Җилкә авыртуына чишелеш? Җилкәне алыштыру операциясе турында барысы да

Иңегездәге авырту һәм катылык аркасында көндәлек эшләрне башкару авырмы? Кулыгызны күтәрергә, кием алыштырырга яки кечкенә авырлык күтәрергә тырышканда да түзеп булмый торган авырту сизәсезме? Бәлки, табибыгыз сезгә җилкә алыштыру операциясе турында әйткәндер. Бу исемне ишеткәч, бераз курку һәм дулкынлану гадәти хәл. Ләкин бу операция нәрсә ул? Бу куркырга кирәкме? Әйдәгез, бу турыда гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, җилкәне алыштыру операциясе нәрсә ул?

Дөресрәге, бу тузган, зыян күргән җилкә буынын алып ташлауны һәм аны ясалма буын белән алыштыруны үз эченә ала. Медицинада без моны буыннарны алыштыру (артропластика) дип атыйбыз.

Безнең җилкә буыны ике өлештән тора: шар һәм чокыр. Кул сөягегезнең өске өлешендәге шарсыман өлеш (иек сөяге) җилкә сөягегездәге гленоид дип аталган чынаяксыман өлешкә (скапула) туры килә. Бу операция зыян күргән шарны да, чокырны да алып ташлауны һәм аларны металл һәм пластиктан ясалган ясалма буын (протез) белән алыштыруны үз эченә ала.

Сез һәркемнең бөтен буынын алыштырасызмы?

Гадәттә, җилкә алыштыру операциясе ясаткан кешеләрнең күбесендә бөтен буын алыштырыла. Бу шар һәм сөяк мускулының икесе дә дигән сүз.

Ләкин күз алдыгызга китерегез, буыныгызның бер өлеше генә нык зыян күргән. Мәсәлән, чынаяк әле дә бөтен, ләкин шар гына тузган. Мондый очракларда табибыгыз зыян күргән өлешне генә алыштырырга карар кылырга мөмкин. Бу гемиартропластика дип атала. Ләкин бу сирәк эшләнә, чөнки күпчелек очракта артрит кебек авыру аркасында буын зыян күргәндә, ике өлеш тә зыян күрә.

Бу операция кемгә тәкъдим ителә?

Табиблар гадәттә бу операцияне дарулар, күнегүләр һәм инъекцияләр кебек башка дәвалау ысуллары белән контрольдә тотып булмый торган җилкә проблемалары булган кешеләргә тәкъдим итәләр. Сездә бу симптомнарның берәрсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез.

Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?

Табибыгыз һәм медицина хезмәткәрләрегез сезгә операция алдыннан яхшы әзерләнергә ярдәм итәчәк. Сезгә берничә тест үтәргә кирәк булачак.

• Теш тикшерүе: Сез җилкә операциясе алдыннан ни өчен теш тикшерүе кирәк дип уйлыйсыздыр. Моның сәбәбе шунда ки, авыз куышлыгындагы инфекцияләр кан аша үтеп, яңа гына алыштырылган буынга инфекция китерергә мөмкин. Бу куркынычны киметү өчен эшләнә.
• Тулы физик тикшерү: Гомуми сәламәтлегегезне тикшерегез.
• Рентген, компьютер томографиясе яки МРТ тикшерүе: Җилкә буынына күпме зыян килгәнен төгәл карагыз.
• ЭКГ (ЭКГ) тикшерүе: Йөрәгегезнең дөрес эшләвен тикшерегез.
• Кан анализлары: Кандагы шикәр күләмен һәм бөер функциясен тикшерегез.

Гадәттә, операциягә якынча 8 сәгать кала сездән ашауны яки эчүне туктатырга соралачак. Табиб сезгә бу турыда конкрет күрсәтмәләр бирәчәк.

Операция вакытында нәрсә була?

Операция алдыннан сезгә анестезиолог наркоз бирәчәк. Бу сезнең бернинди авырту да сизмәячәгегезне аңлата. Сезне тулысынча йоклатырга мөмкин (гомуми анестезия), яисә җилкәгезне һәм аның тирә-юнен генә сиздерү өчен җирле анестезия бирелергә мөмкин (региональ анестезия).

Аннары хирург түбәндәге адымнарны ясый:

1. Җилкә тирәсендәге тиредә кечкенә кисем ясала.

2. Зыян күргән һәм тузган сөяк һәм кимерчәк кисәкләре игътибар белән алына.

3. Киресенчә, яңа протез дөрес урнаштырылган.

4. Кул һәм җилкә дөрес итеп урнаштырылган, һәм кисем тегүләр белән ябылган.

Бу операция гадәттә якынча ике сәгать дәвам итә, ләкин бу вакыт буынга зыян килү дәрәҗәсенә карап бераз үзгәрергә мөмкин.

Хирургиянең файдасы һәм мөмкин булган куркынычлары нинди?

Теләсә нинди операция кебек үк, аның да файдасы һәм бик сирәк очрый торган куркынычлары бар.

Операциядән соң тернәкләнү вакыты ничек уза?

Операциядән соң сезне реанимация бүлмәсенә алып китәчәкләр. Медицина төркеме сезне наркоздан уянганчы игътибар белән күзәтеп торачак. Кайбер операцияләр сезгә шул ук көнне өйгә кайтырга мөмкинлек бирә, ләкин күпчелек очракта хастаханәдә бер-ике көн яту кирәк.

Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?

Тулысынча төзәлү өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Операциядән соң кулыгыз култыксага салыначак. Сезгә моны берничә атна кияргә кирәк булачак.

Берничә атнадан соң сездән физиотерапия башларга соралачак. Физиотерапевт сезгә җилкә мускулларын ныгыту һәм хәрәкәт диапазонын арттыру өчен күнегүләр һәм сузылу күнегүләрен өйрәтәчәк.

Авыртуны басарга нәрсә эшлисең?

Операциядән соң бераз авырту булу гадәти хәл. Беренче берничә атнада авырту көчәергә мөмкин. Табибыгыз авыртуны контрольдә тоту өчен авыртуны баса торган дарулар билгели. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү мөһим.

Көндәлек эшләргә ничек кабат күнегәсең?

Ике-өч атна эчендә сез үзегез киенү һәм ашау кебек гади эшләрне башкара алырсыз. Шулай да, сезгә берничә ай дәвамында авырлык күтәрүдән, спорт белән шөгыльләнүдән яки авыр күнегүләр ясаудан тыелырга кирәк булачак. Теләсә нинди эшчәнлекне дәвам иттерү алдыннан, аның сезнең өчен куркынычсыз булуына инану өчен табибыгыз белән киңәшләшегез.

Бу ясалма буын күпме вакыт эшли?

Яхшы каралса, бу ясалма буын еллар буе хезмәт итә ала. Күп кеше бу буынны 15 елдан артык бернинди проблемасыз куллана ала. Кайбер кешеләр аны гомерләре буе яхшы саклыйлар.

Хирург моны сезгә аңлатырга мөмкин, һәм сез гомерегез буе кулыгыз белән күтәрә алырлык авырлык күләме белән чикләнергә мөмкин.

Табибка кайчан шалтыратырга кирәк?

Операциядән соң бу симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.

Мондый операция турында ишеткәч, бераз курку һәм дулкынлану гадәти хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, бу сезнең тормышыгызга зур җиңеллек китерәчәк. Тернәкләнү чоры бераз авыр булса да, сез җилкәгезне яхшы хәлгә кайтару өчен куйган тырышлыкларыгыз белән горурлана аласыз. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Шул чакта сез бу юлны уңышлы уза алачаксыз.