Балагызда лупус бармы? Ата-ана буларак сезгә нәрсә белергә кирәк

Балагыз үзен даими рәвештә начар хис итәме? Буыннары авыртамы? Йөзендә кайвакыт кызыл, күбәләк формасындагы тимгелләр чыгамы? Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки икесе генә түгел, ә берничәсе бер-бер артлы күзәтелсә, сез борчылырга мөмкин. Бүген без бу симптомнарның күбесе бергә күренергә мөмкин булган һәм бераз катлаулы, ләкин дөрес дәваланып була торган халәт турында сөйләшәбез. Бу - балалардагы лупус.

Гади итеп әйткәндә, бу балаларда лупус нәрсә ул?

Лупус - теләсә нинди яшьтәге кешеләргә тәэсир итә торган аутоиммун авыру . Гади итеп әйткәндә, безнең иммун системабызның төп эше - безне чит ил бәреп керүчеләрдән, мәсәлән, авыру китереп чыгаручы микроблардан һәм вируслардан саклау. Ләкин лупус белән авыручы кеше бик кызганыч хәлдә. Бу иммун системасы начар эшли. Ул үзенең сәламәт күзәнәкләрен һәм тукымаларын "дошман" дип саный башлый. Аннары ул шул сәламәт күзәнәкләргә һөҗүм итә башлый. Бу безнең үз армиябезнең чит ил бәреп керүчеләренә һөҗүм итү урынына үз халкыбызга һөҗүм итүе кебек.

Авыру 18 яшькә кадәр ачыкланса, без аны "яшьләр өчен кызыл бизгәк" дип атыйбыз. Балалардагы кызыл бизгәк олыларныкына караганда бераз авыррак булырга мөмкин. Бу түбәндәгене аңлата:

• Активрак авыру: Ялкынсыну һәм аңа бәйле симптомнар сизелерлек булырга мөмкин.
• Эчке органнарга зыян килү куркынычы арта: Мөһим органнар, аеруча бөерләр, йөрәк, үпкәләр һәм баш мие, зарарланырга мөмкин.
• Көчлерәк дәвалау кирәк: Дару дозасын арттырырга кирәк булырга мөмкин.
• Озак вакыт дару куллануның ян эффектлары: Сез даруларны, бигрәк тә стероидларны (кортикостероидларны) озак вакыт куллануның мөмкин булган ян эффектлары турында белергә тиеш.

Балаларда иң еш очрый торган люпус төре - системалы люпус эритематоз (SLE) . Кемдер "люпус" дигәндә, гадәттә, бу SLE төрен күздә тота. Ул шулай ук ​​"Балачакта башланган SLE" яки "Яшүсмерләрдә башланган SLE" дип тә атала. Симптомнар гадәттә 12 яшь тирәсендә күренә башлый. Ләкин алар иртәрәк яки соңрак башланырга мөмкин. 5 яшькә кадәрге балада люпус үсеше бик сирәк очрый.

Балада лупус булуын күрсәтүче симптомнар нинди?

Лупусның үзенчәлекле якларының берсе - һәр балада бер үк симптомнар җыелмасы булмый. Кайбер кешеләрдә бер үк симптомнар җыелмасы була, ә кайберләренең бөтенләй башка симптомнары була. Шуңа күрә табиблар моны "лупус бармак эзе" дип атыйлар, ягъни һәр кешенең үзенчәлекле симптомнары бар.

Әйдәгез, бу симптомнарны ике өлешкә бүлеп карыйк.

Балагыз сизгән һәм сез күргән симптомнар

Болар - балагызның көндәлек тормышында сез күрә торган һәм кичерә торган әйберләр.

Бу симптомнар вакыт узу белән әкренләп яки берьюлы барлыкка килергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, балагызда бу симптомнарның берсе булганга гына лупус бар дип уйламагыз. Мәсәлән, температура күтәрелүнең меңләгән башка сәбәпләре булырга мөмкин. Бу симптомнарның берничәсе бергә күренсә , табиб лупус турында шикләнәчәк.

Медицина тикшерүләре нәтиҗәсендә ачыкланган билгеләр

Болар табиб үткәргән анализлар, бигрәк тә кан һәм сидек анализлары аша ачыкланырга мөмкин.

• Кан күзәнәкләре саны кимү:
• Эритроцитлар кимүе (анемия)
• Тромбоцитлар саны түбән (тромбоцитопения)
• Лейкопения (лейкопения), лейкоцитлар саны кимү
• Антинуклеар антитәнчекләр (ANA): Бу төр антитәнчек еш кына лупуслы балаларның канында күренә. Ләкин, ANA тестының "уңай" нәтиҗәсе сездә лупус булуын аңлатмый. Сәламәт кешеләр дә кайвакыт "уңай" нәтиҗә бирә ала. Шуңа күрә табиб сезгә бу отчетның нәрсә аңлатканын аңлатыр.

Лупусның нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

Дөрес дәвалау бу өзлегүләр куркынычын шактый киметергә мөмкин, ләкин кайбер балаларда бу авырулар әле дә барлыкка килергә мөмкин.

• Бөер зарарлануы (люпус нефрит): Бу балаларда иң җитди өзлегү. Иммун системасы бөерләргә һөҗүм итә, бу бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Балада сидектәге аксым аркасында аяклар шешү һәм күбекле сидек кебек симптомнар булырга мөмкин.
• Үпкә һәм йөрәккә йогынты: Үпкә тышчасы ялкынсынуы (плеврит) яки йөрәк тирәсендәге капчык ялкынсынуы (перикардит) булырга мөмкин. Ике авыру да күкрәктә кискен авырту китерергә мөмкин.
• Үзәк нерв системасына йогынты: Баш мие һәм арка мие зарарланса, көчле баш авыртулары, үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре һәм талма кебек хәлләр барлыкка килергә мөмкин.
• Кан оешуы: Кан тамырлары эчендә, бигрәк тә аякларда, кан оешуы барлыкка килергә мөмкин. Симптомнарына авырту, шешенү һәм кызару керә.

Ни өчен балаларда лупус авырый?

Моның әлегә бер генә конкрет сәбәбе юк, ләкин тикшеренүчеләр моның берничә факторның берләшүе аркасында килеп чыга дип саныйлар.

1. Генетика: Әгәр гаиләдә берәрсендә лупус яки башка аутоиммун авыру булса, балада да бу авыруга бераз бирешүчәнлек булырга мөмкин. Ләкин бу геннарның булуы аларда лупус барлыкка киләчәген аңлатмый.

2. Әйләнә-тирә мохитнең сәбәпләре: Генетик яктан бәйлелеге булган балада тышкы сәбәп аркасында авыру барлыкка килергә мөмкин. Мондый сәбәпләргә түбәндәгеләр керә:

• Вируслы инфекция
• Көчле кояш нурларына дучар булу (UVA/UVB нурлары)
• Гормональ үзгәрешләр (бигрәк тә балигъ булу чорында)

Гади итеп әйткәндә, геннар дару белән тутырылган мылтык кебек. Ләкин триггерны басарга кеше булмаса, пуля атмаячак. Люпус шундый ук.

Табиб бу авыруны ничек ачыклый?

Лупусны диагностикалау катлаулы процесс, чөнки аңа хас бердәнбер тест юк. Табиб диагноз кую өчен берничә факторны берләштерәчәк.

• Үзегез һәм балагыз белән сөйләшү: Балагыздан аларның симптомнары турында җентекләп сорагыз, мәсәлән, алар кайчан башланган һәм күпме вакыт дәвам иткән.
• Тулы физик тикшерү үткәрү: тире җәрәхәтләрен, буыннар шешүен һәм авыз куышлыгында җәрәхәтләрне тикшерү.
• Кан һәм сидек анализлары: Элегрәк әйтелгәнчә, бу анализлар күп нәрсәләрне тикшерә, мәсәлән, 'ANA' анализы, кан күзәнәкләре саны һәм бөер функциясе.
• Гаилә тарихы: Гаиләдә кемнеңдер лупус яки охшаш авырулары бармы дип сорагыз.

Боларның барысын да исәпкә алганнан соң, табиб сездә лупус бармы-юкмы икәнен хәл итә.

Лупусны дәвалау ысуллары нинди?

Хәзерге вакытта лупусны дәвалау ысулы юк. Ләкин борчылмагыз. Авыруны контрольдә тотарга һәм балагызның нормаль тормыш алып баруына ярдәм итә торган күп кенә нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Дәвалауның төп максатлары:

• Баланың симптомнарын киметү.
• Иммун системасының тән органнарына зыян китерүен туктату.
• Баланың гомуми физик һәм психик сәламәтлеген яхшы дәрәҗәдә тоту.

Белгечләр командасы балага туры китереп дәвалау планын эшләү өчен берләшә. Бу командага балалар ревматологы , шәфкать туташлары, физиотерапевтлар һәм психик сәламәтлек белгечләре керергә мөмкин.

Даруларның берничә төп төре кулланыла:

• Кортикостероидлар: Мәсәлән, "Преднизолон" дип аталган дару. Алар организмдагы ялкынсынуны тиз контрольдә тота.
• Гидроксихлорохин:Бу маляриягә каршы дару булса да, ул кызыл бизгәк кабынуларын контрольдә тотуда бик файдалы.
• Иммуносупрессантлар: Бу дарулар иммун системасының артык активлыгын киметү юлы белән эшли. "Азатиоприн", "Микофенолат мофетил", "Метотрексат" кебек дарулар бу категориягә керә.
• Авыртуны баса торган дарулар: Буыннар авыртуы өчен "Ибупрофен" яки "Напроксен" кебек дарулар бирелергә мөмкин.
• Кальций һәм D витамины: Алар остеопорозны булдырмау өчен бирелә, чөнки стероидларны озак вакыт кулланганда сөякләрнең сирәкләнү куркынычы бар.

Шулай ук ​​дәвалауның тискәре йогынтылары турында да белик.

Барлык дарулар кебек үк, лупус даруларының да ян эффектлары булырга мөмкин. Табиб моны һәрвакыт белә һәм дәвалау вакытында кирәкле тикшеренүләрне үткәрә.

• Преднизолон (стероид): Озак вакыт куллану авырлык артуга, сузылу билгеләренә, югары кан басымына, сөякләрнең сирәкләнүенә, депрессиягә, шикәр диабетына һәм катарактага китерергә мөмкин.
• Гидроксихлорохин: Бик сирәк очракта, ул күз челтәренә зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу даруны кабул итүче барлык балалар да күзләрен даими рәвештә офтальмолог тикшертергә тиеш.
• Иммуносупрессантлар: Бу дарулар лейкоцитлар санын киметергә һәм бавыр ялкынсынуына китерергә мөмкин. Алар шулай ук ​​иммунитетны киметә, инфекцияләр куркынычын арттыра. Шуңа күрә боларны тикшерү өчен даими кан анализы үткәрелә.

Мин, ата-ана буларак, балама ничек ярдәм итә алам?

Бу сәяхәткә сезнең өлешегез бәяләп бетергесез. Балагызга иң яхшы тәрбия бирү өчен сез күп нәрсәләр эшли аласыз.

1. Кояштан саклагыз: Кояш нурлары люпусның төп сәбәбе. Шуңа күрә балагызның тиресенә көн саен SPF 30 яки аннан да югарырак булган кояштан саклаучы крем сөртегез. Моны хәтта болытлы көннәрдә дә эшләргә кирәк. Урамга чыкканда баш киеме һәм озын җиңле кием киегез. Иртәнге 10:00 дән кичке 4:00 гә кадәр көчле кояш нурлары астында калуны киметегез.

2. Җитәрлек йокы тәэмин итегез: Ару - лупусның төп симптомы. Шуңа күрә балагызга яхшы йокларга мөмкинлек бирә торган мохит тудырыгыз.

3. Инфекцияләрдән сакланыгыз: Бала иммун системасын киметә торган дарулар кабул иткәнлектән, аның авырулар йоктыру ихтималы арта. Аңа кулларын еш сабын һәм су белән юарга өйрәтегез. Аны авыру кешеләрдән ерак тотыгыз.

4. Сәламәт яшәү рәвеше:Баланслы туклану һәм яшькә туры килгән күнегүләр ясау мөһим. Күнегүләр мускулларны ныгыта. Әмма балагыз арыган булса, аңа ял итәргә рөхсәт итегез.

5. Балагызга авыру турында өйрәтегез: Балагызга авыру турында аның яшенә һәм аңлавына туры килә торган гади ысул белән аңлатыгыз. Бу аларга үз тәннәре өчен җаваплылык алырга ярдәм итәчәк.

6. Эмоциональ ярдәм күрсәтегез: Хроник авыру белән яшәү бала өчен эмоциональ яктан авыр булырга мөмкин. Аларга үз хисләре турында сөйләргә, кайгыларын чыгарырга һәм ачуларын чыгарырга рөхсәт итегез. Кирәк булса, психолог ярдәменә мөрәҗәгать итегез.

7. Мәктәпкә хәбәр итегез: Баланың мәктәбе укытучыларына һәм администрациясенә бу хәл турында хәбәр итегез һәм кирәкле шартлар тудырыгыз.