Колоректаль яман шеш авыруын белгәч, курку һәм шок хис итү гадәти хәл. Ләкин мондый вакытларда хәбәрдар булу мөһим. Сезгә нинди дәвалау чаралары күрсәтеләчәген һәм нәрсә көтәргә кирәклеген аңлау зур ярдәм була ала. Колоректаль яман шешне дәвалау күбесенчә аның "стадиясенә" бәйле. Гади итеп әйткәндә, дәвалау планы яман шешнең ни дәрәҗәдә таралуына карап билгеләнә.
0 нче этап: яман шешнең иң башлангычы
Бу яман шешнең бик башлангыч стадиясендә булуын аңлата. Бу яман шеш күзәнәкләре юан эчәкнең яки туры эчәкнең нечкә катламында гына булуын аңлата. Шуңа күрә бу стадияне еш кына хирургия ярдәмендә тулысынча дәвалап була.
Сезгә ясала торган операция төре шешнең зурлыгына бәйле булачак.
- Кечкенә шешләр өчен: Табиб яман шешне һәм аның тирәсендәге бик кечкенә тукыма кисәген генә ала ала. Бу шулай ук "полипэктомия" дип тә атала. Гадәттә моны колоноскопия вакытында эшләргә мөмкин, бу процедура юан эчәкне карау өчен камера куллана.
- Зур шешләр өчен: Әгәр шеш шактый зур булса, табиб юан эчәкнең яман шеш өлешен кисеп алырга һәм ике сәламәт өлешне кабат тоташтырырга тиеш булырга мөмкин. Бу анастомоз дип атала. Шуннан соң, эчәкләрегез яңадан нормаль эшләячәк.
Кайвакыт табиб нур терапиясен дә карарга мөмкин.
I этап: Әле дә идарә ителә торган дәрәҗә
Бу вакытта яман шеш юан эчәкнең тышчасыннан икенче һәм өченче катламнарына таралган. Ләкин иң мөһиме, яман шеш әле юан эчәкнең мускул тышчасыннан да, юан эчәктән дә читтә таралмаган.
Бу вакытта төп дәвалау ысулы - яман шешне һәм аның тирәсендәге аз күләмдәге тукымаларны алу өчен операция. Күпчелек очракта өстәмә дәвалау чаралары (мәсәлән, химиотерапия) кирәк түгел.
Әмма пациент бик өлкән яшьтә булса яки башка җитди авырулары булса, табиб хирургия урынына нур терапиясе генә бирергә карар кабул итәргә мөмкин.
II стадия: Эчәк стенасы аша тарала
Икенче этапта яман шеш күзәнәкләре зуррак була һәм юан эчәкнең мускул стенасы аша үсә. Алар якындагы органнарга, мәсәлән, сидек куыгы, аналык (хатын-кызларда) яки простата бизенә (ир-атларда) таралган булырга мөмкин.
Ләкин монда да яхшы хәбәр бар: яман шеш әле лимфа төеннәренә яки тәннең ерак органнарына таралмаган.
Бу вакытта дәвалау түбәндәгечә:
- Рак һәм аның таралган тирә-юньдәге тукыма хирургик юл белән алына.
- Операция алдыннан яки аннан соң нур терапиясе һәм химиотерапия бирелергә мөмкин. Бу дәвалау операция алдыннан шешне кечерәк итү һәм аны җиңелрәк алу өчен кулланыла. Алар операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү һәм авыруның кабатлануын булдырмау өчен кулланыла.
III стадия: Май бизләренә таралу
3 нче стадия - яман шеш бер яки берничә лимфа төененә таралган вакыт. Лимфа төеннәре - безнең тәнебездә инфекция белән көрәшүче һәм фильтрлар кебек эш итүче күзәнәкләр барлыкка китерә торган кечкенә структуралар.
Бу этап өч өлешкә бүленә: A, B һәм C. Гади итеп әйткәндә:
- IIIA стадиясе: яман шеш юан эчәк тышчасында урнашкан һәм лимфа төеннәренә таралган.
- IIIB стадиясе: яман шеш юан эчәк тышчасы аша үскән һәм 1-4 лимфа төеннәренә таралган.
- IIIC стадиясе: Рак 4тән артык лимфа төененә таралган һәм якындагы органнарга таралган булырга мөмкин.
Бу вакытта дәвалау планы гадәттә болай күренә:
- Хирургик операция: Мөмкин булса, яман шеш һәм аңа бәйле барлык лимфа төеннәре алына.
- Химиотерапия: Химиотерапия гадәттә операциядән соң бирелә.
- Нур терапиясе: Әгәр яман шеш зур булса һәм тирә-юньдәге тукымаларга таралган булса, нур терапиясе дә бирелергә мөмкин.
IV стадия: Метастатик яман шеш
4 нче стадия - яман шеш организмдагы ерак органнарга, бигрәк тә бавырга яки үпкәгә таралган вакыт. Табиблар бу стадияне "метастатик" яман шеш дип тә атыйлар. Бу этапта дәвалауның төп максаты - авыруны контрольдә тоту, симптомнарны киметү, пациентның гомерен мөмкин кадәр озайту һәм югары тормыш сыйфатын саклап калу.
Әйдәгез, түбәндәге таблицада хәзерге вакытта кулланылган төп дәвалау ысулларын карап чыгыйк.
| Дәвалау ысулы | Тасвирлама һәм мисаллар |
|---|---|
| Химиотерапия | Хәзерге вакытта бу төп дәвалау ысулы . Еш кулланыла торган препаратларга "5-фторурацил", "Капецитабин (Кселода)", "Иринотекан (Камптосар)", "Оксалиплатин (Элоксатин)" һәм "трифлуридин һәм типирацил (Лонсурф)" керә. Әгәр яман шеш бавырга таралган булса, химиотерапия турыдан-туры бавырга бирелергә мөмкин. |
| Максатчан терапия | Болар - яман шеш күзәнәкләренең үсүенә һәм таралуына ярдәм итүче, шул ук вакытта нормаль күзәнәкләргә зыянны минимальләштерә торган билгеле бер молекулаларга юнәлтелгән препаратлар. Алар арасында "Бевацизумаб (Авастин), "Цетуксимаб (Эрбитюкс)" һәм "Панитумумаб (Вектибикс" кебек препаратлар бар. Алар шулай ук "(Моноклональ антитәнчекләр)" дип тә атала. |
| Хирургия | Хирургиянең максаты - симптомнарны контрольдә тоту. Мәсәлән, операция эчәк тыгылуын бетерү яки контрольдә тотылмаган кан китүне туктату өчен башкарыла. Кайвакыт бавырдагы бер яки ике яман шешне алып ташларга мөмкин. Башка ысулларга шешләрне туңдыру (криохирургия) яки җылылык куллану (радиоешлык абляциясе) керә. |
| Нур терапиясе | Нур терапиясе авырту кебек симптомнарны бетерү өчен кулланыла. |
Әгәр яман шеш кабатланса, нишләргә? (Кабатланучы яман шеш)
Кайвакыт рак дәваланудан соң кабат барлыкка килергә мөмкин. Табиблар моны "кабатланучы рак" дип атыйлар. Бу рак элек булган урында яки тәннең башка өлешендә булырга мөмкин. Бу куркыныч ракның алга киткән стадиясендә (мәсәлән, III стадиядә) булган кешеләрдә бераз югарырак.
Рак кабатланган очракта дәвалау:
- Хирургия: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, рецидивланган яман шешне операция ярдәмендә тулысынча бетереп булса, бу пациентның гомерен озаграк үткәрергә ярдәм итә ала.
- Химиотерапия һәм нур терапиясе: Бу дәвалау ысуллары, әгәр хирургик операция аша яман шешне тулысынча бетерә алмаса, кулланыла. Кайвакыт бу дәвалау ысуллары шешне кечерәйтергә һәм соңрак аны хирургик юл белән алып ташларга мөмкин булырга мөмкин.
- Клиник сынаулар:Болар - яңа дарулар яки дәвалау ысуллары буенча тикшеренүләр. Кайвакыт бу сезгә хәзерге вакытта киң кулланылышта булмаган яңа дәвалау ысулын сынап карау мөмкинлеген бирергә мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Юан эчәк яман шешен дәвалау планы диярлек тулысынча авыруның стадиясенә бәйле.
- Башлангыч очракларда (0, I стадия) төп дәвалау ысулы - хирургия.
- Рак таралган алга киткән очракларда (II, III, IV стадияләр), хирургия, химиотерапия, нур терапиясе һәм максатчан терапия кебек бер яки берничә ысул бергә кулланыла.
- Сезнең хәлегезне тикшергән табиб җитәкчелегендәге медицина төркеме сезнең яки якыннарыгыз өчен иң яраклы дәвалау планын билгеләячәк.
- Шуңа күрә, сорауларыгыз, шикләрегез яки куркуларыгыз турында алар белән бик ачык һәм намуслы булыгыз. Дөрес мәгълүмат һәм дөрес дәвалау белән сез бу авыру белән уңышлы көрәшә аласыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез