Йөрәгегез кинәт тибеп киткәндәй яки кинәт күкрәгегез эчендә типкәндәй тойганыгыз булдымы? Кайвакыт мондый хәл булганда бераз курку һәм борчылу гадәти хәл. Ләкин күпчелек очракта бу куркырга кирәкми. Бүген без күп кешеләр кичергән бу гадәти хәл, атап әйткәндә, вакытыннан алда йөрәк алды кысылулары (ВАК) турында сөйләшәчәкбез.
Вакытыннан алда йөрәк йөрәкләре кыскарулары (ВАК) нәрсә ул?
Моны гади генә аңлау өчен, әйдәгез, башта йөрәгебезнең ничек эшләвен карап чыгыйк. Йөрәгегезнең кечкенә, ләкин бик көчле двигатель икәнен күз алдыгызга китерегез. Бу двигатель дөрес эшләсен өчен, аңа электр сигналларын системалы рәвештә кабул итәргә кирәк. Йөрәгебезнең өске ике камерасында (без аларны медицина терминологиясендә "атрия" дип атыйбыз), уң якта, өске почмакта, "синус төене" дип аталган кечкенә урын бар. Бу йөрәкнең табигый "йөрәк ритмын көйләүче" кебек эшли. Ягъни, ул йөрәкнең ритмын һәм тизлеген билгеләүче системалы рәвештә электр сигналларын җибәрә.
Хәзер, вакытыннан алда йөрәк йомыркалары кыскарулары (ПЖК) бу гадәти процессның кечкенә бозылуы булып тора. Кайвакыт электр сигналы йөрәкнең өске камерасындагы башка бер урыннан вакытыннан алда җибәрелә , "синус төененнән" түгел. "Вакытыннан алда" сүзе "вакытыннан алда" дигәнне аңлата. Шуңа күрә бу вакытыннан алда сигнал аркасында йөрәк гадәти вакытыннан алда бер тапкыр тибә.
Күз алдыгызга китерегез, монда кемдер шул ук ритмда барабанда уйнап, ләкин кинәт кенә аны бер тапкыр ритмнан чыгарып сугуга охшаган.
Йөрәк иртә тибкәндә, ул йөрәк аша үтә алмаслык күп кан югалтырга мөмкин. Шуңа күрә вакытыннан алда тибеш еш кына көчсез була. Аннары йөрәк берничә секундка кыска тәнәфес ясый һәм киләсе тибеш өчен гадәти тибеш ясый. Ләкин бу кыска тәнәфес аркасында, киләсе тибеш булганда йөрәк бераз күбрәк кан белән тула. Шуңа күрә бу тибеш гадәттәгедән бераз катырак тоела. Бу каты тибеш - без "тибешне сагынган" яки "күкрәктә тибеш кебек" хис итәбез.
Гади итеп әйткәндә, ПАК - йөрәкнең өске камераларыннан килә торган өстәмә, вакытыннан алда йөрәк тибеше. Ул теләсә нинди яшьтәге кешеләрдә дә очрый ала һәм гадәттә зыянсыз.
ПАК белән авыручы кешенең симптомнары нинди?
Кайбер кешеләрдә ПАК булса да, бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин. Әмма, әгәр аларда булса, алар болай күренергә мөмкин. Әйдәгез, моны ачыграк итеп карап чыгыйк.
| Симптом | Ничек хис итәсең |
|---|---|
| Сакталып калган ритм | Йөрәк бер мизгелгә тибүдән туктаган кебек хис. Бу вакытыннан алда тибүдән соң барлыкка килгән кыска пауза аркасында барлыкка килә. |
| Пульсның тибеше (Pounding/Thump) | Күкрәктә кинәт авырлык хисе. Бу паузадан соң көчле йөрәк тибеше нәтиҗәсендә барлыкка килә. |
| Йөрәк тибеше | Йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы һәм тизләнү хисе. Кайберәүләр өчен бу күкрәктә "бик тибеш" кебек тоелырга мөмкин. |
| Башка үзенчәлекләр | Кайбер кешеләрдә сулыш алуда бераз кыенлыклар яки борчылу да булырга мөмкин. |
| Бернинди симптомнарның булмавы | Күп кешеләрдә ПАК бар, һәм алар барлыгын да белмәскә мөмкин. Алар кайвакыт башка сәбәп аркасында ЭКГ ясалганда очраклы рәвештә ачыклана. |
Ни өчен бездә бу PACлар бар? Сәбәпләре нинди?
Күпчелек очракта, ПАКларның конкрет сәбәбе юк. Ләкин, бу хәлгә өлеш кертә торган берничә гомуми фактор бар. Аларның кайберләре:
- Яшәү рәвеше факторлары:
- Кофеинны артык күп куллану: Кофе, чәй һәм кайбер газлы эчемлекләр кебек әйберләрне артык күп эчү.
- Алкоголь куллану: Алкогольле эчемлекләр эчү.
- Тәмәке продуктларын куллану: Тәмәке һәм эчемлекләр кебек әйберләр.
- Стресс: Артык борчылу, басым.
- Ару һәм йокы җитмәү: Бик арыганлык хис итү һәм җитәрлек йокы алмау.
- Медицина сәбәпләре:
- Организмдагы минераль дисбаланс:Канда электролитлар, мәсәлән, калий яки магний дәрәҗәләренең кимүе яки артуы.
- Йөрәкнең структураль проблемалары: Йөрәкне кан белән тәэмин итүче кан тамырларындагы тыгылу (коронар артерия авыруы) яки йөрәк мускулының калынаюы (гипертрофик кардиомиопатия) кебек халәтләр.
- Йөрәккә зыян: Элегрәк булган йөрәк өянәге кебек сәбәп аркасында.
- Калкансыман биз проблемалары: Калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсендәге үзгәрешләр.
- Кайбер дарулар: Йөрәк авырулары яки психик авырулар өчен бирелгән кайбер дарулар.
- Наркотикларны законсыз куллану.
Әгәр дә сездә еш кына ПАК булса, табибыгыз бу сәбәпләрне эзләргә тырышачак.
Бу халәтнең үсеш куркынычы кемдә югарырак?
ПАКлар һәркемдә очрый алса да, кайбер кешеләрдә аларның ешрак үсеш алу куркынычы югарырак.
- Озын буйлы кешеләр
- Йөкле хатын-кызлар
- Йөрәк-кан тамырлары авырулары булган кешеләр
- Физик яктан актив булмаган кешеләр (физик күнегүләр ясамаучылар)
- Кан басымы югары булган кешеләр (бигрәк тә систолик басым)
- Диабет белән авыручылар
- Яхшы холестерин (HDL холестерин) дәрәҗәсе түбән булган кешеләр
- Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОА) белән авыручылар
- Су җитәрлек эчмәгән кешеләр
- Тәмәке тартучылар
- Артык күп күләмдә кофеин яки стимуляторлар кулланучы кешеләр
- Йокы җитәрлек булмаган һәм күп стресс кичергән кешеләр
ПАКлар белән бәйле ниндидер өзлегүләр булырга мөмкинме?
Йөрәк артериясенең фибрилляциясе (ЙАФ) гадәттә зарарсыз. Әмма кешедә ЙАФ бик еш булса, бу киләчәктә "йөрәк йөрәк фибрилляциясе (Афиб)" дип аталган җитдирәк йөрәк ритмы проблемасы билгесе булырга мөмкин.
"Еш" сүзенең билгеле бер мәгънәсе юк. Кайбер тикшеренүләр буенча, 24 сәгать эчендә 500 дән артык ПАК "еш" дип санала.
Йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (Афиб) - йөрәкнең өске камералары контрольсез рәвештә артык тиз һәм тәртипсез тибеп торган халәт. Бу инсульт кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә күп PAC булса, табибка күренү мөһим.
Табиб бу халәтне ничек ачыклый?
Әгәр дә сез табибка барганда PAC-лар булмаса, ул аларны стетоскоп белән ачыклый алмаска мөмкин. Шуңа күрә, сезнең симптомнарыгызга нигезләнеп, табибыгыз бу тестларны тәкъдим итәргә мөмкин.
| Сынау | Ул нәрсә эшли? |
|---|---|
| ЭКГ тикшерүе (ЭКГ) | Йөрәкнең электр активлыгын теркәүче иң төп тест. Әгәр шул вакытта йөрәкнең электр активлыгы теркәлсә, диагноз куелырга мөмкин. |
| Вакытлыча йөрәк мониторы | Бу "Холтер мониторы" булырга мөмкин. Сезгә бу кечкенә җайланманы бер көн, ике яки хәтта ике атна дәвамында кияргә туры киләчәк. Сез көндәлек эшләрегез белән шөгыльләнгәндә, ул сезнең йөрәк тибешен өзлексез теркәп барачак. |
| Эхокардиография тикшерүе | Бу йөрәкнең сканерлануы. Ул йөрәкнең структураль өлешләрендә, мәсәлән, клапаннар һәм мускулларда проблемаларны тикшерергә ярдәм итә. |
| Кан анализлары | Кандагы электролитлар (калий, магний) һәм калкансыман биз гормоны дәрәҗәсен тикшерегез. |
ПАКлар ничек дәвалана?
Иң мөһиме шул: күпчелек вакытта ПАКлар бернинди дәвалау таләп итми. Алар еш кына үзләреннән-үзләре юкка чыга.
Әмма, әгәр сезнең симптомнарыгыз бик җитди булса, яки ПАКлар бик еш очрый икән, табибыгыз сезне дәвалау турында карар кабул итәргә мөмкин.
- Яшәү рәвешен үзгәртү: Беренче чиратта моны сынап карарга кирәк. Күп кеше кофеин һәм алкоголь куллануны киметү, тәмәке тартудан баш тарту, җитәрлек йоклау һәм стрессны контрольдә тоту аша җиңеллек таба.
- Дарулар:
- Бета-блокаторлар: Бу төр дарулар беренче сайлау булып тора. Алар йөрәк тибешен һәм аның кыскару көчен киметә, симптомнарны контрольдә тота.
- Антиаритмик препаратлар: Йөрәк ритмын контрольдә тотучы махсус дарулар. Алар гадәттә бета-блокаторлар аны контрольдә тота алмаган очракта гына бирелә.
- Катетер абляциясе:Бу бик сирәк эшләнә. Бу очракта, йөрәккә чук яки кул аша нечкә трубка (катетер) кертелә, һәм йөрәкнең гадәти булмаган электр сигналларын чыгаручы бик кечкенә өлеше юк ителә.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Әйе. Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, аның да потенциаль ян эффектлары бар. Бета-блокаторлар ару һәм баш әйләнү китерергә мөмкин. Аритмиягә каршы препаратларның төрле ян эффектлары бар, шуңа күрә аларны табиб күзәтүе астында кабул итәргә кирәк. Катетер абляциясе, гадәттә, түбән куркынычлы процедура булса да, кан оешу һәм кан китү кебек бик кечкенә куркынычлар бар.
PACларны контрольдә тоту һәм куркынычны киметү өчен мин нәрсә эшли алам?
PACларыгызны киметү һәм контрольдә тоту өчен сез күп нәрсәләр эшли аласыз.
- Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.
- Кофе, чәй һәм шоколад кебек кофеинлы эчемлекләрне чикләгез.
- Алкоголь куллануны киметегез яки тулысынча туктатыгыз.
- Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, туктагыз.
- Күп су эчегез. Сусызланудан сакланыгыз.
- Көн саен җитәрлек йоклагыз.
- Стресс белән көрәшегез. Йога һәм медитация кебек әйберләр ярдәм итә ала.
- Кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотыгыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Гадәттә, ПАКлар вакыт-вакыт барлыкка килсә, борчылырлык бернәрсә дә юк. Ләкин, мондый очракта, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш.
- Әгәр сезнең симптомнарыгыз начарлана башласа.
- Әгәр ПАКларның ешлыгы артса.
- Әгәр бу симптомнар күкрәк авыртуы, көчле сулыш кысылуы, баш әйләнү яки аңын югалту белән бергә булса, сез шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) барырга тиеш.
- Әгәр дә сездә инде йөрәк авыруы булса һәм PACлар барлыкка килсә.
Сезнең дә кайбер сорауларыгыз булырга мөмкин
PAC һәм йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (Афиб) бер үк нәрсәме?
Юк. Болар ике төрле нәрсә. Йөрәк тибешенең вакытыннан алда тибеше – бер тапкыр гына, вакытыннан алда тибеше. Афиб – йөрәкнең өске камералары бөтенләй тәртипсез һәм тиз ритмда тибүче җитди халәт. Ләкин еш кына ПАК булу афиб үсеш куркынычын арттырырга мөмкин.
Йөклелек вакытында ПАКлар барлыкка килгәндә борчылырга кирәкме?
Гадәттә юк. Йөклелек вакытында гормоннар һәм кан күләме үзгәрү сәбәпле, ПАКлар еш очрый. Күпчелек вакытта алар үзеннән-үзе үтеп китә һәм дәвалау таләп итми. Ләкин, әгәр сез бу хакта борчылсагыз, табибыгыз белән киңәшләшегез.
Вакытыннан алда карынчык кыскарулары (PAC) һәм PVC (PVC) арасында нинди аерма бар?
Аерма шунда ки, вакытыннан алда электр сигналы кайдан башлана. ПАКлар йөрәкнең өске камераларында (атрия) башлана. ПВХлар йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) башлана. Икесенең дә симптомнары охшаш булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вакытыннан алда йөрәк йөрәкләре кыскарулары (ВАК) - бик еш очрый торган, гадәттә зыянсыз халәт.
- Төп симптомнар - ритмны сүндерү һәм күкрәк кысылуын сизү.
- Кофеин, алкоголь, тәмәке тарту, стресс һәм йокы җитмәү кебек яшәү рәвеше факторлары моңа тәэсир итә ала.
- Күп кешеләргә дәвалану кирәк түгел. Яшәү рәвешен үзгәртү генә җиңеллек бирә.
- Әгәр симптомнар еш очрый, көчәя барса яки күкрәк авыртуы кебек башка симптомнар белән бергә булса, табибка күренергә онытмагыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез