрә генә түгел, ә лимфа төененнән яки башка шештән тукыма үрнәге алып, тикшерүгә җибәрә алалар (без моны биопсия дип атыйбыз).

Медиастиноскопия һәм медиастинотомия арасында нинди аерма бар?

Сез шулай ук ​​"медиастинотомия" терминын да ишетергә мөмкин. Икесе дә күкрәкнең медиастина өлкәсен карау өчен эшләнә. Ләкин бераз аерма бар.

• Медиастиноскопия: Бу муенда кечкенә кисем ясауны (якынча бер дюйм) һәм аңа зонд кертүне үз эченә ала. Кисем кечкенә, шуңа күрә ул тиз төзәлә.
• Медиастинотомия: Бу күкрәктә бераз зуррак кисү ясауны һәм турыдан-туры эчкә карауны үз эченә ала. Бу ысул табибка эчке өлешне күбрәк күрергә мөмкинлек бирә, ләкин кисү зуррак, шуңа күрә дәвалау вакыты озаграк.

Ни өчен сез бу тестны тапшырырга телисез?

Табиб бу тикшерүне билгеләүнең берничә сәбәбе бар. Төп сәбәпләре:

• Рак белән бәйле шикне раслагыз:Әгәр дә сез рентген яки компьютер томографиясендә күкрәгегездә гадәти булмаган нәрсә күрсәгез, сезгә тукыма кисәген алып, аның яман шешме, юкмы икәнен ачыкларга кирәк. Бу ысул моның өчен бик мөһим.
• Рак стадиясен билгеләгез: Әгәр дә кемгәдер үпкә рагы, тимус бизе рагы яки ашказаны рагы диагнозы куелган булса, бу тест аның ни дәрәҗәдә таралуын карау өчен ясала. Аерым алганда, ул ракның якындагы лимфа төеннәренә таралуын ачыкларга ярдәм итә. Рак стадиясе шулай билгеләнә һәм иң яхшы дәвалау ысулы сайлана.
• Башка авыруларны ачыклагыз: яман шеш кенә түгел, бу тест кайвакыт үпкәләрдәге инфекцияләрне эзләү һәм лимфома, саркоидоз яки мезотелиома кебек башка авыруларны ачыклау өчен дә кулланыла.

Бу операцияне ясатырга теләмәгән кешеләр бармы?

Әйе, бу операция һәркем өчен дә яраклы түгел. Кайбер очракларда ул куркыныч булырга мөмкин. Аеруча түбәндәге кешеләр өчен:

• Хирургик юл белән алып ташлау өчен бик зур булган , операция ясап булмый торган шеше булган кешеләр өчен.
• Элегрәк медиастиноскопия ясаган кешеләр өчен (чөнки алдагы кисүдән калган тыртык тукымасы аны икенче тапкыр ясауны авыр һәм куркыныч итә ала).
• Күкрәк өлкәсенә нур терапиясе ясалган кешеләр өчен (хирургия катлаулы булырга мөмкин, чөнки бу өлкәдәге тукымалар нурланыш аркасында үзгәргән).

Табиб сезне тикшерәчәк һәм бу турыда иң яхшы карар кабул итәчәк.

Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?

Бу хирургик процедура булганлыктан, табиб сезгә алдан ничек әзерләнергә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим.

Операция ничек башкарыла?

Ярар, хәзер операция бүлмәсендә нәрсә булганын карыйк. Борчылмагыз, боларның барысы да гомуми наркоз астында була, димәк, сез бернәрсә дә сизмисез, шуңа күрә йокларга ятасыз.

1. Анестезия: Башта кулыгыздагы венага вена эченә дару куела һәм сезгә тулысынча йоклатачак дару бирелә.

2. Сулыш алу трубкасы: Сез белмичә, тамагыгызга сулыш алу трубкасы куела һәм сезгә аппарат (вентилятор) аша суларга рөхсәт ителә.

3. Кечкенә кисү: Муеныгыздан якынча бер дюйм түбәнрәк, күкрәк сөягегез өстендә кечкенә кисү ясала.

4. Инструментны урнаштыру: Хирург шул кисем аша медиастиноскоп дип аталган инструментны кертә.

5. Тикшерү һәм үрнәк алу: Табиб аны кертә һәм камера белән тикшереләчәк өлкәләрне карый. Шикле лимфа төеннәре яки тукыма булса, шул ук инструменттагы кечкенә кайчы сыман корал ярдәмендә үрнәк (биопсия) алына.

6. Җайланманы алу һәм тегү: Эш тәмамланганнан соң, җайланманы алыгыз һәм кечкенә кисемтәне эреп торган җеп яки гадәти җеп белән тегегез.

7. Наркоздан уяну: Ниһаять, сезне тагын уятачаклар һәм сулыш алу трубкасын алачаклар.

Бу процесс гадәттә якынча бер сәгать дәвам итә, ләкин кайвакыт бераз озаграк вакыт алырга мөмкин.

Операциядән соң нәрсә була? Тернәкләнү вакыты ничек уза?

Наркоздан уянганнан соң да берничә сәгать дәвамында сез үзегезне бераз йомшак хис итәчәксез. Күпчелек очракта бу амбулатор процедура, ягъни сезгә хастаханәдә калырга кирәкми.

• Өйгә кайту: Ләкин сезгә наркоз бирелгәнлектән , сез машина йөртә алмаячаксыз. Сезне өйгә алып кайтыр өчен гаилә әгъзасы яки дустыгыз кирәк булачак.
• Кыенлыклар:Сулыш алу трубкасы урнаштырылганлыктан, сезнең тамак һәм авызыгызда чымырдау, авырту һәм йөткерү хисе килә. Моның турында борчылмагыз. Киселгән урын да берничә көн дәвамында бераз авыртачак. Табиб сезгә авыртуны баса торган дарулар бирер.
• Тестлар: Кайвакыт операциядән соң, үпкәләрегез белән проблемалар булмавын тикшерү өчен, күкрәк рентгены ясатырга мөмкин.

Медиастиноскопиянең куркынычлары нинди?

Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер кечкенә куркынычлар бар. Аларның булу ихтималы бик түбән булса да, алар турында белү мөһим.

Бу операциядән үлем куркынычы бик түбән (якынча 0,09%), шуңа күрә бу хакта кирәксез борчылмагыз.

Нәтиҗәләр күпме вакыт эчендә күренергә тиеш?

Биопсия тикшерү өчен лабораториягә җибәреләчәк, һәм отчет килү өчен берничә көн кирәк булырга мөмкин. Отчет килгәч, табиб сезгә аны аңлатыр һәм киләсе адымнар һәм дәвалау турында сөйләшер.

Табибка кайчан күренергә кирәк?

Өйгә кайткач, кечкенә авыртулар һәм сызлаулар булу гадәти хәл. Шулай да, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратырга кирәк. Яисә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барырга кирәк.

• Күкрәкнең көчле авыртуы
• Бик югары температура
• Сулыш алу кыенлыгы
• Әгәр киселгән урын бик кызарган, шешкән һәм аннан эрен сыман бүлендекләр чыкса

Мондый әйберләрне игътибарсыз калдырмагыз.