Авариядән соң яки сулыш алу кыенлашканлыктан, күкрәккә трубка куелган кеше турында ишеткәнегез бармы? Хәтта фильмда да күргәнегез бардыр. Моның медицина термины - торакостомия. Бу бераз куркыныч яңгыраса да, бу бик мөһим гомер коткаручы процедура. Ярар, әйдәгез, бүген боларның барысы турында да гади сүзләр белән сөйләшик.
Торакостомия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, торакостомия - бу табибның күкрәк ягында, ике кабырга арасына кечкенә кисем ясау һәм аның аша пластик труба кертү процедурасы. Гадәттә без бу трубаны "күкрәк трубасы" дип атыйбыз.
Хәзер карагыз, безнең үпкәләрне әйләндереп алган һәм күкрәк читлегенең эчке ягын каплаган ике нечкә мембрана бар. Бу ике мембрана арасындагы бушлык "плевра киңлеге" дип атала. Кайбер медицина шартлары яки бәхетсезлек очраклары аркасында бу урында һава, сыеклык (мәсәлән, су), кан яки эрен җыелырга мөмкин. Бу очракта үпкәләр дөрес рәвештә кабара яки киптерә алмый, бу сулыш алуда кыенлыклар һәм көчле авыртулар китерергә мөмкин.
Торакостомиянең төп максаты - күкрәк куышлыгында җыелган теләсә нинди кирәксез һаваны яки сыеклыкны трубка аша чыгару, шуның белән үпкәләрнең яңадан ирекле эшләвенә мөмкинлек бирү.
Ашыгыч ярдәм вакытында, бигрәк тә "Киеренке пневмоторакс" кебек куркыныч хәлдә, сулый аласыз, ләкин чыгара алмыйсыз, табиблар тиз арада энә кертә һәм күкрәк трубкасын куяр алдыннан бераз һава чыгаралар. Бу "Энә торакостомиясе" дип атала. Бу - ашыгыч ярдәм бүлегендә (ЭЯБ) башкарыла торган гомерне коткаручы процедура.
Торакостомия нинди шартларда ясала?
Табиблар бу дәвалауны төрле сәбәпләр аркасында башкаралар. Әйдәгез, төп сәбәпләрне карап чыгыйк.
| Хәл | Гади аңлатма |
|---|---|
| Пневмоторакс (үпкәнең коллапсы) | Үпкәләр тирәсендәге бушлыкны һава тутыра. |
| Плевра эффузиясе (үпкә тирәсендә сыеклык туплану) | Үпкә тирәсендә сыеклык (мәсәлән, су) җыелу. |
| Эмпиема | Үпкә тирәсендәге бушлыкта эрен җыелу. |
| Гемоторакс | Күкрәк куышлыгы эчендә кан җыелу (еш кына һәлакәттән соң). |
| Хилоторакс | Лимфа системасыннан килгән сөтсыман сыекча (лимфа) күкрәк куышлыгында җыела. |
| Үпкә инфекцияләре | Пневмония кебек каты инфекцияләр аркасында үпкә тирәсендә сыеклык җыелу. |
Бу дәвалауга алдан әзерләнергә кирәкме?
Күпчелек очракта бу һәлакәт яки гадәттән тыш хәлләр вакытында эшләнә, шуңа күрә алдан әзерләнергә вакыт юк. Мондый очракларда Ашыгыч ярдәм бүлегендәге (АЕБ) табиблар тиз арада карарлар кабул итәләр һәм шулай эшлиләр.
Ләкин кайвакыт, күкрәктә даими сыеклык кебек хроник авыру аркасында, бу трубканы планлаштырырга һәм урнаштырырга мөмкин. Мондый очракларда табиб сезгә берничә күрсәтмә бирәчәк.
- Кайбер даруларны (бигрәк тә канны сыекландыргычларны) дәвалаудан берничә көн элек туктатырга кирәк булырга мөмкин.
- Процедурадан берничә сәгать элек сездән ашаудан һәм эчүдән тыелып торырга соралачак.
- Башка дарулар, витаминнар яки өстәмәләр кабул итүегез турында табибыгызга сөйләгез.
- Әгәр дә сезнең берәр даруга аллергиягез булса, бу хакта әйтергә онытмагыз.
- Шулай ук , йөкле булсагыз яки йөкле булырга мөмкин булсагыз, табибыгызга хәбәр итегез.
Торакостомия ясалганда чынлыкта нәрсә була?
Бу процедура гадәттә якынча 30 минут дәвам итә. Бу процедура вакытында сез уяу буласыз. Борчылмагыз, табиблар сезнең авырту сизмәвегезне тәэмин итү өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәкләр.
1. Башта, трубканың дөрес урнашуын тәэмин итү өчен, күкрәк рентгенографиясе ясала.
2. Аннары сездән караватка ятарга, башыгызны бераз күтәрергә һәм кулыгызны башыгыз өстенә трубка кертеләчәк ягына куярга соралачак.
3. Труба урнаштырылачак күкрәк тиресе яхшылап чистартыла һәм антисептик эремә белән юыла.
4. Аннары, иң мөһиме. Тирегә авыртуны баса торган дару (мәсәлән, "Лидокаин") кертелә. Бу сезгә аннан соң эшләгән эшегездән артык авырту сизмәскә ярдәм итәчәк.
5. Тире хиссезләнгәннән соң, ике кабырга арасында бик кечкенә кисем ясала.
6. Шул кисем аша үпкәләр тирәсендәге бушлыкка пластик трубка (күкрәк трубкасы) сак кына кертелә.
7. Трубаның тышкы очы күкрәктән чыккан сыеклык яки һаваны җыя торган махсус шешәгә яки капчыкка (дренаж савыты) тоташтырылган.
8. Ахырда, тюбик тирегә кергән урынга антисептик май сөртелә һәм чиста бәйләвеч белән каплана.
Бу дәвалауның файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди дәвалау ысулы кебек үк, аның файдасы да, бик кечкенә куркынычлары да бар.
Төп өстенлекләр
- Бу зур кисү таләп итмәгән гади процедура (минималь инвазив).
- Гадәттән тыш хәлләрдә кешеләрнең гомерен саклап калу бик мөһим.
- Моның өчен тулы наркоз (аңны югалту) кирәк түгел.
- Бу күкрәгендә өзлексез сыеклык булу сәбәпле сулыш алу кыенлыклары кичергән кешегә зур җиңеллек бирә.
Мөмкин булган кечкенә өзлегүләр
Табиблар бу куркынычларны киметү өчен бар көчләрен куялар.
- Труба югалган яки бушап калган.
- Яра инфекциясе.
- Тире астында һава туплану (`Тире асты эмфиземасы`).
- Кан китү.
- Бик сирәк, нервларга яки тирә-юньдәге тукымаларга зыян килә.
- Үпкәләрне кабат тутырганнан соң, алар тирәсендә сыеклык җыела ("Үпкә шешенүе кабат киңәя").
Дәвалаудан соң нәрсә була?
Трубка урнаштырылганнан соң, аның урынында булуын тикшерү өчен тагын бер рентген ясалачак. Аннары табиб һәм шәфкать туташы сезгә палатада булганда трубаны һәм яраны ничек карарга кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк.
- Яра чиста һәм коры булырга тиеш .
- Труба бөгелмәсен яки тыгылып калмасын өчен сакланырга тиеш.
- Иң мөһиме: су агызу савытын һәрвакыт күкрәк дәрәҗәсеннән түбәнрәк тотыгыз . Югыйсә, савыт эчтәлеге күкрәккә кире агып керергә мөмкин.
- Авыртуны баса торган даруларны һәм табиб билгеләгән башка даруларны төгәл вакытында кабул итегез.
Күкрәк трубкасын күпме вакыт эчендә калдырырга кирәк?
Бу зондның ни өчен куелганына бәйле. Күкрәктәге барлык сыеклык яки һава бушагач, зонд гадәттә берничә көн эчендә алына. Ләкин, әгәр сыеклык хроник авыру, мәсәлән, яман шеш аркасында җыела бирсә, зондны атналар буена калдырырга кирәк булырга мөмкин. Тулырак мәгълүмат өчен табибыгыз белән киңәшегез.
Мөмкин кадәр тизрәк кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр сезгә күкрәк трубкасы куелган булса, түбәндәге симптомнарга бик игътибарлы булыгыз. Әгәр сездә боларның берәрсе булса, шунда ук табибка яки шәфкать туташына хәбәр итегез.
Шунда ук медицина ярдәме сорагыз:
* Әгәр дә яра урынында шешенү, кызару, көтелмәгән авырту көчәю яки температура күтәрелү кебек инфекция билгеләре барлыкка килсә.
* Әгәр торба бөтерелгән яки тыгылып калган кебек күренсә.
* Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса .
* Әгәр торба аерылган кебек тоелса.
Мондый хәл күрсәгез, шунда ук хастаханә табибына яки шәфкать туташына хәбәр итегез. Бу хакта сорарга курыкмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Торакостомия - гомерне коткаручы, гади процедура, ул күкрәктән кирәкмәгән һаваны яки сыеклыкны трубка аша чыгара.
- Бу дәвалау ысулы үпкәләр җимерелгән, үпкәләргә сыеклык, кан яки эрен тулган очракларда кулланыла.
- Гадәттә, бу сез уяу вакытта, авыртуны сизмәс өчен дару белән эшләнә.
- Тюбикны урнаштырганнан соң, аны ничек карарга кирәклеге турында табиб күрсәтмәләрен үтәгез (бигрәк тә тюбик һәм шешә турында).
- Әгәр дә температура күтәрелү, яра шешенү яки сулыш алу кыенлыгы кебек проблемалар килеп чыкса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment