Әйдәгез, кан оешуларының үпкәләргә барып җитүен туктата торган кечкенә җайланма (Vena Cava фильтры) турында күбрәк белик.

Кайвакыт тәнебезнең тирән веналарында, бигрәк тә аякларда, кан оешуы барлыкка килергә мөмкин. Әгәр алар аннан аерылса, кан белән бергә йөрсә, йөрәк аша үтеп, үпкәдәге вена венасында калып калса, бу бик куркыныч хәлгә китерергә мөмкин, хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә бүген без бу куркыныч астында булган һәм антикоагулянтлар кабул итә алмаган кешеләр өчен кулланыла торган махсус, кечкенә җайланма турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, бу Vena Cava фильтры нәрсә ул?

Бу, чынлыкта, кечкенә металл җайланма. Аны зонтик рамкасы яки кечкенә челтәр дип күз алдыгызга китерегез. Ул безнең тәндәге төп кан тамыры эченә урнаштырылган. Аның төп функциясе - тәннең аскы өлешләрендә барлыкка килгән кан оешмаларының кан белән бергә өскә күтәрелеп, үпкәләргә баруын туктату. Ул пычракны туктату өчен су торбасына урнаштырылган фильтр кебек. Ул канның бернинди киртәсез агып үтүенә мөмкинлек бирә һәм кан оешмаларын гына тота.

Бу фильтрларның ике төп төре бар:

• Аскы кава вена (IVC) фильтры: Бу иң еш кулланыла торган фильтр. Аскы кава вена - канны тәнебезнең аскы өлешеннән (мәсәлән, аяклар һәм корсак) йөрәккә ташучы төп вена. Шуңа күрә, бу фильтр аякларда кан оешуын туктату өчен шушы вена эченә урнаштырыла.
• Югары кава вена (SVC) фильтры: Бу бик сирәк кулланыла. Ул канны тәннең өске өлешеннән (мәсәлән, кул, муен яки баш) йөрәккә илтүче веналарда кан оешу куркынычы булганда кулланыла.

Бу IVC фильтры кемгә кирәк?

Табиб берничә конкрет сәбәп аркасында IVC фильтрын кулланырга киңәш итә ала. Кан оешуы булган һәркемгә дә ул кирәк түгел. Әгәр сездә түбәндәге авыруларның берсе булса, сез аны карап чыгарга теләрсез:

• Әгәр дә сезнең веналарда кан оешулары барлыкка килә торган, Вена тромбоэмболиясе (ВТЭ) дип аталган авыруыгыз булса һәм...
• Әгәр сез антикоагулянтлар кабул итә алмасагыз , бу сезнең кан китү куркынычын арттыра торган башка медицина хәлегез яки даруларга аллергиягез аркасында булырга мөмкин.
• Әгәр дә сездә канны сыекландыручы дарулар кабул итсәгез дә, кан оешулары кабатлана икән .
• Әгәр дә сездә аякның тирән венасында кан оешуы элек булган яки хәзерге вакытта булган булса, мәсәлән, тирән вена тромбозы (ТВТ) .
• Әгәр дә сездә үпкә артериясе тромбоэмболиясе , үпкәләрдә кан оешуы барлыкка килгән булса һәм аның кабатлану куркынычы югары булса.

Бу операция ничек башкарыла?

Бу зур операция түгел. Гадәттә аны якынча бер сәгать эчендә тәмамларга мөмкин.

Операция алдыннан

Табибыгыз сезнең сәламәтлек тарихыгыз турында сораячак. Сез аларга кабул иткән барлык даруларыгыз турында сөйләргә тиеш булачаксыз. Алар сездән берничә көнгә аспирин яки канны сыекландыргыч дарулар кабул итүдән туктарга кушарга мөмкиннәр. Алар шулай ук ​​операциягә кадәр берничә сәгать ашаудан һәм эчүдән тыелырга киңәш итәчәкләр. Алар шулай ук ​​кан анализы, ЭКГ һәм эхокардиограмма ясарга мөмкиннәр.

Операция вакытында

1. Башта кулыгыздагы вена эченә физиологик эремә (вена эченә) урнаштырылачак.

2. Мин сиңа тынычландыру һәм башыңны әйләндерү өчен дару бирермен.

3. Фильтр урнаштырылачак урынга (гадәттә муенга яки чукка) авыртуны баса торган дару кертелә.

4. Аннары бик кечкенә кисем ясала, һәм аның аша венага кадәр венаның кавасы урнашкан урынга катетер дип аталган нечкә трубка үткәрелә.

5. Табиб трубканың дөрес урында булуын тикшерү өчен махсус рентген ысулын (флюороскопия) кулланачак. Ул шулай ук ​​вена күренерлек булсын өчен махсус сыекча (контраст матдә) кертергә мөмкин.

6. Дөрес урынга урнаштырылгач, фильтр катетер аша кертелә һәм шунда урнаштырыла. Фильтр эчкә ачыла һәм вена стеналарына беркетелә.

7. Эш тәмамлангач, катетер алына һәм кисем бинт белән ябыла.

Операциядән соңгы куркынычлар һәм дәвалау нинди?

Операциядән соң сезгә берничә сәгать хастаханәдә калырга туры киләчәк. Әгәр дә сездә авырту булса, сезгә авыртуны баса торган дарулар биреләчәк. Күпчелек очракта, сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Ләкин сезне өйгә алып кайтыр өчен кемдер кирәк булачак.

Бу күбесенчә куркынычсыз операция булса да, бик сирәк очрый торган кайбер куркынычлар бар.

• Инъекцияләнгән махсус сыеклыкка (контраст матдәгә) аллергия.
• Киселгән урында кан китү яки инфекция.
• Кан тамырына зыян килү.
• Фильтр кертү урыныннан читкә китеп, йөрәккә яки үпкәгә күчү.
• Фильтр ватылуы .
• Фильтр урнаштырылган венаның тыгылуы (IVC тромбозы) .

Бу куркынычлар бик түбән, ләкин аларны белү мөһим.

Тернәкләнү

Фильтр куелганнан соң шунда ук эшли башлый. Киселгән урында берничә көн дәвамында күгәрүләр һәм уңайсызлыклар булырга мөмкин. Әгәр ул муен аша кертелгән булса, сез якынча 24 сәгать эчендә гадәти эшчәнлеккә кайта аласыз. Әгәр ул чук ​​аша кертелгән булса, табиб сезгә якынча ике көн дәвамында баскычтан менү, машина йөртү һәм авырлык күтәрү кебек эшчәнлекләрдән тыелып торырга киңәш итә.

Әгәр ул вакытлыча (алынып була торган) фильтр булса, кан оешу куркынычы кимегәч яки канны сыекландыргыч дарулар куллана башлагач, аны мөмкин кадәр тизрәк алу бик мөһим. Чөнки фильтр организмда бик озак вакытка калдырылса, без алдарак сөйләшкән өзлегүләр куркынычы арта.