Кулыгызда кан әйләнеше кимегән кебек тоеламы? Әйдәгез, бу "(Субклавиан артерия стенозы)" турында сөйләшик!

Кайвакыт кул белән эшләгәндә яки авыр әйбер күтәргәндә арыганлык, авырту яки хиссезлек сизәсезме? Яки бер кул икенчесенә караганда салкынрак тоеламы? Болар кулыгызга кан китерә торган төп кан тамыры тарайганлыгы билгеләре булырга мөмкин. Бүген без шундый бер халәт турында сөйләшәчәкбез, ул "(Субклавиан артерия стенозы)" дип атала.

«(Субклавиан артерия стенозы)» нәрсә ул? Әйдәгез, моны гади генә аңлап алыйк!

Гади итеп әйткәндә, "(Субклавиан артерия стенозы)" - кулны кан белән тәэмин итүче төп кан тамырының (без аны "(Субклавиан артериясе)" дип атыйбыз) тараюы, ягъни тыгылу кебек халәт. Моны су торбасы эчендә тузан җыелган кебек күз алдыгызга китерегез һәм ул әкренләп тарая. Аннары суның тизлеге кими, шулай бит? Бу очракта шулай була. Күпчелек очракта бу тараю майлы матдәләр (без моны "(бляшка)" дип атыйбыз) бу кан тамыры эченә җыелганда барлыкка килә. Ләкин башка сәбәпләр дә булырга мөмкин. Бу юлдагы "(тизлек кискенлеге)" кебек, ул кан агымын бераз акрынайта.

Сез, бәлки, аяклардагы кан тамырларының тараюына китерә торган Периферик Артерия Авыруы (ПАА) дип аталган авыру турында ишеткәнсездер. Кул кан тамырларында барлыкка килә торган бу авыру субклавиан артерия стенозы дип атала.

Күп кешеләрдә бу авыру бар, ләкин аларда бернинди симптомнар да күренми. Чөнки безнең тәнебезнең калган кан тамырлары гаҗәеп яхшы эшли. Бер кан тамыры тыгылса, башка кан тамырлары бу бушлыкны тутырырга тырыша. Ягъни, алар кулга кирәкле канны ничек тә тәэмин итәргә тырышалар.

Күпчелек вакытта бу "(Субклавиан артерия стенозы)" халәте сул кулны кан белән тәэмин итүче артериядә очрый. Чөнки сулдагы "(Субклавиан артериясе)" йөрәгебездән чыга торган иң зур кан тамыры булган "(Аорта)"дан турыдан-туры аерыла. Шуңа күрә аның белән проблемалар булу ихтималы югарырак. Уңдагысы башка кан тамырыннан килә. Ләкин бик сирәк кенә бу халәт сул һәм уң кулларда да күзәтелә.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Америка кебек илдәге статистикага күз салсак, гадәттә бу авыру 2% тан 7% ка кадәр була. Ләкин инде "периферик кан тамырлары авыруы" (кан тамырлары тараюы) булган кешеләр арасында бу сан якынча 19% тәшкил итә. Шулай ук ​​бу авыру хатын-кызлар арасында ешрак очрый диләр.

"(Субклавиан артерия стенозы)" симптомнары нинди?

Элегрәк әйткәнебезчә, һәркем дә симптомнар кичерми. Әмма алар сизсә, алар болай күренергә мөмкин:

• Зыян күргән кул белән эшләгәндә мускуллар тартыла. Күз алдыгызга китерегез, сез авыр әйбер күтәргәндә яки кулыгыз белән нәрсәдер эшләгәндә, кулыгыздагы мускуллар кысыла һәм алар тартыла кебек тоела.
• Зыян күргән кулны кулланганда кулда авырту яки катылык.
• Зыян күргән кулда хиссезлек яки тоюны югалту (без моны "парестезия" дип атыйбыз). Әйтерсең лә, кул хиссезләнә башлый.
• Баш әйләнү - Бу сирәк очрый торган хәл.
• Аңын югалту - Бу да бик сирәк очрый.
• Баш әйләнү - Бу сезнең тирәгездә әйләнү хисе. Бу да сирәк очрый.

Күп кешеләрдә симптомнар күренми, чөнки кулга кан белән тәэмин итү башка кан тамырлары белән тәэмин ителә. Симптомнар кан тамыры якынча 50% ка тарайганнан соң күренә башлый. Кайвакыт "Урлау синдромы" дип аталган халәт башка симптомнарга китерергә мөмкин. Бу турыда соңрак сөйләшербез.

"(Субклавиан артерия стенозы)"ның сәбәпләре нинди?

Бу халәтнең төп сәбәбе - "атеросклероз". Ягъни, майлар (холестерин кебек) кан тамырлары эченә җыела, алар кан тамырларын әкренләп тарайта . Су торбасында мүк үскән кебек. Бу иң еш очрый торган сәбәп.

Моннан тыш, башка берничә сәбәп булырга мөмкин:

• Васкулит: кан тамырларында барлыкка килә торган ялкынсыну халәте.
• Нурланыш: Әгәр сез күкрәк өлкәсендәге яман шеш кебек авырулардан нурланыш белән дәвалану алган булсагыз.
• Күкрәк читлегенең чыгу синдромы: күкрәкнең өске өлешеннән муенга һәм кулга кадәр сузылган кан тамырлары һәм нервларның кысылуы.
• (Такаясу артериты): Зур кан тамырларына тәэсир итүче ялкынсыну авыруы, бигрәк тә яшь хатын-кызларда.
• Фибромускуляр дисплазия: Кан тамырлары стеналарында мускул һәм тоташтыргыч тукымаларның аномаль үсеше аркасында кан тамырларының тараюы.
• Нейрофиброматоз: Нерв системасында шешләр барлыкка килүенә китерә торган генетик халәт.

Моның өчен куркыныч факторлары нинди? Кем игътибарлырак булырга тиеш?

Кайбер кешеләрдә "(Субклавиан артерия стенозы)" барлыкка килү ихтималы югарырак. Бу куркыныч факторлары сезгә кагыламы-юкмы икәнен карагыз:

• 50-60 яшьләр арасында булу.
• Кан басымы югары булу (гипертония). Моны без "кан басымы югары" дип атыйбыз.
• Диабет (Diabetes Mellitus / Diabetes). Моны шулай ук ​​"шикәр авыруы" дип тә атыйлар, шулай бит?
• Кандагы холестерин дәрәҗәсенең артуы.
• Туендырылган майлар һәм транс-майлар күп булган ризыклар ашау (мәсәлән, ак май, маргарин, майлы ризыклар, тиз туклану)
• Тәмәке әйберләрен куллану (мәсәлән, тәмәке тарту, бетель чикләвеге чәйнәү).
• Бер урында озак утыру һәм күнегүләр ясамау.
• Тән массасы индексы (ТМИ) 25 тән артык булса, бу сезнең буйга карата артык авырлык дигән сүз.
• Периферик артерия авыруы (ПАА) булу.
• Бу хәлнең булуы (Такаясу артериты).

"(Субклавиан артерия стенозы)"ның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Әгәр бу халәт дөрес дәваланмаса яки контрольдә тотылмаса, кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.

• (Субклавиан урлау синдромы):Бу бераз үзенчәлекле хәл. Монда кулларга кан агымы кимегәнлектән, алар белән эшләгәндә мигә бара торган канның бер өлеше "яшерен рәвештә" кулларга тартыла. Аннары мигә бара торган кан күләме кими, бу баш әйләнү һәм күзләр зәңгәрләнү кебек хәлләргә китерергә мөмкин.
• Коронар урлау синдромы: Бу беренчесенә охшаш, ләкин монда йөрәккә бара торган канның бер өлеше кулга юнәлтелә. Бу бик сирәк очрый, бигрәк тә шунтлау операциясе ясаган кешеләрдә.
• Кан тамырында утырган майлы катлам кисәге өзелеп, бармаклар янындагы кечкенә кан тамырына тыгылып кала. Бу бармакларга кан агымын туктатырга, аларның авыртуына һәм җәрәхәтләнүенә китерергә мөмкин.
• Йөрәккә, мигә яки кулларга кан агымы кимү.
• (TIA - Транзитор ишемик өянәк): Бу мини-"(инсульт)" кебек. Кыска вакытка баш миенә кан агымы кимү, сөйләшә алмау һәм аяк-кулларны югалту кебек симптомнар килеп чыга һәм китә. Ләкин бу зур "(инсульт)" алдыннан килеп чыгарга мөмкин.

Табиблар бу халәтне (субклавиан артерия стенозы) ничек ачыклыйлар?

Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган симптомнар булса, табибка күренгәндә, ул сезне башта тикшерәчәк. Бу "физик тикшерү" дип атала.

• Анда алар сезнең пульсыгызны һәм кан басымыгызны тикшерәчәкләр.
• Бәлки, сез бер кулыгыз икенчесеннән салкынракмы икәнен тикшерәсездер.
• Ике кулда да яралар бармы-юкмы икәнен һәм алар төзәлмиме икәнен тикшерегез (кан әйләнеше начар булу сәбәпле яралар озаграк төзәлә).
• Шулай ук ​​бер кулыгыздагы пульсның көчсез булуын тикшерергә мөмкин.

Шунысы үзенчәлекле: гадәти тикшерүдән аермалы буларак, табиб сезнең ике кулыгыздагы кан басымын үлчи . Бу ике кулыгыздагы "(басым)"ны чагыштыру өчен эшләнә. Әгәр бер кулдагы "(систолик)" басым (югары сан) икенче кулга караганда якынча 10-15 миллиметр "(мм.т.б.)" югарырак булса, бу "(Субклавиан артерия стенозы)" дип аталган авыру билгесе булырга мөмкин. "(Басым)" сәламәт кан тамырыннан кан алучы кулда югарырак.

Моннан тыш, әгәр табибыгыз муеныгыздагы кан тамырларын стетоскоп белән тыңлаганда "гөрелдәү" тавышы ("гөрелдәү" дип атала) ишетсә, бу кан тамырлары тараю билгесе булырга мөмкин.

Сирәк кенә, бу халәт башка сәбәпләр аркасында барлыкка килгән кешеләрдә шул бәйле авыруларга бәйле симптомнар да күзәтелергә мөмкин.

Раслау өчен тагын нинди тестлар үткәрелә?

Әгәр табибыгыз сездә субклавиан артерия стенозы бар дип шикләнсә, ул башта УЗИ тикшерүен билгеләргә мөмкин. Бу кан агымы тизлеген һәм кан тамырларының торышын тикшерергә мөмкинлек бирә.

Моннан тыш, кан тамырларын тикшерү өчен түбәндәге тикшеренүләрне үткәрергә мөмкин:

• (КТ ангиограммасы - Компьютер томографиясе ангиограммасы): Бу - КТ тикшерүенең махсус төре. Кан тамырларын ачык күрү өчен буяу төре кертелә.
• (МРА - Магнит-резонанс ангиограммасы): Бу МРТ сканерлавына охшаган, ләкин ул кан тамырларын карау өчен махсуслашкан.
• Традицион (инвазив) ангиография:Бу очракта кан тамыры аша кечкенә трубка үткәрелә, буяу кертелә һәм "(рентген)" ясала. Кайвакыт "(Санлы алу)" дип аталган ысул кулланыла. Бу ысул сөяк кебек әйберләрне алып ташлый һәм бары тик кан тамырларын гына ачык күрергә мөмкинлек бирә.

"(Субклавиан артерия стенозы)" өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау симптомнар булу-булмавына һәм хәлнең авырлыгына бәйле.

Симптомнары булган кешеләргә мондый дәвалау кирәк булырга мөмкин:

• (Аспирин): Кан оешуын киметә һәм канны сыекландырырга ярдәм итә.
• Холестеринны киметүче дарулар: кан тамырларында җыела торган май күләмен киметә.
• Югары кан басымы өчен дару .
• Әгәр сәбәп "(Васкулит)" булса, ул дару таләп итә.
• Ангиопластика: Бу очракта, тыгылган кан тамырына кечкенә шарсыман җайланма урнаштырыла һәм аны киңәйтү өчен тутырыла. Еш кына, аның тараюын булдырмас өчен, стент (кечкенә челтәрсыман җайланма) куела.
• Шунтлау операциясе: Бу бик сирәк очрый торган процедура. Ул тыгылган кан тамырын урап үтеп, башка кан тамыры (бәлки, аяктан алынган) яки ясалма кан тамыры ярдәмендә яңа юл булдыруны үз эченә ала.

Хәтта симптомнар булмаса да, табибыгыз, мөгаен, кан тамырларыгызда май утырмаларын (атеросклероз) тикшерәчәк. Бу халәт тәннең теләсә кайсы өлешендәге кан тамырларына тәэсир итә ала һәм "инсульт" яки "йөрәк өянәге" китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз сезгә түбәндәгеләрне эшләргә киңәш итәчәк:

• Атнаның күпчелек көннәрендә көненә ким дигәндә 30 минут физик актив булыгыз. (Мәсәлән, йөрү, йөгерү, күнегүләр ясау)
• Үзегез өчен сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Тәмәке продуктларыннан тулысынча баш тартыгыз.
• Туендырылган майлар һәм транс-майлар аз булган диета тотыгыз (күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, кузаклылар һәм клетчатка ашагыз).

Дәвалауның ниндидер катлауланулары яки ян эффектлары бармы?

Теләсә нинди дару кечкенә ян эффектлар китерергә мөмкин. Даруларны кабул иткәндә сездә берәр борчый торган, дәвамлы ян эффектлар булса, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Кайвакыт "ангиопластика" кебек операцияләр яки процедуралар түбәндәге кебек өзлегүләргә китерергә мөмкин:

• Кан китү.
• Кан тамырына зыян килү.
• Кан оешулары.
• Куелган стент дөрес киңәмәгән яки дөрес урында булмаган.
• Кертелгән стент өзелә.
• Кан тамыры тагын тыгылып калган.
• Сирәк кенә ангиопластика яки операциядән соң инсульт булырга мөмкин.

Бу дәвалаулардан соң күпме вакыт кирәк?

Ангиопластикадан соң сезгә якынча бер көн ял итәргә кирәк булачак. Бер атна эчендә сез машина йөртә һәм эшкә бара алачаксыз. Ләкин шунтлау операциясеннән соң савыгу озаграк вакыт алачак. Табиб сезгә бу турыда сезнең хәлегезгә карап тулырак сөйләр.

Әгәр миндә "(Субклавиан артерия стенозы)" булса, нәрсә булачак? Киләчәк нинди?

Әгәр дә сездә симптомнар булса, дәвалау кан тамырларыгызны ачуда һәм симптомнарны җиңеләйтүдә зур роль уйный ала. Әгәр дә сездә симптомнар булмаса, дәвалау кирәк булмаска мөмкин.

Әмма симптомнарыгыз булса да, булмаса да, субклавиан артерия стенозы - сезнең тәнегездән кисәтү билгесе . Күпчелек очракта ул атеросклероз (кан тамырларында май утырмалары) аркасында килеп чыга. Әгәр бер кан тамыры тыгылса, ул башка кан тамырларына да тәэсир итә ала. Шуңа күрә табибыгыз сезгә йөрәк-кан тамырлары авырулары өчен куркыныч факторларын контрольдә тотарга кушачак.

Моңа түбәндәгеләр керә:

• Әгәр дә сез тәмәке кулланасыз икән, аны бөтенләй ташлагыз.
• Югары кан басымын контрольдә тоту.
• Югары холестеринны контрольдә тоту.
• Диабетны контрольдә тоту яки булдырмау.

Ангиопластика симптомнарны җиңеләйтүдә 95% тан артык нәтиҗәле. Ангиопластикадан соң биш ел үткәч, элек тыгылган кан тамырларының якынча 90% ы ачык кала. Ачык хирургия тагын да озакка сузылган нәтиҗәләр бирә ала.

Әгәр кан тамырыгыз тулысынча тыгылган булса, нәтиҗәләр бераз азрак нәтиҗәле булырга мөмкин.

Субклавиан артерия стенозын булдырмаска мөмкинме?

Әйе, күпчелек очракта, моңа китерә торган кан тамырларындагы майлы утырмаларны (атеросклероз) булдырмаска мөмкин. Сезгә бары тик яшәү рәвешегездә кайбер үзгәрешләр ясарга кирәк.

• Физик яктан актив булу.
• Сәламәт туклану (май, шикәр, тозны киметү, күбрәк яшелчә һәм җиләк-җимеш)
• Тәмәке тартудан сакланыгыз.
• Сәламәт авырлыкны саклау.

Шулай ук ​​сездә булган теләсә нинди медицина хәлен дөрес дәвалау мөһим, мәсәлән:

• Югары холестерин.
• Югары кан басымы (гипертония).
• Диабет.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Субклавиан артерия стенозын булдырмас өчен, тормыш рәвешегезне үзгәртү дәваланудан соң да ярдәм итәчәк. Сәламәт гадәтләр бу хәлнең кабатлануын булдырмаска ярдәм итә ала. Әгәр табиб сезнең артериягезгә стент куйса, аның кабат ябылуын булдырмас өчен, сезгә аспирин һәм клопидогрель кебек дарулар кабул итүне дәвам итәргә туры киләчәк.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Дәваланудан соң, беренче ике ел дәвамында сездән алты ай саен табибка күренергә соралачак. Аннары елына бер тапкыр. Бу сезнең хәлегезгә һәм дәвалану урыныгызга карап төрлечә булырга мөмкин. Шуңа күрә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?

Субклавиан артерия стенозы белән авыручыларның тәндәге башка кан тамырларында да май утырмалары булырга мөмкин. Моңа йөрәгегезне кан белән тәэмин итүче артерияләр (коронар артерияләр) керә. Әгәр бу артерияләр тыгылса, сездә йөрәк өянәге булырга мөмкин. Әгәр сездә йөрәк өянәге симптомнары булса, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.

Йөрәк өянәге симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Күкрәк авыртуы яки кысылу (бу авырту кулга, муенга яки казналыкка таралырга мөмкин).
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Баш әйләнү, баш авырту хисе.
• Йөрәгеңнең тиз тибүен тою.
• Ашказаны бозылу, күңел болгану, косу.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Миңа дәвалану кирәкме?
• Минем хәлем өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
• Ел саен сезнең хастаханәдә/клиникада бу төр дәвалауның ничәсен үткәрәсез?
• Йөрәк сәламәтлеге өчен гадәтләр үстерергә ярдәм итә алырлык кешегә мине тәкъдим итә аласызмы? (мәсәлән, диетолог)

"(Субклавиан артерия стенозы)" куркынычмы?

Әйе, бу куркыныч булырга мөмкин, бигрәк тә ул "Урлау синдромы" дип аталган халәткә китерсә, бу баш миенә яки йөрәккә азрак кан җибәрелүен һәм аның кулларга юнәлтелүен аңлата. Бу проблемаларны булдырмас өчен сез эшли алырлык иң яхшы нәрсә - сәламәт туклану һәм күнегүләр ясау буенча табиб киңәшен үтәү.

Субклавиан артерия стенозы турында белгәч, сез бу кан тамыры турында беренче тапкыр ишетергә мөмкин. Ләкин моны сезнең тәнегездән килгән хәбәр дип санагыз: сездә атеросклероз бар. Әгәр ул бер кан тамырында булса, икенчесендә дә булырга мөмкин. Шуңа күрә йөрәгегезне һәм кан тамырларыгызны сәламәт тоту өчен хәзер үк чаралар күрегез.

Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре

Ярар, хәзер сез без нәрсә турында сөйләшкәнебезне, "(Субклавиан артерия стенозы)"ны яхшырак аңлыйсыз. Борчылмагыз , әгәр ул иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, барысы да яхшы булырга мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки, бу еш кына безнең яшәү рәвешебез белән бәйле. Бу сәламәт туклану, даими рәвештә күнегүләр ясау, тәмәке тартудан тыелу һәм шикәр диабеты, югары кан басымы һәм холестерин кебек авыруларны контрольдә тоту дигәнне аңлата.

• Әгәр дә сез кулларыгызда еш кына авырту, хиссезлек яки арыганлык сизсәгез, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм медицина ярдәме сорагыз.
• Табибның дәвалануын һәм күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
• Бу кул проблемасы гына түгел, ә йөрәк сәламәтлегегезгә игътибар итәргә кирәклеген күрсәтә.

Үз тәнеңне тыңла һәм сәламәт булып калырга тырыш!

Субклавиан артерия стенозы, кул авыртуы, кул оемый калуы, кан тамырларының тараюы, ангиопластика, стент, атеросклероз