Skip to main content

Сезнең дә ашказаны асты бизе кисталары бармы? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Сезнең дә ашказаны асты бизе кисталары бармы? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Бәлки, сезнең башка сәбәп аркасында, мәсәлән, компьютер томографиясе (КТ) яки магнит-резонанс томографиясе (МРТ) аркасында "Сканерлау" ясалгандыр, һәм табиб сезнең ашказаны асты бизендә кечкенә киста бар дип әйткәндер? Мондый сүзләр ишеткәч, сез кинәт курку һәм нервлану хисе кичерә аласыз, шулай бит? Сезнең башыгызда "Бу нәрсә? Куркынычмы?" кебек күп сораулар туа. Шуңа күрә борчылмагыз. Бүген ашказаны асты бизендәге бу кисталар турында ачык һәм гади итеп сөйләшик.

Ашказаны асты бизенең кистасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ашказаны асты бизе кистасы - ашказаны асты бизенең эчендә, яисә кайвакыт аның өслегендә барлыкка килә торган кечкенә сыеклык белән тутырылган капчык яки күбек. Аны кечкенә су шары дип күз алдына китерегез. Кисталарның төрле төрләре бар, алар ясалган күзәнәк материалларына карап классификацияләнә. Кайбер төрләре неопластик дип атала. Неопластик дигән сүз, аларның кайберләре вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин дигәнне аңлата. Башка төрләре неопластик булмаган дип атала. Бу неопластик булмаган кисталар яман шешкә әйләнми. Шуңа күрә борчылырлык бернәрсә дә юк.

Ашказаны асты бизе шеше булу нәрсәне аңлата?

Хәзер сез, мөгаен, "Ярар, әгәр миндә мондый кисталар булса, бу чынлыкта нәрсә аңлата?" дип уйлыйсыздыр. Кайбер ашказаны асты бизе кисталары панкреатит дип аталган авыру белән бәйле булып күренсә дә, күпчелек очракта алар бернинди сәбәпсез, очраклы рәвештә барлыкка килә. Иң мөһиме шунда ки, күпчелек ашказаны асты бизе кисталары сезгә бернинди проблема да тудырмый. Алар шунда ук була ала.

Ләкин, бик сирәк очракта, "неопластик" дип аталган шеш төре ашказаны асты бизе яман шешенең башлангычы булырга мөмкин. Аеруча гаиләгездә кемдер, ягъни әниегез, әтиегез, абыйларыгыз һәм апаларыгыз ашказаны асты бизе яман шеше белән авырган булса, бу куркыныч башкаларга караганда бераз югарырак. Ләкин бу һәркемдә дә очрый торган хәл түгел.

Ашказаны асты бизе шеше турында борчылырга тиешме?

Бу күп кешеләрнең иң зур соравы. Әгәр табибыгыз компьютер томографиясе яки МРТ кебек томографиядә ашказаны асты бизе кистасын күрсә, ул аны шунда ук түбән, уртача яки югары куркыныч дип классификацияли. Бу классификация сканерлауда күренгән кистаның характерына (мәсәлән, аның зурлыгы һәм формасына) һәм сездә аңа бәйле симптомнар булу-булмавына нигезләнә.

Әгәр шеш "түбән куркыныч" категориясенә керсә, борчылырлык бернәрсә дә юк. Күпчелек очракта бернәрсә дә эшләп булмый.

Әгәр куркыныч "уртача" яки "югары" булса, табиблар үзләренең медицина күрсәтмәләренә туры китереп кирәкле дәвалауны күрсәтәчәкләр.

Күпчелек вакытта ашказаны асты бизе шешләре "күзәтү" астында гына тотыла. Күзәтү дигән сүз табибларның аларны вакыт-вакыт сканерлап, "Бу шеш зураямы? Ул формасын үзгәртәме? Яңа нәрсә бармы?" дип сорауларын аңлата. Әгәр түбән куркынычлы шеш вакыт узу белән уртача куркынычлы шешкә әйләнсә, аның турында күбрәк белер өчен "биопсия" ясала. "Биопсия" нечкә энә кебек әйбер кертү, шештән бик кечкенә тукыма кисәге алу һәм аны микроскоп астында тикшерү юлы белән ясала. Шулай итеп, андагы күзәнәкләрнең төгәл төрен билгеләргә мөмкин. Әгәр уртача куркынычлы шеш югары куркынычлы шешкә әйләнсә, ягъни аның яман шешкә әйләнү ихтималы зуррак булса, табиблар аны алу өчен операция ясарга планлаштыралар.

Ашказаны асты бизе кисталары ни дәрәҗәдә еш очрый?

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ашказаны асты бизе кисталары компьютер томографиясе (КТ) һәм магнит-резонанс томографиясе (МРТ) ясаткан кешеләрнең якынча 10% ында очраклы рәвештә ачыклана. Алар еш кына башка сәбәп аркасында, мәсәлән, ашказаны проблемалары аркасында ясалган томография тестлары вакытында очраклы рәвештә ачыклана. Күп кешеләрдә бу кисталар булганлыктан һәм аларда бернинди симптомнар булмаганлыктан, дөньяда күпме кеше аларның кистасы булуын белми икәнен төгәл белмибез.

Ашказаны асты бизе шешләренең ничә проценты яман шешкә әйләнә?

Бу да мөһим нокта. Ашказаны асты бизе кисталарының 1% тан кимрәге чынлыкта яман шешкә әйләнә. Бу бик аз процент. Ләкин ашказаны асты бизе кисталарының якынча 30% ы яман шешкә әйләнергә мөмкин. Алар яман шеш алды кисталары дип атала. Шуңа күрә табиблар һәрвакыт аларны эзлиләр. Ләкин яхшы хәбәр бар. Бу яман шеш алды кисталары еш кына бик зур үсә һәм куркыныч рәвештә үзгәрә. Шуңа күрә, даими күзәтү, ягъни вакытлыча сканерлау ярдәмендә яман шеш үзгәрешләрен процессның бик иртә этабында ук ачыкларга мөмкин. Аннары дәвалауны тиз башлап була.

Ашказаны асты бизе кисталарының төрле төрләре нинди?

Бу бераз җентеклерәк, медицина исемнәре бик күп. Ләкин гади итеп әйтик. Анда ике төп төре бар диелә.

Неопластик яки яман шеш алды кисталары

Алар шулай ук ​​"ашказаны асты бизенең кистозлы яңа формалары (ПКН)" дип атала. Бу төрләргә без бераз җентекләбрәк карарга тиеш. Аларның кайберләре:

  • Интрадукталь папилляр мускуллы неоплазмалар (IPMN): Болар - иң еш очрый торган неопластик шеш төре. Алар ашказаны асты бизе юлында үсә. Ашказаны асты бизе юллары - ашказаны асты бизе тарафыннан җитештерелгән ашкайнату согын эчәкләргә илтүче кечкенә көпшә. Бу шешләр эчендәге сыекча ашказаны асты бизе согы һәм муцин дип аталган куе матдә катнашмасы. Муцин - лайланың бер өлеше. Бу муцин ашказаны асты бизе юлының шешүенә һәм зураюына китерергә мөмкин.
  • «Муцинозлы кистозлы неоплазмалар (MCNs)»:Алар "IPMN" кебек еш очрый торган түгел. Алар еш кына 50 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда очрый. Алар ашказаны асты бизенең урта өлешендә ("ашказаны асты бизенең тәне") барлыкка килә.
  • «Каты псевдопапилляр неоплазмалар (SPN)»: Алар бик сирәк очрый. Аларның каты һәм сыек компонентлары бар. Алар гадәттә 20-30 яшьлек яшь хатын-кызларда үсә.
  • Ашказаны асты бизенең кисталы нейроэндокрин шешләре (АШНТ): Ашказаны асты бизенең нейроэндокрин шешләре (шулай ук ​​утрау күзәнәкле шешләр дип тә атала) - сирәк очрый торган шеш төре. Алар гадәттә каты шешләр, ләкин кайвакыт кисталар рәвешендә күренергә мөмкин.

Рак булмаган кисталар ("Неопластик булмаган" яки "Яхшы булмаган кисталар")

Алар яман шеш авыруына китерми. Шуңа күрә алардан артык куркырга кирәкми.

  • Гади кисталар (яки тоткарлау кисталары): Болар ашказаны асты бизендә, ашказаны асты бизе юлыннан аерылган, барлыкка килә торган зарарсыз кисталар. Алар бер катлам эпителий күзәнәкләре белән тышланган. Алар еш кына кечкенә балаларда очрый.
  • Сероз цистаденомалар: Алар шулай ук ​​чагыштырмача еш очрый торган һәм зарарсыз шешләр. Ләкин, алар зур булып үссә, кайвакыт якындагы органнарга басым ясау кебек проблемалар тудырырга мөмкин. Бу очракта, кайвакыт аларны хирургик юл белән алырга туры килә.
  • Муцинлы неопластик булмаган кисталар: Болар зарарсыз, муцин җитештерүче кисталар. Ләкин табибларга аларны яман шешкә китерергә мөмкин булган неопластик төрләрдән аеру өчен игътибар белән тикшерергә кирәк.
  • Лимфоэпителиаль кисталар: Бу бик сирәк очрый торган, зарарсыз шешләр. Алар еш кына ир-атларда очрый.

Мөһим искәрмә: "Ашказаны асты бизенең псевдокисталары" дип аталган тагын бер нәрсә бар. Кайвакыт кешеләр аларны чын кисталар белән бутыйлар. Ләкин "псевдокиста" - "шеш" кебек яңа үсемлек түгел. Ул ашказаны асты бизенең җәрәхәте (мәсәлән, "панкреатит") аркасында ашказаны асты бизеннән ашказаны асты бизе согы агып чыкканда барлыкка килә торган сыеклык белән тулы капчык. "Псевдокисталар" - яхшы сыйфатлы авыру.

Ашказаны асты бизе шешенең симптомнары нинди?

Күп кешеләрне гаҗәпләндерә торган нәрсә бар: ашказаны асты бизенең күпчелек шешләре бернинди симптомнар да китерми. Әйе, бу дөрес. Сез хәтта шешне дә сизмәскә мөмкин. Симптомнар шеш ашказаны асты бизе юлын, үт юлын яки ашказаны яки эчәклекне (ашказаны-эчәк трактларын) капларлык яки басарлык зурлыкка җиткәч кенә күренә башлый. Мондый хәл булганда, мондый хәлләр булырга мөмкин:

  • Корсак авыртуы: Авырту еш кына корсакның өске өлешендә барлыкка килә.
  • Арка авыртуы: Кайвакыт ашказаны авыртуы аркага да таралырга мөмкин.
  • Аппетит югалу:Ашарга теләгем бөтенләй югала.
  • Аңлатылмаган авырлык югалту: Диета тотмасагыз да, күнегүләр ясамасагыз да, сез кинәт авырлыгыгызны югалтасыз.
  • Шишү: Аз күләмдә ашаганнан соң да туклык хисе.
  • Ашказаны бозылу: Ризык эшкәртелмәгән кебек тоелу.
  • Косу: Косырга җыенасың кебек тоелу.
  • Саргаю: Күзләрнең һәм тиренең агы саргая. Бу үт дөрес агып чыкмаганда була.
  • Ачык төстәге, майлы тизәк (яки стеаторея): тизәк төсен үзгәртә һәм майлы була.
  • Корсагыгызда төер кебек хис итү: Әгәр шеш бик зур булса, ул хәтта сизелергә дә мөмкин.

Ашказаны асты бизе кисталарының сәбәбе нәрсәдә?

Ашказаны асты бизе кисталары - аномаль күзәнәк үсүләре. Гади итеп әйткәндә, күзәнәкләрнең геннарында кечкенә үзгәреш ("генетик мутация") була һәм аномаль рәвештә бүленә башлый. Ләкин тикшеренүчеләр әле дә бу генетик үзгәрешләрнең ни өчен булуын төгәл белмиләр. Алар моның генетик бирешү, ашказаны асты бизенең ялкынсынуы һәм башка тышкы факторлар, мәсәлән, картаю белән бәйле булуын уйлыйлар. Кисталарның бик аз өлеше турыдан-туры билгеле бер нәселдәнлек авырулары белән бәйле.

Ашказаны асты бизе кисталары белән бәйле булырга мөмкин булган кайбер нәселдәнлек авырулары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

  • «Фон Гиппель-Линдау авыруы»
  • Поликистик бөер авыруы (бөерләрдә күп санлы кисталар)
  • `Кистик фиброз`

Ашказаны асты бизе шешләренең үсешенә китерә торган берничә куркыныч факторы бар:

  • Яшь узган саен: Ашказаны асты бизе кисталары үсеш куркынычы яшь арткан саен арта. Тикшеренүләр буенча, 70 яшьлек кешеләрнең якынча дүрттән бер өлешендә (25%) алар бар дип исәпләнә.
  • Панкреатит: Кайбер төр шешләр панкреатит белән бәйле. Шулай ук, кайбер төр шешләр панкреатит китереп чыгарырга мөмкин.
  • Гаилә тарихы: Әгәр гаиләгездә берәрсе ашказаны асты бизе яман шеше белән авырса, яки сездә ашказаны асты бизе шешләре белән бәйле нәселдәнлек авыруы булса, сездә ашказаны асты бизе шешләре барлыкка килү ихтималы югарырак.

Ашказаны асты бизе шешләренең нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

Катлауланулар бик сирәк очрый, ләкин алар килеп чыкса, алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

  • Ашказаны асты куыгы юлының тыгылуы:"Муциноз неоплазмалар" дип аталган кайбер шеш төрләре ашказаны асты бизе юлына "муцин" дип аталган куе матдә бүлеп чыгара ала. Аннары юл шешенергә, тулырга һәм ахыр чиктә тыгылып калырга мөмкин. Бу ашказаны асты бизе җитештергән ашкайнату ферментларының юл аша нечкә эчәккә үтүенә комачаулый. Аннары ферментлар ашказаны асты бизенә кире кайта, аны зарарлый һәм ашказаны асты бизенең ялкынсынуына китерә (панкреатит). Шул ук вакытта ашкайнату системасы ризыкны эшкәртү өчен кирәкле ферментларны алмый.
  • Үт юллары тыгылу: Зур шеш үт юлына басса, ул үт агымын тоткарларга мөмкин. Бу холестаз дип атала. Бу үт җыелуына китерә, бу үт юлына һәм аңа бәйле башка органнарга (мәсәлән, бавыр) зыян китерергә мөмкин. Үт шулай ук ​​кан белән кушылып, сары авыру кебек симптомнар китереп чыгарырга мөмкин.
  • Ашказаны-эчәк тыгылу: Зур шеш ашказаныгызга яки эчәкләрегезгә басым ясаса, сез төрле ашказаны-эчәк симптомнарын сизәргә мөмкин, шул исәптән корсак авыртуы, уңайсызлык, шешенү, эч кату һәм аппетит югалу. Авыр очракларда, ризык ашкайнату системасы аша бөтенләй хәрәкәтләнүдән туктарга мөмкин.
  • Ашказаны асты бизе яман шеше: Алда әйтелгәнчә, шешләрнең бик аз өлеше яман шешкә әйләнергә мөмкин. Күпчелек очракта алар аденокарцинома дип атала. Ашказаны асты бизе яман шеше - тиз тарала торган яман шеш төре. Шуңа күрә аны мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау бик мөһим.

Ашказаны асты бизе шешен ничек ачыкларга?

Табиблар ашказаны асты бизе кистасы бармы-юкмы икәнен һәм, әгәр бар икән, аның ничек күренгәнен ачыклау өчен түбәндәге тестларны кулланалар:

  • Радиология: КТ яки МРТ кебек югары сыйфатлы сурәтләү ысуллары ашказаны асты бизе шешләрен ачык күрсәтә ала. Кайбер шеш төрләрен сканерлау ярдәмендә ачыкларга мөмкин. Ләкин кайберләренең нинди төрдә икәнен төгәл билгеләү яки аларда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр таләп ителә. Мондый очракларда табибларга шештән үрнәк (биопсия) алырга кирәк булырга мөмкин.
  • Эндоскопик УЗИ / Нечкә Энә белән Аспирация (EUS-FNA): Эндоскопик УЗИ (EUS) дип аталган процедура табибка ашказаны асты бизе шешенә барып җитү өчен авыз аша һәм ашказанына бик кечкенә, сыгылмалы эндоскопны (камера һәм УЗИ җайланмасы булган трубка) кертергә мөмкинлек бирә. УЗИ шешнең кайда урнашканын төгәл күрсәтәчәк, һәм шештән кечкенә тукыма һәм сыеклык үрнәген алу өчен эндоскоп аша нечкә энә (нечкә энә) үткәреләчәк. Бу нечкә энә белән аспирация (FNA) дип атала. Аннары үрнәк лабораториядә анализлана.
  • Сыеклык анализы:FNA'дан чыккан киста сыекчасы лабораториядә анализланып, аның нинди төрдә булуын ачыклый. Моны цитология дип тә атыйлар. Алар муцин кебек әйберләрне эзлиләр. Муцин муциноз неоплазмаларны ачыкларга ярдәм итә. Алар шулай ук ​​карциноэмбриональ антиген (CEA) кебек шеш маркерларын эзлиләр. CEA - кандагы аксым, һәм аның дәрәҗәсе яман шешнең булуы турында кайбер билгеләрне бирә ала.

Ашказаны асты бизе шешләрен дәвалау ысуллары нинди?

Ашказаны асты бизе шешен дәвалау күп факторларга бәйле, шул исәптән шеш төренә, аның зурлыгына, симптомнарына һәм яман шешкә әйләнү куркынычына. Дәвалауның төп вариантлары:

  • Күзәтү: Бу бернәрсә дә эшләмәүне, ә шеш үзгәрәме-юкмы икәнен даими тикшереп торуны аңлата.
  • 'Биопсия': Шешнең төгәл характерын билгеләү өчен тукыма үрнәген алу һәм аны тикшерү.
  • Хирургик юл белән алып ташлау: Әгәр шеш куркыныч дип саналса яки проблемалар тудырса, ул хирургик юл белән алып ташлана.

Күпчелек кисталар күзәтү астында дәвалана. Бу сезнең кистаны тикшерү өчен вакыт-вакыт (һәр 6 ай саен, бер елга яки аннан да озаграк) томография ясатачаксыз дигән сүз. Шикле үзгәрешләр булса, EUS-FNA ясала һәм сыеклык анализлана. Әгәр нәтиҗәләр яман шеш булуын күрсәтсә, табибыгыз аны алуны тәкъдим итә ала, бу сезнең операция ясатырлык хәлдә булуыгызга бәйле.

Ашказаны асты бизләре үзләре бетәме?

Кайбер яман шешләр, бигрәк тә кечкенәләре, үзеннән-үзе кечерәя, яисә кайвакыт бөтенләй юкка чыга ала. Ләкин яман шешкә әйләнергә мөмкин булган неопластик төрләр үзеннән-үзе юкка чыкмый. Күпчелек вакытта алар үсә бара, ләкин бик әкрен. Табиблар аларның үсешен күзәтәләр. Алар кечкенә булып калганчы, артык зураймаса яки шикле үзгәрмәсә, табиблар алар белән бернәрсә дә эшләмиләр, алар бары тик күзәтәләр.

Ашказаны асты бизе шешләре ни дәрәҗәдә тиз үсә?

Ашказаны асты бизенең төрле шешләре төрле тизлектә үсә, ләкин гомумән алганда, алар бик әкрен үсә. Әгәр шеш елына 3 миллиметрдан (3 мм) артык үссә, табиблар бераз шикләнә һәм игътибарны арттыра. Әгәр шеш үзгәрешләргә күзәтелә икән, ул ел саен, ике елга бер тапкыр, яисә кайвакыт биш елга бер тапкыр, аның ничек тиз үсүенә карап тикшерелә.

Ашказаны асты бизенең кисталарын кайчан алырга кирәк?

Кайбер ашказаны асты бизе шешләре, алар катлауланулар китереп чыгарса яки яман шеш дип шикләнелсә, аларны алып ташларга кирәк булырга мөмкин. Ләкин ашказаны асты бизе хирургиясе - үз куркынычлары һәм ян эффектлары булган җитди процедура. Шуңа күрә табиблар һәр шешне җентекләп карыйлар. Алар кайчан операция ясарга һәм шешне алырга икәнен хәл итү өчен җентекле медицина күрсәтмәләрен үтиләр.

Алар менә кайбер нәрсәләрне исәпкә алалар:

  • Зурлыгы: 3 сантиметрдан (3 см) зуррак төерләр яки гадәтидән тизрәк үсә торган төерләр яман шеш куркынычын тикшерергә кирәк булырга мөмкин. Кайвакыт, зур төерләр зарарсыз булса да, аларны алып ташларга кирәк булырга мөмкин, чөнки алар уңайсызлык тудыра яки башка органнарга комачаулый.
  • Төре: Кайбер төр шешләрдә (мәсәлән, MCN, кайбер IPMN) яман шешкә әйләнү куркынычы югарырак. Табиб аларны иртәрәк алып ташларга киңәш итә ала. Табиблар яман шеш куркынычын бәялиләр һәм кешенең гомуми сәламәтлеген исәпкә алып, аны операция куркынычлары белән чагыштыралар.
  • Күз белән күрү билгеләре: Кайвакыт табиблар сканерлауда шешнең яман шеш яки яман шеш алды булуын күрсәтүче билгеләрне күрәләр. Мәсәлән, сез ашказаны асты бизе каналының зурайганын күрергә мөмкин, бу сезнең каналга муцин бүлеп чыгаручы муциноз неоплазма барлыгын күрсәтергә мөмкин. Яки сез шешнең каты өлешләре булуын күрергә мөмкин, бу аның сыеклык белән тулы төер генә түгел, ә каты шеш икәнен аңларга мөмкин.
  • Сезнең хәлегез: Кайбер кешеләрнең башка сәламәтлек проблемалары (мәсәлән, йөрәк авырулары, шикәр диабеты) яки яше кебек мөһим факторлар бар, бу алар өчен ашказаны асты бизенә операция ясауны куркынычрак итә. Табиблар иң яхшы карар кабул итү өчен бу куркыныч факторларын сезнең яман шеш куркынычы белән чагыштырачаклар.

Ашказаны асты бизе шешен алу операциясе ничек башкарыла?

Әгәр табибыгыз шешне алырга киңәш итсә, бу сезгә операция ясатачак дигән сүз. Бу операцияләр бераз катлаулырак. Кайвакыт хирург ашказаны асты бизеннән шешне генә кисеп ала ала. Ләкин ешрак ашказаны асты бизенең бер өлешен дә алырга кирәк була. Шешнең кайда урнашуына карап, аңа якындагы башка органнарның өлешләрен (мәсәлән, талак яки нечкә эчәкнең бер өлешен) да алырга кирәк булырга мөмкин.

Берничә төрле операция ясалырга мөмкин:

  • Энуклеация: Бу - ашказаны асты бизеннән бер шешне тирә-юньдәге сәламәт ашказаны асты бизе тукымасына зыян китермичә җентекләп алу. Әгәр дә сездә бер кечкенә, яман булмаган шеш булса, ул сизелерлек урында булса һәм яман шешкә охшамаса, сез бу чагыштырмача җиңел операциягә хокуклы булырга мөмкин.
  • Өлешчә панкреатэктомия:Бу ашказаны асты бизенең шеш яки шешләр урнашкан өлешен алуны үз эченә ала. Ашказаны асты бизегезне балык формасында дип күз алдыгызга китерегез. Аның "башы", "гәүдәсе" һәм "койрыгы" бар. Үзәк панкреатэктомия ашказаны асты бизенең урта өлешен алып ташлый. Дисталь панкреатэктомия койрыкны алып ташлый. Ашказаны асты бизенең койрыгы һәм талак бик нык бәйләнгән булганлыктан, дисталь панкреатэктомия еш кына талакны да алуны үз эченә ала (спленэктомия).
  • Уиппл процедурасы (панкреатрикодуоденэктомия дип тә атала): Бу бераз зуррак операция. Уиппл процедурасы ашказаны асты бизенең башын һәм ашказаны асты бизе юлларын ала. Бу башында еш кына яман шешләр, мәсәлән, муциноз неоплазмалар, очрый. Бу шулай ук ​​нечкә эчәкнең өске өлеше (унике эчәк), ашказаны асты бизе юллары һәм гомуми үт юлы тоташкан бик тыгыз тоташу урыны. Әгәр яман шеш бу тоташу урынында теләсә кайсы урында булса, ул башка тармакларга да таралырга мөмкин, шуңа күрә Уиппл процедурасы ашказаны асты бизенең башын гына түгел, ә унике эчәкне, гомуми үт юлын һәм гомуми үт юлының икенче очына тоташкан үт куыгын да ала.
  • Тоталь панкреатэктомия: Бу сезнең ашказаны асты бизен тулысынча алуны үз эченә ала . Әгәр дә сездә күп шеш булса, яки яман шеш ашказаны асты бизенә таралган булса, бу кирәк булырга мөмкин. Тоталь панкреатэктомия шулай ук ​​якындагы кан тамырларын һәм органнарны, мәсәлән, талак, үт куыгы, уникеилле эчәк һәм ашказаны аскы өлешен алып ташларга мөмкин.

Ашказаны асты бизе кистасына операция ясауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?

Ашказаны асты бизенә ясалган операция аның нормаль функциясенә тәэсир итә ала. Ашказаны асты бизенә инсулинны да кертеп, кайбер мөһим ашкайнату ферментлары һәм гормоннар җитештерергә кирәк. Инсулин - кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тотучы гормон. Әгәр панкреатэктомия вакытында ферментлар яки инсулин җитештерүче күзәнәкләрнең артык күп өлеше бетерелсә, аларны алыштыру өчен гомерлек терапия алырга туры киләчәк. Мәсәлән, сезгә инсулин инъекцияләре яки ашкайнату ферментлары таблеткалары кирәк булырга мөмкин.

Кайбер панкреатэктомия операцияләре башка органнарны да алып ташлый яки үзгәртә. Алар сезнең ашкайнату системагызга, үт юллары системасына һәм иммун системагызга тәэсир итә ала. Сезгә кайбер ризыкларны эшкәртүдә һәм кайбер туклыклы матдәләрне (бигрәк тә майларны) үзләштерүдә кыенлыклар туарга мөмкин. Әгәр дә сездә спленэктомия булса, иммун системагыз бераз зәгыйфьләнергә мөмкин, һәм сез ешрак инфекцияләр йоктырырга мөмкин.

Түбәндәгеләр килеп чыгарга мөмкин булган конкрет ян эффектлар:

  • Диабет: Инсулин җитештерүче күзәнәкләр юк ителсә.
  • Ашказаны асты бизенең экзокрин җитмәүчәнлеге:Ашказаны асты бизе тарафыннан җитәрлек дәрәҗәдә эшкәртелмәгән ашкайнату ферментлары. Бу ризыкның эшкәртелмичә ашказаны аша үтүенә китерергә мөмкин.
  • Майларның начар сеңүе: Майлы ризыкларны эшкәртү авыр.
  • Иммунитет какшаган: Әгәр талак алынган булса.

Хирургиянең өстәмә гомуми куркынычлары:

  • Кан китү
  • Инфекцияләр
  • Кан оешулары
  • Анастомоз агып чыгу (операция вакытында эчәк кебек әйберләр кабат тоташкан урыннан агып чыгу)

Ашказаны асты бизе шеше ни дәрәҗәдә җитди?

Статистика буенча, ашказаны асты бизе шешләре җитди проблемалар тудыру ихтималы азрак. Табиблар ашказаны асты бизе шешләрен бик саклык белән дәвалыйлар, чөнки алар теләсә нинди куркынычтан сакланырга телиләр. Алар сезнең шешегезне бәялиләр һәм нинди саклык чаралары күрергә кирәклеген хәл итәләр. Ашказаны асты бизенә операция җитди мәсьәлә булса да, күпчелек ашказаны асты бизе шешләре өчен операция кирәк түгел. Шуңа күрә, сездә шеш барлыгын белгәч, паникага бирелмәгез.

Ашказаны асты бизе шешен дәвалаганнан соң яшәү вакыты нинди?

Бу шеш төренә һәм аның ни дәрәҗәдә таралуына бәйле. Әгәр шеш яман шешкә әйләнгәнче (рак алды) яки яман шеш таралмаган вакытта (инвазив булмаган) алынса, ашказаны асты бизе яман шешенә операциядән соң биш еллык яшәү күрсәткече 100% ка якын. Бу нәтиҗәләрнең бик яхшы булуын аңлата. Инвазив яман шеш белән авыручылар өчен дәвалаудан соң биш еллык яшәү күрсәткече якынча 65%-75% тәшкил итә. Бу шулай ук ​​шеш төренә һәм яман шешнең стадиясенә карап үзгәрә. Теләсә нинди зур ашказаны асты бизенә операциядән үлем күрсәткече (операциядән үлү куркынычы) гадәттә якынча 4% тәшкил итә.

Ашказаны асты бизе кисталары турында табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Ашказаны асты бизе шеше барлыгын белгәч, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Сезнең табибка түбәндәге сорауларны бирергә хокукыгыз бар:

  • "Минем нинди шешем бар?"
  • "Күкрәк яман шеше белән авыру куркынычым түбәнме, уртачамы яки югарымы?"
  • "Шешләрне тикшерү өчен миңа ничә тапкыр томография ясатырга кирәк?"
  • "Күкрәкләрем зуррак булачакмы? Әгәр зуррак булса, ни тизлектә?"
  • "Минем бернинди симптомнарым булмаса да, бу шешне алып ташларга кирәкме?"
  • "Әгәр миңа операция ясарга туры килсә, нинди куркынычлар бар? Нинди ян эффектлар кичерәчәкмен?"

Ашказаны асты бизе яман шеше һәм операция турында уйлаганда, куркыныч бик аз булса да, ул зур борчылу тудырырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, күпчелек ашказаны асты бизе шешләреннән куркырга кирәкми. Ашказаны асты бизе шешләрен күзәтү, тикшерү һәм дәвалау буенча медицина күрсәтмәләре бу кирәксез куркуны киметү һәм сезне саклау өчен эшләнгән.

Аномаль үсентеләр (мәсәлән, кисталар) күп органнарда еш очрый, бигрәк тә яшь арткан саен. Ашказаны асты бизе кисталары - бу исемлеккә өстәргә кирәк булган тагын бер орган гына. Бу үсентеләрнең яман шешкә әйләнү куркынычы бик аз. Әгәр сез яман шеш алды кистасын шунда ук алсагыз, аның яман шешкә әйләнү мөмкинлеге булмаячак.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр

Ашказаны асты бизе кистасы бар дип әйтсәләр, куркырга яки паникага бирелмәскә тырышыгыз. Сулыш алыгыз һәм табиб белән ачыктан-ачык сөйләшегез.

Күпчелек вакытта алар зарарсыз, симптомнар күрсәтми һәм очраклы рәвештә ачыклана.

Әгәр табиб шулай дисә, мәгълүмат сорагыз. Сездә нинди шеш барлыгын, ул сезгә ничек тәэсир итәргә мөмкин булуын һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген аңлатыгыз.

Рак авырулары барлыкка килергә мөмкин булса да, хәзерге вакытта аларны ачыклау һәм кирәк булса, вакытында дәвалау өчен алдынгы ысуллар бар. Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәү һәм вакытында тикшерү үткәрү. Шул чакта сезгә бу хакта кирәксез борчылырга туры килмәячәк. Сәламәт тормыш алып барыгыз!


Ашказаны асты бизе , ашказаны асты кисталары, ашказаны асты бизе яман шеше, ашказаны асты бизе симптомнары, ашказаны асты бизен дәвалау, ашказаны асты бизе хирургиясе

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 8 + 9 =
Сезнең дә ашказаны асты бизе кисталары бармы? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Сезнең дә ашказаны асты бизе кисталары бармы? Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик!

Бәлки, сезнең башка сәбәп аркасында, мәсәлән, компьютер томографиясе (КТ) яки магнит-резонанс томографиясе (МРТ) аркасында "Сканерлау" ясалгандыр, һәм табиб сезнең ашказаны асты бизендә кечкенә киста бар дип әйткәндер? Мондый сүзләр ишеткәч, сез кинәт курку һәм нервлану хисе кичерә аласыз, шулай бит? Сезнең башыгызда "Бу нәрсә? Куркынычмы?" кебек күп сораулар туа. Шуңа күрә борчылмагыз. Бүген ашказаны асты бизендәге бу кисталар турында ачык һәм гади итеп сөйләшик.

Ашказаны асты бизенең кистасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ашказаны асты бизе кистасы - ашказаны асты бизенең эчендә, яисә кайвакыт аның өслегендә барлыкка килә торган кечкенә сыеклык белән тутырылган капчык яки күбек. Аны кечкенә су шары дип күз алдына китерегез. Кисталарның төрле төрләре бар, алар ясалган күзәнәк материалларына карап классификацияләнә. Кайбер төрләре неопластик дип атала. Неопластик дигән сүз, аларның кайберләре вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин дигәнне аңлата. Башка төрләре неопластик булмаган дип атала. Бу неопластик булмаган кисталар яман шешкә әйләнми. Шуңа күрә борчылырлык бернәрсә дә юк.

Ашказаны асты бизе шеше булу нәрсәне аңлата?

Хәзер сез, мөгаен, "Ярар, әгәр миндә мондый кисталар булса, бу чынлыкта нәрсә аңлата?" дип уйлыйсыздыр. Кайбер ашказаны асты бизе кисталары панкреатит дип аталган авыру белән бәйле булып күренсә дә, күпчелек очракта алар бернинди сәбәпсез, очраклы рәвештә барлыкка килә. Иң мөһиме шунда ки, күпчелек ашказаны асты бизе кисталары сезгә бернинди проблема да тудырмый. Алар шунда ук була ала.

Ләкин, бик сирәк очракта, "неопластик" дип аталган шеш төре ашказаны асты бизе яман шешенең башлангычы булырга мөмкин. Аеруча гаиләгездә кемдер, ягъни әниегез, әтиегез, абыйларыгыз һәм апаларыгыз ашказаны асты бизе яман шеше белән авырган булса, бу куркыныч башкаларга караганда бераз югарырак. Ләкин бу һәркемдә дә очрый торган хәл түгел.

Ашказаны асты бизе шеше турында борчылырга тиешме?

Бу күп кешеләрнең иң зур соравы. Әгәр табибыгыз компьютер томографиясе яки МРТ кебек томографиядә ашказаны асты бизе кистасын күрсә, ул аны шунда ук түбән, уртача яки югары куркыныч дип классификацияли. Бу классификация сканерлауда күренгән кистаның характерына (мәсәлән, аның зурлыгы һәм формасына) һәм сездә аңа бәйле симптомнар булу-булмавына нигезләнә.

Әгәр шеш "түбән куркыныч" категориясенә керсә, борчылырлык бернәрсә дә юк. Күпчелек очракта бернәрсә дә эшләп булмый.

Әгәр куркыныч "уртача" яки "югары" булса, табиблар үзләренең медицина күрсәтмәләренә туры китереп кирәкле дәвалауны күрсәтәчәкләр.

Күпчелек вакытта ашказаны асты бизе шешләре "күзәтү" астында гына тотыла. Күзәтү дигән сүз табибларның аларны вакыт-вакыт сканерлап, "Бу шеш зураямы? Ул формасын үзгәртәме? Яңа нәрсә бармы?" дип сорауларын аңлата. Әгәр түбән куркынычлы шеш вакыт узу белән уртача куркынычлы шешкә әйләнсә, аның турында күбрәк белер өчен "биопсия" ясала. "Биопсия" нечкә энә кебек әйбер кертү, шештән бик кечкенә тукыма кисәге алу һәм аны микроскоп астында тикшерү юлы белән ясала. Шулай итеп, андагы күзәнәкләрнең төгәл төрен билгеләргә мөмкин. Әгәр уртача куркынычлы шеш югары куркынычлы шешкә әйләнсә, ягъни аның яман шешкә әйләнү ихтималы зуррак булса, табиблар аны алу өчен операция ясарга планлаштыралар.

Ашказаны асты бизе кисталары ни дәрәҗәдә еш очрый?

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ашказаны асты бизе кисталары компьютер томографиясе (КТ) һәм магнит-резонанс томографиясе (МРТ) ясаткан кешеләрнең якынча 10% ында очраклы рәвештә ачыклана. Алар еш кына башка сәбәп аркасында, мәсәлән, ашказаны проблемалары аркасында ясалган томография тестлары вакытында очраклы рәвештә ачыклана. Күп кешеләрдә бу кисталар булганлыктан һәм аларда бернинди симптомнар булмаганлыктан, дөньяда күпме кеше аларның кистасы булуын белми икәнен төгәл белмибез.

Ашказаны асты бизе шешләренең ничә проценты яман шешкә әйләнә?

Бу да мөһим нокта. Ашказаны асты бизе кисталарының 1% тан кимрәге чынлыкта яман шешкә әйләнә. Бу бик аз процент. Ләкин ашказаны асты бизе кисталарының якынча 30% ы яман шешкә әйләнергә мөмкин. Алар яман шеш алды кисталары дип атала. Шуңа күрә табиблар һәрвакыт аларны эзлиләр. Ләкин яхшы хәбәр бар. Бу яман шеш алды кисталары еш кына бик зур үсә һәм куркыныч рәвештә үзгәрә. Шуңа күрә, даими күзәтү, ягъни вакытлыча сканерлау ярдәмендә яман шеш үзгәрешләрен процессның бик иртә этабында ук ачыкларга мөмкин. Аннары дәвалауны тиз башлап була.

Ашказаны асты бизе кисталарының төрле төрләре нинди?

Бу бераз җентеклерәк, медицина исемнәре бик күп. Ләкин гади итеп әйтик. Анда ике төп төре бар диелә.

Неопластик яки яман шеш алды кисталары

Алар шулай ук ​​"ашказаны асты бизенең кистозлы яңа формалары (ПКН)" дип атала. Бу төрләргә без бераз җентекләбрәк карарга тиеш. Аларның кайберләре:

  • Интрадукталь папилляр мускуллы неоплазмалар (IPMN): Болар - иң еш очрый торган неопластик шеш төре. Алар ашказаны асты бизе юлында үсә. Ашказаны асты бизе юллары - ашказаны асты бизе тарафыннан җитештерелгән ашкайнату согын эчәкләргә илтүче кечкенә көпшә. Бу шешләр эчендәге сыекча ашказаны асты бизе согы һәм муцин дип аталган куе матдә катнашмасы. Муцин - лайланың бер өлеше. Бу муцин ашказаны асты бизе юлының шешүенә һәм зураюына китерергә мөмкин.
  • «Муцинозлы кистозлы неоплазмалар (MCNs)»:Алар "IPMN" кебек еш очрый торган түгел. Алар еш кына 50 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда очрый. Алар ашказаны асты бизенең урта өлешендә ("ашказаны асты бизенең тәне") барлыкка килә.
  • «Каты псевдопапилляр неоплазмалар (SPN)»: Алар бик сирәк очрый. Аларның каты һәм сыек компонентлары бар. Алар гадәттә 20-30 яшьлек яшь хатын-кызларда үсә.
  • Ашказаны асты бизенең кисталы нейроэндокрин шешләре (АШНТ): Ашказаны асты бизенең нейроэндокрин шешләре (шулай ук ​​утрау күзәнәкле шешләр дип тә атала) - сирәк очрый торган шеш төре. Алар гадәттә каты шешләр, ләкин кайвакыт кисталар рәвешендә күренергә мөмкин.

Рак булмаган кисталар ("Неопластик булмаган" яки "Яхшы булмаган кисталар")

Алар яман шеш авыруына китерми. Шуңа күрә алардан артык куркырга кирәкми.

  • Гади кисталар (яки тоткарлау кисталары): Болар ашказаны асты бизендә, ашказаны асты бизе юлыннан аерылган, барлыкка килә торган зарарсыз кисталар. Алар бер катлам эпителий күзәнәкләре белән тышланган. Алар еш кына кечкенә балаларда очрый.
  • Сероз цистаденомалар: Алар шулай ук ​​чагыштырмача еш очрый торган һәм зарарсыз шешләр. Ләкин, алар зур булып үссә, кайвакыт якындагы органнарга басым ясау кебек проблемалар тудырырга мөмкин. Бу очракта, кайвакыт аларны хирургик юл белән алырга туры килә.
  • Муцинлы неопластик булмаган кисталар: Болар зарарсыз, муцин җитештерүче кисталар. Ләкин табибларга аларны яман шешкә китерергә мөмкин булган неопластик төрләрдән аеру өчен игътибар белән тикшерергә кирәк.
  • Лимфоэпителиаль кисталар: Бу бик сирәк очрый торган, зарарсыз шешләр. Алар еш кына ир-атларда очрый.

Мөһим искәрмә: "Ашказаны асты бизенең псевдокисталары" дип аталган тагын бер нәрсә бар. Кайвакыт кешеләр аларны чын кисталар белән бутыйлар. Ләкин "псевдокиста" - "шеш" кебек яңа үсемлек түгел. Ул ашказаны асты бизенең җәрәхәте (мәсәлән, "панкреатит") аркасында ашказаны асты бизеннән ашказаны асты бизе согы агып чыкканда барлыкка килә торган сыеклык белән тулы капчык. "Псевдокисталар" - яхшы сыйфатлы авыру.

Ашказаны асты бизе шешенең симптомнары нинди?

Күп кешеләрне гаҗәпләндерә торган нәрсә бар: ашказаны асты бизенең күпчелек шешләре бернинди симптомнар да китерми. Әйе, бу дөрес. Сез хәтта шешне дә сизмәскә мөмкин. Симптомнар шеш ашказаны асты бизе юлын, үт юлын яки ашказаны яки эчәклекне (ашказаны-эчәк трактларын) капларлык яки басарлык зурлыкка җиткәч кенә күренә башлый. Мондый хәл булганда, мондый хәлләр булырга мөмкин:

  • Корсак авыртуы: Авырту еш кына корсакның өске өлешендә барлыкка килә.
  • Арка авыртуы: Кайвакыт ашказаны авыртуы аркага да таралырга мөмкин.
  • Аппетит югалу:Ашарга теләгем бөтенләй югала.
  • Аңлатылмаган авырлык югалту: Диета тотмасагыз да, күнегүләр ясамасагыз да, сез кинәт авырлыгыгызны югалтасыз.
  • Шишү: Аз күләмдә ашаганнан соң да туклык хисе.
  • Ашказаны бозылу: Ризык эшкәртелмәгән кебек тоелу.
  • Косу: Косырга җыенасың кебек тоелу.
  • Саргаю: Күзләрнең һәм тиренең агы саргая. Бу үт дөрес агып чыкмаганда була.
  • Ачык төстәге, майлы тизәк (яки стеаторея): тизәк төсен үзгәртә һәм майлы була.
  • Корсагыгызда төер кебек хис итү: Әгәр шеш бик зур булса, ул хәтта сизелергә дә мөмкин.

Ашказаны асты бизе кисталарының сәбәбе нәрсәдә?

Ашказаны асты бизе кисталары - аномаль күзәнәк үсүләре. Гади итеп әйткәндә, күзәнәкләрнең геннарында кечкенә үзгәреш ("генетик мутация") була һәм аномаль рәвештә бүленә башлый. Ләкин тикшеренүчеләр әле дә бу генетик үзгәрешләрнең ни өчен булуын төгәл белмиләр. Алар моның генетик бирешү, ашказаны асты бизенең ялкынсынуы һәм башка тышкы факторлар, мәсәлән, картаю белән бәйле булуын уйлыйлар. Кисталарның бик аз өлеше турыдан-туры билгеле бер нәселдәнлек авырулары белән бәйле.

Ашказаны асты бизе кисталары белән бәйле булырга мөмкин булган кайбер нәселдәнлек авырулары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

  • «Фон Гиппель-Линдау авыруы»
  • Поликистик бөер авыруы (бөерләрдә күп санлы кисталар)
  • `Кистик фиброз`

Ашказаны асты бизе шешләренең үсешенә китерә торган берничә куркыныч факторы бар:

  • Яшь узган саен: Ашказаны асты бизе кисталары үсеш куркынычы яшь арткан саен арта. Тикшеренүләр буенча, 70 яшьлек кешеләрнең якынча дүрттән бер өлешендә (25%) алар бар дип исәпләнә.
  • Панкреатит: Кайбер төр шешләр панкреатит белән бәйле. Шулай ук, кайбер төр шешләр панкреатит китереп чыгарырга мөмкин.
  • Гаилә тарихы: Әгәр гаиләгездә берәрсе ашказаны асты бизе яман шеше белән авырса, яки сездә ашказаны асты бизе шешләре белән бәйле нәселдәнлек авыруы булса, сездә ашказаны асты бизе шешләре барлыкка килү ихтималы югарырак.

Ашказаны асты бизе шешләренең нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

Катлауланулар бик сирәк очрый, ләкин алар килеп чыкса, алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

  • Ашказаны асты куыгы юлының тыгылуы:"Муциноз неоплазмалар" дип аталган кайбер шеш төрләре ашказаны асты бизе юлына "муцин" дип аталган куе матдә бүлеп чыгара ала. Аннары юл шешенергә, тулырга һәм ахыр чиктә тыгылып калырга мөмкин. Бу ашказаны асты бизе җитештергән ашкайнату ферментларының юл аша нечкә эчәккә үтүенә комачаулый. Аннары ферментлар ашказаны асты бизенә кире кайта, аны зарарлый һәм ашказаны асты бизенең ялкынсынуына китерә (панкреатит). Шул ук вакытта ашкайнату системасы ризыкны эшкәртү өчен кирәкле ферментларны алмый.
  • Үт юллары тыгылу: Зур шеш үт юлына басса, ул үт агымын тоткарларга мөмкин. Бу холестаз дип атала. Бу үт җыелуына китерә, бу үт юлына һәм аңа бәйле башка органнарга (мәсәлән, бавыр) зыян китерергә мөмкин. Үт шулай ук ​​кан белән кушылып, сары авыру кебек симптомнар китереп чыгарырга мөмкин.
  • Ашказаны-эчәк тыгылу: Зур шеш ашказаныгызга яки эчәкләрегезгә басым ясаса, сез төрле ашказаны-эчәк симптомнарын сизәргә мөмкин, шул исәптән корсак авыртуы, уңайсызлык, шешенү, эч кату һәм аппетит югалу. Авыр очракларда, ризык ашкайнату системасы аша бөтенләй хәрәкәтләнүдән туктарга мөмкин.
  • Ашказаны асты бизе яман шеше: Алда әйтелгәнчә, шешләрнең бик аз өлеше яман шешкә әйләнергә мөмкин. Күпчелек очракта алар аденокарцинома дип атала. Ашказаны асты бизе яман шеше - тиз тарала торган яман шеш төре. Шуңа күрә аны мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау бик мөһим.

Ашказаны асты бизе шешен ничек ачыкларга?

Табиблар ашказаны асты бизе кистасы бармы-юкмы икәнен һәм, әгәр бар икән, аның ничек күренгәнен ачыклау өчен түбәндәге тестларны кулланалар:

  • Радиология: КТ яки МРТ кебек югары сыйфатлы сурәтләү ысуллары ашказаны асты бизе шешләрен ачык күрсәтә ала. Кайбер шеш төрләрен сканерлау ярдәмендә ачыкларга мөмкин. Ләкин кайберләренең нинди төрдә икәнен төгәл билгеләү яки аларда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр таләп ителә. Мондый очракларда табибларга шештән үрнәк (биопсия) алырга кирәк булырга мөмкин.
  • Эндоскопик УЗИ / Нечкә Энә белән Аспирация (EUS-FNA): Эндоскопик УЗИ (EUS) дип аталган процедура табибка ашказаны асты бизе шешенә барып җитү өчен авыз аша һәм ашказанына бик кечкенә, сыгылмалы эндоскопны (камера һәм УЗИ җайланмасы булган трубка) кертергә мөмкинлек бирә. УЗИ шешнең кайда урнашканын төгәл күрсәтәчәк, һәм шештән кечкенә тукыма һәм сыеклык үрнәген алу өчен эндоскоп аша нечкә энә (нечкә энә) үткәреләчәк. Бу нечкә энә белән аспирация (FNA) дип атала. Аннары үрнәк лабораториядә анализлана.
  • Сыеклык анализы:FNA'дан чыккан киста сыекчасы лабораториядә анализланып, аның нинди төрдә булуын ачыклый. Моны цитология дип тә атыйлар. Алар муцин кебек әйберләрне эзлиләр. Муцин муциноз неоплазмаларны ачыкларга ярдәм итә. Алар шулай ук ​​карциноэмбриональ антиген (CEA) кебек шеш маркерларын эзлиләр. CEA - кандагы аксым, һәм аның дәрәҗәсе яман шешнең булуы турында кайбер билгеләрне бирә ала.

Ашказаны асты бизе шешләрен дәвалау ысуллары нинди?

Ашказаны асты бизе шешен дәвалау күп факторларга бәйле, шул исәптән шеш төренә, аның зурлыгына, симптомнарына һәм яман шешкә әйләнү куркынычына. Дәвалауның төп вариантлары:

  • Күзәтү: Бу бернәрсә дә эшләмәүне, ә шеш үзгәрәме-юкмы икәнен даими тикшереп торуны аңлата.
  • 'Биопсия': Шешнең төгәл характерын билгеләү өчен тукыма үрнәген алу һәм аны тикшерү.
  • Хирургик юл белән алып ташлау: Әгәр шеш куркыныч дип саналса яки проблемалар тудырса, ул хирургик юл белән алып ташлана.

Күпчелек кисталар күзәтү астында дәвалана. Бу сезнең кистаны тикшерү өчен вакыт-вакыт (һәр 6 ай саен, бер елга яки аннан да озаграк) томография ясатачаксыз дигән сүз. Шикле үзгәрешләр булса, EUS-FNA ясала һәм сыеклык анализлана. Әгәр нәтиҗәләр яман шеш булуын күрсәтсә, табибыгыз аны алуны тәкъдим итә ала, бу сезнең операция ясатырлык хәлдә булуыгызга бәйле.

Ашказаны асты бизләре үзләре бетәме?

Кайбер яман шешләр, бигрәк тә кечкенәләре, үзеннән-үзе кечерәя, яисә кайвакыт бөтенләй юкка чыга ала. Ләкин яман шешкә әйләнергә мөмкин булган неопластик төрләр үзеннән-үзе юкка чыкмый. Күпчелек вакытта алар үсә бара, ләкин бик әкрен. Табиблар аларның үсешен күзәтәләр. Алар кечкенә булып калганчы, артык зураймаса яки шикле үзгәрмәсә, табиблар алар белән бернәрсә дә эшләмиләр, алар бары тик күзәтәләр.

Ашказаны асты бизе шешләре ни дәрәҗәдә тиз үсә?

Ашказаны асты бизенең төрле шешләре төрле тизлектә үсә, ләкин гомумән алганда, алар бик әкрен үсә. Әгәр шеш елына 3 миллиметрдан (3 мм) артык үссә, табиблар бераз шикләнә һәм игътибарны арттыра. Әгәр шеш үзгәрешләргә күзәтелә икән, ул ел саен, ике елга бер тапкыр, яисә кайвакыт биш елга бер тапкыр, аның ничек тиз үсүенә карап тикшерелә.

Ашказаны асты бизенең кисталарын кайчан алырга кирәк?

Кайбер ашказаны асты бизе шешләре, алар катлауланулар китереп чыгарса яки яман шеш дип шикләнелсә, аларны алып ташларга кирәк булырга мөмкин. Ләкин ашказаны асты бизе хирургиясе - үз куркынычлары һәм ян эффектлары булган җитди процедура. Шуңа күрә табиблар һәр шешне җентекләп карыйлар. Алар кайчан операция ясарга һәм шешне алырга икәнен хәл итү өчен җентекле медицина күрсәтмәләрен үтиләр.

Алар менә кайбер нәрсәләрне исәпкә алалар:

  • Зурлыгы: 3 сантиметрдан (3 см) зуррак төерләр яки гадәтидән тизрәк үсә торган төерләр яман шеш куркынычын тикшерергә кирәк булырга мөмкин. Кайвакыт, зур төерләр зарарсыз булса да, аларны алып ташларга кирәк булырга мөмкин, чөнки алар уңайсызлык тудыра яки башка органнарга комачаулый.
  • Төре: Кайбер төр шешләрдә (мәсәлән, MCN, кайбер IPMN) яман шешкә әйләнү куркынычы югарырак. Табиб аларны иртәрәк алып ташларга киңәш итә ала. Табиблар яман шеш куркынычын бәялиләр һәм кешенең гомуми сәламәтлеген исәпкә алып, аны операция куркынычлары белән чагыштыралар.
  • Күз белән күрү билгеләре: Кайвакыт табиблар сканерлауда шешнең яман шеш яки яман шеш алды булуын күрсәтүче билгеләрне күрәләр. Мәсәлән, сез ашказаны асты бизе каналының зурайганын күрергә мөмкин, бу сезнең каналга муцин бүлеп чыгаручы муциноз неоплазма барлыгын күрсәтергә мөмкин. Яки сез шешнең каты өлешләре булуын күрергә мөмкин, бу аның сыеклык белән тулы төер генә түгел, ә каты шеш икәнен аңларга мөмкин.
  • Сезнең хәлегез: Кайбер кешеләрнең башка сәламәтлек проблемалары (мәсәлән, йөрәк авырулары, шикәр диабеты) яки яше кебек мөһим факторлар бар, бу алар өчен ашказаны асты бизенә операция ясауны куркынычрак итә. Табиблар иң яхшы карар кабул итү өчен бу куркыныч факторларын сезнең яман шеш куркынычы белән чагыштырачаклар.

Ашказаны асты бизе шешен алу операциясе ничек башкарыла?

Әгәр табибыгыз шешне алырга киңәш итсә, бу сезгә операция ясатачак дигән сүз. Бу операцияләр бераз катлаулырак. Кайвакыт хирург ашказаны асты бизеннән шешне генә кисеп ала ала. Ләкин ешрак ашказаны асты бизенең бер өлешен дә алырга кирәк була. Шешнең кайда урнашуына карап, аңа якындагы башка органнарның өлешләрен (мәсәлән, талак яки нечкә эчәкнең бер өлешен) да алырга кирәк булырга мөмкин.

Берничә төрле операция ясалырга мөмкин:

  • Энуклеация: Бу - ашказаны асты бизеннән бер шешне тирә-юньдәге сәламәт ашказаны асты бизе тукымасына зыян китермичә җентекләп алу. Әгәр дә сездә бер кечкенә, яман булмаган шеш булса, ул сизелерлек урында булса һәм яман шешкә охшамаса, сез бу чагыштырмача җиңел операциягә хокуклы булырга мөмкин.
  • Өлешчә панкреатэктомия:Бу ашказаны асты бизенең шеш яки шешләр урнашкан өлешен алуны үз эченә ала. Ашказаны асты бизегезне балык формасында дип күз алдыгызга китерегез. Аның "башы", "гәүдәсе" һәм "койрыгы" бар. Үзәк панкреатэктомия ашказаны асты бизенең урта өлешен алып ташлый. Дисталь панкреатэктомия койрыкны алып ташлый. Ашказаны асты бизенең койрыгы һәм талак бик нык бәйләнгән булганлыктан, дисталь панкреатэктомия еш кына талакны да алуны үз эченә ала (спленэктомия).
  • Уиппл процедурасы (панкреатрикодуоденэктомия дип тә атала): Бу бераз зуррак операция. Уиппл процедурасы ашказаны асты бизенең башын һәм ашказаны асты бизе юлларын ала. Бу башында еш кына яман шешләр, мәсәлән, муциноз неоплазмалар, очрый. Бу шулай ук ​​нечкә эчәкнең өске өлеше (унике эчәк), ашказаны асты бизе юллары һәм гомуми үт юлы тоташкан бик тыгыз тоташу урыны. Әгәр яман шеш бу тоташу урынында теләсә кайсы урында булса, ул башка тармакларга да таралырга мөмкин, шуңа күрә Уиппл процедурасы ашказаны асты бизенең башын гына түгел, ә унике эчәкне, гомуми үт юлын һәм гомуми үт юлының икенче очына тоташкан үт куыгын да ала.
  • Тоталь панкреатэктомия: Бу сезнең ашказаны асты бизен тулысынча алуны үз эченә ала . Әгәр дә сездә күп шеш булса, яки яман шеш ашказаны асты бизенә таралган булса, бу кирәк булырга мөмкин. Тоталь панкреатэктомия шулай ук ​​якындагы кан тамырларын һәм органнарны, мәсәлән, талак, үт куыгы, уникеилле эчәк һәм ашказаны аскы өлешен алып ташларга мөмкин.

Ашказаны асты бизе кистасына операция ясауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?

Ашказаны асты бизенә ясалган операция аның нормаль функциясенә тәэсир итә ала. Ашказаны асты бизенә инсулинны да кертеп, кайбер мөһим ашкайнату ферментлары һәм гормоннар җитештерергә кирәк. Инсулин - кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тотучы гормон. Әгәр панкреатэктомия вакытында ферментлар яки инсулин җитештерүче күзәнәкләрнең артык күп өлеше бетерелсә, аларны алыштыру өчен гомерлек терапия алырга туры киләчәк. Мәсәлән, сезгә инсулин инъекцияләре яки ашкайнату ферментлары таблеткалары кирәк булырга мөмкин.

Кайбер панкреатэктомия операцияләре башка органнарны да алып ташлый яки үзгәртә. Алар сезнең ашкайнату системагызга, үт юллары системасына һәм иммун системагызга тәэсир итә ала. Сезгә кайбер ризыкларны эшкәртүдә һәм кайбер туклыклы матдәләрне (бигрәк тә майларны) үзләштерүдә кыенлыклар туарга мөмкин. Әгәр дә сездә спленэктомия булса, иммун системагыз бераз зәгыйфьләнергә мөмкин, һәм сез ешрак инфекцияләр йоктырырга мөмкин.

Түбәндәгеләр килеп чыгарга мөмкин булган конкрет ян эффектлар:

  • Диабет: Инсулин җитештерүче күзәнәкләр юк ителсә.
  • Ашказаны асты бизенең экзокрин җитмәүчәнлеге:Ашказаны асты бизе тарафыннан җитәрлек дәрәҗәдә эшкәртелмәгән ашкайнату ферментлары. Бу ризыкның эшкәртелмичә ашказаны аша үтүенә китерергә мөмкин.
  • Майларның начар сеңүе: Майлы ризыкларны эшкәртү авыр.
  • Иммунитет какшаган: Әгәр талак алынган булса.

Хирургиянең өстәмә гомуми куркынычлары:

  • Кан китү
  • Инфекцияләр
  • Кан оешулары
  • Анастомоз агып чыгу (операция вакытында эчәк кебек әйберләр кабат тоташкан урыннан агып чыгу)

Ашказаны асты бизе шеше ни дәрәҗәдә җитди?

Статистика буенча, ашказаны асты бизе шешләре җитди проблемалар тудыру ихтималы азрак. Табиблар ашказаны асты бизе шешләрен бик саклык белән дәвалыйлар, чөнки алар теләсә нинди куркынычтан сакланырга телиләр. Алар сезнең шешегезне бәялиләр һәм нинди саклык чаралары күрергә кирәклеген хәл итәләр. Ашказаны асты бизенә операция җитди мәсьәлә булса да, күпчелек ашказаны асты бизе шешләре өчен операция кирәк түгел. Шуңа күрә, сездә шеш барлыгын белгәч, паникага бирелмәгез.

Ашказаны асты бизе шешен дәвалаганнан соң яшәү вакыты нинди?

Бу шеш төренә һәм аның ни дәрәҗәдә таралуына бәйле. Әгәр шеш яман шешкә әйләнгәнче (рак алды) яки яман шеш таралмаган вакытта (инвазив булмаган) алынса, ашказаны асты бизе яман шешенә операциядән соң биш еллык яшәү күрсәткече 100% ка якын. Бу нәтиҗәләрнең бик яхшы булуын аңлата. Инвазив яман шеш белән авыручылар өчен дәвалаудан соң биш еллык яшәү күрсәткече якынча 65%-75% тәшкил итә. Бу шулай ук ​​шеш төренә һәм яман шешнең стадиясенә карап үзгәрә. Теләсә нинди зур ашказаны асты бизенә операциядән үлем күрсәткече (операциядән үлү куркынычы) гадәттә якынча 4% тәшкил итә.

Ашказаны асты бизе кисталары турында табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Ашказаны асты бизе шеше барлыгын белгәч, башыгызда күп сораулар тууы гадәти хәл. Сезнең табибка түбәндәге сорауларны бирергә хокукыгыз бар:

  • "Минем нинди шешем бар?"
  • "Күкрәк яман шеше белән авыру куркынычым түбәнме, уртачамы яки югарымы?"
  • "Шешләрне тикшерү өчен миңа ничә тапкыр томография ясатырга кирәк?"
  • "Күкрәкләрем зуррак булачакмы? Әгәр зуррак булса, ни тизлектә?"
  • "Минем бернинди симптомнарым булмаса да, бу шешне алып ташларга кирәкме?"
  • "Әгәр миңа операция ясарга туры килсә, нинди куркынычлар бар? Нинди ян эффектлар кичерәчәкмен?"

Ашказаны асты бизе яман шеше һәм операция турында уйлаганда, куркыныч бик аз булса да, ул зур борчылу тудырырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, күпчелек ашказаны асты бизе шешләреннән куркырга кирәкми. Ашказаны асты бизе шешләрен күзәтү, тикшерү һәм дәвалау буенча медицина күрсәтмәләре бу кирәксез куркуны киметү һәм сезне саклау өчен эшләнгән.

Аномаль үсентеләр (мәсәлән, кисталар) күп органнарда еш очрый, бигрәк тә яшь арткан саен. Ашказаны асты бизе кисталары - бу исемлеккә өстәргә кирәк булган тагын бер орган гына. Бу үсентеләрнең яман шешкә әйләнү куркынычы бик аз. Әгәр сез яман шеш алды кистасын шунда ук алсагыз, аның яман шешкә әйләнү мөмкинлеге булмаячак.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр

Ашказаны асты бизе кистасы бар дип әйтсәләр, куркырга яки паникага бирелмәскә тырышыгыз. Сулыш алыгыз һәм табиб белән ачыктан-ачык сөйләшегез.

Күпчелек вакытта алар зарарсыз, симптомнар күрсәтми һәм очраклы рәвештә ачыклана.

Әгәр табиб шулай дисә, мәгълүмат сорагыз. Сездә нинди шеш барлыгын, ул сезгә ничек тәэсир итәргә мөмкин булуын һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген аңлатыгыз.

Рак авырулары барлыкка килергә мөмкин булса да, хәзерге вакытта аларны ачыклау һәм кирәк булса, вакытында дәвалау өчен алдынгы ысуллар бар. Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәү һәм вакытында тикшерү үткәрү. Шул чакта сезгә бу хакта кирәксез борчылырга туры килмәячәк. Сәламәт тормыш алып барыгыз!


Ашказаны асты бизе , ашказаны асты кисталары, ашказаны асты бизе яман шеше, ашказаны асты бизе симптомнары, ашказаны асты бизен дәвалау, ашказаны асты бизе хирургиясе

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 8 + 9 =