Күңелегез төшкәндә, йөрәгегез кинәт тизрәк тибә башладымы... сәбәпсез күпкә тизрәк? Сез качып киткән кебек тоела, яисә чыннан да куркасыз, шулай бит? Мондый вакытларда бераз курку хисе гадәти хәл. Күпчелек очракта бу йөрәк тибешенең кинәт артуы аркасында була. Бүген без табиблар моны дәвалау өчен куллана торган гади, дару кулланмаган ысуллар турында сөйләшәчәкбез.
Вагаль маневрлары нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Вагус маневрлары - безнең тәнебез белән башкара торган билгеле бер эшчәнлекләр. Алар йөрәк тибешен контрольдә тотучы нервны стимуллаштыра. Без бу нервны Вагус нервы дип атыйбыз. Бу безнең миебездән ашказаныбызга кадәр бара торган бик мөһим нерв.
Уйлап карагыз, безнең тәнебезнең ике системасы бар. Берсе - безне активлаштыру, гадәттән тыш хәлгә әзерләү. Икенчесе - безне тынычландыру, ял иттерү. Бу икенче система Парасимпатик нерв системасы дип атала. Бу системаның төп өлеше - Вагус нервы. Шуңа күрә без бу нервны бераз стимуллаштырганда, ул йөрәккә: "Ярар, хәзер бераз әкренәйтегез", - дигән сигнал җибәрә. Аннары йөрәкнең табигый кардиостимуляторы әкренәйә, һәм тиз йөрәк тибеше нормаль хәленә кайта ала.
Ләкин бу бик мөһим: хәтта сез бу ысуллар турында белсәгез дә, табиб белән киңәшләшмичә, аларны үзегез сынап карамагыз. Башта табибыгыз белән сөйләшеп, аннан конкрет киңәш сорау иң куркынычсызы.
Бу нинди Вагус маневрлары төрләре?
Табиблар гадәттә куллана торган берничә ысул бар. Сез, бәлки, шуларның берсен яки икесен ишеткәнсездер.
| Маневр исеме | Моны ничек гади итеп эшләргә |
|---|---|
| Вальсальва маневры | Сулышыңны тотып, көч белән этәр, әйтерсең лә бәдрәфтә бәдрәфкә чыккандай. |
| Суга сикерү рефлексы | Кинәт битне бозлы сулы савытка чумдыра. |
| Каротид синусына массаж | Табиб муенның ягындагы билгеле бер өлкәгә йомшак кына массаж ясый. |
| Йөткерү | Берничә тапкыр рәттән кычыту. |
| Косырга тырышу (Гаг рефлексы) | Тамакның арткы өлешен йомшак кына стимуллаштыру. |
| Кулланылган корсак басымы | Аркагызга ятыгыз, тезләрегезне бөкләгез һәм күкрәгегезгә таба китерегез. |
Ни өчен бу ысулларны кулланырга?
Төп сәбәп - суправентрикуляр тахикардия (SVT) дип аталган халәт. Бу йөрәкнең өске өлешләреннән килеп чыккан электр сигналлары йөрәк тибешенең кинәт минутына 100 тапкырдан артык тизләнешенә китерә. Бу халәт белән авыручылар өчен табиблар башта Вагаль маневрларын кулланалар.
Чөнки,
- Түбән куркыныч: Бу дарулар бирүгә яки электр тогы сугуына (кардиоверсия) караганда күпкә куркынычсызрак.
- Түбән бәя: Моның өчен махсус җиһазлар яки дарулар кирәк түгел.
- Тиз эшләп була: Хастаханәдә яки клиникада тиз эшләп була.
Бу ысулларның нормаль йөрәк тибешен торгызуда 20% тан 40% ка кадәр уңыш күрсәткече бар. Кайвакыт бу ысуллар табибларга сезнең йөрәк ритмы бозылуының (аритмия) нинди төрен төгәл билгеләргә ярдәм итә ала.
Бу процедураларны башкарырга тиеш булмаган кешеләр бармы?
Әйе, һичшиксез. Табиб бу ысулларны сезнең хәлегез тотрыклы булганда гына кулланачак. Ягъни, сез җитди проблемалар кичермәгән очракта гына. Әмма сезнең хәлегез тотрыксыз булса, ягъни сездә түбәндәге симптомнар булса, бу ысуллар кулланылмаячак. Ул вакытта алар турыдан-туры башка дәвалау ысулларына мөрәҗәгать итәчәк.
| Вагус маневрларын башкарырга ярамый (тотрыксыз медицина шартлары) | |
|---|---|
| Түбән кан басымы | Чөнки организм инде шок хәленә керә. |
| Күкрәк авыртуы | Бу йөрәк өянәге симптомы булырга мөмкин. |
| Сулыш кысылу | Организм кирәкле күләмдә кислород алмавы билгесе. |
| Башка органнарга кан әйләнеше җитмәү | Аңны югалту һәм аңны югалту кебек симптомнар. |
Әгәр дә сездә бу симптомнар күзәтелсә һәм йөрәгегез тиз тибсә, иң яхшысы - шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) бару.
Әйдәгез, төп ысулларның ничек башкарылуын кыскача аңлатып үтик.
1. Вальсальва маневры
Бу иң еш кулланыла торган ысул. Табиб моны сезгә караватка ятып, тирән сулыш алырга, авызыгызны һәм борыныгызны ябарга һәм сулышыгызны чыгарырга тырышкан кебек 10-30 секунд тотырга куша. Бу сез тыгылган торбага өрергә тырышкан кебек тоелырга тиеш.
Моның тагын бер уңышлы ысулы бар. Ул Модификацияләнгән Вальсальва Маневры дип атала. Анда сез утырып, бу этәрүне башкарганда, табиб кинәт кенә сезнең өске гәүдәне караватка төшерә. Шул ук вакытта ул ике аягын да күтәрә һәм якынча 45 секунд тота. Бу уңыш күрсәткечен тагын да арттыра.
Кечкенә балаларга моны эшләү өчен, табиблар аларга баш бармагын авызларына тыгып, һава чыкмаганчы өрергә кушалар.
2. Суга сикерү рефлексы
Бу бераз сәер тоелырга мөмкин, шулай бит? Ләкин бу шулай ук бик нәтиҗәле ысул. Монда сез утырасыз, тирән сулыш аласыз, сулышыгызны тотасыз һәм кинәт бөтен йөзегезне бозлы су белән тулы савытка чумдырасыз. Сез йөзегезне мөмкин кадәр озаграк суга салырга телисез.
Моңа альтернатива буларак, сез битегезгә бозлы су пакетын яки бик салкын дымлы сөлге куеп тора аласыз.
3. Йокы куышлыгы синусына массаж
Моны бары тик табиб кына эшләргә тиеш. Моны үзегез эшләргә бөтенләй рөхсәт ителми. Чөнки сез моны кайда эшләргә кирәклеген төгәл белергә һәм кирәкле басым күләмен кулланырга тиеш.
Монда табиб сезне яткырачак, башыгызны бер якка борачак һәм муеныгызның ян ягындагы йокы артериясенә бармаклары белән якынча 5-10 секунд дәвамында йомшак кына массаж ясаячак. Бу йөрәк тибешен акрынайтырга мөмкин.
Бу ысуллардан соң нәрсә була?
Йөрәк тибеше нормаль хәлгә кайтыр дип өметләнәбез. Табиб йөрәк ритмы нормаль хәлгә кайттымы-юкмы икәнен белер өчен тагын бер ЭКГ (электрокардиограмма) ясаячак.
Әгәр бу ысуллар ике яки өч тапкыр тырышканнан соң да нәтиҗә бирмәсә, сезгә дарулар бирелергә мөмкин. Бу йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен вена эченә дарулар бирергә мөмкин дигән сүз. Кайбер очракларда сезгә кардиоверсиягә, ягъни электр тогы сугуга, юлланырга мөмкин.
Уңышлымы, юкмы, бу хәл килеп чыкса, табиб сезне кардиологка җибәрә ала.
Моның нинди куркынычлары һәм файдалары бар?
Без инде өстенлекләре турында сөйләштек. Төп өстенлеге шунда ки, сез йөрәк тибешен даруларсыз, арзан бәягә һәм куркынычсызлык белән контрольдә тотарга тырыша аласыз.
Куркынычларга килгәндә, квалификацияле табиб тарафыннан дөрес башкарылганда, катлауланулар бик сирәк очрый. Хәтта алар килеп чыкса да, гадәттә вакытлыча гына була.
- Гипотония: кан басымының вакытлыча төшүе.
- Брадикардия: йөрәк тибешенең артык әкрен булуы.
- Бик сирәк кенә йөрәк ритмы белән бәйле башка проблемалар, мәсәлән, йөрәк ритмы белән бәйле фибрилляция һәм карынчык фибрилляциясе барлыкка килергә мөмкин.
Каротид синус массажы белән инсульт куркынычы бик түбән, якынча 1000 кешедән 1е. Шуңа күрә табиблар бу ысулны түбәндәге авырулары булган кешеләр өчен кулланмыйлар:
- Әгәр дә сездә элек инсульт яки вакытлыча ишемик өянәк булган булса.
- Әгәр дә сездә каротид артериясе авыруы булса.
- Әгәр дә сездә күптән түгел йөрәк өянәге булган булса.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вагаль маневрлары - йөрәк тибешен арттыра торган SVT кебек авыруларны дәвалауның беренче линия, дарусыз ысулы.
- Алар безнең тәнебезнең вагус нервын стимуллаштыру һәм йөрәк тибешен әкренәйтү юлы белән эшли.
- Бу ысулларны табиб киңәшеннән башка беркайчан да үзегез кулланып карамагыз. Табибыгыздан алар сезнең өчен куркынычсызмы һәм дөрес ысулмы дип сорагыз.
- Күкрәк авыртуы һәм көчле сулыш кысылу кебек җитди симптомнар булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр бу ысуллар нәтиҗә бирмәсә, сезгә медицина ярдәме яки башка дәвалау ысуллары эзләргә кирәк булырга мөмкин. Табиб күрсәтмәләрен үтәү мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез