Күз алдыгызга китерегез, сез һәм сезнең иң якын дустыгыз бер үк авырудан интегәсез, мәсәлән, югары кан басымы. Икегез дә табибка баргач, алар сезгә бер үк төр дарулар бирәләр. Ләкин сәер нәрсә шунда ки, дустыгызның кан басымы бу дару белән бернинди ян эффектларсыз бик яхшы контрольдә тотыла. Ләкин сез бу даруны эчкәндә, башыгыз әйләнә, яисә башка ян эффектлар була, һәм кан басымыгыз дөрес контрольдә тотылмый. Ни өчен? Без ике кеше булсак та, безнең тәннәребез эчке яктан бик төрле, шулай бит? Бүген без сөйләшкән бу соңгы медицина концепциясе, ягъни Precision Medicine, бу проблеманы чишү ысулы буларак алгы планга чыга.
Гади итеп әйткәндә, Precision Medicine нәрсә ул?
Precision Medicine сингал теленә "төгәл медицина" дип тәрҗемә ителергә мөмкин. Ләкин сүзгә караганда төшенчәне аңлау мөһимрәк.
Әйдәгез, гади мисалдан башлыйк. Күз алдыгызга китерегез, сез кибеткә күлмәк сатып алырга барасыз. Бер үк зурлыктагы күп күлмәкләр бар, "Кечкенә", "Уртача", "Зур". Сез "Уртача"ны алып, киеп карыйсыз. Ул бик тар, яки бераз артык зур, яисә җиңнәре артык озын булырга мөмкин. Ләкин сезнең башка чарагыз юк, шуңа күрә аны сатып аласыз. Бу традицион "бер размер барысы өчен дә туры килә" ысулы.
Хәзер сез яхшы тегүчегә барасыз дип күз алдыгызга китерегез. Ул сезнең барлык үлчәмнәрегезне дә ала, мәсәлән, буй, авырлык, кул озынлыгы һәм җилкә әйләнәсе, һәм сезнең өчен махсус күлмәк тегә. Ул сезнең гәүдәгезгә ни дәрәҗәдә матур һәм уңайлы туры киләчәк? Precision Medicine нәкъ менә шул хакта.
Precision Medicine һәркемгә бер үк дару яки дәвалау бирү урынына, авырулардан саклану өчен иң яраклы һәм нәтиҗәле дәвалау ысулларын һәм ысулларын сайлау турында. Ул сезнең геннарыгыз , сез яшәгән мохит һәм яшәү рәвешегез турындагы мәгълүматны кулланып, авырулардан саклану өчен иң яраклы һәм нәтиҗәле дәвалау ысулларын һәм ысулларын сайларга ярдәм итә.
Моның тагын бер исеме бар, ул "Шәхси медицина". Ләкин хәзер "Төгәл медицина" термины төгәлрәк кулланыла.
Бу традицион ысулдан ничек аерылып тора?
Бу ике ысул арасындагы аерманы ачык аңлау өчен, әйдәгез, кечкенә чагыштыру ясап карыйк.
| Характеристик | Традицион медицина (бер үлчәмле - барысы өчен дә) | Прецизион медицина |
|---|---|---|
| Дәвалау сайлау | Дәвалау гадәттә "гади кеше" өчен нәрсә туры килүенә карап билгеләнә. | Иң яраклы дәвалау ысулы кешенең геннарына, мохитенә һәм яшәү рәвешенә нигезләнеп сайлана. |
| җитештерүчәнлек | Кайбер кешеләр өчен бу яхшы эшли, ләкин башкалар өчен алай ук яхшы түгел. | Кешеләр күбрәк булган саен, аларның яхшырак нәтиҗәләргә ирешү ихтималы да арта. |
| Ян эффектлар | Әгәр дә сез даруны кулланып карасагыз һәм аның ян эффектлары сизсәгез, сезгә башка даруны кулланырга туры киләчәк. | Сез алдан ук ян эффектлары аз булган даруларны сайлый аласыз. |
| Авыруларны профилактикалау | Гомуми киңәшләр (мәсәлән, күнегүләр ясау, майлы ризыкны киметү) һәркемгә бирелә. | Геннарыгызга нигезләнеп, сездә нинди авырулар барлыкка килү ихтималы югарырак икәнен алдан белү, аларны булдырмас өчен конкрет киңәшләр бирә ала. |
Precision Medicine'дан без нинди файда алабыз?
Бу заманча ысул медицинада революция ясарга тиеш. Аның китерәчәк төп файдалары:
- Сезнең өчен дөрес дару, дөрес дозада: Сезнең генетик мәгълүматыгызны кулланып, табибыгыз сезнең өчен иң яхшы дару булачагын, иң аз ян эффектлар белән һәм аны бирү өчен дөрес дозаны төгәл билгели ала.
- Авыруларның ни өчен барлыкка килүен тирәнтен аңлау: Ни өчен кайбер авырулар буыннан-буынга күчә? Ни өчен яман шеш авырулары бары тик кайбер кешеләрдә генә була? Генетик мәгълүмат мондый сорауларга җавап табуда бик файдалы.
- Авыру килеп чыкканчы аны булдырмау:Әгәр дә сезнең генетик тестлар киләчәктә шикәр диабеты, йөрәк авырулары яки билгеле бер төр яман шеш авыруы үсеш алу куркынычы югарырак булу-булмавын фаразлый алса, моны булдырмас өчен яшәү рәвешегезне үзгәртү күпмегә төшәр иде? Precision Medicine - иң яхшы ысул.
- Дөресрәк диагноз кую: Кайвакыт, симптомнар бер үк булса да, эчке яктан ике төрле авыру булырга мөмкин. Генетик дәрәҗәдә тикшерелгәндә, төгәл авыруны ачыкларга мөмкин.
Precision Medicine'ны кайсы өлкәләр инде куллана?
Бу киләчәктә генә булачак нәрсә түгел. Дөньяның үсеш алган илләрендәге табиблар бу ысулны берничә өлкәдә уңышлы кулланалар инде. Әйдәгез, төпләренең кайберләрен карап чыгыйк.
1. Ракны дәвалау (Төгәл онкология)
Бу Precision Medicine'ның бүгенге көнгә кадәр иң зур һәм иң уңышлы кулланылышы. Элек без яман шешне аның кайдан килеп чыгуына карап классификацияли идек. Мәсәлән, "үпкә яман шеше" яки "күкрәк яман шеше".
Ләкин хәзер галимнәр хәтта бер үк урында үсә торган яман шеш авыруларының да төрле молекуляр бармак эзләре булырга мөмкин икәнен ачыкладылар. Безнең бармак эзләре кебек үк. Бу үпкә яман шеше белән авыручы ике кешенең яман шеш күзәнәкләрендә төрле генетик үзгәрешләр (мутацияләр) булырга мөмкин дигән сүз.
Шулай итеп, Precision Oncology'да пациентның шешеннән кечкенә үрнәк алына (биопсия) һәм генетик үзгәрешләр тикшерелә. Аннары пациентка шул генетик үзгәрешкә генә тәэсир итүче дару (максатчан терапия) бирелә.
Бер төркем каракның шәһәргә бәреп керүен күз алдыгызга китерегез. Традицион ысул - бөтен шәһәрне комендант сәгате белән каплау һәм һәр йортны тикшерү. Бу шулай ук гаепсез кешеләргә дә тәэсир итә. Precision Medicine - видеокүзәтү ярдәмендә каракларның кайсы йортта яшеренгәнен төгәл ачыклау һәм аннары шул йортка барып, каракларны тоту кебек. Бу сәламәт күзәнәкләргә бик аз зыян китерә.
2. Рак иммунотерапиясе
Бу яман шешне дәвалауда тагын бер гаҗәеп адым. Безнең тәннәребездә авыруларга каршы көрәшүче армия бар. Без аны иммун системасы дип атыйбыз. Бу армия безнең тәннәребездә үсә торган аномаль күзәнәкләрне, ягъни яман шеш күзәнәкләрен таный һәм юк итә ала.
Ләкин кайбер яман шеш күзәнәкләре бик хәйләкәр. Алар безнең иммун системабыздан яшеренеп, яхшы яшерелгән.
Иммунотерапия үзебезнең иммун системабызны бу яшерен яман шеш күзәнәкләрен танырга һәм аларга һөҗүм итәргә "өйрәтү" аша эшли. Бу безнең хәрбиләргә яшерен дошманнарны күрә алырлык яңа радар системасы бирү кебек. Бу безгә үз тәнебезнең саклану чараларын яман шешне контрольдә тоту яки хәтта дәвалау өчен кулланырга мөмкинлек бирде.
3. Фармакогеномика
Бу сүз бераз катлаулы булып тоелса да, аның концепциясе бик гади.
Фармако = медицина (дару)
Геномика = Генетика
Бу сезнең геннарыгызның сез кабул иткән даруларга ничек җавап бирүен өйрәнү дигән сүз.
Безнең барыбызның да геннары бераз төрле, шуңа күрә бер үк препарат безнең организмда төрлечә эшләячәк.
- Кайбер кешеләрнең организмы даруны бик тиз таркала һәм организмнан чыгара. Алар өчен гадәти доза җитәрлек булмаска мөмкин.
- Башка кешеләрнең организмы препаратны бик әкрен эшкәртә. Алар өчен хәтта гадәти доза да агулы булырга мөмкин.
Фармакогеномика дару билгеләгәнче, гади кан анализы аша генетик мәгълүматыгызның аз күләмен алуны һәм организмыгызның бу даруга ничек реакция бирәчәген алдан күрүне үз эченә ала. Бу табибка сезнең өчен иң яраклы даруны һәм дозаны билгеләргә мөмкинлек бирә. Бу теләмәгән ян эффектлардан һәм нәтиҗәсез дәвалау ысулларыннан сакланырга ярдәм итә ала.
4. Сирәк очрый торган авырулар
Дөньяда бик сирәк һәм гадәти булмаган генетик авырулар бар. Кайвакыт хәтта табиблар да авыруның төгәл сәбәбен ачыклый алмыйлар. Еллар буе хастаханәләрдә йөреп, төрле анализлар үткәннән соң, бу авырудан интегүче гаиләләр бар, ләкин алар авыруның нәрсә икәнен ачыклый алмыйлар.
Precision Medicine шундый кешеләргә зур өмет бирде. Хәзер пациентның бөтен генетик составын (геном секвенирлавын) тикшереп, шул ДНК чылбырында бик кечкенә "хәреф хатасын" (генетик мутация) табарга мөмкин. Бу кечкенә хата бөтен авыруның сәбәбе булып тора. Авыруның төгәл сәбәбе табылгач, тикшеренүчеләргә аны дәвалау ысулын табу җиңелрәк була.
Precision Medicine киләчәктә безнең тормышыбызны ничек үзгәртәчәк?
Бу технология әле башлангыч этапта, ләкин аның мөмкинлекләре бик зур. Киләчәктә, сез табибка күренергә баргач, ул сезнең генетик мәгълүматыгызны һәм гадәти кан анализы нәтиҗәләрен алачак.
- Сезгә дару язып бирер алдыннан, табиб отчетны карый һәм: "Әйе... аның бу даруга аллергиясе булырга мөмкин, шуңа күрә без аңа моны бирәбез", - дип карар кыла.
- Әгәр дә сездә гаиләгездә беркемдә дә булмаган авыру барлыкка килсә, аның сәбәбе әйләнә-тирә мохит йогынтысымы, яшәү рәвешегездәге хатамы яки яңа генетик үзгәрешме икәнен ачыклый аласыз.
- Безнең барыбыз да үзебезгә генә хас булган сәламәтлек планын төзи алачакбыз.
Бу инде фәнни фантастика түгел. Бу медицинаның киләчәге. Бу технологияләрнең Шри-Ланкага килеп, гадәти күренешкә әйләнүе өчен бераз вакыт кирәк булачак. Ләкин инде безнең илдә кайбер онкологик авырулар өчен мондый максатчан терапияләр билгеле бер дәрәҗәдә кулланыла. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Прецизион медицинаБу - медицинага бер төрле караштан баш тартып, һәр кешегә туры килә торган дәвалау ысулларын сайлаган заманча медицина системасы.
- Моның өчен өч фактор да исәпкә алына: сезнең геннарыгыз , мохитегез һәм яшәү рәвешегез .
- Бу ысул инде онкологиядә , иммунотерапиядә һәм сирәк очрый торган авыруларны диагностикалауда уңышлы кулланыла.
- Фармакогеномика дип аталган өлкә аша бу ысул сезнең геннарыгызга туры китерелгән һәм иң аз ян эффектлары булган даруның дөрес дозасын тәэмин итәргә ярдәм итә.
- Бу әле үсештә булган өлкә булса да, якын киләчәктә медицинада революция ясарга мөмкинлек бар. Беркөнне дәвалау ысуллары нәтиҗәлерәк, куркынычсызрак һәм шәхсирәк булачак.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез