Кайвакыт сулыш алу авырлаша, күкрәгегез кысыла кебек тоела, яки баскычтан менгәндә яки бераз авыр эш эшләгәндә хәлегез өзеләме? Бу симптомнарның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Төп сәбәпләрнең берсе - йөрәк мускулының калынаюы. Медицина терминологиясендә без моны "Гипертрофик кардиомиопатия" дип атыйбыз. Шуңа күрә, бу халәтне дарулар белән контрольдә тоту авыр булганда, табиблар тәкъдим итә торган махсус операция бар. Бүген без "Септаль миэктомия" дип аталган операция турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, йөрәк тышчасының бу калынаюы нәрсәне аңлата?
Йөрәгебез - бик гаҗәеп орган. Ул дүрт бүлмәле кечкенә йорт кебек. Ике өске камера (атрия) һәм ике аскы камера (камера) бар. Алар астындагы ике төп камера, ягъни уң һәм сул камералар, уртада калын дивар белән аерылган. Мускуллардан торган бу диварны без "септум" дип атыйбыз.
"Гипертрофик кардиомиопатия" дип аталган авыруда бу пердедәге мускул артык калыная. Өегездәге ике бүлмәне аерып торган дивар кинәт шешенеп, бер бүлмәне эчкә этәрсә, нәрсә булачагын күз алдыгызга китерегез. Монда нәкъ менә шул хәл була. Бу калынайган дивар эчкә, бигрәк тә сул карынчыкка, тәнгә канны насослаучы төп камерага этәрә.
Аннары канның йөрәктән чыгу юлы ябыла. Шуңа күрә йөрәккә гадәттәгедән күбрәк, зуррак басым астында, тәннең калган өлешенә канны кудыру өчен эшләргә туры килә. Шуңа күрә без алдарак сөйләгән симптомнар, мәсәлән, сулыш кысылу һәм күкрәк авыртуы күренә башлый. Бу халәт кайбер кешеләрдә тумыштан булырга мөмкин, яисә соңрак үсеш алырга мөмкин.
Кемгә септаль миэктомия операциясе кирәк?
Бу авыру белән авыручы һәркемгә дә операция кирәк түгел. Табиб башта симптомнарны дарулар белән контрольдә тотарга тырышачак. Ләкин кайбер очракларда хирургия иң яхшы чишелеш булып тора.
- Дарулар белән симптомнарны контрольдә тота алмаган кешеләр өчен: Әгәр күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы һәм баш әйләнү кебек симптомнарны дарулар белән контрольдә тота алмаса, табибыгыз бу операцияне карарга мөмкин.
- Йөрәк стенасы (перде) бик калын булганнар өчен: Кайбер кешеләрдә симптомнар азрак булса да, перде бик калын булса һәм кан агымына зур комачаулык тудырса, бу операция киңәш ителә.
- Йөкле булырга теләгән хатын-кызлар өчен:Әгәр дә бу авыру белән авыручы хатын-кыз йөкле булырга өметләнә икән, хәтта симптомнары бик җитди булмаса да, кайвакыт бу операция киңәш ителә. Йөрәккә йөклелек вакытында басым арта, шуңа күрә бу тоткарлыкны иртәрәк бетерү куркынычсызрак.
Операция алдыннан нәрсә эшләргә кирәк?
Операция алдыннан табиб сезнең йөрәк хәлегезне җентекләп тикшерү өчен берничә тест үткәрәчәк. Борчылырлык бернәрсә дә юк. Болар операцияне мөмкин кадәр куркынычсыз һәм уңышлы башкару өчен кирәкле барлык мәгълүматны алу максатыннан эшләнә.
| Сынау | Гади итеп әйткәндә, ни өчен алай эшләргә? |
|---|---|
| Кан анализлары | Организмның гомуми сәламәтлеген тикшерегез һәм башка проблемалар бармы-юкмы икәнен тикшерегез. |
| ЭКГ (Электрокардиограмма) | Йөрәкнең электр активлыгын тикшерегез һәм йөрәк тибеше ритмы турында белегез. |
| Эхокардиография (Эхо) | Йөрәкнең видеосын төшерегез һәм йөрәк камераларының, клапаннарының һәм стеналарының калынлыгын төгәл үлчәгез. |
| Йөрәк МРТсы | Йөрәкнең бик ачык, җентекле рәсемнәрен төшерегез һәм калынайган мускул өлкәсен билгеләгез. |
| Йөрәк катетеризациясе | Йөрәк эчендәге басымны һәм кан тамырларында тыгылулар бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен кан тамыры аша йөрәккә кечкенә трубка кертелә. |
Моннан тыш, әгәр сез канны сыекландыргычлар кебек дарулар кабул итсәгез, табиб сезгә операциядән берничә көн алдан аларны куллануны туктатырга киңәш итәчәк.Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, операция алдыннан ташлау сезнең савыгуыгызга зур ярдәм итәчәк.
Операция ничек башкарыла?
Бу ачык йөрәк операциясе. Ләкин бүгенге технологияләр ярдәмендә алар бик уңышлы һәм куркынычсыз башкарыла.
1. Анестезия: Беренчедән, сез тулысынча анестезияләнәчәксез. Бу операция вакытында сез бернинди авырту да сизмәячәксез һәм тирән йокыда булачаксыз дигән сүз.
2. Хирургия: Хирург йөрәккә барып җитү өчен күкрәк уртасында, ике яктан күкрәк сөяге (стернум) аша кисем ясый.
3. Йөрәк-үпкә аппараты: Аннары сез "йөрәк-үпкә аппаратына" тоташтырылачаксыз. Бу аппарат операция вакытында йөрәгегез һәм үпкәләрегезнең эшен башкарачак.
4. Мускулны алу: Аннары хирург кирәксез калынайган перденең мускул өлешен җентекләп кисеп ала. Бу тыгылган кан агымын яңадан ача.
5. Тәмамлау: Аннары сезне йөрәк-үпкә аппаратыннан аералар, күкрәк сөягегезнең торышын үзгәртәләр һәм күкрәк кисемтәсен эреп торган тегүләр белән ябалар.
Бу операция гадәттә өч-дүрт сәгать чамасы дәвам итә.
Операциядән соң нәрсә була?
Операциядән соң сезне турыдан-туры реанимация бүлегенә (РТБ) салачаклар. Анда табиблар һәм шәфкать туташлары сезнең хәлегезне җентекләп күзәтәчәкләр. Бер-ике көн дәвамында сидек катетеры яки күкрәк дренажы куярга мөмкин, ләкин алар турында борчылмагыз.
Ике көн эчендә, физиотерапевт ярдәме белән, сез урыннан торып, бераз йөри башларга тиеш. Күпчелек кешеләр хастаханәдә биш көннән дә кимрәк вакыт ята. Өйгә кайткач, берникадәр вакыт арыганлык хис итү гадәти хәл. Берничә атна эчендә сез гадәти көчегезгә кайтырсыз.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә файдасы һәм бик кечкенә куркынычлары бар.
| Төп өстенлекләр | Потенциаль куркынычлар |
|---|---|
| Күкрәк авыртуы (стенокардия) һәм сулыш кысылу (тын кысылу) кебек симптомнар тулысынча юкка чыга диярлек. | Йөрәк яки үпкә тирәсендә сыеклык җыелу. |
| Йөрәкне арытмыйча эшли алу. | Йөрәк ритмы бозылуы (йөрәк йөрәкләренең фибрилляциясе). |
| Гомер буена гадәти, сәламәт кеше кебек яшәү сәләте. | Йөрәкнең электр сигналларының бозылуы (йөрәк блокадасы). |
Бу куркынычлар һәркемгә дә кагылмый. Аерым алганда, йөрәк авырулары булган кешеләрдә, тәмәке тартучыларда һәм 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә куркыныч бераз артырга мөмкин. Ләкин гомумән алганда, септаль миэктомия - бик югары уңышлы операция (94% тан артык).
Операциядән соң кайчан табибка күренергә кирәк?
Өйгә кайткач, катлаулану билгеләре күренсә, шунда ук табибка шалтыратырга бик мөһим.
- Яра белән бәйле проблемалар: Әгәр хирургик яра тирәсендәге урын артык кызарган, шешкән яки җылы тоелса.
- Кызу: Әгәр термометрда кызуыгыз 38 Цельсийдан (100,4 Фаренгейт) югары булса.
- Авырлык арту: Әгәр дә сезнең авырлыгыгыз бер атна эчендә кинәт 2,5 кг (5 фунт) тан артыкка артса (бу сыеклык тоткарлану билгесе булырга мөмкин).
Әгәр дә сездә шундый хәл туса, куркырга кирәкми, ләкин шунда ук табибка хәбәр итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- «Септал миэктомия» - йөрәк мускулының калынаюы белән бәйле авыру булган «гипертрофик кардиомиопатия» өчен башкарыла торган ачык йөрәк операциясе.
- Бу операция гадәттә симптомнарын дарулар белән контрольдә тотып булмый торган кешеләргә ясала.
- Операция йөрәктә кан агымын тоткарлый торган калынлашкан мускул тукымаларын алуны үз эченә ала.
- Бу бик уңышлы операция, һәм операциядән соң симптомнардан зур җиңеллек сизелә.
- Бу зур операция булса да, нәтиҗәләр бик яхшы. Иң мөһиме - операция алдыннан һәм аннан соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез