Балагыз куркыныч астындамы? Сепсис турында игътибарлы булыйк!

Әни яки әти буларак, балагыз өчен куркуыгызны беркемгә дә әйтә алмыйсыз. Балабыз салкын тигәндә яки температура күтәрелгәндә нинди курку килә икәнен барыбыз да беләбез, шулай бит? Ләкин сез беләсезме, кайвакыт бик гадәти хәл буларак башланган бактериаль инфекция безнең тәнебездә гаҗәеп җитди һәм гомер өчен куркыныч хәлгә әйләнергә мөмкин? Бу куркыныч халәтне без медицинада сепсис дип атыйбыз. Без моны һичшиксез белергә тиеш.

Гади итеп әйткәндә, сепсис нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, микроб, бигрәк тә бактерия, безнең организмга кергәч, иммун системабыз аңа каршы көрәшә башлый. Бу нормаль күренеш. Ләкин сепсис дип аталган авыруда иммун системасының бу реакциясе контрольдән чыга һәм көчәя. Бу иммун системаның микробка гына түгел, ә организмдагы сәламәт тукымаларга һәм органнарга да һөҗүм итә башлавын аңлата.

Бу илне яклаучы армия кебек, дошманга гына түгел, ә илдә гаепсез кешеләргә дә һөҗүм итә. Нәтиҗәдә, безнең тән органнары берәм-берәм эшләми башлый. Бөерләр, бавыр, үпкә һәм йөрәк кебек төп органнарның эшләве туктаса, нәрсә була? Бу гомер өчен куркыныч. Дөнья күләмендә сепсис белән авыручыларның якынча өчтән бере үлә. Исән калган кайбер кешеләр гомерлек өзлегүләр белән очрашалар, мәсәлән, хроник авырту, органнар җитешсезлеге һәм кайвакыт хәтта аяк-кулларны кисү зарурлыгы.

Балаларның куркыныч астында булуы дөресме?

Әйе. Сепсис күбесенчә өлкән яшьтәге кешеләрдә очрый, ләкин ул балаларга да бик куркыныч тәэсир итә ала. Төп проблема шунда ки, балаларда сепсис симптомнарын башлангыч стадияләрдә ачыклау бик авыр. Алар гади салкын тию яки грипп симптомнарына бик охшаш. Шулай ук, кечкенә балалар үзләренең авыртуларын һәм уңайсызлыкларын "Мин монда үземне бик начар хис итәм" дип ничек белдерергә белмиләр. Шуңа күрә, без авыру тән эчендә көчле булганчы белмибез.

Хәтта табиблар да бу симптомнарны тану авыр булырга мөмкин, чөнки алар баладан балага төрлечә була ала, диләр. Америка Кушма Штатларында гына көн саен сепсистан 18 бала үлә. Бу безгә бу хәлнең җитдилеге турында күзаллау бирә. Ләкин иң яхшысы шунда ки, әгәр без, ата-аналар буларак, моны белсәк һәм симптомнарны иртә танысак, балаларыбызның гомерен саклап калу өчен зур мөмкинлеккә иябез.

Бу чын хикәя сезгә күп нәрсә өйрәтер.

Кайвакыт без берәр хикәя ишеткәч, нәрсәнеңдер җитдилеген чыннан да аңлыйбыз. Бу 11 яшьлек улы Закның хикәясе. Аның әнисе Марни табиб.

Бер кичне, бейсбол уйнаганнан соң, Зак елый башлады. Ул башы авырта, башы әйләнә һәм тезе авырта диде. Әнисе белән әтисе аның уйнаганда тезен имгәткәндер дип уйладылар. Икенче көнне иртән аның тезе әле дә авырта иде, шуңа күрә әнисе аңа авыртуны баса торган дарулар бирде һәм аны мәктәпкә җибәрде. Ләкин берникадәр вакыттан соң мәктәп шалтыратты.

Марни табиб булса да, үз улына нәрсә булганын күз алдына да китерә алмады. Ул Закны эш урынындагы башка табибка алып барды. Ул Зактан кан алды, анализ бирде, һәм аңа антибиотиклар бирде.

Ләкин кан анализы чыккач, ялкынсыну билгесе бик югары булган. Алар сөяк белгеченә күренергә барганнар. Ул вакытта Зак бик нык авырткан. Табиб моның буын инфекциясе булуын уйлаган. Ләкин Закның хәле начарланганнан-яхшыланган. Икенче төнгә ул шулкадәр нык авырткан ки, хәтта хәрәкәтләнә дә алмаган. Аннары ул аңын югалткан.

"Ул миннән көндезге сәгать 3 тирәсендә су сорады", - дип искә ала Марни. "Мин аңа су шешәсен бирергә җыенганда, ул миңа карап: "Зинһар, кемдер аны безнең өйгә очыртып җибәрә аламы?" - диде." Шул мизгелдә Марни нәрсәдер дөрес булмаганын аңлады. Ул тиз арада Закны якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) алып китте. Аннан аны балалар реанимациясе бүлеге (PICU) булган хастаханәгә күчерделәр.

"Ул вакытта беркем дә нәрсә булганын белмәгән. Беркем дә: "Аның сепсисы бар", - дип әйтмәгән. Алар моны талпан аша тарала торган авыру дип уйлаганнар. Ләкин алар аның үпкәләре, бавыры һәм бөерләре эшләмәвен белгәннәр."

Реанимация бүлегендә Закка көчле антибиотиклар бирделәр һәм вентиляция аппаратына куйдылар. Ике көннән соң табиблар Закның уң бот сөягендә каты инфекция (остеомиелит) барлыкка килүен ачыкладылар, бу сепсиска китергән иде. Закка тиз арада эренне чыгару өчен операция ясалды.

Ике атна чамасы Зак аңсыз хәлдә һәм вентиляция аппаратында ятты. Югары температура, кан басымын тотрыклы тоту өчен дарулар һәм үпкәгә зыян килү... Бу аның әти-әнисе өчен җәһәннәм кебек иде. Ләкин ике атнадан соң аның хәле әкренләп яхшырды.

Сепсис симптомнарын ничек танырга?

Закның хикәясе безгә башлангыч симптомнарның ни дәрәҗәдә томанлы булуын күрсәтә. Шуңа күрә, ата-аналар буларак, без түбәндәге симптомнарга бик игътибарлы булырга тиешбез. Әгәр балагызда боларның берсе яки берничәсе булса, бигрәк тә аның температурасы күтәрелгәндә яки башка инфекция булганда, кичектермәгез. Шунда ук табибка күренегез. Кирәк булса, турыдан-туры хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.

"Алтын сәгать" һәм дәвалау

Табиблар әйтүенчә, сепсис шикле булса, диагноз расланганчы көтмичә, антибиотикларны мөмкин кадәр тизрәк кабул итә башлау мөһим. Беренче сәгать эчендә дәвалауны башлау тормыш белән үлем арасындагы аерманы аңлата ала. Бу "Алтын сәгать" дип атала.

Зак хикәясендәге кебек, хәтта исән калган балаларның да гомерләре буена тәэсир итә торган өзлегүләр булырга мөмкин. Закның бер аягының нервлары әле дә зыян күрә, бу исә аягы дөрес үсмәячәк дигән сүз. Аның шулай ук ​​игътибар проблемалары һәм борчылу бар. Бу сепсис белән көрәш ул хастаханәдән чыкканнан соң да тәмамланмый дигәнне аңлата.