Айлык вакытында гадәттәгедән күбрәк кан китәме? Әллә корсагыгызның аскы өлешендә даими рәвештә кысылу һәм авырту сизәсезме? Бу симптомнарның төп сәбәбе - аналыкта барлыкка килгән миома дип аталган яман шеш булмаган шешләр. Бүген без бу авыруны дәвалауның зур хирургик операция таләп итмәгән нәтиҗәле ысулы турында сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, аналык артериясе эмболизациясе (БАЭ) нәрсә ул?
Аналык артериясенең эмболизациясе (БАЭ) - бик кечкенә кисем кулланыла торган минималь инвазив процедура, ул зур кисем ясамыйча гына эшли. Ул, нигездә, аналыкның кан белән тәэмин итүче кан тамырларын (артерияләрен) блоклый.
Бу дәвалау еш кына аналыктагы яман шешләр аркасында барлыкка килгән артык кан китүне контрольдә тоту өчен кулланыла, бу аналык миомасы дип атала. Ул шулай ук бала тудырганнан соң кан китү, бәхетсезлек очрагыннан кан китү яки яман шешле гинекологик шешләр аркасында кан китү кебек ашыгыч хәлләрдә дә кулланыла.
Сез шулай ук аналык миомасы эмболизациясе (UFE) турында ишеткәнсездер. Бу икесе бер үк дип саналса да, алар арасында бераз аерма бар. UFE - UAE миоманы дәвалау өчен генә кулланылганда кулланыла торган исем. UAE - киңрәк термин. Ул миоманы, шулай ук башка сәбәпләрдән кан китүне дәвалый.
БАӘ дәвалавы нинди очракларда башкарыла?
Күпчелек очракта бу дәвалау ысулы аналык миомасы аркасында төрле симптомнардан интегүчеләр өчен кулланыла. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Көчле менструаль кан китү | Айлык вакытында гадәтидән күбрәк кан китү. Бу, әгәр дә сезгә бер-ике сәгать үткәнче прокладканы алыштырырга туры килсә яки кан оешса, булырга мөмкин. |
| Аскы корсактагы басым яки авырлык | Кисталарның зурлыгы аркасында корсакның аскы өлешендә даими уңайсызлык, басым яки авырлык. |
| Еш кына сидек бүлеп чыгару зарурлыгы | Аналыкның сидек куыгына басымы аркасында еш кына сидек бүлеп чыгару зарурлыгы. |
| Эч кату | Кистаның юан эчәккә басымы аркасында эч кату. |
| Секс вакытында авырту | Кайвакыт җенси мөнәсәбәт вакытында авырту була. |
Бу симптомнардан тыш, табибыгыз башка авырулар өчен дә, мәсәлән, бала туганнан соң көчле кан китү, бәхетсезлек очрагында кан китү яки яман шешләр аркасында кан китү өчен БАЭ белән дәвалануны тәкъдим итә ала.
Нинди очракларда БАЭ белән дәвалау үткәрмәскә кирәк?
Кайбер очракларда бу дәвалау сезнең өчен туры килмәскә мөмкин.
- Хәтта сездә аналык миомасы булса да, сездә бернинди симптомнар да юк.
- Әгәр дә сез йөкле булсагыз .
- Әгәр сезнең оча сөягегез өлкәсендә инфекция булса.
- Әгәр дә сездә кан тамырлары авыруы булса.
- Әгәр дә сездә бу дәвалауда кулланылган контрастлы буягычларга аллергия булса.
Бу дәвалау ничек эшли?
Күз алдыгызга китерегез, ана карынындагы яралгының су белән тукланучы үсемлек кебек. Әгәр без бу үсемлеккә су бирә торган торбаларны әкренләп япсак, нәрсә булыр иде? Су булмаса, үсемлек әкренләп үләр иде, шулай бит? БАӘ дәвалауда да шундый ук хәл була.
Гади итеп әйткәндә, ком бөртекләре кебек вак кисәкчәләр аналык артерияләренә (аналык артерияләре) кан белән тәэмин итүче кан тамырларына кертелә. Бу кисәкчәләр катетер дип аталган бик нечкә, сыгылмалы трубка аша төгәл урынга юнәлтелә. Бу трубка урнаштырыла һәм аның хәрәкәтен күзәтү өчен флюороскопия дип аталган ысул кулланыла, ул рентгенга охшаган .
Кан тамырлары шулай тыгылганда:
- Артык кан китү контрольдә тотыла.
- Миома кан белән тәэмин ителешен югалта, һәм алар әкренләп кечерәя һәм кечерәя.
Дәвалану алдыннан нәрсә эшләргә кирәк?
Табиб сезнең тулы медицина тарихыгызны һәм симптомнарыгызны җентекләп тикшергәннән соң, БАӘ дәвалануын тәкъдим итәчәк. Сезгә дәвалану алдыннан боларны эшләргә кирәк булачак.
- Табибыгыз сезнең сәламәтлегегез, аллергияләрегез, кабул иткән даруларыгыз һәм айлык циклыгыз турында сораячак. Ул шулай ук киләчәктә бала табарга планлаштырасызмы-юкмы икәнен дә тикшерәчәк, чөнки бу дәвалау бала тудыруга тәэсир итә ала.
- Кан китүнең төгәл сәбәбен ачыклау өчен, МРТ , УЗИ яки гистероскопия кебек тикшеренүләр үткәреләчәк.
- Кайвакыт аналык тышчасыннан кечкенә бер тукыма кисәге алынырга һәм анда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен тикшерелергә мөмкин (биопсия).
- Дәвалауга берничә көн кала сездән аспирин, NSAIDлар (мәсәлән, Ибупрофен, Диклофенак) кебек авыртуны баса торган дарулар һәм канны сыекландыргычлар куллануны туктатырга соралачак.
- Процедура алдыннан берничә сәгать дәвамында сездән бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә соралачак. Табиб сезгә бу турыда конкрет күрсәтмәләр бирәчәк.
Дәвалау вакытында нәрсә була?
БАЭ гадәттә амбулатор процедура булып тора, ягъни сез шул ук көнне өйгә кайтып, хастаханәдә ятмыйча гына эшли аласыз. Процедура гадәттә якынча бер сәгать ярым (90 минут) дәвам итә.
Дәвалау менә ничек эшли:
1. Бу дәвалауны интервенцион радиолог башкара. Ягъни, медицина визуализациясе технологиясен кулланып, минималь инвазив дәвалаулар башкаручы белгеч.
2. Сезне тикшерү өстәленә яткырачаклар һәм йөрәк тибеше һәм кан басымы кебек әйберләрне күзәтә торган аппаратларга тоташтырачаклар.
3. Сезнең чук өлкәсенә анестетик кулланылачак.
4. Сезне тынычландыру һәм йокы китерер өчен, сезгә вена эченә тозлы эремә һәм тынычландыручы дару биреләчәк.
5. Чак тиресендә бик кечкенә тишек ясала һәм аның аша нечкә энә кертелә.
6. Рентген (флюороскопия) һәм махсус буяу (контраст буяу) ярдәмендә катетер дип аталган нечкә трубка аналык артерияләренә юнәлтелә. Бу буяу кан тамырларын рентгенда ачык күренергә мөмкинлек бирә.
7. Катетер урнаштырылгач, кан тамырына эмболик агентлар дип аталган кечкенә кисәкчәләр (желатин яки пластиктан ясалган) кертелә. Бу кисәкчәләр хәрәкәт итә һәм кан тамырын каплап куя.
8. Эш тәмамлангач, катетер алына, тишелү урыныннан кан китү туктатыла һәм кечкенә бинт куела.
Дәваланудан соң нәрсә көтәргә мөмкин?
Күпчелек кеше дәваланудан соң берничә сәгатьтән соң хастаханәдән чыгып, өйләренә кайта ала. Шуннан соң, сездә шундый хәлләр көтелә.
- Процедурадан соң сездән берничә сәгать урындыкта ятарга соралырга мөмкин.
- Табиб сезгә өйгә алып кайтырга авыртуны баса торган дарулар һәм антибиотиклар бирер.
- Берничә атна дәвамында вагиналь юлдан сусыл яки лайласыман бүленеп чыгу булырга мөмкин.
- Беренче 24 сәгать эчендә уртача һәм көчле оча сөяге карышулары булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш.
- Күпчелек кеше бер-ике атна эчендә гадәти эшчәнлегенә кайта ала.
- Айлык циклыгыз берничә айга тукталырга мөмкин. Ул яңадан башлангач, кан китү башта гадәтидән җиңелрәк булачак, ләкин әкренләп нормаль хәленә кайтачак.
- Әгәр миома дәваланса, симптомнар ике-өч атна эчендә кими башлаячак. Кайбер кешеләрдә хәтта миома тукымасы кисәкләре вагинасы аша үтәргә мөмкин. Күпчелек кешеләр алты ай эчендә тулысынча савыгу хис итәләр.
Бу дәвалау ысулының өстенлекләре нинди?
Миоманы БАӘдә дәвалау алган кешеләрнең якынча 90% ында симптомнарның тулысынча яки сизелерлек дәрәҗәдә җиңеләюе күзәтелә.
| Өстенлек | Тасвирлама |
|---|---|
| Минималь инвазив булу | Гистерэктомия яки миомэктомия кебек зур операцияләргә караганда күпкә азрак инвазив, кечкенә генә кисү таләп итә. |
| Тиз торгызылу | Зур кисемнәр яки тегүләр булмаганлыктан, төзәлү вакыты бик кыска. |
| Азрак кан китү | Дәвалаудан соң кан китү бик аз. |
| Азрак катлауланулар | Ачык операция белән чагыштырганда, өзлегүләр куркынычы түбәнрәк. |
| Җирле анестезия | Тулы наркозсыз бары тик тиешле урынны гына тоныкландырырга мөмкин. |
Моның нинди куркынычлары бар?
Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, аның да кайбер куркынычлары бар.
| Куркыныч | Тасвирлама |
|---|---|
| Инфекцияләр | Катетерны куйганда, тирә-юньдәге кан тамырларына зыян килү яки инфекция керү ихтималы бик аз. |
| Сәламәт тукымаларга зыян | Әгәр эмболия кисәкчәләре ялгыш кан тамырына күчсә, сәламәт тукымаларның кан белән тәэмин ителүе бозылырга мөмкин (бик сирәк). |
| Аллергияләр | Рентген буягычына яки анестетик препаратларга аллергия барлыкка килергә мөмкин. |
| Айлык циклның тукталуы | Кешеләрнең 1% тан 5% ка кадәр өлешендә дәвалаудан соң менструаль цикл мәңгегә тукталырга мөмкин. |
| Дәвалау уңышсызлыгы | Кайвакыт симптомнар кабатланырга мөмкин, шуңа күрә икенче тапкыр БАЭ яки гистерэктомия кирәк булырга мөмкин. |
| Уңдырышлылыкка йогынтысы | Бала табу сәләте югалырга яки кимергә мөмкин (балалык җитмәү). |
БАӘ дәвалавы куркынычсызмы? Бала табарга теләүчеләр өчен яраклымы?
Әйе, күпчелек очракта, аналык артериясенең эмболизациясе куркынычсыз дәвалау ысулы булып тора. Табиб сезнең медицина тарихыгызга нигезләнеп, сезгә куркынычларны аңлатыр.
Ләкин, киләчәктә бала табарга планлаштырсагыз, бу мөһим фактор. БАӘ дәвалавыннан соң сәламәт бала туу турында хәбәрләр булса да, бу турыда мәгълүматлар әлегә чикләнгән. Бу дәвалауның фертильлеккә ничек тәэсир итүе әлегә тулысынча билгеле түгел.
Шуңа күрә кайбер табиблар бала көтүче хатын-кызларга миоманы хирургик юл белән алуны (миомэктомия) тәкъдим итәләр, чөнки БАЭ белән дәвалаудан соң йөклелек вакытында бала төшерү, кесарев кисеме һәм бала тапканнан соң күп кан китү куркынычы бераз артырга мөмкин.
Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки киләчәктә бала көтәсез икән, бу дәвалауның куркынычлары турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?
Дәвалаудан соң беренче 24 сәгать һәм берничә көн дәвамында корсакның аскы өлешендә авырту, хәлсезлек, җиңелчә күңел болгану һәм түбән температура күзәтелә. Күпчелек кеше 10 көн эчендә гадәти тормыш рәвешенә кайта.
Шулай да, дәвалаудан соң ике атна узгач та көчле авырту һәм уңайсызлык сизсәгез, табибка тагын бер тапкыр күренергә онытмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аналык артериясенең эмболизациясе (МАЭ) - миома һәм башка сәбәпләр аркасында килеп чыккан көчле кан китүне, зур хирургик операциясез дәвалауның уңышлы ысулы.
- Бу аналыкның кан тамырларын тыгып, шешнең кечерәюенә яки кан китүнең туктавына китерә.
- Савыгу чоры кыска һәм өзлегүләр аз, ләкин корсакның аскы өлешендәге авырту берничә көн дәвам итәргә мөмкин.
- Бу дәвалау һәркем өчен дә яраклы түгел. Бу дәвалау ысулын сайлаганчы, табибыгыз белән уңай һәм тискәре якларын тикшереп карау мөһим, бигрәк тә киләчәктә бала табарга планлаштырсагыз.
- БАӘдә дәваланудан соң, күп кешеләр берничә ай эчендә симптомнардан сизелерлек җиңеллек кичерәләр.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез