Сулыш алуда кыенлыклар, аякларыгызда шешенү яки йөрәк проблемасы булдымы, һәм табибыгыз сезгә "Перикардиэктомия" дип аталган операция турында әйттеме? Бу исемне ишеткәч, сез бераз курка аласыз, һәм бу гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. Теләсә нинди проблема белән көрәшүнең иң яхшы ысулы - бу хакта тулы мәгълүматлы булу. Шуңа күрә бүген без бу операция турында, аның ни өчен, ничек ясалуы һәм операциядән соң нәрсә булуы турында сез аңларлык бик гади ысул белән сөйләшәчәкбез.
Беренчедән, бу "перикард" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, перикард - йөрәгегезне әйләндереп алган саклагыч капчык. Дөресрәге, бу ике стеналы капчык. Бу ике стена арасында бик аз күләмдә сыеклык бар. Бу сыеклык йөрәккә бернинди кыенлыкларсыз, ышкылусыз шома тибәргә ярдәм итә. Икенче төрле әйткәндә, ул йөрәк функциясе өчен майлагыч матдә булып хезмәт итә.
Ләкин бу тышлыксыз яши аласыңмы?
Әйе, бу һичшиксез мөмкин. Бу "перикард" йөрәкнең нормаль эшләве өчен кирәк түгел. Әгәр үпкәләрегез һәм алар астындагы зур мускул - диафрагма - яхшы хәлдә булса, бу капламаны алу бернинди проблема тудырмаячак. Чынлыкта, әгәр сездә "перикардит" (перикард ялкынсынуы) кебек авыру булса, "перикард"ның майлау үзлекләре инде югалган. Шуңа күрә аны алу авыруны тагын да начарайтмаячак.
Шулай итеп, бу операцияне (перикардиэктомия) ясауның сәбәпләре нинди?
Бу операциянең төп һәм иң еш очрый торган сәбәбе - констриктив перикардит дип аталган халәт.
Күз алдыгызга китерегез, йөрәгегез тирәсендәге бу сыгылмалы капчык коры, калын һәм каты кокос кабыгы кебек булса, нәрсә булыр иде? Ул йөрәгегезнең ирекле тибеше өчен урынны чикләр һәм кан белән тулыр иде, шулай бит? Моны "констриктив перикардит" дип атыйлар.
Йөрәкнең тышчасы калынайганда һәм шулай катыганда:
- Йөрәк камералары җитәрлек кан белән тулмый.
- Йөрәк тарафыннан сордырылырга тиешле кан үпкәләргә кире кайта башлый.
- Йөрәк канны нормаль рәвештә куллана алмый.
- Аяклар һәм корсак шешә башлый.
- Бу симптомнар йөрәк җитешсезлегенә охшаш.
Каты "констриктив перикардит" очракларында, иң яхшы чишелеш - бу калынлашкан тышчаны хирургик юл белән алу.
Түбәндәге таблицада "констриктив перикардит" китереп чыгарырга мөмкин булган берничә фактор күрсәтелгән.
| Сәбәп | Тасвирлама |
|---|---|
| Билгесез сәбәпләр (идиопатик) | Еш кына бу халәтнең конкрет сәбәбен табып булмый. |
| Элеккеге йөрәк операцияләре | Бу алдагы йөрәк операциясенең ян эффекты буларак барлыкка килергә мөмкин. |
| Күкрәккә нурланыш белән дәвалау | Әгәр дә сез күкрәк өлкәсенә яман шеш кебек авырулар өчен нур терапиясе алган булсагыз. |
| Башка авырулар | Туберкулез һәм мезотелиома кебек авырулар. |
| Вируслы яки бактериаль инфекцияләр | Йөрәккә тәэсир итүче җитди инфекцияләр. |
Бу төп сәбәптән тыш, перикардиэктомия операциясе башка берничә очракта да башкарыла:
- Перикардитның кабатлану очракларында.
- Кайбер дарулардан килеп чыккан өзлегүләр аркасында.
- Бик сирәк кенә, йөрәк тирәсендә сыеклык җыелып, йөрәккә басым ясаганда, "Йөрәк тампонадасы" дип аталган халәт барлыкка килә.
Операция ничек башкарыла һәм тернәкләнү вакыты
Перикардиэктомия - ачык йөрәк операциясе. Хирургик төркем:
1. Йөрәккә барып җитү өчен күкрәк уртасындагы күкрәк сөяге (стернум) буйлап кисем ясала. Бу процедура урта стернотомия дип атала.
2. Сез еш кына йөрәк һәм үпкәләрегезнең эшен вакытлыча башкаручы аппаратка тоташтырылачаксыз (йөрәк-үпкә шунтлавы). Бу табибларга йөрәгегезнең арткы һәм ян якларындагы тышчаны куркынычсыз рәвештә алырга мөмкинлек бирә.
3. Йөрәк тирәсендәге калын, каты тышча (перикард) сак кына алына.
4. Операциядән соң күкрәк сөяге чыбыклар белән кабат тоташтырыла һәм киселгән урын тегүләр белән ябыла.
Бу операция гадәттә ике-өч сәгать чамасы дәвам итә. Операциядән соң сез берничә көн дәвамында реанимация бүлегендә күзәтү астында булачаксыз, һәм гадәттәСезгә хастаханәдә 5 көннән 7 көнгә кадәр ятарга туры киләчәк.
Тулысынча савыгу өчен 6-8 атна кирәк. Бу вакыт эчендә авыр әйберләр күтәрмәскә кирәк, ләкин әкренләп гадәти өй эшләренә кайта аласыз.
Операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди зур операция кебек үк, бу операциянең дә файдасы һәм куркынычлары бар. Операцияне тәҗрибәле кардиохирург башкарса, куркынычларны киметергә мөмкин.
| Өстенлекләр | Куркынычлар |
|---|---|
| Симптомнарның тулысынча юкка чыгуы диярлек. | Кан китү белән бәйле өзлегүләр. |
| Дарулар белән чагыштырганда, тулысынча савыгу ихтималы күбрәк. | Кан салырга туры килә. |
| Йөрәк мускулына алга таба зыян китерүне булдырмау. | Йөрәк тибеше бозылулары (йөрәк йөрәкчәләре фибрилляциясе). |
| Тормыш сыйфатының артуы. | Бөерләргә зыян килү. |
| Бик сирәк очракта, сулыш алуга ярдәм итүче нервка (диафрена нервы) зыян килә. | |
| Бик кечкенә, үлем куркынычы 1% - 2%. |
Операциядән соң кайчан табибка күренергә кирәк?
Хастаханәдән өйгә кайткач, берәр кисәтү билгесе күренсә, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.
- Әгәр сез күкрәктә көчле авырту сизсәгез.
- Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә .
- Әгәр хирургик ярадан гадәттәгедән күбрәк сыеклык агып чыкса.
Гадәттә, хастаханәдән чыкканнан соң бер-ике атна эчендә сез кардиологка күренәчәксез. Моннан тыш, якынча 6 атнадан соң йөрәгегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен эхокардиограмма ясалачак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Перикардиэктомия - йөрәкнең калын, каты тышкы капламасын алу өчен кулланыла торган зур операция.
- Бу еш кына "констриктив перикардит" дип аталган авыруны дәвалау өчен кулланыла.
- Бу ачык йөрәк операциясе булса да, тәҗрибәле медицина командасы күзәтүе астында башкарылганда уңышлы нәтиҗәләргә ирешергә мөмкин.
- Операциядән соң тулысынча савыгу өчен якынча 6-8 атна кирәк булса да, күпчелек кешеләрдә озак вакытлы нәтиҗәләр бик яхшы.
- Әгәр дә сезнең операция турында куркуларыгыз яки сорауларыгыз булса, аларны табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә кирәкле барлык мәгълүматны һәм ярдәмне бирәчәкләр.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment