Йөрәк хирургиясе турында уйлаганда, күз алдыгызга күкрәкне уртасыннан кисеп, ачып куюны үз эченә алган зур операция килә, шулай бит? Күп кеше чыннан да аннан курка. Ләкин сез беләсезме, медицина фәне алга киткәнлектән, хәзер йөрәк операциясен мондый зур кисемсез, бер яки берничә бик кечкенә кисем аша башкарып була? Без моны "Минималь инвазив йөрәк хирургиясе" дип атыйбыз. Кайбер кешеләр моны "ачкыч тишеге операциясе" дип тә атыйлар, чөнки ул ачкыч тишеге аша карау кебек башкарыла. Шуңа күрә бүген бу турыда сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, бу кечкенә кисемле йөрәк операциясе нәрсә ул?
Бу күкрәк уртасындагы зур сөякнең, күкрәк сөягенең , традицион ачык йөрәк операцияләрендәге кебек, тулысынча киселмәвен аңлата. Киресенчә, хирург күкрәк ян ягында, кабыргалар арасында бер яки берничә бик кечкенә кисем ясый.
Аннары, бу кечкенә кисемнәр аша йөрәккә югары технологияле камералар, махсус эшләнгән озын, нечкә хирургик кораллар яки робот куллар кертелә. Табиб камерадан ачык, зурайтылган рәсемнәрне карау һәм операцияне бик төгәл башкару өчен монитор куллана. Бу ысул иске ысулга караганда азрак җәрәхәтләр, азрак авырту һәм күпкә кыскарак савыгу вакытын бирә.
Бу операцияләрне башкаруның төп ысуллары нинди?
Ике төп ысул бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Хирургик ысул | Бу ничек була |
|---|---|
| Торакоскопик хирургия | Табиб күкрәкнең ян ягында берничә кечкенә кисем ясый. Аларның берсе аша йөрәкнең рәсемнәрен алу өчен видеокамера (торакоскоп) урнаштырылган озын трубка кертелә. Башка кисемнәр аша операция ясау өчен озын, нечкә инструментлар кулланыла. |
| Робот ярдәмендә йөрәк операциясе | Монда да күкрәктә кечкенә кисемнәр ясала. Ләкин җиһазлар табиб үзе идарә итә торган робот кул системасы белән идарә ителә. Бу йөрәкнең бик ачык өч үлчәмле (3D) күренешен тәэмин итә. Ул шулай ук операцияне кеше кулына караганда нечкәрәк һәм төгәлрәк башкара ала. |
Бу ысул нинди йөрәк авырулары өчен кулланыла?
Бу ысул ярдәмендә барлык йөрәк операцияләрен дә ясап булмаса да, аны күп очракларда кулланырга мөмкин. Мәсәлән:
- Йөрәк куышлыгы септасы җитешсезлегенең (ASD) ябылуы
- Клапаннарны ремонтлау яки алыштыру. Бу ысул, бигрәк тә, митраль клапаннарны ремонтлау өчен популяр.
- Йөрәк тибешен дәвалау (йөрәк йөрәкчәләре фибрилляциясен лабиринт процедурасы)
- Йөрәк шешен алу
- Кайбер шунтлау операцияләре (коронар артерияне шунтлау операциясе)
- Карынчык ярдәм җайланмасын урнаштыру
Бу процедура сезнең хәлегезгә туры киләме-юкмы икәнен кардиолог һәм хирург иң яхшы хәл итәчәк.
Операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була?
Операция алдыннан табиб сезгә барлык кирәкле күрсәтмәләрне бирәчәк. Операциягә берничә көн кала сездән кайбер даруларны (мәсәлән, канны сыекландыргычлар) куллануны туктатырга соралырга мөмкин.
Операция вакытында сез бернәрсә дә сизмәячәксез, чөнки сез гомуми наркоз астында булачаксыз. Операция вакытында тәнегездә кан әйләнешен тәэмин итү өчен сезгә йөрәк-үпкә аппараты тоташтырылачак.
Хирург күкрәкнең ян ягында кечкенә кисемнәр ясый, алар аша инструментлар кертә һәм кирәкле ремонт, клапанны алыштыру яки башка дәвалау эшләрен башкару өчен кабыргалар аша йөрәккә барып җитә. Бу операция гадәттә ике-алты сәгать дәвам итә ала. Эш тәмамлангач, кисемнәр тегелә.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Элегрәк әйткәнебезчә, бу ысулның күп өстенлекләре бар.
Өстенлекләр
- Тиз савыгу: Гадәттә, сез ике-дүрт атна эчендә гадәти эшчәнлеккә кайта аласыз.
- Авырту кимү: Зур кисү яки сөяк кисү булмаганлыктан, авырту күпкә азрак.
- Кан кимегән: киселгән урыннар кечерәк булганга, кан кимегән.
- Инфекция куркынычы кимү: Яралар кечерәк булганлыктан, инфекция куркынычы да кими.
- Җырлар кечерәя: Күкрәк буйлап зур җәрәхәт урынына, берничә кечкенә, сизелерлек җәрәхәтләр генә кала.
- Хастаханәдә яту вакыты кимеде:Гадәттә, берничә көннән соң өйгә кайта аласыз.
Куркынычлар
Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер куркынычлар бар, ләкин бу куркынычлар ачык йөрәк операциясе белән чагыштырганда минималь.
- Кан китү
- Инфекция
- Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия)
- Инсультка охшаш хәлләр
Кайвакыт, бик сирәк очракта, операция вакытында, әгәр табиб бу кечкенә кисү ысулының куркынычсыз түгеллеген аңласа, шунда ук традицион ачык хирургия ысулына күчәргә туры килергә мөмкин. Гадәттә мондый хәл булмаса да, моны белү мөһим.
Операциядән соң нәрсә була? Ничек тиз савыгырга?
Операциядән соң сез бер-ике көн интенсив терапия бүлегендә (ICU) калачаксыз. Күкрәктә җыелган сыеклыкны чыгару өчен дренаж трубалары урнаштырылырга мөмкин. Шуннан соң сез гомуми палатага күчереләчәксез һәм тагын берничә көн хастаханәдә калачаксыз.
Бер-ике көннән сез йөри алачаксыз. Шулай ук сезгә үпкәләрегездәге лайланы бетерү өчен сулыш алу күнегүләрен ясарга кушылачак. Берничә атна дәвамында авыр әйберләр күтәрмәскә кирәк булачак. Табиб сезгә кайчан эшкә, машина йөртергә һәм күнегүләргә кайта алуыгызны төгәл әйтер.
Табиблар еш кына сезне йөрәк реабилитациясе программасына җибәрәләр, бу сезгә физик активлыкны куркынычсыз рәвештә әкренләп арттырырга һәм йөрәк өчен файдалы туклану белән таныштырырга ярдәм итә.
Нинди симптомнар сезне тиз арада табибка күренергә мәҗбүр итә?
Операциядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратыгыз яки дәвалану эзләгез .
- Киселгән җирләрдән эренгә охшаган сыекча бүленеп чыга.
- Яра тирәсендә артык шешенү яки кызару.
- Кызу яки салкын тию.
- Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (йөрәк тибеше) .
- Аякларның яки табаннарның аномаль шешенүе (шешү) .
- Бер атна эчендә 1,5 кг нан артык (3 фунт) авырлык арту.
Өйгә алып китү хәбәре
- Минималь инвазив йөрәк хирургиясе - күкрәктә өзлексез кисү ясамыйча, кечкенә кисемнәр аша башкарыла торган заманча йөрәк хирургиясе ысулы.
- Бу ысул авыртуны, кан китүне, җөйләр калуын һәм инфекция куркынычын киметә. Шулай ук савыгу вакытын кыскарта.
- Бу ысулны йөрәк клапанын ремонтлау һәм тишекләрне ябу кебек күп авыруларда кулланырга мөмкин.
- Бу бик уңышлы процедура булса да, теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар да бар.
- Сезнең хәлегез өчен иң яхшы хирургик процедура турында табибыгыз белән сөйләшегез һәм иң яхшы карар кабул итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез