Кайвакыт безнең тамакка һәм күкрәккә ябышып калган ютәл һәм лайла була, бу бик авыр түгелме? Лайла күкрәккә ябышып, чыкмыйча калганда, без сулыш ала алмыйбыз кебек тоела. Бу, бигрәк тә, астма һәм ҮӨБК кебек озак вакытлы үпкә авырулары булган кешеләр өчен бик күңелсез һәм күңелсез хәл. Мондый вакытларда без куе, ябышкак лайланы эретүгә һәм аны җиңел чыгаруга ярдәм итүче махсус дару турында сүз бара. Бу медицинада муколитик дару дип атала.
Муколитик нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.
Ярар, моны бик гади мисал белән аңлап алыйк. Күз алдыгызга китерегез, үпкәгез эчендәге лайла калын, ябышкак сагызга охшаган. Бу сагыз үпкәгездәге вак сулыш юлларын томалап, сулыш алуны авырайта. Моннан тыш, бу куе лайла микробларның эчкә кереп китүенә дә мөмкинлек бирә, бу исә сезнең авыру ихтималын арттыра.
Муколитиклар су кебек куе, уртсыман лайланы сыеклаштырырга ярдәм итә. Төгәлрәк әйткәндә, алар лайланың куеруына китерә торган химик бәйләнешләрне җимерә. Лайла сыек булганда, сез аны җиңел генә йөткерә аласыз. Бу сулыш алуны җиңеләйтә, һәм күкрәк авыртуын күпкә яхшырак сизә.
Бу муколитик дарулар зуррак дарулар классына керә. Без бу классны мукоактив матдәләр дип атыйбыз. Бу лайлага төрлечә тәэсир итә торган һәм аны үпкәдән чыгарырга ярдәм итә торган теләсә нинди дару бу класска керә дигән сүз. Мәсәлән, гадәти ютәл өчен кабул итә торган кайбер какырык чыгаручы дарулар лайла күләмен арттыра, аны сыеклаштыра һәм аны чыгарырга ярдәм итә. Ләкин муколитиклар бераз башкачарак. Алар куе лайла молекулаларына турыдан-туры тәэсир итә.
Бу муколитик дару организмда ничек эшли?
Моны аңлау өчен, безгә башта үпкәләребезнең табигый рәвештә ничек чистаруы турында бераз белергә кирәк.
Гадәттә, сәламәт кешенең үпкәләре һәрвакыт билгеле бер күләмдә лайла бүлеп чыгара. Моның бернинди дә начар ягы юк. Бу лайлалы тышча бик мөһим. Чөнки без сулаганда, нәкъ менә шушы лайлалы тышча һавага кергән тузан, чәчәк серкәсе һәм микроблар кебек кирәксез әйберләрне тотып кала һәм аларның керүенә комачаулап, үпкәләрне саклый.
Аннары, безнең сулыш юлларыбызда миллионлаган бик нечкә, чәчкә охшаган структуралар бар. Кечкенә себеркенең кыллары кебек. Без аларны керфекләр дип атыйбыз. Бу керфекләр бер үк юнәлештә, ягъни тамакка таба хәрәкәт итә. Океандагы дулкыннар кебек. Бу хәрәкәт микробларны тоткан лайланы әкренләп тамакка этәрә. Аннары, без сизмичә, шул лайланы йотабыз, яисә ютәллибез, төкерәбез. Бу - безнең организмның үпкәләребезне чиста тоту өчен кирәк булган гаҗәеп табигый процесс.
Ләкин кайбер озак вакытлы үпкә авыруларында бу процесс бозыла.
- Чыгарылган лайла күләме шактый арта.
- Фаҗигагә килгән лайла бик куе һәм ябышкак була.
- Кайбер авырулар керфекләрнең функциясен какшата.
Шушы сәбәпләр аркасында лайла тышка чыгып китә алмый һәм үпкә эченә кереп кала. Бу сулыш алуны авырайта һәм инфекцияләргә китерә.
Муколитик дарулар бу тәртипсезлекне бетерергә ярдәм итә. Алар куе, ябышкак лайладагы химик бәйләнешләрне таркатып, аны сирәк итә. Шулай итеп, хәтта көчсезләнгән былжырлар да лайланы җиңелрәк чыгара ала. Һәм сез аны артык тырышмыйча гына йоткырып чыгара аласыз.
Муколитик препаратлар нинди авырулар өчен кулланыла?
Бу дарулар гади салкын тию яки ютәл өчен түгел. Аларны гадәттә табиб куе лайла бүлеп чыгара торган хроник үпкә авырулары булган кешеләргә билгели.
- Муковисцидоз: Бу генетик авыру. Бу авыру белән авыручыларның тәнендә, бигрәк тә үпкәләрдә һәм ашказаны асты бизендә, бик куе лайла була. Бу еш кына үпкә инфекцияләренә китерә.
- Бронхоэктазия: Бу халәт үпкәдәге сулыш юллары (бронхлар) даими рәвештә зарарланганда, киңәйгәндә һәм лайла белән тулганда барлыкка килә. Бу өзлексез йөткерүгә һәм инфекцияләргә китерә.
- Хроник обструктив үпкә авыруы (ХОБА): Бу - тәмәке тартучыларда еш очрый торган озак вакытлы үпкә авыруы. Эмфизема һәм хроник бронхит дип аталган ике авыру да бу категориягә керә. Моның төп симптомнары - куе лайла җитештерү һәм сулыш алу кыенлыгы.
- Астма: Кайбер астма пациентларында куе лайла да барлыкка килә. Мондый очракларда бу дару табиб карары буенча билгеләнергә мөмкин.
Муколитикларның иң еш кулланыла торган төрләре нинди?
Шри-Ланкада һәм дөньяда иң еш кулланыла торган ике төрле муколитик бар.
1. Ацетилцистеин: Шулай ук N-ацетилцистеин, N-ацетил-L-цистеин яки кыскача NAC буларак та билгеле. Mucomyst® - бу даруның танылган бренды. Ул яхшы какырыкны сыекландыра, шулай ук ялкынсынуга каршы һәм антиоксидант үзлекләренә ия.
Бу ацетилцистеин даруының тагын бер гаҗәеп, гомерне коткаручы файдасы бар. Бу дару шулай ук хастаханәләрдә вена эченә (вена эченә) юл белән бирелә, бу гадәттә температура һәм тән авыртулары өчен кабул ителә торган Парацетамол (шулай ук Тайленол® дип тә атала) дип аталган даруны артык күп кулланган очракта бавыр зарарлануын булдырмас өчен кулланыла, бу артык доза булып тора.
2. Dornase Alfa (ோனேஸ அலா): Pulmozyme® - моның бренды. Бу шулай ук какырыкны сыекландыручы дару. Ләкин бу дару, гадәттә, муковисцидозлы пациентларга тәкъдим ителә. Муковисцидозсыз бронхоэктазлы пациентларга тәкъдим ителми.
Бу даруны ничек кабул итәргә? (Куллану ысуллары)
Бу муколитик даруны организмга кертүнең берничә ысулы бар. Табиб сезнең медицина хәлегезгә нигезләнеп иң яраклы ысулны билгеләячәк.
- Небулайзер аша: Бу иң еш кулланыла торган ысул. Сез балаларга һәм өлкәннәргә сулау өчен кечкенә битлек бирелгәнен күргәнсездер. Бу аппарат небулайзер дип атала. Бу дару аппаратка сыек формада салына һәм кеше аннан барлыкка килгән вак томан сыман парны берничә минут дәвамында сулый. Аннары дару турыдан-туры үпкәләргә эләгә.
- Вена эченә (венага): Кайбер гадәттән тыш хәлләрдә, бигрәк тә Парацетамолның артык дозасын куллану кебек очракларда, бу дару венага кертелгән канюля аша турыдан-туры организмга кертелә.
- Эчкә: Кайбер илләрдә бу дару таблеткалар яки суда эретелә торган һәм эчелә торган пакетчык рәвешендә бар.
Муколитик һәм какырык чыгаручы дарулар: аларның аермасы нәрсәдә?
Күп кеше бу ноктада аптырап кала. Сез: "Барлык ютәл сироплары да бер үк түгелме?" – дип уйларга мөмкин. Ләкин бу алай түгел. Муколитиклар һәм какырык чыгаручы дарулар – лайланы чистартуга ярдәм итүче ике төрле дару, ләкин алар ике төрле ысул белән эшли.
| Характеристик | Муколитик | Какырык чыгаручы дару |
|---|---|---|
| Ничек эшли | Ул инде калын, ябышкак лайладагы химик бәйләнешләрне өзеп һәм аны эретеп, лайланы тарката . | Ул сулыш юлларындагы дымны арттыра, лайланың сыеклыгын арттыра һәм лайланы чыгарырга ярдәм итә . |
| Төп кулланылыш | Үпкәнең озак вакытлы (хроник) авырулары, мәсәлән, COPD, муковисцидоз, бронхоэктаз. | Гади салкын тию һәм грипп кебек авырулар аркасында килеп чыккан кыска вакытлы йөткерү һәм какырыкӨчен. |
| Мөмкинлек | Гадәттә табибтан рецепт таләп ителә . | Күпчелек даруларны рецептсыз даруханәдән рецептсыз (OTC) сатып алырга мөмкин. |
| Мисаллар | Ацетилцистеин, Дорназа альфа | Гвайфенезин (күп кенә ютәл сиропларында очрый) |
Ян эффектлар бармы? Без белергә тиешле нәрсәләр
Теләсә нинди дару кебек үк, муколитиклар да кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин, гәрчә алар һәркемдә дә булмаска да.
Астма белән авыручыларга ацетилцистеин кулланганда аеруча сак булырга кирәк . Чөнки кайвакыт бу дару бронхиолаларның тагын да кысылуына китерергә мөмкин. Бу бронхоспазм дип атала. Шуңа күрә, әгәр сездә астма булса, бу даруны кабул итәр алдыннан табибка хәбәр итәргә кирәк. Кирәк булса, ул бу дару белән бергә сулыш юлларын ача торган башка дару (бронходилататор) билгеләргә мөмкин.
Еш очрый торган ян эффектлар:
- Күңел болгану яки косу
- Ашказаны бозылу яки шешенү
- Тире тимгелләре яки кычыту
- Тамак авыртуы
- Тавыш үзгәрүе яки тавыш югалуы
- Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу)
- Күкрәк авыртуы
Тагын бер нәрсә, бу ацетилцистеин даруының бераз начар исе бар. Күп кеше аның черегән йомырка исе килә ди. Бу авыру түгел, бу даруның табигый химик составы гына. Шуңа күрә борчылмагыз.
Мин табибка кайчан күренергә тиеш?
Бу даруны кулланганда, түбәндәге очракларда табиб белән киңәшләшергә онытмагыз:
- Әгәр дә сезнең сезгә билгеләнгән дару турында сорауларыгыз яки шикләрегез булса.
- Даруны кабул иткәннән соң сездә нинди дә булса уңайсыз, көтелмәгән яки җитди ян эффектлар булса.
- Әгәр дә сез дару куллануга карамастан, симптомнарыгыз яхшырмый дип уйласагыз.
- Әгәр дә сездә астма булса һәм бу даруны кулланганнан соң сулыш алу авырлыгы артса, шунда ук дәвалануга мөрәҗәгать итегез .
Иң мөһиме - бу даруларны табиб киңәшеннән башка беркайчан да кулланмагыз. Дустыгызга ярдәм иткән дару сезгә дә ярдәм итәр дип уйламагыз. Һәркемнең организмы һәм хәле төрле.
Өйгә алып китү хәбәре
- Муколитик - үпкәдәге куе, ябышкак лайланы сыеклаштырырга һәм аны чыгаруны җиңеләйтергә ярдәм итүче дару төре.
- Алар гадәттә гади салкын тию өчен түгел, ә COPD һәм муковисцидоз кебек хроник үпкә авырулары өчен кулланыла.
- Бу даруны бары тик табиб тәкъдиме буенча гына кабул итәргә кирәк.
- Әгәр дә сездә астма булса, бу даруны кабул итәр алдыннан табибыгызга хәбәр итү бик мөһим.
- Даруны кулланган вакытта гадәти булмаган симптомнар яки ян эффектлар сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Муколитиклар һәм рецептсыз сатыла торган ютәл сироплары (какырык чыгаручы дарулар) - икесе ике төрле нәрсә. Икесен бутамагыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез