Кайвакыт ашказаны авыруларының кайберләре дарулар белән генә бетми, шулай бит? Мондый вакытларда табиблар эчәкнең авыру өлешен алып ташларга кирәк диләр. Моны ишеткәч, бераз курку һәм дулкынлану бик гадәти хәл. "Ә, эчәкнең бер кисәген алып ташласалар, минем белән нәрсә булачак?" дип уйлау урынлы. Шуңа күрә бүген медицинада "Нечкә эчәк резекциясе" дип аталган нечкә эчәк операциясе турында ачык һәм гади итеп сөйләшик.
Нечкә эчәк резекциясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу нечкә эчәкнең зарарланган, авыру яки функциясе бозылган өлешен хирургик юл белән алуны үз эченә ала. Кайбер операцияләр бик кечкенә өлешен генә ала, ләкин кайвакыт зуррак өлешен дә алып ташларга мөмкин.
Хәзер сез: "Эчәгемнең бер кисәген алып ташласалар, мин ничек яшәрмен?" – дип уйлыйсыздыр. Моны болай уйлагыз, безнең нечкә эчәгебез гадәттә якынча 20-30 фут озынлыктагы орган. Ул ашказаны эчендә уралып торган озын торба кебек. Аның төп функциясе – ашаган ризыктан безнең организмга кирәкле туклыклы матдәләрне үзләштерү. Шуңа күрә, мондый озын эчәкнең кечкенә өлешен алып ташлау гадәттә аның эшчәнлегенә зур йогынты ясамый. Безнең организм моңа күнегә.
Бу операция кемгә кирәк? Нинди авырулар өчен?
Бу операция гадәттә җитди ашказаны-эчәк авырулары булган кешеләргә ясала. Табиблар бу операцияне бары тик дарулар белән генә дәвалап булмаганда гына ясарга киңәш итәләр. Әйдәгез, бу авыруларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Хәл | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Аномаль үсешләр | Нечкә эчәктә үсә торган яман шеш, яман шеш булмаган шешләр яки полиплар кебек әйберләр. |
| Тумыштан ашказаны-эчәк авырулары | Туганда була торган кайбер авырулар, мәсәлән, Меккель дивертикулы яки мальротация . |
| Хроник ялкынсынулы ашказаны-эчәк проблемалары | Крон авыруы кебек авырулар аркасында эчәкнең тараюы (стриктурасы). |
| Корсак эчендәге кысылган грыжа | Грыжа эчәкнең бер өлешенең кысылуына китерә, бу аның кан агымын югалтуына һәм үлеменә китерә. |
| Некротизацион энтероколит | Эчәк тукымасы үлә торган җитди авыру, вакытыннан алда туган балаларда еш очрый. |
| Нечкә эчәк тыгылу | Эчәкнең эчтән тулысынча тыгылуы. Бу шулай ук эчәкнең бер өлешенең икенче өлеш эчендә хәрәкәт итүе аркасында да килеп чыгарга мөмкин (инвагинация) . |
| Травма | Бәхетсезлек аркасында эчәклеккә зыян килү, мәсәлән, эчәк тишелүе. |
Иң мөһиме шунда ки, бу операция авыруны башка дәвалау ысуллары, мәсәлән, дарулар яки махсус диета белән контрольдә тотып булмаганда ясала. Ләкин, ашыгыч хәлләрдә, мәсәлән, тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган эчәклек тыгылуында, шунда ук операция кирәк булырга мөмкин .
Хирургик процедуралар нинди?
Табиблар бу операцияне башкару өчен өч төп ысул кулланалар. Иң яраклы ысул сезнең хәлегезгә карап сайланачак.
| Хирургик ысул | Монда нәрсә була? (Монда нәрсә була?) |
|---|---|
| Лапароскопик хирургия | Без әйткәнчә, "камера ярдәмендәге операция" корсак куышлыгында берничә бик кечкенә кисем ясауны үз эченә ала. Бер кисемгә камера кертелә, ул мониторда күрсәтелә, ә операция ясау өчен калган кисемнәргә нечкә инструментлар кертелә. Җыр эзләре минималь һәм тиз төзәлә. |
| Робот хирургиясе | Бу лапароскопик ысулга охшаш, ләкин табиб җиһазларны робот технологиясе ярдәмендә контрольдә тота. Бу хирургка авыр җитә торган урыннарда бик нечкә һәм җиңел операция ясарга мөмкинлек бирә. |
| Ачык хирургия | Бу традицион ысул. Эчәклеккә барып җитү өчен корсак уртасында бер зур кисем ясала. Бу ысул югарыдагы ике ысул мөмкин булмаган очракларда кулланыла. |
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Әгәр бу ашыгыч операция түгел икән, сезнең операциягә әзерләнер өчен берничә көнегез булачак.
- Анализлар: Операцияне күтәрә алу-алмавын ачыклау өчен кан, сидек анализлары һәм сканерлау үткәрелә.
- Даруларны туктату: Әгәр сез канны сыекландыргычлар (мәсәлән, аспирин) яки кайбер авыртуны баса торган дарулар кабул итәсез икән, табиб күрсәтмәсе буенча, аларны берничә көнгә куллануны туктатырга туры килергә мөмкин.
- Юан эчәкне чистарту: Операция алдыннан юан эчәкне тулысынча чистартырга кирәк. Операция алдыннан берничә көн дәвамында сездән югары клетчаткалы диета тотарга һәм күп су эчәргә соралачак. Операциягә якынлашкан саен, сездән диетагызны сыеклык белән чикләргә соралачак. Кайвакыт эчәклекне хәрәкәтләндерү өчен эч йомшарткычлар яки клизма ясалырга мөмкин. Болар барысы да операцияне куркынычсыз итү өчен эшләнә.
Операция вакытында һәм аннан соң нәрсә була?
Операция вакытында сезгә гомуми наркоз биреләчәк, шуңа күрә сез бернәрсә дә сизмәячәксез, сез тирән йокыда булачаксыз. Табиб сайланган ысул буенча кисем ясаячак һәм эчәкнең зарарланган өлешенә барып җитәчәк. Аннары, махсус кораллар ярдәмендә, ул өлешне ике яктан тотып кисеп алачак.
Аннары мөһим өлеш килә. Хәзер сезнең эчәкнең ике сәламәт очы бар, шулай бит? Сез нәрсә эшләсәгез, киләчәгегезне билгели. Монда ике төп вариант бар.
1. Эчәкнең ике өлешен яңадан тоташтыру (Анастомоз)
Бу иң еш очрый торган процедура. Ватык торбаны яңадан беркетү кебек, сәламәт эчәкнең ике очы тегүләр яки степлерлар ярдәмендә бер-берсенә тоташтырыла. Бу уңышлы тәмамлангач, сезнең ашкайнату системасы яңадан нормаль эшли башлаячак.
2. Илеостомия
Кайвакыт эчәкнең калган сәламәт өлешләре тоташу өчен җитәрлек озын булмаска мөмкин. Яки инфекция аркасында, аларның барысын да берьюлы тоташтыру бик куркыныч булырга мөмкин. Мондый очракларда табиб нечкә эчәкнең очын корсак тиресендә ясалган кечкенә тишек (стома) аша чыгара. Аннары шул тишеккә махсус капчык беркетелә. Тезек шул капчыкта җыела. Бу кайвакыт вакытлыча булырга мөмкин. Соңрак эчәкне эчтән башка операция ярдәмендә кабат тоташтырырга мөмкин. Кайвакыт аны шулай даими тотарга туры килә.
Операциянең мөмкин булган куркынычлары һәм ян йогынтылары
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә кайбер куркынычлары бар.
- Анастомоз агып чыгу: Бу иң җитди өзлегү. Ул эчәкләр тоташканда, ягъни тегүләр яки степлерлар куелган урында барлыкка килә. Әгәр бу булса, тизәк корсак куышлыгына кереп, җитди инфекция китереп чыгарырга мөмкин. Бу - гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл .
- Хроник анемия: Анемия озак вакыт дәвамында барлыкка килергә мөмкин.
- Тирә-юньдәге органнарга зыян: Операция вакытында бавыр һәм ашказаны асты бизе кебек тирә-юньдәге органнарга зыян килергә мөмкин.
- Диарея: Операциядән соң берничә атна дәвамында диарея булу гадәти күренеш. Эчәклек нервлары һәм мускуллары бу үзгәрешкә күнегү өчен вакыт кирәк.
- Грыжа: Хирургик кисүдән соң берникадәр вакыттан соң грыжа барлыкка килергә мөмкин.
- Стриктура: Эчәк тоташкан урын тарайырга һәм тыгылуның кабатлануына китерергә мөмкин.
Тернәкләнү вакыты ничек уза?
Операциядән соң сезгә берничә көн хастаханәдә ятарга туры киләчәк. Башта сезгә эчәкләрегезгә ял бирү өчен авыз аша ризык бирелмәячәк. Сезгә туклану зонд аша биреләчәк (энтераль туклану). Сез савыккан саен, сезгә сыекчалар, аннары ашлар, аннары йомшак ризыклар биреләчәк.
Өйгә кайткач, берничә атна ял итү мөһим. Ләкин, караватта яту киңәш ителми. Кан оешуын булдырмас өчен, бераз йөреп тору мөһим . Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин, ләкин күпчелек кеше берничә атна эчендә гадәти эшчәнлегенә кайта ала.
Бу очракта, шунда ук табибка шалтыратыгыз!
Өйгә кайткач, сәламәтлегегезне күзәтеп тору бик мөһим. Түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибыгызга шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
| Игътибарлы булырга тиешле кисәтү билгеләре |
|---|
| - Берничә көн дәвамында бәдрәф чыгару кыенлыгы яки эчәклек булмау. |
| - Ашамлык яки суны эчә алмаслык дәрәҗәдә даими күңел болгану һәм косу. |
| - Хирургик кисемнән эрен яки кан китү. |
| - Табиб билгеләгән авыртуны баса торган даруларны эчкәннән соң да авырту басылмады. |
| - Инфекция билгеләре, мәсәлән, температура күтәрелү, салкын тию, кисү тирәсендәге тиренең кызаруы һәм җылылык хисе. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Нечкә эчәк резекциясе - эчәкнең авыру яки зарарланган өлешен хирургик юл белән алып ташлау.
- Бу яман шеш, Крон авыруы һәм эчәклек ябылуы кебек җитди авыруларда, башка дәвалау ысуллары уңышсыз булганда эшләнә.
- Өч ысул бар: лапароскопик, роботлаштырылган һәм ачык хирургия. Сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен табиб хәл итәчәк.
- Операциядән соң тернәкләнү өчен вакыт кирәк. Табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
- Безнең нечкә эчәгебез бик озын булганлыктан, аның бер өлеше алынса да, организм аңа яраклаша һәм нормаль эшли ала. Шуңа күрә артык курыкмагыз. Әгәр дә сезнең сорауларыгыз булса, табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment