Йөрәк стенасындагы шарсыман кабарынкылыкмы? Әйдәгез, бу "(Карынчык аневризмасы)" турында сөйләшик!

Йөрәк тышчасының бер өлеше зәгыйфьләнеп, шар кебек кабарып китә ала дип ишеткәнегез бармы? Бу чынлыкта кайбер кешеләрдә була торган халәт. Бу, бигрәк тә йөрәк өянәгеннән соң була ала. Шуңа күрә бүген без "(Карынчык аневризмасы)" дип аталган бу халәт турында гади итеп сөйләшәчәкбез, сез аны аңлый алырсыз.

Бу "(Карынчык аневризмасы)" нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Ярар, башта моның нәрсә икәнен карыйк. Йөрәгебездә дүрт төп камера барлыгын беләсез. Бу камералар астындагы ике камера тәнгә һәм үпкәләргә канны сиптерә. Бу аскы камераларны без "(Карынчыклар)" дип атыйбыз. Шуңа күрә, бу "(Карынчыклар)"ның берсенең, ягъни йөрәкнең аскы камераларының берсенең стенасындагы берәр урын көчсезләнеп, шар кебек кабарып чыкса, без аны гади генә "(Карынчык аневризмасы)" дип атыйбыз. Моны машина тәгәрмәченең ян стенасы көчсезләнеп, күбек кебек кабарып чыга дип уйлагыз. Йөрәк канны сиптергәндә, бу көчсез урын кабарып чыга.

Бу куркыныч булырга мөмкин, чөнки кайвакыт шешенү ярылырга мөмкин. Әгәр дә бу килеп чыкса, бу тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл һәм кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә.

Карынчык аневризмасының төрләре бармы?

Әйе, табиблар карынчык аневризмасының ике төп төрен таныйлар.

1. Чын карынчык аневризмасы: Бу йөрәк диварының бер өлеше, еш кына йөрәк өянәге (миокард инфаркты) аркасында үлгәч һәм зәгыйфьләнгәндә барлыкка килә. Аннары зәгыйфьләнгән дивар кабарып чыгып, кан белән тулы капчык барлыкка китерә ала. Бу аневризманың иң еш очрый торган төре.

2. Ялган карынчык аневризмасы яки псевдоаневризма: Бу бераз башкачарак. Монда йөрәк стенасы зарарланган, һәм аның аша кан агып чыга һәм йөрәк тирәсендәге нечкә тышчада (перикард) җыела. Бу йөрәк стенасы үзе кабарынмый, ләкин аңа охшаган дигән сүз.

Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый?

Әйдәгез, моның ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен карап чыгыйк. Статистика күрсәткәнчә, йөрәк өянәге кичергән 100 кешенең якынча 5-7сендә бу авыру (карынчык аневризмасы) барлыкка килә. Әгәр йөрәк өянәге йөрәк мускулының бөтен калынлыгына тәэсир иткән булса (трансмураль миокард инфаркты), бу куркыныч тагын да югарырак.

Карынчык аневризмасының сәбәпләре нинди?

Алдарак әйтелгәнчә, төп һәм иң еш очрый торган сәбәп - йөрәк өянәге ("Миокард инфаркты") . Йөрәк өянәге вакытында йөрәк мускулына кан килү туктала, һәм бу өлешләр үлә. Аннары бу үле урыннарда җөй тукымасы ("Җөй тукымасы") барлыкка килә. Вакыт узу белән бу җөй тукымасы сузыла, нечкәрә һәм көчсезләнә ала. Нәкъ менә шул вакытта "Аневризма" барлыкка килә.

Ләкин бик сирәк кенә бу халәт туганда ук күзәтелә. Бу тумыштан йөрәк авыруы дип атала.Шулай итеп, әгәр дә шундый кеше булса, ул балигъ булганчы билгеле булмаска һәм соңрак проблемалар тудырырга мөмкин.

Бу төп сәбәптән тыш, бик сирәк очрый торган берничә башка сәбәп бар:

• Йөрәкнең эчке тышчасы инфекциясе (эндокардит).
• Озак вакыт дәвамында стероидлар һәм стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) кебек авыртуны баса торган даруларны артык күп куллану.
• Ревматик бизгәк.
• Сирәк очрый торган авырулар, мәсәлән, "(Саркоидоз)."
• Ачык йөрәк операциясенең өзлегүе буларак.
• Сифилис кебек җенси юл белән күчә торган авырулар.
• Травматик һәлакәтләр (күкрәк җәрәхәтләре)
• Туберкулез.
• `(Шагас авыруы)` (Бу паразит китереп чыгарган инфекция, ул Шри-Ланкада бик еш очрый торган түгел).
• Йөрәк мускулының калынаюының "Апикаль гипертрофик кардиомиопатия" дип аталган специфик халәте.

Карынчык аневризмасы үсеше куркынычы кемдә югарырак?

Бу хәл теләсә кемдә дә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләр югарырак куркыныч астында. Алар арасында:

• 65 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызлар.
• Әгәр гаиләгездә йөрәк авыруы ("Йөрәк-кан тамырлары авыруы"), коронар артерия авыруы ("Коронар артерия авыруы") яки йөрәк өянәкләре тарихы булса. Болар нәселдәнлек куркыныч факторлары.
• Йөрәге зурайган кешеләр (Гипертрофик кардиомиопатия). Бу хәлдә йөрәк мускулы артык калыная.

"(Карынчык аневризмасы)" симптомнары нинди?

Гаҗәп хәл шунда ки, күпчелек вакытта, әгәр бу "(Карынчык аневризмасы)" кечкенә булса, ул симптомсыз булырга мөмкин. Кайбер кешеләр моның барлыгын да белмиләр, һәм башка сәбәп аркасында тикшерелгәндә очраклы рәвештә ачыклана.

Ләкин кайбер кешеләрдә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булырга мөмкин:

• Күкрәк авыртуы яки кысылу, кысылу хисе (`стенокардия`). Бу йөрәк өянәге кебек тоелырга мөмкин.
• Шешенү (тәннең шешенүе), бигрәк тә аякларда һәм тубыкларда.
• Даими рәвештә бик нык арыганлык хисе (`Арыганлык`). Кечкенә эшне башкарганнан соң да арыганлык хисе.
• Йөрәк тибешенең гадәти булмаган, тизләнүе яки күкрәктә тибеш сизүе ("Йөрәк тибеше").
• Сулыш кысылу. Хәтта йөргәндә яки көч куйганда да сулыш кысылу хисе.
• Инсульт. Бу аневризма эчендә кан оешуы барлыкка килеп, өзелеп, баш миендәге кан тамырын капласа була.

Бу "(Карынчык аневризмасы)"ның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Менә нәрсәгә иң зур игътибар бирергә кирәк. Әгәр "(Карынчык аневризмасы)" булса, ул кайбер куркыныч өзлегүләргә китерергә мөмкин.

Иң зур һәм иң куркыныч өзлегү - аневризманың өзелүе.Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, бу тормыш өчен куркыныч тудыра торган ашыгыч хәл һәм шунда ук хастаханәгә салу һәм дәвалау таләп ителә.

Шулай ук, бик сирәк кенә "кардиоген шок" дип аталган халәт барлыкка килергә мөмкин. Гади итеп әйткәндә, бу йөрәк организмга җитәрлек канны куып чыгара алмаганда була. Бу шулай ук ​​ашыгыч медицина ярдәме дә.

Тагын бер нәрсә шунда ки, бу аневризма йөрәкнең сул карынчыгын көчсезләндерә, бу канны тәнгә җибәрүне кыенлаштыра. Бу йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу йөрәкнең әкренләп көчсезләнүен һәм тән ихтыяҗларын канәгатьләндерә алмавын аңлата.

Моннан тыш, карынчык аневризмасы түбәндәге куркынычларны да арттыра:

• Кан оешуы һәм аннан килеп чыккан инсультлар.
• Йөрәк мускулына кан агымы кимү («Миокард ишемиясе»). Бу күкрәк авыртуының көчәюенә китерергә мөмкин.
• Йөрәк тибешенең тиз, куркыныч дәрәҗәдә аномаль булуы ("Вентрикуляр тахикардия". Бу шулай ук ​​гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Табиблар карынчык аневризмасын ничек ачыклыйлар?

Элегрәк әйткәнебезчә, алар һәрвакыт симптомнар күрсәтмәгәнлектән, әгәр сездә элек йөрәк өянәге булган булса яки аның өчен башка куркыныч факторлары булса, табибыгыз бу халәтне ачыклау өчен төрле тестлар билгеләргә мөмкин. Бу аневризмалар гадәттә йөрәк өянәгеннән соң өч ай эчендә формалаша башлый.

Бу аневризмаларны ачыклау өчен кулланыла торган төп визуализация тестлары:

• Күкрәк куышлыгы рентгенографиясе.
• Ангиограмма тикшерүләре. Моңа коронар компьютер томографиясе ангиограммасы (CCTA) дип аталган махсус сканерлау керә ала.
• Компьютер томографиясе.
• Эхокардиограмма (`Эхокардиограмма`). Бу еш кына йөрәкнең УЗИ тикшерүенә охшаган беренче тикшерү.
• ЭКГ тикшерүе (`Электрокардиограмма - ЭКГ`). Бу йөрәкнең электр активлыгын тикшерә.
• МРТ тикшерүе. Бу шулай ук ​​йөрәкнең җентекле сурәтләрен дә бирә ала.

Бу "(Карынчык аневризмасы)" өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Әйдәгез, хәзер моның нәрсә эшләргә мөмкинлеген карыйк.

• Кечкенә, симптомсыз аневризмалар: Алар өчен тиз арада зур операция кирәк булмаска мөмкин. Табиб сезне күзәтеп торачак. Алар югарыда телгә алынган визуализация тестларын даими рәвештә ясап, аневризманың зурлыгы үзгәрәме яки проблемалар билгеләре бармы-юкмы икәнен тикшерәчәкләр.
• Тормыш рәвешен үзгәртү һәм йөрәк реабилитациясе: Йөрәк өянәгеннән соң йөрәк реабилитациясеКүп кеше йөрәккә сәламәт яшәү рәвешен үзгәртү программасы дип аталган программада катнашудан файда күрә, анда белгечләр сезгә йөрәккә сәламәт яшәү рәвешен үзгәртергә ярдәм итәләр (мәсәлән, диета һәм күнегүләр). Бу сезнең йөрәк сәламәтлегегезне яхшырта һәм киләчәктә йөрәк авырулары куркынычын киметә ала.
• Дарулар: Катлаулану куркынычын киметү өчен, табиб түбәндәге даруларны билгеләргә мөмкин:
• Аспирин яки кан оешуын булдырмый торган башка дарулар (антикоагулянтлар).
• Кан басымын контрольдә тотучы дарулар.
• Холестеринны киметүче дарулар, мәсәлән, "Статиннар".
• Йөрәк җитешсезлеге һәм йөрәк аритмиясе өчен бирелгән дарулар.

Чын карынчык аневризмасы өчен операция

Күкрәк авыртуына, сулыш кысылуына яки йөрәк җитешсезлегенә китерә торган зур, чын карынчык аневризмасы операция таләп итәргә мөмкин. Кардиохирурглар карынчык реконструктив хирургиясе яки карынчык ремоделингы дип аталган ачык йөрәк операциясен башкаралар.

Бу операция түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Йөрәк мускулының көчсезләнгән, кабарып торган өлеше (аневризма) алына.
• Аннары йөрәкнең сәламәт өлешләре бергә тегә, яисә көчсез өлешен ныгыту өчен синтетик ямау кебек нәрсә тегә.

Әгәр дә сезнең йөрәк ритмыгыз дөрес түгел икән ("Аритмия") һәм аны контрольдә тота алмасагыз, сезгә йөрәк тибешен көйли торган күкрәк тиресе астына кечкенә җайланма урнаштыру өчен операция ясарга кирәк булырга мөмкин. Без аларны "(Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторлары - ICD)" һәм "(Кардиостимуляторлар)" дип атыйбыз.

"Ялган карынчык аневризмасы" яки "псевдоаневризма" өчен операция

Бу бераз каты сүз, ләкин моны белү файдалы. Дәваламый калдырылса, ялган карынчык аневризмалары яки псевдоаневризмалар барлыкка килгән кешеләрнең яртысы үләчәк. Алар шулкадәр куркыныч. Шуңа күрә табибыгыз псевдоаневризманы төзәтү өчен ачык йөрәк операциясен тәкъдим итәр.

Бу "(Карынчык аневризмасы)" үсешен булдырмаска мөмкинме?

Чынлыкта, карынчык аневризмасын булдырмауның иң яхшы ысулы - төп сәбәпне, ягъни йөрәк авыруларын булдырмаска тырышу. Бу йөрәгегезнең сәламәтлеге турында кайгырту дигән сүз. Моңа түбәндәгеләр ярдәм итәчәк:

• Йөрәк өчен файдалы туклану. Тоз, май һәм шикәр аз булган, ә җиләк-җимеш һәм яшелчәләргә бай ризыклар ашагыз.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз. Көненә 30 минут йөрү дә файдалы.
• Стресс белән көрәшүнең яхшы ысулларын табыгыз. Медитация, йога һәм хобби белән шөгыльләнү кебек.
• Алкоголь куллануны чикләгез, мөмкин булса, бөтенләй туктатыгыз.
• Әгәр дә сез артык авырлыктан интегәсез икән, авырлыгыгызны киметегез һәм сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Әгәр дә сезнең йөрәгегезгә басым ясый торган авыруларыгыз булса, мәсәлән, югары кан басымы, шикәр диабеты яки югары холестерин, аларны тиешенчә контрольдә тотыгыз. Табиб күрсәтмәләрен үтәгез һәм даруларны күрсәтмә буенча кабул итегез.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, шунда ук ташлау өчен ярдәм сорагыз. Шулай ук ​​тәмәке тартудан тыелу бик мөһим.

Бу авыру белән авыручыларның фаразлары нинди?

Уртача алганда, җитди проблемалар тудырмаган карынчык аневризмасы булган 10 кешенең 9ы диагноз куелганнан соң биш ел үткәч тә исән кала. Бу дөрес дәваланса, сез яхшы тормыш белән яши аласыз дигән сүз.

Ләкин бу аневризмалар дәвалау мөмкин булмаган симптомнар китереп чыгарганда яки катлауланулар барлыкка килгәндә, тормыш өчен куркыныч тудыручы проблемалар куркынычы арта. Шуңа күрә табиблар киңәш иткәнчә тикшерү һәм дәвалану мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратырга яки якындагы хастаханәгә барырга кирәк:

• Күкрәктә көчле авырту. Әйтерсең лә кемдер күкрәгеңне кыса, яисә нәрсәдер сине авырлык белән баскан кебек.
• Сулыш алуда каты кыенлыклар.
• Йөрәк өянәгенең башка симптомнары (мәсәлән, сул кул буйлап таралучы авырту, казналык авыртуы, тирләү, күңел болгану)
• Әгәр сез кинәт йөрәгегезнең тиз яки тәртипсез тибүен сизсәгез.

Мондый хәлдә вакытны әрәм итмәгез. Мөмкин кадәр тизрәк 1990 (Сувасерия) ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз.

Табибтан нәрсә сорарга кирәк?

Әгәр табибыгыз сезгә "карынчык аневризмасы" бар дип әйтсә, мондый берничә сорау бирүегез яхшы булыр. Шулай итеп, сез хәлне яхшырак аңлый аласыз.

• Ни өчен миндә бу "(Карынчык аневризмасы)" барлыкка килде?
• Минем карынчык аневризмасының нинди төре бар? (Чынмы яки ялганмы?)
• Минем аневризмам нинди зурлыкта?
• Бу аневризманың шартлау куркынычын киметү өчен нәрсә эшләргә кирәк?
• Миңа нинди дару эчәргә туры киләчәк?
• Бу даруларның нинди мөмкин булган ян эффектлары булырга мөмкин?
• Миңа операция кирәк булачакмы?
• Әгәр миңа операция ясатсалар, нинди куркынычлар бар?
• Катлаулануларның нинди билгеләре мине борчый?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Шулай итеп, без сөйләгән "карынчык аневризмасы" - йөрәкнең аскы камераларының берсенең стенасы көчсезләнү сәбәпле барлыкка килә торган кабарынкылык. Бу халәт еш кына йөрәк өянәге кичергән кешеләрдә күзәтелә. Алар күбесенчә сул карынчыкта очрый.

Иң мөһиме шунда ки, бу еш кына симптомнар китермәсә дә, мондый симптомнар барлыкка килсә (мәсәлән, күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы), аларны дәвалау өчен дарулар яки операцияләр кулланыла ала.Әмма "карынчык аневризмасы" шартласа, бу тормыш өчен бик куркыныч хәл булырга мөмкин.

Шуңа күрә, әгәр сездә күкрәктә көчле авырту, сулыш алу кыенлыгы яки йөрәк өянәгенең башка симптомнары сизелсә, кичектермәгез, шунда ук 1990 номерына шалтыратыгыз һәм хастаханәгә барыгыз. Бу сезнең гомерегезне саклап калуда зур ярдәм булачак.

Йөрәгең турында кайгырт. Сәламәт яшәү рәвеше алып бар. Шул чакта син үзеңне шундый күп проблемалардан саклый аласың.

Карынчык аневризмасы, йөрәк авыруы, йөрәк өянәге, йөрәк диварының көчсезләнүе, йөрәк операциясе, йөрәк сәламәтлеге, күкрәк авыртуы