Кечкенә балагыз ашатканнан соң өзлексез косамы? Ул даими елыймы? Ул хәлсез һәм сусыз күренәме? Мондый вакытларда ата-ана яки әти-әни бик борчылуы гадәти хәл. Күпчелек вакытта сез моның балагыз йоктырган ниндидер вирус яки бактериаль инфекция дип уйларга мөмкин. Ләкин бу авыр симптомнар артында пилорик стеноз дип аталган халәт ята, ул сирәк очрый, ләкин операция белән тулысынча дәвалана торган халәт. Шуңа күрә, әйдәгез, бу хакта курыкмыйча җентекләп сөйләшик.
Пилорик стеноз нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, пилорик стеноз - бу бары тик кечкенә балаларда гына очрый торган халәт. Бу халәттә баланың ашказаны һәм нечкә эчәге арасындагы мускул калыная һәм зурая.
Уйлап карагыз, ашказаны - безнең ашкайнату системабыздагы урын, анда ризык вакытлыча саклана һәм сыек хәлгә килгәнче әчетелә. Аннары бу ризык ашкайнатуның киләсе этабына, ягъни нечкә эчәккә, күчәргә тиеш. Хәзер ашказаны очын нечкә эчәк башы белән тоташтыручы көчле капкасыман мускул пилор дип атала.
Гадәттә, сәламәт балада бу пилор мускулы ачыла һәм ябыла, шуның белән ризыкның шома үтеп керүенә мөмкинлек бирелә. Әмма пилорик стенозлы балада бу мускул әкренләп калыная һәм кысыла, ризыкның үтеп керүен тулысынча туктата. Аннары, бала күпме сөт эчсә дә, сөт эчәклеккә керми, ә ашказанында тула, һәм аны түзеп булмый һәм көчле косу рәвешендә чыга. Нәтиҗәдә, бала җитәрлек тукланмый, авырлыгын югалта һәм сусызлана.
Ләкин исегездә тотыгыз, пилорик стеноз - сирәк очрый торган авыру. Әгәр дөрес диагноз куелса, аны кечкенә хирургик операция белән тулысынча дәвалап була. Шуңа күрә борчылмагыз.
Табиб бу халәтне ничек төгәл билгели?
Балагызга аның симптомнары турында сөйләгәндә, табиб башта баланы игътибар белән тикшерәчәк. Табиб баланың корсагын тотып карагач, кайвакыт бу калынайган пилор мускулын "зәйтүн" кебек сизәргә мөмкин. Ләкин ул һәрвакыт та сизелми.
Шуңа күрә бу хәлне раслауның иң яхшы һәм төгәл ысулы - корсак куышлыгының УЗИ тикшерүе . Бу балага пилорик мускулның калынайганмы-юкмы икәнен һәм аның ни дәрәҗәдә калын икәнен авыртусыз ачык күрергә мөмкинлек бирә.
Пилорик стенозның төп симптомнары нинди?
Кечкенә баланың бераз косуы һәм бераз төкерүе гадәти күренеш. Ләкин пилорик стеноз симптомнары күпкә җитдирәк. Моңа игътибар итегез.
| Симптом | Бу нәрсәне аңлата? |
|---|---|
| Снарядлы косу | Бу төп симптом. Сөт эчкәннән соң берникадәр вакыт узгач, гадәттәгечә авыздан сөт тамчысы урынына, көчле косу башлана, әйтерсең лә ул якынча бер метр ераклыкка сиптерелә. Косу күләме көннән-көн арта. |
| Гел ач тору | Косканнан соң, бала тагын ачлык хис итәчәк. Эчелгән сөт организмга сеңеп беткәнгә, бала һәрвакыт ач булачак. Әгәр бала сөт эчкәннән соң да елый икән, бу ачлыктан булырга мөмкин. |
| Ашказаны мускуллары кыскару хисе | Сөт эчкәннән соң косар алдыннан балагызның ашказанына карасагыз, ашказаны өске өлешендәге мускулларның дулкыннар кебек алга-артка хәрәкәт итүен күрерсез. Бу ашказаны ризыкны тыгылган юл аша этеп чыгарырга тырыша. |
| Сусызлану | Бала җитәрлек күләмдә сыеклык алмаганга күрә, аның сусызлануы күзәтелә. Көненә дымлы подгузниклар саны кими, елаганда күз яшьләре күренми, бала бик йокымсырай һәм авыз корылыгы билгеләре күренә. |
| Авырлык кимү яки авырлык артмау | Организм җитәрлек тукланмаганлыктан, бала авырлык җыюдан туктала, хәтта авырлыгын югалта башлый. |
Бу симптомнар гадәттә бала якынча 3-5 атна булганда башлана. Бу хәл 3 айдан өлкәнрәк балаларда бик сирәк очрый. Шуңа күрә, әгәр балагыз берничә атналык булса һәм анда көчле косу һәм сусызлану булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез .
Пилоромиотомия дип аталган бу операция нәрсә ул?
Пилоромиотомия - пилорик стенозны дәвалау өчен чагыштырмача гади һәм куркынычсыз операция. Аны балалар хирургы башкара.
Бу операция еш кына лапароскопик ысул белән башкарыла, ул "ачкыч тишеге хирургиясе" дип атала.
1. Операция балага гомуми наркоз бирелгәннән һәм тирән йокыга киткәннән соң башлана. Шуңа күрә бала бернәрсә дә сизми.
2. Аннары хирург баланың корсагында, кендек янында бик кечкенә кисем ясый һәм аның аша кечкенә камера (лапароскоп) булган нечкә трубка кертә. Бу камера корсакның эчке өлешен экранда карарга мөмкинлек бирә.
3. Аннары тагын бер яки ике кечкенә кисем ясала һәм операция өчен кирәкле бик нечкә кораллар урнаштырыла.
4. Ниһаять, табиб калынрак, зурайган пилор мускулының тышкы катламын гына кисә, эчендәге нечкә мембранага зыян китермичә, мускулны йомшарта. Бу тыгыз резина тасманы кисеп йомшартуга охшаган.
Мускул шулай йомшарганда, тыгылган юл ачыла, бу ашказанындагы сөтнең нечкә эчәккә тоткарлыксыз үтеп керүенә мөмкинлек бирә.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Пилоромиотомия - пилорик стенозны дәвалауның бердәнбер һәм иң яхшы ысулы.
- Өстенлекләре: Операциядән соң бала сөтне кабат нормаль рәвештә эчә һәм туклыклы матдәләрне үзләштерә алачак. Косу диярлек тулысынча туктаячак. Баланы берничә көннән хастаханәдән өенә алып китәргә мөмкин. Бала сәламәт булачак һәм гадәти авырлык җыя башлаячак.
- Куркынычлар: Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер куркынычлар бар, ләкин пилоромиотомия куркынычлары бик түбән . Тәҗрибәле балалар хирургик командасы тарафыннан башкарылганда, өзлегүләр куркынычы 1% тан кимрәк. Ике мөмкин булган куркыныч:
1. Операция вакытында пилорусның эчке ягындагы нечкә мембрана киселә.
2. Операциядән соң да косу дәвам итә.
Болар бик сирәк очрый торган әйберләр, ләкин аларны контрольдә тотарга мөмкин.
Операциядән соң баланы ничек тәрбияләргә?
Операциядән соң бала берничә сәгать дәвамында реанимация бүлегендә тотылачак, аннары палатага күчереләчәк. Балагызны караган вакытта боларны истә тотыгыз.
Бинтлар һәм тегүләр
Кечкенә хирургик яраларны каплау өчен кечкенә, су үткәрми торган бинтлар (стериль тасмалар) кулланыла. Тиредә күренерлек тегүләр юк, эри торган тегүләр тире астында. Моның өчен махсус бернәрсә дә эшләргә кирәкми. Шулай да, һәрвакыт яраны кызару, эрен һәм температура булу-булмавын тикшерегез. Әгәр дә сез боларның берәрсен күрсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
Авыртуны контрольдә тоту
Бу бик кечкенә кисү операциясе булганлыктан, бала авыртуны сизмәячәк. Гадәттә, авыртуны басу өчен парацетамол кебек дарулар бирелә. Һәрвакыт авыртуны баса торган даруларны табиб күрсәтмәсе буенча һәм билгеләнгән дозада гына бирегез. Әгәр балагыз авыртудан елый башласа, табибка хәбәр итегез.
Диета
Операциядән соң балагыз бик ач булырга мөмкин. Гадәттә, берничә сәгать эчендә кабат имезүне башлый аласыз. Башта бераз костырырга мөмкин, бу нормаль күренеш. Шулай да, операциядән соң күпме һәм кайчан имезергә кирәклеге турындагы табиб күрсәтмәләрен үтәгез . Берьюлы күп күләмдә бирмәгез.
Әгәр балагыз операциядән соң көчле авырту кичерсә, температура күтәрелсә яки сездә шик уята торган симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Әгәр 3 айга кадәрге балагыз сөт эчкәннән соң, костырырга җыенган кебек, көчле косса, моны нормаль дип уйлап, игътибарсыз калдырмагыз.
- Бу пилорик стеноз аркасында булырга мөмкин, ул ашказаны керү урынындагы мускулның калынаюы һәм азык үтүен томалау белән бәйле.
- Бу сезнең гаебегез түгел. Бу сирәк очрый торган, ләкин дәвалап була торган авыру, ул балаларда очрый ала.
- Бу халәтне пилоромиотомия дип аталган гади операция белән тулысынча дәвалап була. Бу бик куркынычсыз операция.
- Әгәр дә сез бу симптомнарны сизсәгез, куркакланмагыз, ләкин мөмкин кадәр тизрәк педиатрга мөрәҗәгать итеп киңәш сорагыз. Сез дәвалануны ни кадәр тиз башласагыз, балагыз шулкадәр тизрәк савыгачак.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез