Сез кайчан да булса өлкән яшьтәге әниегезнең, әтиегезнең яки әбиегезнең хәтерен югалтуын һәм яше арткан саен йөрүе авырлашуын күрдегезме? Кайвакыт без моны яшь арткан саен була торган гадәти хәлләр дип уйлыйбыз. Ләкин кайвакыт бу хәлләр артында башка сәбәп булырга мөмкин. Бүген без деменциягә охшаган, ләкин дәваланса, дәваланып була торган махсус халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу "(Гадәттәге басымлы гидроцефалия)" яки "(НПГ)" дип аталган халәт.
"(Нормаль басымлы гидроцефалия - NPH)" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, "(Гадәттәге басымлы гидроцефалия)" яки "(НПХ)" - безнең миебездә яки аның тирәсендә сыеклык җыелып, ми функциясенә комачаулый торган халәт. Моны су тулы чиләк кебек күз алдыгызга китерегез. Бу ми тарафыннан контрольдә тотыла торган күп функцияләргә, мәсәлән, фикерләү, игътибарны туплау, хәтер һәм йөрүгә тәэсир итә ала. Аерым нәрсә шунда ки , бу симптомнар деменциягә бик охшаш булса да, "(НПХ)" халәтен кайвакыт дәвалап була .
Бу "(NPH)" халәтеннән кем иң нык зыян күрә?
Бу халәт, "(NPH)" дип атала , 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә еш очрый. Бу халәтнең үсеш куркынычы яшь белән арта. Гадәттә ул 70 яшь тирәсендә башлана.
Яшьнең артуы моның төп куркыныч факторы булып тора. Расасы, төсе һәм җенесе кебек факторлар моңа тәэсир итми.
`(NPH)` ни дәрәҗәдә еш очрый?
Нигездә, чагыштырмача сирәк очрый торган булса да, NPH табиблар арасында яхшы билгеле булган авыру. 70-80 яшьлек кешеләрнең якынча 0,2% ында бу авыру бар дип исәпләнә, ә 80 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең якынча 5,9% ында бу авыру бар. Бу дөнья күләмендә 80 яшьтән өлкәнрәк якынча 8,4 миллион кеше бу авырудан интегә дигән сүз. Белгечләр фикеренчә, бу 65 яшькә кадәрге кешеләрдә бик сирәк очрый, бу яшь төркеменең нибары 0,003% ында гына күзәтелә.
"(NPH)" булганда нәрсә була? Бу мигә ничек тәэсир итә?
NPH баш миендә арка-ми сыекчасы (CSF) дип аталган сыеклык җыелу нәтиҗәсендә барлыкка килә. Бу сыеклык су кебек. Ул баш миен тукландыра һәм калдыкларны чыгара. Уртача олы кешенең баш миендә якынча 150 миллилитр (5 унция) CSF бар. Бу Кола банкасындагы күләмнең яртысыннан да кимрәк. Безнең организм бу сыеклыкны даими рәвештә җитештерә, әйләнештә тота һәм кабат сеңдерә, шуңа күрә аны даими дәрәҗәдә тота.
Бу сыеклык күләме аз булса да, ул зур роль уйный. Бу "(CSF)" сыекчасы безнең баш миебезне һәм умыртка баганасы эчендәге арка миен уратып ала. Икенче төрле әйткәндә, безнең баш миебез бу сыекчада йөзеп йөри . Ул шулай ук баш миен һәм арка миен тышкы тәэсирләрдән саклый торган мендәр булып та хезмәт итә.
Шулай итеп, әгәр безнең организм бу "(CSF)" сыекчасын тиешенчә әйләндерә алмаса яки аны кире сеңдерә алмаса, бу сыекча баш сөяге эчендә кирәгеннән артык җыела башлый.
"(NPH)"да бу сыеклык әкрен җыела, шуңа күрә баш сөяге эчендәге басым "(Баш сөяге эчендәге басым)" артса да, ул нормаль диапазонда кала . (Шуңа күрә ул шулай ук "(Нормаль басым гидроцефалиясе)" - "Нормаль басым гидроцефалиясе" дип тә атала). Чөнки безнең ми эчендә "(Карынчыклар)" дип аталган сыеклык белән тулы куышлыклар бар, алар бу сыеклык җыелуының бер өлешен күтәрә ала.
Ләкин, "(CSF)" җыелуын дәвам иткәнлектән, бу сыеклык башка барыр урын юк. Аннары ми шешә һәм шешенә башлый . Бу авыруның симптомнарын нәкъ менә шул китереп чыгара. Әгәр ми озак вакыт шулай шешенсә, басым ми тукымасына даими зыян китерергә яки хәтта аны җимерергә мөмкин.
"(NPH)" симптомнары нинди?
"(NPH)" симптомнары гадәттә әкрен үсә, өч айдан алты айга кадәр вакыт эчендә әкренләп арта . "(NPH)"ның өч төп симптомы бар, алар шулай ук Хаким триадасы дип тә атала. "(NPH)" белән авыручыларның 50% тан 75% ка кадәр бер үк вакытта өч симптом да күзәтелә. Хаким триадасы түбәндәге өч төр симптомны үз эченә ала:
- Йөреш белән бәйле проблемалар
- Сидек тотмау
- Когнитив кыенлыклар
Йөрүдә кыенлыклар
Болар йөрү белән бәйле хәрәкәт проблемалары. Бу симптом өч симптомның иң еш очрый торганы. NPH белән авыручыларның 80% тан 95% ка кадәр бу симптомнар күзәтелә. Кайбер симптомнар Паркинсон авыруының хәрәкәт бозылуларына охшаш булырга мөмкин , ләкин төп аерма шунда ки, NPHда бу симптомнар гадәттә аяклар һәм табаннар белән чикләнә.
Әгәр дә сездә "(NPH)" булса, мондый хәлләр булырга мөмкин:
- Аякларны күтәрү авырлаша . Бу йөргәндә аякларны җиргә ябыштырып куйган кебек итә. Бу магнитны өслектән алырга тырышу авырлыгына охшаган диләр.
- Аяклар кечкенә һәм чайкала . Бу йөргәндә аяклар сөйрәлеп барган кебек күренә. Шулай ук абыну һәм егылу ихтималы да югары.
- Йөрү кинәт тукталырга яки билгесез йөрергә мөмкин . Йөри башлаганнан соң, сез бер адым ясаргамы яки алга барыргамы, юкмы икәнен хәл итә алмыйсыз кебек тоелырга мөмкин. Шулай ук, йөргәндә зур борылышлар ясаганда икеләнергә һәм борылуда кыенлыклар кичерергә мөмкин.
- Йөргәндә, аяк бармаклары тышка әйләндерелә . Бу аларга аякларын бер-берсенә җәеп, пингвин кебек янәшә йөрергә мөмкинлек бирә.
Сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тота алмау
Бу - сидек куыгы эшчәнлеген контрольдә тотуны югалту һәм сидекнең ихтыярсыз агып чыгуы. Башлангыч стадияләрдә сез еш сидек бүлеп чыгару теләген сизәргә мөмкин, яисә сез кинәт, көчле сидек бүлеп чыгару теләген сизәргә мөмкин, аны контрольдә тоту авыр.
Бу сыйфатлы кешеләр, сидекләрен контрольдә тота алмаганда, оялып калырга мөмкин. Ләкин кайбер кешеләр моны аңламыйлар һәм оялалар.Хәтта алай тоелмый да. Бу фикерләү кыенлыгы белән бәйле булырга мөмкин, бу Хәким триадасының өченче сыйфаты.
Фикерләү һәм хәтерләү кыенлыгы
NPHның өченче төп үзенчәлеге - фикерләү һәм хәтер белән бәйле кыенлыклар. Бу түбәндәгеләргә китерергә мөмкин:
- Акыл һәм физик акрынлык . Кеше гадәттәгедән акрынрак уйлый һәм эшли кебек тоела.
- Хәтер проблемалары . Сез еш кына әйберләрне онытасыз һәм уйламыйча эшлисез кебек тоеласыз.
- Башкару функцияләренең бозылуы : Хисләрне, уйларны һәм гамәлләрне идарә итүдә кыенлыклар. Игътибарны туплауда, карарлар кабул итүдә кыенлыклар һәм ачык фикерләүдә кыенлыклар.
- Хисләр үзгәрүе . NPH белән авыручылар битараф булып күренергә һәм элек яраткан әйберләренә кызыксынуларын югалтырга мөмкин.
"(NPH)"ның сәбәпләре нинди?
"(NPH)"ның ике төп төре бар, икесе дә бер үк ысул белән очрый. Ике төре:
- Беренчел (идиопатик) NPH
- Икенчел NPH
Беренчел (сәбәбе билгесез) `(NPH)`
Беренчел NPH башка медицина хәленнән килеп чыкмаган дигән сүз. Моның тагын бер термины - идиопатик , бу терминны белгечләр билгеле бер сәбәпсез барлыкка килгән халәтләрне тасвирлау өчен кулланалар. Белгечләр идиопатик NPH безнең организмның баш мие сыекчасын (CSF) ясау, әйләндерү һәм кире сеңдерү ысулында картаю белән барлыкка килә торган бер яки берничә проблема белән бәйле булырга мөмкин дип саныйлар. NPH белән авыручыларның яртысы диярлек шушы категориягә керә.
Гадәти шартларда безнең организм көненә 400-600 миллилитр "(CSF)" җитештерә. Бу безгә кирәк булганнан күпкә күбрәк. Шуңа күрә безгә яңа "(CSF)" өчен урын калдыру өчен иске "(CSF)"ны кире сеңдерергә туры килә. Әгәр "(CSF)"ның әйләнеше яки кире сеңүе белән проблема булса, бу сыеклык җыелырга мөмкин, чөнки организм кирәгеннән артык "(CSF)" җитештерә.
Шулай ук NPHның Альцгеймер авыруы һәм Льюи тән деменциясе кебек дегенератив баш мие авырулары белән бәйле булуына дәлилләр бар. Тикшеренүчеләр әле дә NPH ничек һәм ни өчен барлыкка килүен, шулай ук башка авырулар аңа тәэсир итә аламы-юкмы икәнен ачыкларга тырышалар. Бу сорауларга җавап бирү киләчәктә бу авыруны булдырмаска яки яхшырак дәваларга ярдәм итә ала.
Икенчел `(NPH)`
Икенчел NPH башка медицина хәле безнең организмның баш мие сыекчасын (CSF) җитештерү, әйләнешкә кертү яки кире сеңдерү ысулына тәэсир иткәндә барлыкка килә. Икенчел NPH китереп чыгарырга мөмкин булган кайбер халәтләргә түбәндәгеләр керә:
- Баш мие аневризмасы (кан тамырындагы шешенү, ул ярылып, баш мие тукымасына кан агып керә ала).
- Баш мие эчендә яки аның тирәсендә кан китү (баш сөягенә кан китү).
- Баш мие шешләре (шул исәптән яман шеш)
- Баш мие яки нерв системасының бәйле өлешләре инфекцияләре (мәсәлән , энцефалит яки менингит ).
- Инсульт .
- Баш миенең травматик җәрәхәтләренә (ББҖ) медицина ярдәме вакытында баш миенә яки аңа бәйле өлкәләргә зыян килү керә.
"(NPH)" диагнозы ничек куела?
NPH диагнозын кую бераз катлаулы, чөнки бу халәтнең күп симптомнары башка яшь белән бәйле авыруларга, мәсәлән, деменциягә охшаш. NPH шулай ук башка яшь белән бәйле авырулар белән бергә еш очрый. NPH белән авыручыларның якынча 30% ында Альцгеймер авыруы яки охшаш баш мие авыруы бар.
Табиб NPH диагнозын түбәндәге ысулларның комбинациясен кулланып куя:
- Физик һәм неврологик тикшерү . Бу тикшерүдә табиб авыруның күренекле билгеләрен эзли. Ул шулай ук сезнең сизү органнарыгызны (күрү, ишетү, тою), рефлексларыгызны һәм аяк-кулларыгыздагы мускул көчен тикшерә.
- Медицина тарихыгыз һәм симптомнарыгыз турында сорау . Медицина карталарыгыз, медицина тарихыгыз һәм симптомнарыгыз NPH диагнозын кую өчен мөһим киңәшләр бирә ала.
- Диагностик томография . Магнит-резонанс томографиясе (МРТ) - NPH диагнозын куюда иң мөһим корал. Бу табибка башыгызның эченә карарга һәм миегезне һәм сыеклык җыелган урыннарны күрергә мөмкинлек бирә. Табиб шулай ук цистернограмма сканерлавын билгеләргә мөмкин, ләкин бу еш очрый торган күренеш түгел. Компьютер томографиясе (КТ) сканерлавы башка авыруларны бетерергә ярдәм итә ала, ләкин алар NPH диагнозын куюда бик файдалы түгел.
- Лаборатория тикшерүләре . Бел пункциясе ( умыртка баганасыннан аз күләмдә сыеклык алуны үз эченә алган процедура) табибка тикшерү өчен баш мие сыекчасыннан (CSF) үрнәк алырга мөмкинлек бирә. Бу NPH диагнозын турыдан-туры куя алмый, ләкин башка авыруларны да кире кагарга ярдәм итә ала. Ул шулай ук NPH башка авыру, мәсәлән, менингит аркасында килеп чыкканмы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала. Бел пункциясе шулай ук артык CSFның бер өлешен бетерә ала, бу симптомнарны вакытлыча җиңеләйтергә мөмкин (ләкин CSF кире өстәлгәч, симптомнар кабат барлыкка киләчәк).
Сезнең симптомнарыгызга карап, табибыгыз башка тестлар да билгеләргә мөмкин. Алар гадәттә NPHга охшаш симптомнары булган башка авыруларны бетерү өчен кулланыла. Табиб сезгә бу тестлар һәм аларның ни өчен мөһим булуы турында күбрәк сөйләр.
"(NPH)" ничек дәвалана? Моның тулы дәвасы бармы?
Күпчелек очракта, NPH дәваланырга мөмкин булган халәт.Дәвалау NPHның беренчел/идиопатик яки икенчел булуына карап төрлечә була. Башка күп кенә баш мие авыруларыннан аермалы буларак, NPHны дәвалау өчен дарулар сирәк кулланыла. Чөнки NPH еш кына даруларга җавап бирми (NPH белән бәйле кайбер симптомнарны дарулар белән дәвалап була).
Беренчел/идиопатик "(NPH)" дәвалау
Беренчел/билгесез сәбәп (ББС) гадәттә дәвалана. Моның өчен иң еш очрый торган һәм иң уңышлы дәвалау ысулы - шунт дип аталган җайланманы хирургик юл белән урнаштыру . Шунтның ике трубкасы (катетерлары) бар, берсе сыеклыкны кертү өчен, икенчесе чыгару өчен, икесе арасында клапан бар. Әгәр баш миенең карынчыклары сыеклык белән артык тулса, басым арту сыеклыкны керү трубкасына мәҗбүр итә, клапан ачыла һәм артык сыеклыкның чыгу трубкасы аша агып чыгуына мөмкинлек бирә.
Кайбер яңа шунт клапаннары "программалаштырыла торган" итеп ясалган, димәк, табиб аларның көйләүләрен хирургик операциясез үзгәртә ала. Алар "рентген"да күренә, шуңа күрә табиб клапанны карый һәм көйләүләрнең дөрес булуын тикшерә ала. Кайбер яңа шунтлар "МРТ өчен куркынычсыз", димәк, сездә бу төр клапан булса да, "МРТ" тикшерүен үткәрергә мөмкин.
Дренаж торбасы баш сөягендәге кечкенә тишек аша чыга (табиб бу тишекне операция вакытында шунтны кертү өчен ясый). Баш сөягеннән чыкканнан соң, торба аска борыла һәм тире астына керә. Бу дренаж торбасы сыеклыкны күкрәккә яки корсак куышлыгына юнәлтә.
Әгәр трубка корсак куышлыгына юнәлтелсә (бу еш кына эшләнә), сыеклык корсак куышлыгының күп органнарын уратып алган мембранадан, перитонеумнан суырыла. Әгәр ул күкрәккә юнәлтелсә, CSF үпкәләрне уратып алган плевра мембранасыннан суырыла.
Икенчел `(NPH)`
Икенчел NPH дәвалап була, ләкин бу хәл дәвалап була торган авырудан килеп чыккан очракта гына . Икенчел NPHны дәвалау төп сәбәпкә карап бик нык аерылып торырга мөмкин. Сезнең табибыгыз - мөмкин булган дәвалау ысуллары һәм алар тәкъдим иткән нәрсәләр турында сөйләшү өчен иң яхшы кеше.
Дәвалауның ян эффектлары яки катлауланулары нинди?
НПХны дәвалауның ян эффектлары дәвалауга карап төрлечә була. Беренчел/билгесез НПХда иң еш очрый торган дәвалау ысулы - баш сөяге эчендә артык CSF җыелуын туктату өчен шунт кую. Бу операциянең кайбер ян эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала (ләкин алар белән генә чикләнми):
- Инфекцияләр
- Шунтның эшләмәве яки эшләмәү
- Клапан һәм/яки торбаларда позиция үзгәрүе
- Шунт аша "(CSF)" артык агып чыгу (бу "(CSF)" басымының кимүенә китерә, аны шулай ук "(баш сөяге эчендәге гипотензия)" дип тә атыйлар).
Икенчел NPH вакытында дәвалау ысуллары төрлечә булырга мөмкин. Шулай ук, ян эффектлар һәм өзлегүләр төрлечә булырга мөмкин. Шуңа күрә, сезнең табибыгыз сезгә нинди өзлегүләр яки ян эффектлар көтәргә мөмкин булуын һәм алар турында нәрсә эшләргә мөмкин булуын әйтергә иң яхшы кеше.
Үземә игътибар итмәсәм, симптомнарны ничек җиңәргә?
NPH - сез үзегез ачыклый яки дәвалый алырлык халәт түгел. Шуңа күрә, симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз яки үзегезне яки башка кешене бу симптомнар белән үзегез дә дәваларга тырышмагыз .
Дәваланудан соң үземне күпме вакыттан соң яхшырак хис итәрмен? Дәваланудан соң күпме вакыт кирәк?
Бу халәтнең симптомнары шунт кую белән диярлек шунда ук яхшыра башларга мөмкин . Диагноз һәм дәвалау ни кадәр иртәрәк куелса, шулкадәр уңышлырак була.
Күпчелек кеше шунт куелганнан соң берничә сәгать яки көн эчендә симптомнарның кимүен сизә. Ләкин, шунт зур операция булганлыктан, күп кеше аннан соң савыгу өчен берничә көн яки атна кирәк булырга мөмкин. Операциядән соң савыгу өчен күпме вакыт кирәклеген сезгә табиб кына әйтә алачак, чөнки савыгу вакытына күп факторлар тәэсир итә.
(NPH) үсеш куркынычын киметә аламмы яки бөтенләй булдырмый аламмы?
НПХ көтелмәгәнчә барлыкка килә, һәм очракларның яртысы идиопатик, ягъни алар билгеле бер сәбәпсез үсеш ала. Идиопатик НПХны булдырмый калып булмый , шулай ук аның үсеш куркынычын да киметеп булмый.
Шулай да, сез бу халәткә китерергә мөмкин булган башка авырулардан яки шартлардан сакланып, икенчел NPH үсеш куркынычын киметә аласыз . Сез менә нинди эшләр башкара аласыз:
- Инфекцияләрне, бигрәк тә күз һәм колак инфекцияләрен игътибарсыз калдырмагыз . Алар җиңел генә баш миенә таралырга һәм энцефалит яки менингит кебек авырулар китереп чыгарырга мөмкин.
- Саклау чаралары киегез . Баш миенең травматик җәрәхәтләре икенчел NPH китереп чыгарырга мөмкин. Каска кебек саклагыч чаралар кию бу җәрәхәтләрне булдырмаска ярдәм итә ала.
- Сәламәтлек торышыгызны контрольдә тотыгыз . Югары кан басымы кебек авырулар баш мие аневризмаларына һәм баш миендә кан китүенә китерергә мөмкин. Болар икесе дә NPH китереп чыгарырга мөмкин. Кан басымыгызны контрольдә тоту һәм 2 нче типтагы диабет яки югары холестерин кебек авыруларны җайга салу бу проблемалар куркынычын киметергә мөмкин.
Әгәр миндә "(NPH)" булса, нәрсә көтәргә кирәк?
NPH - деменциягә охшаш хәлләрнең аерым очрагы, чөнки ул еш кына кире кайтырга мөмкин . Ләкин бу халәтне кире кайтаруның иң яхшы мөмкинлеге - иртә диагностика һәм иртә дәвалау . Диагноз һәм дәвалау ни кадәр соңрак булса, стресс аркасында мигә зыян килү ихтималы шулкадәр югарырак.
NPH гадәттә фикерләү сәләтенә тәэсир иткәнлектән, бу авыру белән авыручы күп кешеләр аның барлыгын белмиләр. Гаиләләре, дуслары һәм танышлары еш кына NPH симптомнарын беренче булып сизәләр . Бу якыннарыгыз NPHны иртә ачыклауда һәм дәвалауда зур роль уйный ала дигән сүз.
`(NPH)` күпме вакыт элек барлыкка килгән?
NPH - хроник авыру . Симптомнар өч айдан алты айга кадәр әкренләп үсә. Ләкин NPH үзеннән-үзе яхшырмый; ул начарлана бара. Ул начарланган саен, ахыр чиктә баш миенә җитди һәм даими зыян китерергә мөмкин.
NPH үзе үлемгә китермәсә дә, ул кешенең мөстәкыйль яшәвен кыенлаштыра һәм ахыр чиктә мөмкин түгел итә торган симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Ул шулай ук җитди, тормыш өчен куркыныч тудыра торган өзлегүләргә, мәсәлән, егылуларга китерергә мөмкин.
Дәвалану белән, "(NPH)" төп симптомнары яхшыруы ихтимал. Дәвалану белән, бу өч симптомның яхшыру ихтималы түбәндәгечә:
- Йөрү кыенлыгы : Бу симптомнар дәваланган пациентларның якынча 85% ында юкка чыга.
- Сидек тотмау : Бу симптомны иртә дәвалау очракларының якынча 80% ында дәвалап була. Соңрак дәвалау башланса, савыгу мөмкинлеге 50% тан 60% ка кадәр.
- Фикерләү һәм хәтер белән бәйле кыенлыклар : Бу симптомнар дәваланган пациентларның якынча 80% ында яхшыра.
Бу хәлнең фаразы нинди?
`(NPH)` өчен фаразлар бик төрле булырга мөмкин. Моның сәбәпләре:
- NPH диагнозын кую кыен, чөнки аның симптомнары гадәттә картаю белән яки башка яшь белән бәйле авырулар белән охшаш.
- "(NPH)" симптомнары әкренләп алга бара.
- NPH белән авыручыларның якынча өчтән бер өлешендә шулай ук Альцгеймер авыруы кебек дегенератив баш мие авыруы бар.
- Яшь белән NPH ешрак очрый башлый, һәм яшь белән бәйле күп кенә киң таралган сәламәтлек проблемалары NPHга өлеш кертә һәм аны начарайта ала.
- "(NPH)" симптомнары сезнең фикерләү сәләтегезгә тәэсир иткәнлектән, сез үзегез симптомнарыгызны таный алмаска мөмкин.
`(NPH)` нәтиҗәләренә тәэсир итүче факторлар
Әгәр дә бу факторлар булса, "(NPH)"дан яхшы нәтиҗә алу мөмкинлеге югары:
- Иртә диагностика һәм дәвалау.
- Йөрүдә һәм/яки сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тотуда кыенлыклар, аннан соң фикерләү һәм хәтердә кыенлыклар.
- Икенчел NPH дәвалап була торган яки кире кайтарып була торган сәбәпләр аркасында барлыкка килә.
- Бел пункциясе вакытында CSF алынганда, NPH симптомнары кими.
Әгәр дә түбәндәге факторлар булса, яхшы нәтиҗәгә ирешү ихтималы аз:
- Диагноз кую һәм дәвалауда тоткарлык.
- Фикерләү һәм хәтер проблемаларының иртә башлануы, бигрәк тә алар йөрүдә кыенлыклар яки сидек чыгаруны контрольдә тоту алдыннан башланса.
- Фикерләү һәм хәтердә җитди кыенлыклар.
- Башка баш мие авырулары булу (бигрәк тә Альцгеймер авыруы кебек дегенератив баш мие авырулары).
Нәтиҗәгә күп факторлар тәэсир иткәнлектән, сезнең яки якыннарыгызның бу авыру белән авыруының ихтимал нәтиҗәсе турында табибыгыз белән сөйләшергә иң яхшы кеше. Алар биргән мәгълүмат сезнең медицина тарихыгызны, симптомнарыгызның авырлыгын, мөмкин булган дәвалау ысулларын һәм башка мөһим мәгълүматларны үз эченә алачак.
Шунт ясатканнан соң, үземә ничек карарга?
Әгәр дә сездә NPH булса, сезгә иң ихтимал дәвалау ысулы - баш миендә сыеклык җыелуын туктату өчен шунт кую операциясе. Әгәр дә сездә шунт булса, проблемаларны булдырмас өчен, гадәттә, сез берничә нәрсә эшли аласыз:
- Операциядән соң табиб күрсәтмәләрен үтәгез . Тегүләр яки степлерлар куелган урыннарны яхшылап карау аеруча мөһим. Аларны яхшылап карау инфекцияләр кебек өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала.
- Кирәк булса, магнитлардан ерак торыгыз . Барлык шунтларда да магнит клапаннары юк, шуңа күрә бу шунты булган һәркемгә дә эшләргә кирәк түгел. Бу турыда табибыгыз сезнең белән сөйләшер.
- Хәрәкәтләр һәм эшчәнлекләр белән сак булыгыз . Шунтка, трубкага яки башка нәрсәгә тәэсир итә алырлык физик эшчәнлектән сакланыгыз.
- Тәкъдим ителгәнчә табибка күренегез . Бу хәлдән килеп чыккан өзлегүләрне булдырмас өчен, табибка даими күренеп тору мөһим. Бу килүләр вакытында табиб сезнең хәлегезне күзәтеп тора һәм кирәк булса, шунтны көйли ала.
- Симптомнарга игътибар итегез . Әгәр дә сез "(NPH)" кабат күренү симптомнарының берәрсен күрсәгез, мөмкин кадәр тизрәк табибка хәбәр итегез. Симптомнарның кабатлануы шунт белән проблема булуын күрсәтергә мөмкин. Симптомнар озаграк сакланган һәм начарланган саен, катлаулану куркынычы арта.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Сез табибка киңәш ителгәнчә күренергә тиеш. Шулай ук, NPH симптомнары кабатланса яки яңа симптомнар барлыкка килсә (хәтта алар бер-берсе белән бәйле түгел кебек тоелса да), табибка күренергә кирәк.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?
Табиб сезгә мөмкин булган проблемаларны яки катлаулануларны күрсәтергә мөмкин булган симптомнар турында сөйләячәк. Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган кайбер симптомнарга түбәндәгеләр керә:
- Баш авыртулары . Гадәти эшчәнлеккә комачаулый торган баш авыртулары, бигрәк тә утырганда яки торганда башланса яки көчәя икән. Алар шунт белән бәйле проблема аркасында килеп чыгарга мөмкин (әгәр ул җитәрлек күләмдә CSFны бушатмаса), яки шунт урынында булмаса.
- Кызу яки салкын тию . Шунт операциясеннән соң инфекцияләр барлыкка килергә мөмкин. Бу инфекцияләр баш миенә, арка миенә яки перитонеумга тәэсир итә һәм тиз тарала ала. (NPH) операциясеннән соң инфекция билгеләрен беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз .
- Муен каты . Бу шунт яки чыгу юллары белән бәйле проблема булырга мөмкин.
- Корсак яки күкрәк өлкәсендәге авырту, анда сидек юлы урнашканӘгәр дренаж торбасы чыгып китсә, ул якындагы тукымаларны кысып яки зарарлап ала. Әгәр дә бу урыннарда авырту сизелсә, аеруча кинәт көчле авырту сизелсә, шунда ук табибка шалтыратырга яки ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк.
Сез белергә тиешле башка симптомнар да булырга мөмкин, һәм табибыгыз сезгә алар турында күбрәк сөйләр. Ул шулай ук бу проблемаларны булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин дигән сорауларга җавап бирер өчен иң яхшы кеше.
"(Гадәттәге басымлы гидроцефалия - NPH)" һәм "(Гидроцефалия)" арасында нинди аерма бар?
NPH - гидроцефалия (су башы) дип аталган халәт, ул әкрен үсә һәм вакыт узу белән начарлана. "Нормаль басым" дигән сүз баш сөягегез эчендәге басымның (баш сөяге эчендәге басым - ICP) гадәти булмаган яки куркыныч дәрәҗәдә югары булмавын аңлата. Бу очракларда ICP дәрәҗәсе көтелгән диапазонның югары чигенә якын булырга мөмкин. Бу әкренләп була, баш мие тукымаларын кыса һәм кыса. Басым чагыштырмача нормаль, шуңа күрә баш миенең сыеклыкны чыгарырга вакыты бар, бу нәтиҗәдә симптомнарга китерә.
Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)
Нормаль басымлы гидроцефалия (НБГ) - сирәк очрый торган авыру, ул күбесенчә 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә тәэсир итә. Ул идиопатик булырга мөмкин, менингит кебек инфекция яки минең бер өлешенә җәрәхәт аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бу авыру деменциягә охшаш симптомнар китереп чыгарырга, йөрүгә, фикерләүгә һәм сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тоту сәләтенә тәэсир итәргә мөмкин .
Деменциягә охшаган күп кенә авырулар вакыт узу белән начарлана гына бара, һәм аларны дәвалау һәм контрольдә тоту авыр. Ләкин NPH еш кына дәвалана, кайвакыт кире кайтарып була . NPH йогынтысын кире кайтаруның иң яхшы мөмкинлеге - ул иртә ачыкланса һәм иртә дәваланса. Шуңа күрә үзегезнең яки якын кешегезнең симптомнарын игътибарсыз калдырмаска кирәк. Тикшеренү ярдәмендә NPH белән авыручы күп кешеләр үзләренең элеккеге сәләтләренең күбесен яки барысын да тернәкләндерә һәм кире кайтара ала.
Исегездә тотыгыз, әгәр дә сездә бу хакта шик туса, медицина ярдәме соравыгыз яхшырак.
Баш миенә басым , NPH, картаю, йөрү кыенлыгы, сидек җигүне контрольдә тоту, хәтер югалу, шунт операциясе











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез