Мигреньнән туйдыгызмы? Әйдәгез, триптаннар турында сөйләшик!

Башыгыз шартлаячак кебек тоелган, күз алдыгызда яктылык күренә торган һәм костырырга җыенган кебек тоелган мигрень... Сез бу хәл белән танышмы? Кайвакыт көне буе караңгы, тыныч бүлмәдә калырга туры килә, шулай бит? Мигрень - ул баш авыртуы гына түгел, аны бары тик аны кичергән кеше генә белә. Шуңа күрә бүген без мигреньне дәвалау өчен кулланыла торган бик мөһим дару төре турында сөйләшәчәкбез. Бу - Триптаннар.

Триптаннар нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, триптаннар - мигрень өянәге башлангач, аны туктату өчен бирелә торган дару төре . Алар мигрень өчен беренче линия дәвалау ысулы дип санала. Күпчелек очракта бу дарулар мигрень өянәген булдырмый, ләкин ул башлангач, авыртуны һәм башка симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.

Мигрень - ул баш авыртуы гына түгел. Бу безнең миебезгә тәэсир итүче неврологик халәт. Шуңа күрә, баш авыртуыннан тыш, күрү үзгәрешләре, күз алдында яктылык күрү (аура), күңел болгану, косу һәм яктылыкка һәм тавышка сизгерлек кебек күренешләр дә бар. Кайберәүләр өчен бу симптомнар шулкадәр көчле ки, алар мигрень беткәнче караңгы, тыныч урында ятудан башка бернәрсә дә эшли алмыйлар.

1980-нче елларда ачылган триптаннар мигреньне дәвалауда революция ясады. Беренче триптан, "(Суматриптан)", 1990-нчы елларда чыгарылды. Соңрак тагын берничә триптан чыгарылды.

Триптаннарның нинди төрләре бар?

Хәзерге вакытта триптаннарның җиде төре бар. Аларның барысы да мигреньне дәвалый, ләкин кайберләре мигреньнең билгеле бер төрләре өчен һәм балалар һәм яшьләрдә куллану өчен расланган. Бу даруларны ачыклауның иң җиңел ысулы - аларның исемнәрендә "-триптан" кушымчасын эзләү.

Түбәндәге таблицада триптаннарның төрләре һәм аларны ничек алырга мөмкин булуы күрсәтелгән.

Триптаннар дип аталган бу препаратлар чыннан да ничек эшли?

Бу даруның ничек эшләвен аңлау өчен, безгә авыртуны ничек сизүебез һәм мигрень ничек барлыкка килүе турында бераз аңларга кирәк.

Әйдәгез, авыртуны ничек сизәбез икәнен карап чыгыйк.

Күз алдыгызга китерегез, сез бармагыгызны каядыр суктыгыз. Чынлыкта, авыртуны бармак сизми. Бармактагы нервлар мигә "Монда нәрсәдер авырта" дигән сигнал җибәрә. Ми бу сигналны "авырту"га әйләндерә һәм сезгә аны сиздерә.

Безнең миебездә авыртуны сизә торган нерв очлары юк, шуңа күрә галимнәр әле дә мигрень ничек барлыкка килүен тулысынча аңламыйлар. Ләкин алар хәзер моңа өлеш кертә торган берничә механизмны ачтылар.

Мигрень тарихы

Мигрень барлыкка килүенә өч төп фактор йогынты ясый дип санала:

1. Нейроннарның активлашуы: Безнең миебез, арка миебез һәм нервларыбыз нейроннар дип аталган күзәнәкләрдән тора. Мигрень булганда, мидәге кайбер нейроннар билгеле бер ысул белән эшли башлый. Минең бу активлашуы безгә авырту һәм мигреньнең башка симптомнарын сизәргә сәбәп була.

2. Кан әйләнешендәге үзгәрешләр: Мигрень вакытында мидәге кан тамырлары кысыла һәм киңәя. Бу кан агымын үзгәртә. Триптаннар бу кан тамырларына тәэсир иткәнлектән, бу да мигрень сәбәбе дип санала.

3. Ялкынсыну:Ялкынсыну - безнең организм үзен саклау һәм дәвалау өчен куллана торган процесс. Шулай ук ​​мигрень вакытында ялкынсынуга китерә торган химик матдәләр бүленеп чыгуы ачыкланган.

Триптаннар бу процесска ничек тәэсир итә?

Хәзер триптаннар моңа ничек тәэсир итүен карыйк. Безнең нерв системасы күзәнәкләре бер-берсе белән нейротрансмиттерлар дип аталган химик матдәләр аша бәйләнгән. Алар ачкычлар кебек. Нерв күзәнәкләренең рецепторлар дип аталган өлешләре бар. Алар ачкычлар кебек. Дөрес ачкыч (нейротрансмиттер) дөрес ачкычка (рецептор) тоташкач, күзәнәк активлашачак.

Триптаннар мидәге нейротрансмиттер серотонинны имитацияләү юлы белән эшли. Бу препаратларның серотонин рецепторларына бәйләнүен һәм аларны активлаштыруын аңлата. Алар, нигездә, өч төр рецепторга тәэсир итә:

• 5HT1B рецепторлары: Алар минең кан тамырларында очрый. Триптаннар бу рецепторларны активлаштырганда, мигрень аркасында кирәксез киңәйгән кан тамырлары кысыла. Бу авыртуны киметә.
• 5HT1D рецепторлары: Алар "өчле нерв" нерв системасында урнашкан, ул безнең авыртуны сизүдә катнаша. Триптаннар аларны активлаштырганда, алар авырту китерүче химик матдәләрнең бүленеп чыгуын туктата.
• 5HT1F рецепторлары: Алар шулай ук ​​авырту сигналларының мигә тапшырылуын чикләргә ярдәм итә.

Триптаннарны куллануның нинди файдасы бар?

Триптаннарның элеккеге мигрень дарулары белән чагыштырганда күп өстенлекләре бар.

• Азрак ян эффектлар: Триптаннарның иске даруларга караганда ян эффектлары азрак, һәм алар андый җитди түгел.
• Бәйлелеккә китерми: Мигрень өчен кайбер авыртуны баса торган дарулар, бигрәк тә опиоидлар, бәйлелек тудырырга мөмкин. Ләкин триптаннар бәйлелек тудырмый.
• Бик куркынычсыз: Триптаннар, гадәттә, бик куркынычсыз дарулар классына керә. "(Суматриптан)" кебек дарулар шулкадәр куркынычсыз ки, кайбер илләрдә аларны табиб рецептысыз даруханәдән рецептсыз сатып алырга мөмкин.
• Төрле формаларда бар: Алдагы таблицада күргәнебезчә, аларны төрле формаларда, мәсәлән, таблеткаларда, борын спрейларында һәм инъекцияләрдә алырга мөмкин. Борын спрейы таблетка йотуда кыенлыклар кичергән яки косу кичергән кеше өчен күпкә җиңелрәк.

Ниндидер кимчелекләр, ян эффектлар һәм өзлегүләр бармы?

Теләсә нинди дару кебек үк, Триптаннарның да кайбер ян тәэсирләре бар һәм алар турында белергә кирәк булган әйберләр бар.

Триптаннарның кимчелекләре

Төп кимчелеге шунда ки, алар мигреньне булдырмыйлар . Алар мигрень башланганнан соң аны "туктату" өчен коткару даруы буларак кулланыла. Ләкин бер махсус очрак бар, ул - менструаль мигрень. Кайбер триптаннар, айлык килүдән ике көн алдан кабул ителсә, мигреньне булдырмаска ярдәм итә ала. Табиб сезгә бу турыда киңәш бирер.

Тагын бер нәрсә - аларны артык күп куллану яхшы түгел . Кайбер кешеләргә мигреньне киметү өчен даруның бердән артык дозасы кирәк. Ләкин, әгәр сез триптаннарны еш кабул итсәгез, аларның нәтиҗәлелеге кимергә мөмкин. Моннан тыш, даруны артык куллану аркасында "даруларны артык кулланудан баш авыртуы" да барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә, табиб әйткәнчә, аларны билгеләнгән дозада һәм ешлыкта гына куллану бик мөһим.

Еш очрый торган ян эффектлар

Триптаннар кабул иткәндә бу ян эффектлар һәркемдә дә булмаса да, кайбер кешеләрдә алар сизелергә мөмкин.

Триптаннарны кайчан эчмәскә кирәк?

Триптаннар билгеле бер сәламәтлек проблемалары булган кешеләр өчен яраклы түгел (каршы күрсәткечләр).

• Башка дарулар белән үзара бәйләнеш: Әгәр дә сез мигрень яки башка авырулар өчен "Эрготамин" булган башка дарулар кабул итсәгез, алар триптаннар белән үзара бәйләнешкә керергә мөмкин. Шуңа күрә, кабул иткән барлык дарулар, витаминнар һәм өстәмәләр турында табибыгызга хәбәр итү мөһим.
• Йөрәк авырулары яки кан әйләнеше проблемалары: Триптаннар йөрәк авырулары, контрольдә тотылмаган югары кан басымы (гипертония) яки периферик артерия авырулары булган очракта яраклы түгел. Табиблар шулай ук ​​йөрәк ритмы бозылулары, йөрәк өянәкләре, инсультлар яки TIA булган яки куркыныч астында булган очракта бу даруларны кулланырга киңәш итмиләр.
• Йөклелек һәм имезү чоры: Әгәр дә сез йөкле булсагыз, йөкле булырга җыенсагыз яки имезсәгез, триптаннар куллану турында табибыгыз белән киңәшләшергә кирәк.

Кайчан медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?

Табибны кайчан чакырырга

Әгәр дә сездә триптаннарның җитди ян эффектлары булса, алар көндәлек эшчәнлегегезгә комачауласа, яки сез озак вакыт кабул иткән даруның инде тәэсир итмәвен сизсәгез, табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезгә башка триптан яки башка дәвалау ысулын билгеләргә мөмкин.

Кичектергесез дәвалау таләп итә торган хәлләр

Триптаннар бик сирәк очрый торган (1% тан кимрәк) җитди ян эффектлар китереп чыгара, ләкин йөрәк авыруы яки инсультның түбәндәге симптомнарының берәрсен сизсәгез, сез шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итәргә тиеш.

Йөрәк авырулары белән бәйле симптомнар:

• Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык
• Йөрәк тибеше тизлеге (тахикардия) яки йөрәк тибеше әкренлеге (брадикардия)
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу)

Инсульт белән бәйле симптомнар:

Инсультның төп симптомнарының берсе - паралич, хиссезлек яки тәннең бер ягында көчсезлек (гемиплегия). Бу симптомнар шулай ук ​​мигреньнең кайбер авыр очракларында да күзәтелергә мөмкин.

Әгәр дә сездә моңарчы беркайчан да мигрень булмаган булса һәм инсультка охшаш симптомнар белән көчле баш авыртуы кичерсәгез, моны гадәттән тыш хәл дип санагыз.

Минем өчен кайсы Триптан яхшырак?

Бу сорауны күп кеше бирә. "Иң яхшы триптан" дигән нәрсә юк. Бер кешегә бик яхшы тәэсир иткән дару икенчесенә шулай ук ​​тәэсир итмәскә мөмкин. Табибыгыз сезнең өчен кайсы триптан иң яхшы икәнен һәм аны ничек кабул итәргә (таблеткалар яки спрейлар) күп факторларга, шул исәптән мигреньнең характерына, башка сәламәтлек проблемаларына һәм сез кабул иткән башка даруларга нигезләнеп хәл итәчәк .

Триптаннар ачылганчы, мигрень белән интегүчеләрнең тормышы бик авыр булган. Бүгенге көндә бу дарулар ярдәмендә миллионлаган кеше мигрень авыртуыннан арынган һәм гадәти тормыш алып бара ала. Әгәр сез мигреньнән интегәсез икән, авыртуга түзеп кенә калмагыз. Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм триптаннар сезгә ярдәм итә аламы, юкмы икәнен тикшерегез. Бу дарулар сезгә мигрень аркасында параличланмыйча, көнегезне гадәти рәвештә үткәрергә ярдәм итә ала.