Күз алдыгызга китерегез, сез яки сезнең танышларыгыз кинәт кенә җитди һәлакәткә эләккәннәр - мәсәлән, машина бәрелешүе, биеклектән егылу яки көтелмәгән гадәттән тыш хәл. Медицинада без бу тормыш өчен куркыныч тудыручы физик травмаларны "травматик җәрәхәтләр" дип атыйбыз. Бу вакыйгалар башта күренгәннән күпкә җитдирәк булырга мөмкин булганлыктан, хәбәрдар булып тору һәм әзер булу бик мөһим.
Травматик җәрәхәт нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, травматик җәрәхәт - тәнгә китерелгән теләсә нинди җитди физик зыян . Мондый җәрәхәтләр кан югалтуга яки башның җитди травмасына китерергә мөмкин. Кызганычка каршы, бу җәрәхәтләр еш очрый, ләкин алар һәркем белән була ала - өйдә, эштә, юлда яки җәяү барганда. Шри-Ланкада, башка урыннардагы кебек үк, без бу һәлакәтләрнең йогынтысын көн саен яңалыкларда күрәбез.
Күпчелек травматик җәрәхәтләр егылулар һәм транспорт һәлакәтләре нәтиҗәсендә килеп чыга. Ләкин алар шулай ук һөҗүмнәр, пычак белән кадау, ату яки тупас көч белән бәрелүләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Болар медицина ярдәме кирәк булган очраклар. Әгәр дә сез үзегез яки башка кеше зур травматик җәрәхәт алган дип уйлыйсыз икән, шунда ук 111 номерына яки җирле ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз, ашыгыч ярдәм чакырыгыз.
Травматик җәрәхәт сезнең һәм якыннарыгыз өчен тормышны үзгәртә торган вакыйга булырга мөмкин. Савыгу еш кына әкрен, әкренләп бара торган процесс, һәм сезнең дәвалану юлыгызда сабырлык бик мөһим - сезнең өчен дә, сезгә ярдәм итүчеләр өчен дә.
Травматик җәрәхәтләрнең төп төрләре нинди?
Табиблар бу җәрәхәтләрне аларның ничек барлыкка килүенә һәм организмга йогынтысына карап классификациялиләр. Өч төп категория бар:
1. Көч белән бәйле тупас травматик җәрәхәт
Бу иң еш очрый торган җәрәхәт төре . Ул тәнегезгә көч белән физик әйбер бәрелгәндә барлыкка килә - мәсәлән, егылу яки физик бәрелеш вакытында. Бу сөяк сынуларына, эчке кан китүләргә, тирән яраларга яки каты баш мие селкенүенә китерергә мөмкин.
2. Тикшерүнең тоткарлануы Травматик җәрәхәтләр
Бу сез хәрәкәттә булганда һәм кинәт туктап калганда була. Мәсәлән, сез югары тизлектә машина йөртсәгез һәм киртәгә бәрелсәгез, башыгыз алга таба рульгә бәрелергә мөмкин. Импульсның бу кинәт үзгәреше миегезнең баш сөяге эчендә күчешенә китерә, бу мигә зыян китерергә мөмкин.
3. Эчкә үтеп керүче травматик җәрәхәт
Бу үткен әйбер тирене тишеп, тәнгә кергәндә була. Мисалларга утлы корал яралары, пычак белән кадау, металл әйбер белән кадау яки шартлаудан соң кисәкчәләр китергән җәрәхәтләр керә.
Зур травматик җәрәхәтне нәрсә билгели?
Гадәттә, "зур травматик җәрәхәт" тәннең төрле өлешләрендә тормыш өчен куркыныч тудыручы берничә җәрәхәт булган хәлне аңлата. Табиблар бу очракларны бәяләү өчен җәрәхәтнең авырлык баллы (ISS) дип аталган стандартлаштырылган ысул кулланалар.
Зыян күрү авырлыгы баллы (ISS) ничек үлчәнә?
ISS табибларга пациентларга ярдәм күрсәтү турында объектив карарлар кабул итәргә мөмкинлек бирә, һәркемнең стандартлаштырылган дәвалану алуын тәэмин итә. Әгәр дә сез травматик җәрәхәт алсагыз, бу балл сезне хастаханәгә салыргамы яки махсуслаштырылган травматология үзәгенә күчерергәме икәнен билгеләргә ярдәм итә. Табиблар түбәндәгеләрне бәялиләр:
- Җәрәхәтләр саны: Алар түбәндәге тән өлкәләрендә күпме җәрәхәт булуын бәялиләр:
- Баш һәм муен
- Йөз
- Тамак (Муен структуралары)
- Корсак һәм оча сөяге
- Куллар һәм аяклар
- Тире
- Җәрәхәтнең авырлыгы: Җәрәхәтләр җиңелдән уртачага, авыр, критик һәм максималь/дәвалап булмый торганга кадәр бәяләнә. Авырлыгы югарырак булган саен, балл да югарырак була.Мәсәлән, җиңел җәрәхәт бер балл бирә, ә алты балл җәрәхәтнең шулкадәр авыр булуын күрсәтә ки, бернинди медицина ярдәме дә үлемгә китерә торган нәтиҗәне булдыра алмый.
ISS тәннең иң авыр җәрәхәтләнгән өч өлкәсен билгеләү юлы белән исәпләнә. Аннары табиблар бу өч өлкәне бәяләү өчен алты балллы авырлык шкаласын кулланалар. Аннары бу баллар квадратлаштырыла һәм ISSның соңгы нәтиҗәсенә ирешү өчен кушыла. Балл 3тән 75кә кадәр . 15 яки аннан да югарырак ISS "Зур травматик җәрәхәт" дип классификацияләнә. Бу катлаулы булып күренсә дә, ул табибларга сезнең исән калуыгыз өчен иң яхшы ярдәм күрсәтү өчен кирәкле мөһим мәгълүмат бирә.
Бу җәрәхәтләр нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Травматик җәрәхәтләр төрле медицина катлаулануларына китерергә мөмкин, шул исәптән:
- Сынган сөякләр һәм умыртка баганасы сынулары
- Үпкәнең җимерелүе / Пневмоторакс
- Компартмент синдромы: Мускул тукымаларында басым җыелып, кан агымын тоткарлаган халәт.
- Тирән яралар
- Электр тогы шокеры
- Күкрәкнең селкенүе: Сулыш алганда күкрәк читлегенең бер өлеше каршы юнәлештә хәрәкәт итә (парадоксаль хәрәкәт), бу сулыш алу кыенлыгына китерә торган берничә кабырга сынганда.
- Баш җәрәхәтләре: мәсәлән, эпидураль гематома, баш сөяге сынуы, субарахноидаль кан китү, субдураль гематома яки баш миенең травматик җәрәхәте (БМҖ) .
- Кан китү (көчле кан югалту)
- Миокард контузиясе (йөрәк мускулының күгәрүе)
- Көчле баш мие селкенүе
- Гиповолемик шок: Күп сыеклык яки кан югалту аркасында килеп чыккан гомер өчен куркыныч тудыручы халәт.
- Арка мие җәрәхәтләре
- Корсак куышлыгының травматик җәрәхәтләре: мәсәлән, уникеилле эчәккә, ашказаны асты бизенә яки талага зыян китереп, эчке кан китү .
- Аяк-кулларның травматик ампутациясе
- Аорта ярылган
Бу җәрәхәтләрнең симптомнары нинди?
Симптомнар җәрәхәтнең ничек килеп чыгуына һәм аның сезнең тәнегезгә ничек тәэсир итүенә карап шактый төрлечә була . Мәсәлән, юл-транспорт һәлакәтендә тирән яралар тышкы кан китүенә китерергә мөмкин. Кайвакыт сынган сөяк хәтта тире аша чыгып торырга мөмкин (катнаш сыну) . Күкрәкнең селкенүе кебек очракларда күкрәк авыртуы һәм сулыш алу кыенлыгы сизелергә мөмкин. Баш җәрәхәте аңны югалтуга, косуга яки сөйләшү кыенлыгына китерергә мөмкин.
Бу җәрәхәтләр ничек дәвалана?
Табиблар еш кына ABCDE ысулы дип атый торган берничә төп дәвалау адымы бар. Бу адымнарга түбәндәгеләр керә:
- A – Һава юлы: Беренчедән, табиблар сезнең һава юлларыгыз тыгылганмы-юкмы икәнен тикшерәләр һәм сезгә сулыш алырга бернәрсә дә комачауламый икәненә инаналар.
- Б – Сулыш алу: Аннары алар сезнең ничек сулыш алуыгызны тикшерәләр һәм үпкәнең җимерелүе (пневмоторакс) кебек авыруларны тикшерәләр. Әгәр сез суларга ярдәм итүче аппарат куллансагыз, алар эндотрахеаль трубканың дөрес урнаштырылганлыгын тикшерәчәкләр.
- C – Кан әйләнеше: Тышкы кан китү китереп чыгарган теләсә нинди яралар шунда ук дәвалана. Табиблар шулай ук эчке кан китү-китү очракларын һәм организмыгызның шок хәленә керү билгеләрен тикшерәләр.
- D – Инвалидлык:Аннары алар неврологик проблемаларны яки арка мие җәрәхәтләрен ачыклау өчен тестлар үткәрәләр.
- E – Экспозиция: Ниһаять, алар сезнең киемнәрегезне салалар һәм башка җәрәхәтләрне күзәтеп калмау өчен бөтен тәнегезне җентекләп тикшерәләр.
Медицина бригадалары иң куркыныч җәрәхәтләргә нигезләнеп дәвалауга өстенлек бирә. Еш кына травматолог-хирург бу авыр җәрәхәтләрне тотрыклыландыру өчен ашыгыч операция ясый.
Сезнең конкрет дәвалау планыгыз сезнең үзенчәлекле җәрәхәтләрегезгә бәйле. Кирәк булганда, травматологыгыз башка белгечләр белән килешә ала, мәсәлән:
- Кан тамырлары хирурглары: кан тамырлары җәрәхәтләре өчен.
- Ортопед-хирурглар: сөякләргә бәйле җәрәхәтләр өчен.
- Нейрохирурглар: Баш мие яки нерв системасы белән бәйле җәрәхәтләр өчен.
Тернәкләнү чорында сезгә даими ярдәм кирәк булырга мөмкин, мәсәлән:
- Физик терапия: Көчегезне һәм физик функцияләрегезне кире кайтарырга ярдәм итү өчен.
- Хезмәт терапиясе: көндәлек эшләрне мөстәкыйль башкарырга өйрәнү өчен.
- Психик сәламәтлек ярдәме: Зур авариядән соң көрәшү авыр. Депрессия , борчылу һәм травмадан соңгы стресс бозылуы (ПТСБ) кебек проблемаларда ярдәм эзләү бик мөһим.
Бу җәрәхәтләрне булдырмаска мөмкинме?
Һәрбер травматик җәрәхәтне булдырмаска мөмкин булмаса да, куркынычны сизелерлек киметү өчен сез куллана алырлык чаралар бар. Мәсәлән, юл-транспорт һәлакәтләре мондый травмаларның төп сәбәбе булып тора. Куркынычсызлык каешын һәрвакыт кию һәм алкоголь яки кайбер дарулар тәэсирендә машина йөртүдән тыелу җәрәхәтләнү куркынычын киметергә мөмкин. Җәяүле буларак сак булу һәм өй эшләре вакытында куркынычсызлыкка өстенлек бирү дә зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин.
Сезнең өчен соңгы фикерләр
Травматик җәрәхәт бер мизгелдә килеп чыгарга мөмкин, ләкин савыгу өчен айлар яки хәтта еллар дәвамында медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин. Башлангыч ашыгыч операцияләрдән тыш, сезгә өстәмә процедуралар яки озак вакытлы реабилитация кирәк булырга мөмкин.
Физик яралар төзәлгәннән соң да, эмоциональ яралар озакка сузылырга мөмкин, һәм кайвакыт гомер буе сакланып калырга мөмкин. Әгәр дә сез җитди җәрәхәт нәтиҗәләре белән көрәшәсез яки үзегезне артык авыр хис итәсез икән, зинһар, табибыгызга яки психик сәламәтлек буенча консультантка мөрәҗәгать итегез. Сез ялгыз түгел; зинһар, ярдәм сорарга беркайчан да оялмагыз.
Ачкыч сүзләр: җәрәхәтләр, һәлакәтләр, ашыгыч ярдәм, беренче ярдәм, хирургия, сәламәтлек, куркынычсызлык, Нироги-Ланка
