Сезнең кайчан да булса колоноскопия ясатканыгыз бармы? Бәлки, сез гаиләгездән яки дусларыгыздан ишеткәнсездер. Кайвакыт бу тикшерүдән соң табиб: "Сезнең юан эчәгегездә полип бар", - ди. Бу сүзләрне ишеткәч, һәркемнең куркуы яки сискәнүе гадәти хәл. Ләкин чыннан да куркырга кирәкме? Бу полиплар барысы да куркыныч һәм яман шеш авыруларымы? Юк. Бүген без юан эчәктә барлыкка килә торган тешле полиплар дип аталган махсус полип төре турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, тешле полиплар нәрсә ул?
Тешле полиплар - юан эчәкнең эчке стенасында барлыкка килә торган кечкенә тукыма үсентеләре, яки, дөресрәге, кечкенә полиплар. Алар "тешле" дип атала, чөнки микроскоп астында караганда аларның өслеге пычкы тешләре кебек күренә.
Иң мөһиме шунда ки, бу полиплар беренче тапкыр барлыкка килгәндә үк яман шешкә әйләнми. Гадәттә алар яхшы сыйфатлы була. Ләкин кайбер тешле полиплар вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар бу полипларны күренү белән үк алып ташлыйлар. Бу киләчәктә юан эчәк яман шешенең үсешенә юл куймаска ярдәм итә.
Бу тешле полипларның үсеш ысулы башка гадәти полипларның, ягъни аденомаларның, үсеш ысулыннан бераз аерылып тора. Аларның яман шешкә әйләнү процессы да башкача. Юан эчәк яман шешләренең якынча 25% ы шушы тешле полиплардан үсеш ала. Ләкин алар яман шешкә әйләнсә, алар башка төрләргә караганда бераз тизрәк үсә ала.
Тешле полипларның төп төрләре нинди?
Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы (БСО) тешле полипларны дүрт төп төргә бүлә. Алар тышкы кыяфәтенә һәм күзәнәкләрнең үз-үзен тотышына карап классификацияләнә. Бу төрләрнең барысы да яман шешкә әйләнми. Шуңа күрә табибыгыз аларны төгәл классификацияләве һәм билгеләве бик мөһим.
Менә бу дүрт төрнең гади аңлатмасы.
| Полип төре | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Гиперпластик полиплар | Бу иң еш очрый торган төр. Тешле полипларның якынча 75% ы шушы төрдә. Яхшы хәбәр шунда ки, боларБу зыянлы түгел, һәм ул яман шешкә әйләнми. Бу гадәти хәл, күзәнәкләрнең бераз артык күп булуы аркасында килеп чыга. |
| Утырма тешле җәрәхәтләр (SSL) | Бу - яман шешкә әйләнү ихтималы зур булган тешле полипның иң еш очрый торган төре. "Сессиль" "соссиль" дигәнне аңлата, чөнки алар яссы һәм стенага беркетелгән. Шуңа күрә аларны кайвакыт колоноскопия вакытында табу авыр. Табиблар бу барлык SSLларны да яман шеш куркынычы астында дип саныйлар. |
| Традицион тешле аденомалар | Алар бик сирәк очрый . Гадәти аденомаларга охшасалар да, аларның пычкы тешләре кебек "тешле" үзенчәлекләре дә бар. Алар шулай ук яман шеш төре. |
| Классификацияләнмәгән тешле аденомалар | Бу югарыда телгә алынган өч төрнең берсенә дә туры килмәгән, ләкин гибрид үзенчәлекләргә ия булган полип төре. Бу да сирәк очрый. Табиблар бу очракларны тикшерүне дәвам итәләр. |
Бу шешләр ни дәрәҗәдә еш очрый? Берәр симптомнары бармы?
Күз алдыгызга китерегез, әгәр сез 100 колоноскопия ясасагыз, аларның якынча 30ында шундый тешле полипны күрергә мөмкин. Ләкин борчылмагыз, табылганнарның күбесе зарарсыз гиперпластик полиплар . SSL кебек яман шеш авыруы куркынычы булган төрләр аз санда, якынча 10% ында очрый.
Иң мөһиме шунда ки, бу төр полипларның берсе дә гадәттә бернинди симптомнар тудырмый . Алар сезнең тәнегездә сизмичә дә булырга мөмкин.
Бик сирәк очракларда, шеш үссә, тизәктә аз күләмдә кан булырга мөмкин, яисә эчегез шешенү яки эч кату күзәтелергә мөмкин. Ләкин бу симптомнарның башка сәбәпләре дә булырга мөмкин. Шуңа күрә табиблар, бернинди симптомнар булмаса да, яшьтән үк колоноскопия ясатырга киңәш итәләр.
Тешле полипоз синдромы (SPS) нәрсә ул?
Бу бик үзенчәлекле, сирәк очрый торган халәт. Бу халәттә кешенең юан эчәгендә күп тешле полиплар (кайвакыт 20 дән артык) барлыкка килә. Алар гадәтидән зуррак булырга һәм яман шеш авыруы куркынычы югарырак булырга мөмкин. Бу авыру, SPS, белән авыручы кешенең яман шеш авыруы куркынычы 25% тәшкил итә.
Бу хәлләрнең сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?
Юан эчәк полипларының бер генә сәбәбе юк. Алар яшь белән ешрак очрый. Төп сәбәп - күзәнәкләребез бүленгәндә һәм яңа күзәнәкләр барлыкка китергәндә барлыкка килә торган генетик мутацияләр дип санала. Күчермә машинасы кайвакыт кечкенә хаталар ясаган кебек. Бу генетик мутацияләр күзәнәкләрнең контрольдән чыгып үсүенә һәм шешләр барлыкка китерүенә китерә.
Бу полиплар үсеш куркынычын арттыра торган берничә фактор бар:
- 50 яшьтән өлкән булу
- Тәмәке тарту
- Артык эчемлек эчү
- Кызыл итне даими куллану (мәсәлән, сыер ите һәм дуңгыз ите)
- Авырлык арту (симерү)
- Эчәкнең хроник ялкынсыну авырулары, мәсәлән, ялкынсыну эчәк авыруы (IBD)
Алар ничек ачыклана һәм дәвалана?
Тешле полипларны ачыклауның иң яхшы һәм бердәнбер ысулы - колоноскопия . Бу тест камера беркетелгән нечкә трубка ярдәмендә юан эчәкнең бөтен өлешен тикшерә.
Ләкин кайвакыт аларны табу бераз авыр булырга мөмкин. Чөнки SSL кебек төрләр яссы, тирә-юньдәге тукыма белән бер үк төстә, һәм чикләре ачык түгел. Шуңа күрә бу тикшерүне югары технологияле камералар (югары сыйфатлы колоноскоплар) ярдәмендә оста, тәҗрибәле табиб үткәрүе мөһим.
Тесттан соң нәрсә була?
1. Ачыклау: Әгәр табиб колоноскопия вакытында полипны күрсә һәм аның югары куркыныч төре булуына шикләнсә, ул аны шунда ук алып ташлый. Бу процедура полипэктомия дип атала.
2. Тикшерү: Алынган полип лабораториягә җибәрелә, анда патологоанатом аны микроскоп астында тикшереп, аның нинди төрдәге полип икәнен төгәл билгели һәм отчет бирә.
3. Киләчәккә планнар: Бу отчет нигезендә, табибыгыз сезгә киләсе колоноскопияне ничә көн эчендә ясарга кирәклеген хәл итәчәк.
| Табылган полип төре | Киләсе колоноскопия өчен тәкъдим ителгән вакыт |
|---|---|
| Түбән куркыныч (мәсәлән, кечкенә гиперпластик полиплар) | Гадәттә 10 ел эчендә |
| Уртача куркыныч (мәсәлән, берничә SSL) | Якынча 5 ел эчендә |
| Югары куркынычлар (мәсәлән, зур SSLлар яки берничә) | Якынча 3 ел эчендә |
| Әгәр SPS статусы билгеле булса | Һәр ел |
Табиб бу вакытларны сезнең хәлегезгә карап үзгәртергә мөмкин, шуңа күрә аның күрсәтмәләрен үтәү мөһим.
Онытмагыз, яман шеш авыруы куркынычы булган полипны алу сезнең хәзерге вакытта тулысынча куркынычсыз булуыгызны аңлата. Без бу үсентенең яман шешкә әйләнү ихтималын бетердек. Шулай да, тиешле вакытта кабат тикшерү үтү мөһим, чөнки бу үсентеләр кабатланырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тешле полиплар - юан эчәктә барлыкка килә торган үсенте төре. Аларның күбесе зарарсыз .
- Ләкин кайбер төрләре, мәсәлән, SSL, вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин , шуңа күрә аларны күрү белән шунда ук алып ташлау яхшырак.
- Бу шешләр бернинди симптомнар да китерми . Шуңа күрә табиб киңәше буенча, 45 яшьтән соң колоноскопия ясату мөһим.
- Әгәр тикшерү вакытында табылган полип яман шеш дип табылса һәм аны алып ташласалар, борчылмагыз. Бу сезнең табибыгыз аны вакытында күргән һәм яман шешкә әйләнүенә юл куймаган дигән сүз.
- Иң мөһиме - киләсе тикшерүне табиб әйткән вакытта үткәрү . Аны кулдан ычкындырмагыз.
- Тәмәке тартудан, артык күп алкоголь кулланудан баш тарту һәм сәламәт яшәү рәвеше алып бару аша сез бу авыруларның үсеш куркынычын киметергә мөмкин.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment