Кечкенә балагызның температурасы гел күтәреләме? Берничә көн дәвамында температурасы күтәрелгәннән соң хәле яхшырамы, берничә көннән соң тагын температурасы күтәреләме? Сез, бәлки, ни өчен бу вирус яки бактерия инфекциясе булмаганда була дип уйлыйсыздыр. Бу күп кеше ишетмәгән сирәк очрый торган SAID (Системалы аутоялкынсыну авырулары) авыруы белән бәйле булырга мөмкин. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади сүзләр белән сөйләшик һәм барысын да аңлап алыйк.
SAIDлар нәрсә ул? Әйдәгез, моны гади генә аңлыйк.
Гади итеп әйткәндә, SAID - бернинди инфекциясез (мәсәлән, вируслар яки бактерияләр) еш, кабатланучы температура күтәрелүенә китерә торган авырулар төркеме. Моның сәбәбе - балабызның тумыштан килгән иммун системасының эшләмәве. Бу элек "Периодик температура синдромнары" дип аталган.
Хәзер сез, бәлки, моның "аутоиммун" авырумы икәнлеге турында уйлыйсыздыр? Без еш кына ревматоид артрит яки лупус кебек аутоиммун авырулар турында ишетәбез. Юк, бу башкача.
Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебездә, иммун системабызда саклану армиясе бар. Бу армиянең ике төп өлеше бар:
1. Тумыштан бирелгән иммун системасы: Бу безнең тумыштан килгән армиябез һәм ул теләсә нинди микробка беренче булып һөҗүм итә.
2. Адаптив иммун системасы: Бу - без үскән саен төрле микроблар белән көрәшер өчен махсус өйрәтелгән армия.
ЯИДларда проблема тумыштан килгән иммун системасы белән бәйле. Бу иммун системасы котырына һәм тән эчендә дошмансыз сугыш башлый. Бу көрәшнең нәтиҗәсе - тәндә ялкынсыну һәм температура күтәрелү.
Ләкин без сөйләшкән аутоиммун авыруларда проблема соңрак өйрәтелгән адаптив армиядә . Бу армия үз тәнендәге яхшы күзәнәкләрне таный алмый һәм аларга һөҗүм итә башлый.
SAID аутоиммун авыруларга караганда күпкә сирәк очрый. Алар еш кына генетик сәбәпләр аркасында барлыкка килә, ягъни алар нәселдән килә. Бу симптомнар гадәттә бала бик кечкенә чакта, мәсәлән, сабый чакта яки бәләкәй чакта башлана. Балада кинәт кенә температура һәм башка симптомнар белән авыру эпизоды яки һөҗүме була, бу гадәттә берничә көн эчендә юкка чыга. Бала авырмаганда тулысынча сәламәт булырга мөмкин. Дәвалау булмаса да, симптомнарны контрольдә тота алырлык нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
SAIDларның төп төрләре нинди?
Тикшеренүчеләр хәзерге вакытка кадәр якынча 60 төр SAID ачыкладылар, һәм яңа төрләре даими рәвештә ачыла. Менә иң еш очрый торган төрләренең кайберләре.
| Авыруның исеме (SAID төре) | Кыскача таныштыру |
|---|---|
| Гаиләле Урта диңгез бизгәге (FMF) | Бу генетик яктан ачыкланган SAIDның иң еш очрый торган төре, ул корсакта, күкрәктә һәм буыннарда авыртулы ялкынсынуга китерә. |
| Периодик кызу, афтоз-стоматит, фарингит, аденит (ПФАП) | Ул, бигрәк тә 4 яшькә кадәрге балаларда башлана. Тамак авыртуы, авыз куышлыгы яралары һәм муендагы бизләр шешү кебек симптомнар температура белән бергә килә. Гадәттә ул 10 яшьтән соң бетә. |
| Шеш некрозы факторы рецепторы белән бәйле периодик синдром (TRAPS) | Бу балачакта яки хәтта үсмерлек чорында башланырга мөмкин. |
| Мевалонат киназа җитмәүчәнлеге (MKD) | Бу гадәттә бала бер яшькә җиткәнче башлана. |
| NLRP3 белән бәйле аутоялкынсыну авырулары (CAPS) | Бу, чынлыкта, өч төрле авыруның берләшмәсе. |
| Олылар башлану әле дә авыру (AOSD) | Исеменнән күренгәнчә, бу авыру олы яшьтә башлана. |
| Блау синдромы | Бу гадәттә 4 яшькә кадәрге балаларда очрый. Ул, нигездә, тирегә, күзләргә һәм буыннарга тәэсир итә. |
Бу авыруларның гомуми симптомнары нинди?
ЯИС-ның төп һәм иң еш очрый торган симптомы - кабатланучы температура . Ләкин, температурадан тыш, авыру төренә карап, башка симптомнар да күренергә мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, бу симптомнар авыру вакытында гына барлыкка килә. Бу чор тәмамлангач, бала бернинди симптомсыз тулысынча сәламәт була ала.
| Авыруның исеме (SAID төре) | Игътибар итәргә кирәк булган симптомнар |
|---|---|
| FMF | Ашказанында, күкрәктә һәм буыннарда көчле авырту. Аякларның аскы өлешендә яки тубыкларда тире җәрәхәтләре. |
| PFAPA | Тамак авыртуы, авыз куышлыгы җәрәхәтләре, муендагы лимфа төеннәре шешүе. |
| ТОЗАКЛАР | Тән салкын тоя һәм калтырый. Тән мускулларында, бигрәк тә гәүдә һәм кулларда авырту сизелә. Тәннең барлык өлешендә авыртулы кызыл таплар барлыкка килергә мөмкин. |
| МКД | Тән салкын һәм калтырый, баш авыртуы, ашказаны авыртуы, аппетит югалу һәм гади салкын тию симптомнарына охшаш симптомнар белән бергә була. |
| NLRP3 авырулары | Тире тимгелләре, баш авыртулары, ару, буыннар авыртуы һәм күз инфекцияләре (конъюнктивит). |
| Блау синдромы | Баланың кулларында, аякларында яки гәүдәсендә тире җәрәхәтләре. Буыннар һәм күзләр авыртуы. |
Бу авырулар ни өчен барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Элегрәк әйткәнебезчә, күп кенә SAIDлар генетик авырулар булып тора. Бу бу авыруларның билгеле бер гендагы мутация (вариант) аркасында килеп чыгуын аңлата.
| Авыруның исеме (SAID төре) | Ассоциацияләнгән ген |
|---|---|
| FMF | MEFV гены |
| PFAPA | Төгәл сәбәбе әлегә табылмаган. |
| ТОЗАКЛАР | TNFRSF1A гены |
| МКД | MVK гены |
| NLRP3 авырулары | NLRP3 гены |
| AOSD | Төгәл сәбәбе әлегә табылмаган. |
| Блау синдромы | NOD2 гены |
Дөрес дәвалау алынмаса, нәрсә булырга мөмкин?
Бу бик мөһим мәсьәлә. Дөрес дәвалану ярдәмендә бу халәтне контрольдә тоту бик мөһим. Чөнки организмда мондый ялкынсыну дәвам итсә, бу амилоидоз дип аталган халәткә китерергә мөмкин. Гади итеп әйткәндә, бөерләрдә аксым төре җыелып, бөерләргә даими зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә авыруны ачыклау һәм аны тиз арада дәвалау бик мөһим.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Дөресен генә әйткәндә, SAID диагнозын кую бераз катлаулы булырга мөмкин, чөнки аның симптомнары башка җитди авыруларның, мәсәлән, лупусның симптомнарына охшаш булырга мөмкин.
Шуңа күрә иң мөһиме - бу төр авырулар буенча махсуслашкан табибка күренү. Буыннар һәм иммун системасы белән бәйле авырулар буенча махсуслашкан табиб ревматолог дип атала.
Табиб диагноз кую өчен берничә факторны исәпкә алачак. Ул, мөгаен, балагызның симптомнары һәм гаиләдә бу авыруның тарихы бармы-юкмы дип сораячак. Табибыгыз SAID-ларга шикләнергә мөмкин, бигрәк тә түбәндәге очракларда:
- Баланың еш кына температурасы күтәрелсә.
- Әгәр гаиләдә кемнеңдер шундый гриппка охшаш авырулары кабатланган булса.
- Бу авырулар кайбер этник төркемнәр арасында еш очрый торганлыктан, бу да исәпкә алына.
Нинди тестлар үткәрелә?
Табиб авыруны раслау өчен берничә тест үткәрергә киңәш итә ала.
- Кан анализлары (лаборатория анализлары): С-реактив аксым (CRP) һәм CBC (тулы кан анализы) кебек тестлар организмдагы ялкынсынуны тикшерә ала. Бу дәрәҗәләр авыру вакытында арта һәм организм сәламәт булгач, нормаль дәрәҗәгә кайта.
- Сидек анализы: Сидектәге аксым дәрәҗәсенең югары булуын тикшерә. Кайбер авыруларда, мәсәлән, MKDда, сидек анализлары билгеле бер кислоталарны ачыклый ала.
- Генетик тест: Бу тест генетик мутацияләрне ачыклый ала. Ләкин кайвакыт балада SAID булырга мөмкин, ләкин генетик тест аны ачыкламаска мөмкин. Шуңа күрә, тест нәтиҗәсе тискәре булса да, авыру юк дип 100% әйтеп булмый.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
ЯИА-ны дәвалау авыруның төренә һәм авырлыгына бәйле. Бу авыруларны тулысынча дәвалап булмаса да, дарулар симптомнарны шактый контрольдә тота ала.
- FMF: Моның өчен колхицин дип аталган дару кулланыла. Ул организмдагы ялкынсынуны киметә. Әгәр бу дару балага тәэсир итмәсә, алар Канакинумаб кебек даруларга мөрәҗәгать итә алалар.
- PFAPA: Авыруның дәвамын тиз киметү өчен преднизон кебек стероидларны кыска вакытка бирергә мөмкин.
- ТОЗАКЛАР: КанакинумабПрепарат бик нәтиҗәле. Шулай ук, глюкокортикоидлар кебек ялкынсынуга каршы препаратлар кулланыла.
- MKD: Моның өчен Канакинумаб препараты да нәтиҗәле. Авыру вакытында NSAIDлар (авыртуны баса торган дарулар) яки стероидлар ярдәм итә ала.
- NLRP3 авырулары: Моның өчен Canakinumab , Rilonacept һәм Anakinra кебек иммунитетны үзгәртүче препаратлар уңышлы кулланыла.
- Блау синдромы: симптомнарга карап, иммуносупрессантлар, TNF ингибиторлары һәм күз дарулары кулланылырга мөмкин.
Бу халәт тулысынча дәваланырмы?
Кайбер SAIDлар гомерлек була. Ләкин кайберләре, мәсәлән, PFAPA, бала үскән саен үзеннән-үзе юкка чыгарга мөмкин. Алар гомерлек булса да, авыру ешлыгы һәм симптомнарның авырлыгы вакыт узу белән кимергә мөмкин. Табиб сезгә балагызның хәле турында конкрет мәгълүмат бирәчәк.
Бу авыру белән авыручы баланы карау авыр булырга мөмкин. Ләкин дөрес белгечләр ярдәме белән сез балагызның симптомнарын контрольдә тота аласыз һәм аңа мөмкин кадәр иң яхшы балачак бүләк итә аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Балагызның бернинди сәбәпсез еш кына температурасы күтәрелсә, аны игътибарсыз калдырмагыз һәм шунда ук табибка күренегез.
- SAIDлар - иммун системасының тумыштан килгән өлешендәге проблема аркасында килеп чыга торган сирәк очрый торган авырулар төркеме.
- Болар йогышлы авырулар түгел; алар еш кына генетик факторлар аркасында килеп чыга.
- Авыруны төгәл билгеләү өчен ревматологка (буыннар һәм иммун системасы буенча махсуслашкан табиб) күренү бик мөһим.
- Аларны тулысынча дәвалап булмаса да, дарулар симптомнарны контрольдә тотарга һәм нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез