Сез ашаган ризыкны эшкәртү һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен тән эчендә тыныч кына эшли торган кечкенә, ләкин бик мөһим орган турында ишеткәнегез бармы? Бу - ашказаны асты бизе, яки без аны инглизчә атаганча, ашказаны асты бизе. Кайвакыт, бу мөһим органда барлыкка килгән кайбер авырулар аркасында, аның бер өлешен яки тулысынча хирургик юл белән алырга туры килә. Без моны панкреатэктомия дип атыйбыз. Мондый операция турында ишеткәч, бераз курку хисе кичерү гадәти хәл. Шуңа күрә бүген без бу турыда гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Ни өчен сезгә бу панкреатэктомия операциясе кирәк?
Табиблар гадәттә мондый җитди операцияне җентекләп караганда һәм бик кирәк булганда гына ясарга киңәш итәләр. Моның ике төп сәбәбе бар.
1. Шешләр: Ашказаны асты бизендә барлыкка килгән кайбер шешләр яман шешкә әйләнергә мөмкин. Аларның тәннең башка өлешләренә таралу (метастаза) куркынычы югары. Шуңа күрә бу куркынычны киметүнең иң яхшы ысулы - шеш урнашкан ашказаны асты бизенең өлешен алып ташлау.
2. Панкреатит: Бу вакытта ашказаны асты бизе ялкынсынып китә. Бу көчле авырту һәм башка катлаулануларга китерергә мөмкин. Кайвакыт, хәл контрольдә тотып булмый торган хәлгә җиткәч, хирургия кирәк булырга мөмкин.
Моннан тыш, бу операция ашказаны асты бизе кисталары һәм кайбер гормоннар җитештерүче шешләр (ашказаны асты бизе нейроэндокрин шешләре) кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла.
Панкреатэктомия операцияләренең нинди төрләре бар?
Ашказаны асты бизе балык формасына охшаган. Аның киң " башы ", урта "гәүдәсе" һәм нечкә "койрыгы" бар. Шуңа күрә, авыруның кайда булуына карап, алына торган өлеш төрлечә була. Шуңа күрә, берничә төрле хирургия бар.
| Операция төре | Гади итеп әйткәндә, нәрсә була соң? |
|---|---|
| Дисталь панкреатэктомия | Бу очракта ашказаны асты бизенең "койрыгы" өлеше, кайвакыт "тән" өлеше алына. Бу өлеш талакка бик якын урнашканлыктан, ул еш кына талак белән бергә алына . |
| Үзәк панкреатэктомия | Бу бераз катлаулырак һәм сирәгрәк кулланыла торган операция. Ул бары тик " баш " һәм "койрык"ны гына алып ташлауны һәм урта "тән"не бөтен килеш калдыруны үз эченә ала. Бу ашказаны асты бизе функциясен яхшырак сакларга мөмкинлек бирә. |
| Панкреатикодуоденэктомия (Уиппл операциясе) | Күп кеше моны "Уиппл" операциясе дип атый. Бу операциядә ашказаны асты бизенең " башы " алына. Шул ук вакытта нечкә эчәкнең беренче өлеше (уникеилле эчәк), үт куыгы һәм аңа тоташкан гомуми үт юлы да алына . Аннары калган ашказаны асты бизе, үт юлы һәм ашказаны нечкә эчәккә кабат тоташа. |
| Тулы панкреатэктомия | Исеменнән күренгәнчә, бу операция ашказаны асты бизен тулысынча алуны үз эченә ала . Бу операция авыру бөтен органга таралганда яки сәламәт тукымаларны саклап калып булмаганда башкарыла. Ашказаны асты бизе белән беррәттән, ул талакны, үт куыгын, нечкә эчәкнең беренче өлешен һәм ашказаны өлешен дә алуны үз эченә ала. |
Ашказаны асты бизеннән башка яшәү мөмкинме?
Әйе, сез һичшиксез моны эшли аласыз. Ләкин кайбер үзгәрешләр белән. Ашказаны асты бизе җитештергән ферментларны һәм гормоннарны югалтканга күрә, сезгә аларны гомерегез буе тышкы яктан кабул итәргә туры килә.
Гади итеп әйткәндә, сезгә ашкайнату процессына ярдәм итүче ферментларны (ашказаны асты бизе ферментларын алыштыру терапиясе - PERT) таблеткалар рәвешендә, ә кан шикәрен контрольдә тотучы инсулин гормонын (инсулин) инъекцияләр рәвешендә кабул итәргә кирәк.
Аннары мин шикәр диабеты белән авырыйммы?
Бу күп кешеләр өчен проблема. Әгәр ашказаны асты бизенең бер өлеше генә алынса, калган өлеше организм өчен җитәрлек инсулин җитештерергә дә, җитештермәскә дә мөмкин. Бу алынган өлешкә бәйле. Ләкин, ашказаны асты бизе тулысынча алынса (тулы панкреатэктомия), сездә шикәр диабеты барлыкка киләчәк . Чөнки инсулин җитештерүче күзәнәкләр тулысынча юкка чыга. Шул ук вакытта сезгә инсулин белән дәвалауны башларга туры киләчәк.
Операция алдыннан, вакытында һәм аннан соң нәрсә була?
Операция алдыннан...
Операциядән берничә көн алдан әзерләнергә кирәк.
- Тестлар:Сәламәтлегегезне тикшерү өчен сезгә берничә тикшерү үтәргә кирәк булачак, мәсәлән, кан анализы, күкрәк рентгены һәм ЭКГ.
- Начар гадәтләрдән баш тарту: Әгәр сез алкоголик булсагыз, бу хакта табибыгызга хәбәр итәргә тиеш . Алкоголь операция вакытында һәм аннан соң катлауланулар китереп чыгарырга мөмкин. Медицина хезмәткәрләре сезгә аны куркынычсыз рәвештә туктатырга ярдәм итәчәк.
- Дарулар: Кайвакыт операциядән берничә көн алдан сездән канны сыекландыргыч дарулар куллануны туктатырга соралачак.
Операция вакытында...
Операция көнендә анестезиолог сезне кулыгызга вена эченә кан салып, тулысынча йоклатачак. Шулай итеп, сез бернинди авырту сизмәячәксез. Операция 4-6 сәгать дәвам итә ала. Хирург операцияне корсак куышлыгыгызда кисү (ачык операция) яки камера ярдәмендә берничә кечкенә кисү (лапароскопик яки робот хирургиясе) аша башкарачак.
Операциядән соң...
Операциядән соң сезне палатага күчерәчәкләр һәм хәлегезне җентекләп күзәтәчәкләр. Сез хастаханәдә якынча 7 көн калачаксыз.
- Башта аларга сыек ризык бирелә, аннары әкренләп гадәти ризыкка күчәләр.
- Кирәк булганда авыртуны баса торган дарулар бирелә.
- Операциядән соңгы көннән башлап, сезгә шәфкать туташлары ярдәме белән урыннан торырга ярдәм итәчәкләр һәм бераз йөрергә туры киләчәк. Бу тиз савыгу өчен бик мөһим.
- Медицина хезмәткәрләре сезнең кандагы шикәр дәрәҗәсен һәм ашкайнату процессын даими тикшереп торалар.
Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, аның да кайбер куркынычлары бар. Ләкин табиблар бу операцияне файдасы куркынычтан өстен булганга күрә ясыйлар.
| Катлаулану төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Кыска вакытлы ян эффектлар (операциядән соң күп тә үтми) | |
| Авырлыкны югалту | Операциядән соң якынча 5-7 килограмм авырлыкны югалту гадәти күренеш. Бу диетадагы үзгәрешләр һәм организмның төзәлү сәләте белән бәйле. Вакыт узу белән авырлык тотрыкланачак. |
| Ару | Тәнегез эчтән тышка дәвалану өчен күп энергия сарыф иткәнлектән, сез гадәттәгедән күбрәк арыганлык сизәргә мөмкин. Бер көнне үзегезне яхшы хис итүегез, ә икенче көнне арыганлык сизүегез гадәти хәл. Күп итеп ял итегез. |
| Ашкайнату проблемалары | Кайвакыт эчәклек бераз азрак актив булырга мөмкин (Парлитик эчәклек). Шулай ук, ашказаныннан ризыкның чыгуы тоткарланырга мөмкин (Ашказаны бушатуы тоткарланырга). Болар вакытлыча гына. |
| Озак вакытлы өзлегүләр | |
| Диабет | Элегрәк сөйләшкәнебезчә, ашказаны асты бизен тулысынча алып ташлау, һичшиксез, диабетка китерәчәк. |
| Экзокрин ашказаны асты бизе җитмәүчәнлеге | Организм ризыкны эшкәртә алырлык җитәрлек ферментлар җитештерми. Бу шешенү һәм диарея кебек симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Моның өчен фермент таблеткаларын (PERT) кабул итү кирәк. |
| Иммунитетның кимүе | Әгәр талак операция вакытында алынса, кайбер инфекцияләргә каршы тору сәләте кими. Шуңа күрә табиб кайбер вакциналар ясатырга киңәш итә ала. |
Савыгу өчен күпме вакыт кирәк? Һәм кайчан табибка күренергә кирәк?
Өйгә кайткач, тулысынча савыгу өчен 4-8 атна вакыт кирәк булырга мөмкин, бу сезнең физик сәламәтлегегезгә һәм операциянең характерына бәйле.
Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
- Әгәр хирургик яра шешкән, кызарган яки эренсыман сыекча агып торган булса.
- Әгәр температура 100 градус Фаренгейттан (37,7 C) югарырак булса.
- Әгәр дә сездә даими диарея яки эч кату булса.
- Әгәр авырту көчәя барса.
Өйгә алып китү хәбәре
- Панкреатэктомия - ашказаны асты бизенең авыру өлешен яки тулысынча алып ташлауны күздә тоткан зур операция. Ул яман шеш кебек тормыш өчен куркыныч тудыручы авыруларда башкарыла.
- Операциядән соң ашказаны асты бизеннән башка яшәргә мөмкин, ләкин гомерлек дәвалау, мәсәлән, ашкайнату өчен фермент таблеткалары һәм диабетны контрольдә тоту өчен инсулин кирәк булырга мөмкин.
- Бу операция бераз куркыныч булса да, медицина командасы сезгә иң яхшы дәвалау һәм ярдәм күрсәтәчәк.
- Әгәр дә сезнең бу турыда сорауларыгыз, куркуларыгыз яки шикләрегез булса, зинһар, аларны икеләнмичә табибыгыз белән сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез