Башыңа бәрелдеңме? Әйдәгез, баш сөяге эчендәге кан китү (Субдураль гематома) турында белик.

Башыбызга берәр җиргә бәрелгәч, без еш кына: "Әйе, бу кечкенә генә бәрелү, һәм бу ярый", - дип уйлыйбыз, шулай бит? Ләкин кайвакыт, бигрәк тә башыбызга бераз каты бәрелгәч, баш сөягебез эчендәге зыянны күрмибез. Бу бик куркыныч, хәтта гомергә куркыныч тудыра торган халәт булырга мөмкин. Бу субдураль гематома дип атала. Гади итеп әйткәндә, бу кан баш эчендә, ми тирәсендә җыела торган вакыт. Әйдәгез, моның турында гади итеп сөйләшик.

Субдураль гематома нәрсә ул?

Субдураль гематома - баш мие эчендә кан китү. Аерым алганда, ул безнең баш миебезне саклаучы мембраналар катламнары арасындагы кан җыелмасы. Бу еш кына баш җәрәхәте аркасында була.

Миебезне кыйммәтле асылташ дип күз алдыгызга китерегез. Бу асылташ тирәсендә аны саклау өчен мендәр сыман капламалар бар. Шулай ук, миебезне саклау өчен өч төп мембрана катламы бар. Без аларны "(менинглар)" дип атыйбыз.

• Dura mater: Бу баш сөяге астындагы иң тышкы, көчле катлам.
• Өрмәкүч матеры: Бу үрмәкүч челтәренә охшаган урта, нечкә катлам.
• Pia mater: Бу минең үзенә беркетелгән иң эчке катлам.

Субдураль гематома, башка сугу нәтиҗәсендә бу катламнар арасындагы кечкенә кан тамыры ярылганда барлыкка килә. Ярылган кан тамырыннан кан тышкы дура материясе һәм эчке арахноид материясе арасындагы бушлыкта җыела. Бу кан җыелуы, кан оешуын барлыкка китерә, субдураль гематома дип атала. Бу - баш миенең травматик җәрәхәте (ББҖ) категориясенә керә торган җитди халәт.

Субдураль гематоманың төп төрләре нинди?

Табиблар бу халәтне симптомнарның башлану тизлегенә, кан китү күләменә һәм баш миенә зыян килү дәрәҗәсенә карап классификациялиләр. Бу классификация дәвалауны билгеләүдә бик мөһим.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Баш җәрәхәтеннән соң симптомнар шунда ук, яисә вакыт узу белән күренергә мөмкин. Бу без югарыда карап чыккан төргә бәйле.

Еш очрый торган симптомнар

• Дәвамлы, көчле баш авыртуы: Бу аеруча "(Кискен)" төрендә көчле.
• Күңел болгану һәм косу: Бернинди сәбәпсез косу.
• Сөйләшүдә кыенлыклар (Дизартрия): Сүзләр тотнаксыз һәм тотлыккан кебек тоела.
• Күрү үзгәрешләре: тонык күрү, икеләтә күрү.
• Баш әйләнү: Баш әйләнгән кебек тоелу.
• Йөрүдә кыенлыклар һәм тигезлекне югалту: Йөргәндә селкенү.
• Гәүдәнең бер ягында көчсезлек: Кул яки аяк хиссезләнә яки көчсезләнә.

Аеруча хроник төрдә күзәтелә торган симптомнар

• Хәтер югалту: Соңгы вакыйгаларны оныту.
• Буталчыклык: Сез кайда икәнегезне яки сәгать ничә икәнен аңлый алмыйсыз.
• Үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре: кинәт ачу һәм дулкынлану.

Кечкенә сабыйлар өченӘгәр бу хәл килеп чыкса, баш сөяге әле йомшак булганга, кан җыелып, аларның баш сөяге зурая ала .

Авыр халәт вакытында барлыкка килергә мөмкин булган симптомнар

Баш эчендә кан җыелып, басым арткан саен, симптомнар тагын да көчәя.

• Паралич
• Обырулар
• Сулыш алу кыенлыгы
• Аңны югалту
• Кома

Субдураль гематоманың төп сәбәпләре нинди?

Күпчелек очракта бу халәт баш җәрәхәте аркасында килеп чыга. Мәсәлән:

• Ванна бүлмәсендә тайып егылып, башыңа бәрелү.
• Велосипед, өч тәгәрмәчле транспорт чарасы яки автомобиль һәлакәтендә баш җәрәхәте.
• Футбол яки регби кебек спорт төрләре белән шөгыльләнгәндә башыңа бәрелү.
• Һөҗүм нәтиҗәсендә баш җәрәхәтләре.

Кем югарырак куркыныч астында?

Авариядән соң бу халәт һәркемдә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә куркыныч югарырак.

• Яшь: 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләр һәм кечкенә балалар югарырак куркыныч астында. Яшь узган саен, безнең миебез табигый рәвештә бераз кечерәя. Бу баш сөяге белән ми арасында кечкенә бушлык барлыкка китерә. Бу мигә илтүче нечкә кан тамырларын сузарга мөмкин. Хәтта кечкенә егылу белән дә, бу сузылган кан тамырлары җиңел генә өзелергә һәм кан китәргә мөмкин. Кечкенә балаларның муен мускуллары көчле булмаганлыктан, бу халәт аларны бик нык селкеткәндә барлыкка килергә мөмкин (селкетелгән бала синдромы) .
• Канны сыеклатучы дарулар кабул итүче кешеләр: Йөрәк авырулары һәм инсульт кебек авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган антикоагулянтлар кебек дарулар кан оешуын контрольдә тота. Әгәр бу даруларны кабул итүче кеше башына бәрелсә, кан китү туктамыйча дәвам итәргә мөмкин.
• Кайбер медицина шартлары: Гемофилия кебек кан оешуын боза торган авырулары булган кешеләр өчен куркыныч арта.
• Артык күп алкоголь куллану: Озак вакыт дәвамында артык күп алкоголь куллану бавырга зыян китерергә мөмкин. Бавыр кан оешу өчен кирәкле аксымнар җитештерә. Бавыр зарарланганда, бу аксымнар җитештерүдән туктый, бу кан китү куркынычын арттыра.

Табиб моны ничек таба?

Баш җәрәхәте белән хастаханәгә барсагыз, табиб башта сезне җентекләп тикшерәчәк. Ул сезгә түбәндәге сорауларны бирәчәк:

• Сез нинди симптомнар кичерәсез?
• Башыңа ничек һәм кайчан суктың?
• Сезнең тагын нинди авыруларыгыз бар?
• Сез нинди дарулар кулланасыз?

Аннары, субдураль гематомага шик туса, башны сканерлау билгеләнәчәк.

• Компьютер томографиясе (КТ): Бу кан китү-китмәүне тикшерү өчен башның эчке өлешен тиз арада фотога төшерергә мөмкинлек бирә. Бу еш кына ашыгыч ярдәм вакытында эшләнә.
• МРТ сканерлавы (Магнит-резонанс томографиясе): Бу ачыграк һәм җентеклерәк рәсемнәр төшерергә мөмкинлек бирә. Бу кан китү дәрәҗәсен һәм аның ни дәрәҗәдә булуын билгеләргә ярдәм итә ала.

Ул ничек дәвалана?

Ашыгыч ярдәм кирәк булганда, хастаханәнең Ашыгыч ярдәм бүлегендәге (АЭБ) табиблар башта сезнең сулыш алуыгызны һәм кан басымыгызны тотрыклыландырачаклар. Аннары дәвалау кан китү күләменә һәм симптомнарыгызның авырлыгына карап билгеләнәчәк.

• Хирургия: Әгәр зур кан оешуы булса һәм симптомнар җитди булса, гадәттә хирургия кирәк. Моны нейрохирург эшли.
• Краниотомия: Бу баш сөягенең кечкенә өлешен вакытлыча алып, эчендә җыелган кан оешмасын тулысынча бетерүне үз эченә ала. Бу операция, нигездә, кискен гематомалар өчен башкарыла.
• Тишекләр: Бу баш сөягендә бер яки берничә бик кечкенә тишек ясауны, алар аша нечкә трубка кертүне һәм канны әкренләп агызуны үз эченә ала. Бу ысул, гадәттә, хроник гематомалар өчен кулланыла.

• Операциясез күзәтү: Кайвакыт, кан оешуы бик кечкенә булса һәм бернинди симптомнар булмаса, операция кирәк түгел. Табиб сезне күзәтү өчен хастаханәдә калдырачак. Алар сезгә дарулар бирәчәк һәм кан оешуы эрегәнме-юкмы икәнен тикшерү өчен кабат-кабат тикшерү үткәрәчәк.

Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк булачак?

Бу хәлдән соң савыгу вакыты кешедән кешегә төрлечә була. Кайбер кешеләр берничә атна эчендә тулысынча савыгалар. Ләкин кайбер кешеләр, бигрәк тә мие зур зыян күргән кешеләр, тулысынча савыгып бетмәскә мөмкин.

Әгәр дә операциядән соң хәтер проблемалары яки көчсезлек дәвам итсә, сезгә реабилитация кирәк булырга мөмкин.

• Физик терапевтлар: Йөрү һәм тигезлекне саклау кебек эшләрдә ярдәм итәләр.
• Хезмәт терапевтлары: Кешеләрне көндәлек эшләрне мөстәкыйль башкарырга (мәсәлән, киенергә, ашарга) яңадан өйрәтәләр.
• Сөйләм теле патологоанатомнары: сөйләм яки йоту проблемаларын дәвалыйлар.

Бу халәтнең үз-үзенә тәэсире бармы?

Дәваламый калдырылган очракта, зур кан оешуы комага һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Моннан тыш, мондый өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.

• Баш мие грыжасы: Бу халәт баш миендәге басым шулкадәр арту белән бәйле ки, баш миенең кайбер өлешләре гадәти хәленнән чыгып китә. Бу бик куркыныч.
• Кабат кан китү: Операциядән соң, бигрәк тә өлкәннәрдә, кабат кан китү куркынычы бар.
• Овратулар: Кайбер кешеләр дәваланудан һәм савыгудан соң да оверлоклар кичерергә мөмкин.