Ашказаны проблемасы яки гастрит кебек авыру өчен эндоскопия ясаттыгызмы? Ул вакытта табиб сезгә: "Ашказаныгызда кечкенә үсентеләр бар, без аларны полип дип атыйбыз", - дигән булырга мөмкин. Бу бераз куркыныч яңгырарга мөмкин, шулай бит? Ләкин борчылмагыз. Күпчелек вакытта алар куркыныч түгел. Әйдәгез, бүген ашказаны полиплары турында күбрәк белик.
Ашказанындагы бу полиплар нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ашказаны полиплары - ашказанының тышчасында барлыкка килә торган кечкенә үсентеләр яки үсентеләр . Алар шулай ук ашказаны полиплары дип тә атала. Уйлап карагыз, безнең ашказанында лайлалы тышча бар, һәм бу полиплар шунда үсә. Алар безнең тәнебезнең башка өлешләрендә, мәсәлән, юан эчәктә, барлыкка килә торган полиплар кебек.
Иң мөһиме шунда ки, бу ашказаны полипларының күбесе яман шешле түгел (яхшы түгел) . Бу аларның зур зыян китермәвен аңлата. Ләкин вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин булган кайбер төрләре бар. Шуңа күрә алар турында белү мөһим.
Бу ашказаны полиплары куркынычмы?
Бу күп кешеләр өчен зур проблема. Чынлыкта, ашказаны полипларының иң еш очрый торган төрләренең күбесендә яман шеш авыруы куркынычы бик түбән, кайвакыт хәтта бөтенләй дә юк. Кайбер төрләре яман шеш алды чорында була. Ләкин табиблар аларны тапкач, алар да, гадәттә, яман шеш авыруына китерми. Полипның яман шешкә әйләнүе өчен күп вакыт кирәк. Шуңа күрә табиблар аларны табылганнан соң шунда ук алып ташлыйлар, киләчәктә яман шеш авыруын булдырмас өчен.
Мөһим: Полип күрсәгез, куркакланмагыз. Табиб әйткәннәрне игътибар белән тыңлагыз. Күпчелек вакытта аларны җиңел генә бетереп була.
Ашказанында барлыкка килгән бу шеш төрләре нинди?
Ашказанында берничә төр полип бар. Иң еш очрый торганнары - эпителиаль полиплар . Болар ашказаны тышчасының (эпителий) өске катламыннан үсә торганнары. Моннан тыш, бераз тирәнрәк катламнан башланып, мезенхималь полиплар дип аталган төрләре дә бар. Алар бераз сирәгрәк очрый.
Эпителиаль полипларның төрләре:
Полипларның иң еш очрый торган төрләре бу категориягә керә.
- Фондик биз полиплары: Болар ашказаны полипларының иң еш очрый торган төре.Алар гадәттә ашказаны өске өлешендә (түбә) барлыкка килә. Әгәр алар яңа гына барлыкка килсә, яман шеш авыруы куркынычы бик түбән, хәтта бөтенләй юк та. Ләкин, кайбер сирәк очрый торган нәселдәнлек яман шеш авыруларында (мәсәлән, "Гаилә аденомасы полипозы (FAP)" һәм "Ашказаны аденокарциномасы һәм ашказаны проксималь полипозы (GAPPS)") алар ешрак барлыкка килергә мөмкин. Мондый очракларда алар яман шешкә әйләнгәнче яман шеш алды халәте булырга мөмкин.
- Гиперпластик полиплар: Алар икенче иң еш очрый торган төр. Алар гадәттә яман шеш авыруларына китермиләр. Алар еш кына гастрит белән бәйле . Ләкин алар кайвакыт башка яман шеш авырулары белән бергә булырга мөмкин, шуңа күрә алар шулай ук кисәтү билгесе дип санала. Табиблар аларны тапкач, алар тирә-юньдәге тукымаларны да тикшерәләр, яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклыйлар.
- Аденома полиплары (аденомалар): Ашказаны полипларының якынча 10% ы шушы төрдә. Болар - яман шешкә әйләнү куркынычы иң югары булган яман шеш алды полипларының иң еш очрый торган төре . Алар гадәттә ялгыз гына барлыкка килә. Ләкин алар гаилә аденома полипозы (ФАП) кебек нәселдәнлек авырулары булган кешеләрдә дә ешрак очрый ала. Табиблар бу полипларны табу белән шунда ук алалар һәм яман шеш үсентеләренә тикшерәләр.
- Ашказаны нейроэндокрин шешләре (шулай ук карциноид шешләр дип тә атала): Алар ашказаны тышчасындагы нейроэндокрин күзәнәкләреннән барлыкка килә. Алар ашказанындагы барлык шешләрнең якынча 1% ын тәшкил итә. Алар яман шешле яки яман шешле булырга мөмкин. Аларның дүрт төрле төре бар, һәрберсенең фаразы бераз төрле. Табиблар яман шеш куркынычын төрен ачыклау аша билгелиләр.
- Гамартоматоз полиплар (яки гамартомалар): Алар аз санлы, ашказаны полипларының якынча 1% тәшкил итә. Алар үзеннән-үзе барлыкка килергә мөмкин, яисә сирәк очрый торган нәселдәнлек авырулары, мәсәлән, "Пойц-Йегерс синдромы", "Ювениль полипоз синдромы", "ПТЕН гамартома шеше синдромы" белән бәйле булырга мөмкин. Алар үзеннән-үзе барлыкка килгәндә, гадәттә, ялгыз үсә торган зарарсыз шеш була. Ләкин, югарыда телгә алынган нәселдәнлек авырулары белән бергә барлыкка килгәндә, алар күбрәк санда үсә һәм яман шеш куркынычы бар.
Мезенхималь полип төрләре:
Бу полипларның чагыштырмача сирәк төрләре, алар бераз тирәнрәк катламнардан барлыкка килә.
- Ялкынсынучан миома полиплары: Болар бик сирәк очрый торган, зарарсыз үсү төре. Аларның барлыкка килү механизмы әлегә билгесез. Кайвакыт аларны гранулема дип атыйлар.Ул шулай ук полип дип тә атала. Бу - ялкынсыну вакытында җыела торган иммун күзәнәкләр җыелмасы. Алар гадәттә үзләре генә барлыкка килә, кечкенә. Ләкин алар зуррак булса, проблемалар тудырырга мөмкин. Әгәр дә ашказанында зуррак полип барлыкка килсә, ул ашказанына керү юлын (пилор) ябарга мөмкин.
- Ашказаны-эчәк стромаль шешләре (GIST): Болар сирәк очрый торган, яман шеш алды шешләре, алар яман шешкә әйләнергә мөмкин. Алар ашказаны тышчасының иң тирән катламында (мускуллы проприя) башлана. Табиблар аларны тапкач, алалар. Аларны алу өчен аерым процедура (эндоскопик лайлалы резекция (ЭМР) яки эндоскопик лайла асты диссекциясе (ЭСД)) кирәк булырга мөмкин.
- Лейомиомалар: Бу сирәк очрый торган шома мускул шешләре. Алар "Muscularis Propria" дип аталган катламда барлыкка килә һәм ашказаны эчке стенасында төерләр рәвешендә күренә ала. Кайвакыт алар яман шешкә әйләнергә мөмкин (Лейомиосаркомалар). Бу шешләрне алу өчен аерым процедура кирәк булырга мөмкин.
Ашказаны полиплары ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, гомумән алганда, ашказаны полиплары андый еш очрый торган күренеш түгел. 100 өске эндоскопия тикшерүенең якынча 4сендә алар очрый. Бу полипларның яртысы - алда телгә алынган "тупик бизе полиплары". Якынча 30% - "гиперпластик полиплар", 10% - "аденоматоз полиплар". Калган 10% - башка сирәк төрләр.
Ашказаны полипларының симптомнары бармы?
Күпчелек вакытта ашказаны полиплары бернинди симптомнар да китерми. Алар гадәттә башка сәбәп аркасында үткәрелгән тикшерү вакытында очраклы рәвештә ачыклана. Ләкин кайбер полип төрләре кан китәргә мөмкин . Бик сирәк кенә, кайбер төрләре томалануга китерерлек зурлыкка үсә ала . Сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:
- Кан китү: Ашказаныгыз эчендә кан китүне сизмәскә мөмкин. Ләкин кан күп китсә, тизәктә кан билгеләрен күрергә мөмкин. (Кан китү ашказаныгызның өске өлешеннән килсә , тизәк кызыл түгел, ә кара, калын төстә булачак .) Вакыт узу белән кан югалту анемиягә китерергә мөмкин. Бу агару, хәлсезлек һәм арыганлык кебек симптомнар китерергә мөмкин.
- Тыгылу: Әгәр полип ашкайнату трактыны томалап куярлык зурлыкта булса, сездә косу, шешенү һәм ашказаны авыртуы кебек симптомнар булырга мөмкин. Ашказаныгызга басканда да авыртырга мөмкин. Әгәр полип чыннан да ашказаныгызга керү юлын томалап куйса, сездә косу, аппетит югалу һәм авырлык кимү күзәтелергә мөмкин.
Бу полиплар нинди күренә?
Ашказаны полипларының төрле төрләре төрлечә күренергә мөмкин. Кайберләре шешкә охшаган күтәрелеп тора, ә кайберләре чагыштырмача яссы. Табиблар киң, бераз күтәрелгән полипларны "утырма" дип атыйлар, ә сабаксыман башлы полипларны "чаплы" дип атыйлар. Кайбер төрләренең өслегендә җәрәхәтләр булырга һәм кан агырга мөмкин.
Полипларның зурлыгы миллиметрдан алып берничә сантиметрга кадәр була ала. Күпчелеге кечкенә, чөнки алар бик әкрен үсә. Зур полиплар, алар өлкәнрәк булганга күрә, яман шешкә әйләнү ихтималы зуррак. Ләкин табибларга микроскоп астында карамыйча, аларның яман шешме-юкмы икәнен төгәл әйтү кыен.
Ашказаны полиплары нәрсәдән килеп чыга?
Нәселдәнлек авырулары белән бәйле рәвештә барлыкка килгән ашказаны полиплары генетик. Ләкин, спорадик полиплар генетик сәбәпләр һәм башка факторлар йогынтысында була. Ягъни, төрле генетик мутацияләр аркасында төрле полип төрләре барлыкка килә, ләкин бу мутацияләрнең барлыкка килүендә башка факторлар да катнаша кебек.
Менә тикшеренүчеләр тапкан кайбер сәбәпләр:
- Хроник гастрит: Гастрит - ашказаны тышчасының ялкынсынуы. Ул эрозив яки эрозив булмаган булырга мөмкин. Эрозияле гастрит иң еш очрый торган авыру. Ул химик эрозия яки H. pylori кебек хроник инфекция аркасында барлыкка килә. Эрозив булмаган гастрит ашказаны тышчасының нечкәләнүенә (атрофик гастрит) китерергә мөмкин, бу төрле күзәнәк үзгәрешләренә китерә. Ике төр дә төрле шешләр, бигрәк тә гиперпластик полиплар, аденомалар, ялкынсыну миомасы һәм нейроэндокрин шешләр үсешенә китерергә мөмкин.
- Протон насосы ингибиторлары (ППИ): Бу - без гастрит, күкрәк көю һәм кислота рефлюксы өчен даими кабул итә торган препаратлар, мәсәлән, Омепразол. Алар озак һәм еш кулланылганда, алар ашказаны тышчасының эшләвенә тәэсир итә ала. Бу препаратлар кайбер күзәнәкләрнең кислота җитештерүен туктатканда, башка күзәнәкләр аның җитмәвен каплау өчен кирәгеннән артык кислота җитештерә башлыйлар. Бу - гаепсез "фундаль биз полиплары"ның еш очрый торган сәбәбе. Кайвакыт бу "ашказаны нейроэндокрин шешләре" үсешенә дә тәэсир итә ала.
Полиплар ничек табыла (диагноз куела)?
Күпчелек ашказаны полиплары өске эндоскопия (ЭГД) вакытында ачыклана. Бу тикшерүне үткәрүче гастроэнтеролог яки хирург полиптан кечкенә тукыма кисәген ала (биопсия) яки полипны тулысынча ала (полипэктомия). Аннары тукыма үрнәкләре өстәмә тикшерү өчен җибәрелә. Патологоанатом аларны микроскоп астында тикшереп, аның нинди төрдәге полип икәнен һәм яман шеш булуын билгели.
Ашказаныгызда полиплар булса, бу нәрсәне аңлата?
Төрле полип төрләре төрле мәгънәгә ия булырга мөмкин. Табылган полип төренә карап, табибыгыз башка авыруларны тикшерү өчен өстәмә тикшерүләр билгеләргә мөмкин. Мәсәлән, алар H. pylori инфекциясен яки башка хроник ялкынсыну авыруларын тикшерү өчен тикшерүләр билгеләргә мөмкин.
Полиплар саны һәм аларның зурлыгы да мөһим. Әгәр дә сездә күп полиплар булса, табибыгыз нәселдәнлек авыруларын тикшерү өчен генетик тикшерү үткәрергә киңәш итә ала. Әгәр дә сездә шундый нәселдәнлек авырулары барлыгы расланса, сезгә тәнегезнең башка өлешләрендә дә полиплар булуын тикшерергә кирәк булачак. Әгәр дә яман шеш алды полиплары табылса, сезгә тиздән тагын бер эндоскопия ясарга кирәк булырга мөмкин.
Ашказаны полипларын дәвалау ысуллары нинди?
Дәвалау полиплар төренә һәм аларның хәленә бәйле. Моңа карап, түбәндәге дәвалау ысуллары тәкъдим ителергә мөмкин:
- Ашказаны полипын алу: Табибыгыз эндоскопия (полипэктомия) вакытында полипларны алган булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт күбрәк полипларны табарга яки алып ташларга кирәк булырга мөмкин. Кайбер авыр, тирән полиплар өчен махсус процедуралар (`ЭМР`, `ЭСД`) яки, сирәк очракта, хирургия кирәк булырга мөмкин.
- Өстәмә полип тикшерүләре: Әгәр табибыгыз яман шешле яки яман шеш булырга мөмкин булган полипларны тапса һәм бетерсә, яңалары барлыкка килү-килмәвен ачыклау өчен сезне тиздән кабат тикшерү үтәргә кирәк. Табибыгыз табылган полипларның төренә һәм характерына карап, сезгә күпме еш кабат тикшерү үтәргә кирәклеген әйтер. Алар шулай ук сезнең организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирүен күзәтергә теләргә мөмкин.
- Бәйле авыруларны дәвалау: Кайвакыт сезгә башта ашказаны полиплары аркасында гастрит кебек дәваланырлык авыру диагнозы куелырга мөмкин. Табибыгыз полипларны дәвалап, шул ук вакытта төп авыруны да дәваларга мөмкин. H. pylori инфекциясе яки протон насосы ингибиторларын (ППИ) куллану белән турыдан-туры бәйле полиплар бу авыруларны дәвалаганнан соң юкка чыгарга мөмкин.
Ашказаны полиплары барлыкка килүенә комачаулый аласызмы?
Хроник гастритны һәм аның сәбәпләрен дәвалау ашказаны полипларының кайбер төрләрен булдырмаска ярдәм итә ала. Шулай ук, "Протон насосы ингибиторлары (ППИ)" дип аталган даруларны куллануны киметү кайбер төр полиплар барлыкка килүен киметергә ярдәм итә ала. Ләкин "ППИ" белән бергә барлыкка килгән полипларның күбесе зарарсыз. Шуңа күрә аларны булдырмас өчен даруларны куллануны туктатырга кирәк дигән кагыйдә юк. Бу хакта табиб белән фикер алышу яхшырак.
Ашказаныгызда полиплар булганда нәрсә була?
Әгәр табибыгыз ашказаныгызда полиплар тапса, алар аларның нинди төрдә булуын һәм нәрсә аңлатканын ачыклау өчен анализлар үткәрәчәк.Күпчелек вакытта алар җитди түгел. Ашказаны яман шешенә әйләнгән полипны табу ихтималы 2% тан кимрәк. Сезгә дәваланып була торган башка авыру диагнозы куелырга мөмкин.
Полипларны алып ташлаганнан соң, диетамны үзгәртергә кирәкме?
Туклыклы диета эндоскопия ярдәмендә полиплар алынганнан соң ашказанын төзәлүгә ярдәм итә. Шулай ук, ашказаны полипларының төп сәбәбе булган гастритны булдырмас өчен яхшы диета мөһим. Табиблар ялкынсынуга каршы диета тотарга киңәш итәләр. Ягъни, ясалма ризыклар, артык шикәр һәм туендырылган майлар урынына, бөртекле культуралар, майсыз аксымнар һәм туендырылмаган майлар булган табигый ризыкларга өстенлек бирергә кирәк.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Полиплар алынганнан соң , табиб әйткәнчә, скринингка кабат бару бик мөһим. Ул сезгә ничә тапкыр кабат барырга кирәклеген әйтер. Шулай ук, әгәр дә сездә гадәти булмаган симптомнар булса, мәсәлән, ашказаны авыртуы яки тизәгегездә үзгәрешләр булса, табибка да хәбәр итәргә кирәк. Аннары ул сезгә моның нормаль булуын яки тикшерелергә кирәклеген әйтә ала.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Сез түбәндәге кебек сораулар бирә аласыз:
- Минем нинди полипларым бар?
- Полипларым яман шешкә әйләнү куркынычы астындамы?
- Ашказаны яман шеше үсеш куркынычы югарыракмы яки түбәнрәкме?
- Ашказаны полипларының иң ихтимал сәбәбе нинди?
- Киләчәктә ашказаны полиплары барлыкка килмәсен өчен нинди үзгәрешләр кертергә кирәк?
- Киләсе эндоскопия кайчан ясатырга тиеш?
Ниһаять, моны исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)
Ашказаныгызда полиплар табу гадәттә очраклы хәл, башка сәбәпләр аркасында медицина тикшерүе үткәндә. Бу бераз борчу тудырырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, күпчелек ашказаны полиплары яман шеш түгел, һәм аларның яман шешкә әйләнү куркынычы түбән. Күпчелек очракта, алар сезне табибка китергән авыруның тагын бер симптомы гына.
Ашказаны полиплары төренә карап, табибыгыз сезнең ашказаны-эчәк системасы сәламәтлегегез турында бик күп мөһим мәгълүматка ия булачак. Ул сезнең авыруыгызны дәвалау һәм ашказаны яман шеше куркынычын ничек контрольдә тоту өчен нәрсә эшләргә кирәклеген белә. Әгәр куркыныч булса, моны соңрак түгел, ә тизрәк ачыклау яхшырак, шулай бит? Шуңа күрә курыкмагыз, табибыгыз әйткәнне тыңлагыз һәм дөрес дәвалану алыгыз.
Ашказаны полиплары, ашказаны шешләре, гастрит, эндоскопия, ашказаны рагы, ашказаны проблемалары, полип төрләре

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment