Әйдәгез, эндартерэктомия турында гади генә сөйләшик, бу кан тамырлары эчендәге "май утырмаларын" бетерә торган операция.

Сез, мөгаен, өйләребездәге су торбалары искергән саен, алар пычрак һәм дат белән тыгыла икәнен күргәнсездер. Шулай ук, тәнебездәге кан тамырлары, кан йөртә торган торбалар, вакыт узу белән төрле әйберләр белән тыгылып калырга мөмкин. Кан тамыры тыгылганда, кан агымы бозыла. Мондый очракларда, тыгылган әйберләрне операция аша алу һәм кан тамырын чистарту процедурасы гади генә "Эндартерэктомия" дип атала.

Эндартерэктомия нәрсә ул? Нәрсә була соң?

Гади итеп әйткәндә, эндартерэктомия - тыгылган яки тарайган артерияләрне ачу өчен хирургик процедура. Кабык - кан тамырлары эчендә җыела торган каты, ябышкак май һәм кальций катламы. Бу су торбасында тутык барлыкка килүгә охшаган. Бу операциядә табиблар кан тамырын ачалар һәм эчендә җыелган кабыкны кырып алалар.

Шулай итеп, бляшка алынганда, кан тамыры эчендәге бушлык арта. Бу канның кабат дөрес агып торуына мөмкинлек бирә. Бу кан оешу һәм инсульт кебек җитди авырулар куркынычын сизелерлек киметә ала.

Бу операция гадәттә атеросклероз дип аталган авыру, ягъни кан тамырларында бляшкалар туплану, көчәйгәндә, аеруча симптомнары күренгәндә ясала.

Бу операция белән дәвалана торган төп шартлар:

• Периферик артерия авыруы (PAD): Бу аякларга яки кулларга кан ташучы артерияләрдә бляшкалар җыелып, аларны каплаганда була. Бу йөргәндә аякларда авыртуга, төзәлмәгән яраларга һәм иң начар очракларда тукымаларның үлүенә (гангрена) китерергә мөмкин.
• Йокы артериясе авыруы: Бу - муендагы мигә кан ташучы ике төп артериядә бляшка туплану. Әгәр бу артерияләр тарайса, мигә кан агымы өзелергә мөмкин, бу инсульт, транзитор ишемик өянәк (ТИА) яки вакытлыча күрү сәләтен югалтуга китерергә мөмкин.

Эндартерэктомия операцияләренең нинди төрләре бар?

Бу операциянең кайда ясалуына карап, аның берничә төре бар. Сезгә аңлаешлырак булсын өчен, әйдәгез, аны болай карап чыгыйк.

Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?

Бу операцияне ясатыр алдыннан, табиб кан тамырындагы тыгылуның күләмен һәм кайда булуын төгәл билгеләү өчен берничә тикшерү үткәрәчәк.

• Доплер УЗИ: кан агымын һәм тыгылуларны эзләү өчен тавыш дулкыннарын кулланучы сканерлау.
• КТ ангиографиясе: кан тамырларының өч үлчәмле (3D) сурәтләрен булдыру өчен махсус рентген нурлары һәм контраст буяу куллана.
• Ангиография: Буяу турыдан-туры артериягә кертелә һәм кан тамырларының фотосурәтләрен төшерү өчен рентген нурлары кулланыла.
• МРА (Магнит-резонанс ангиографиясе - МРА):Кан тамырларының җентекле сурәтләре магнитлар һәм радиодулкыннар ярдәмендә алына.

Бу тикшерүләрдән соң, табиб сезгә операциягә ничек әзерләнергә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк. Сездән канны сыекландыргычлар кебек кайбер даруларны вакытлыча куллануны туктатырга соралырга мөмкин. Шулай ук ​​сездән аспирин кебек кайбер даруларны кабул итә башларга соралырга мөмкин. Сез боларның барысын да табиб әйткәнчә төгәл эшләргә тиеш.

Шулай ук ​​операция алдыннан берничә сәгать ач торырга (бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә) кирәк булачак. Анестезия төркеме сезгә бу турыда конкрет күрсәтмәләр бирәчәк.

Операция ничек башкарыла?

Операция вакытында авырту сизмәс өчен сезгә наркоз биреләчәк. Күпчелек кешеләргә гомуми наркоз бирелә. Бу сезнең операция вакытында йоклап ятачаклыгыгызны аңлата. Ләкин кайвакыт, бигрәк тә каротид эндартерэктомиясе кебек операциядә, сез уяу калырга мөмкин, һәм ми эшчәнлеген күзәтүне җиңеләйтү өчен, бары тик тиешле өлкә генә тоныкландырыла (җирле наркоз).

Операция вакытында нәрсә булачагы турында этап-этап аңлатма:

1. Тире кисү: Тыгылган артерия өстендә турыдан-туры тиредә кечкенә кисү ясала.

2. Тырнакларны алу: Артерия ачыла һәм эчендә калган тырнак катламы сак кына кырылып алына.

3. Артерияне ябу: Аннары артерия тегелә. Кайвакыт артериянең кабат тараюын туктату өчен кечкенә ямау тегелә. Бу ямау ясалма рәвештә ясалырга яки үз тәнегездәге башка венадан алынган тукыма кисәге булырга мөмкин.

4. Тирене ябу: Ниһаять, тире киселгән урын тегүләр белән ябыла.

Каротид эндартерэктомиясе гадәттә бер-ике сәгать чамасы вакыт ала. Башка төр операцияләр өчен вакыт төрле булырга мөмкин.

Хирургиянең файдасы һәм мөмкин булган куркынычлары нинди?

Төп өстенлекләр:

• Тыгылу бетерелә һәм кан тамырлары нормаль хәленә кайтарыла.
• Кан әйләнеше нормальләшкәч, аяк авыртуы һәм төзәлмәгән яралар кебек әйберләр төзәлә башлый.
• Инсульт куркынычы сизелерлек кими.
• Күпчелек очракта, операция нәтиҗәләре еллар буе саклана.

Мөмкин булган куркынычлар:

Теләсә нинди операциядәге кебек, анда да кечкенә куркынычлар бар.

• Кан китү
• Йөрәк өянәге кебек йөрәк проблемалары
• Йогышлы авырулар
• Нерв зыяны (еш кына вакытлыча)
• Операциядән соң артериянең кабат тараюы
• Паралич

Ләкин күпчелек кешеләр өчен җитди өзлегүләр куркынычы бик түбән.

Операциядән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

Операциядән соң хастаханәдә калу вакыты башкарылган операция төренә карап үзгәрәчәк.

Өйгә кайткач, ял итү һәм табиб билгеләгән даруларны кабул итү бик мөһим. Сездән якынча 4 атнадан соң клиникага кабат күзәтү өчен килергә соралачак. Аннары киселгән урын тикшереләчәк. Күпчелек кеше гадәттә бу клиникага килгәннән соң эшкә кайта ала.

Әмма сез авыр атлетика белән шөгыльләнсәгез, тулысынча савыкканчы бер-ике ай ял итәргә кирәк булачак. Аеруча корсак операциясе ясаткан булсагыз, ике ай дәвамында 5 килограммнан артык авырлык күтәрү яхшы фикер түгел.

Кайчан тиз арада табибка шалтыратырга кирәк?

Операциядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка хәбәр итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

• Күкрәк авыртуы
• Сулыш алу кыенлыгы
• Әгәр дә сездә температура күтәрелсә яки салкын тисә
• Киселгән урыннан шешенү, кызару яки эренсыман сыекча чыкса
• Әгәр дә сез тәнегездә хиссезлек яки көчсезлек сизсәгез
• Әгәр дә сез күрү сәләтегездә үзгәрешләр, сөйләмегезнең бозылуы яки йөзегезнең бер ягы салбырап китсә
• Күңел болгану яки косу