Балагызның йөрәгендә тишек бармы? Әйдәгез, VSD (карынчык септа дефекты) турында сөйләшик.

Табиб сезгә кечкенә балагызның йөрәгендә тишек бар дип әйткәч, сез бик курыккансыздыр, шулай бит? Чынлыкта, бу бик еш очрый торган хәл. Ләкин иң мөһиме - бу Шри-Ланкада балалар арасында иң еш очрый торган тумыштан йөрәк авыруы. Күпчелек вакытта бу авырулар куркыныч түгел. Шуңа күрә курыкмагыз. Әйдәгез, VSD (Вентрикуляр септаль дефект) дип аталган бу авыру турында сез аңларлык гади ысул белән сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, бу VSD нәрсә ул?

Йөрәгебез дүрт камералы кечкенә йорт кебек. Ике өске камера һәм ике аскы камера. Аскы өлештәге ике зур, нык камераны без карынчыклар дип атыйбыз. Бу ике карынчык арасында калын дивар бар. Бу дивар дивар дип атала. Бу диварның функциясе - йөрәкнең бер ягындагы күбрәк кислородлы, чиста канның икенче ягындагы аз кислородлы, пычрак кан белән кушылуын булдырмау.

Карынчык септа дефекты (VSD) , гади итеп әйткәндә, стенадагы (септумдагы) тишек. Бу тишек бала ана карынында үскәндә, бу стена тулысынча формалашмаганда барлыкка килә. Бу тишек кислородка бай канның кислород аз булган кан белән кушылуына мөмкинлек бирә. Бу йөрәкнең дөрес эшләвенә комачаулый, бу йөрәкнең күбрәк эшләргә мәҗбүр булуын аңлата.

Күпчелек вакытта бу тишекләр бик кечкенә һәм бернинди симптомнар да китереп чыгармый. Ләкин кайвакыт бу тишекләр зурая ала. Бу очракта балада кайбер катлауланулар булырга мөмкин һәм дәвалану кирәк булырга мөмкин.

VSD төрләре бармы?

Әйе, бу тишекләр йөрәк диварында кайда урнашуына карап дүрт төп төргә бүленә. Сезгә аларны тирәнтен белергә кирәк түгел, ләкин гомуми аңлау яхшы.

Моның симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, VSD тишеге бик кечкенә булса (3 миллиметрдан кимрәк, теш чистарткыч зурлыгында), бернинди симптомнар да булмаячак. Ләкин, тишек уртача зурлыкта (3-5 миллиметр) яки зуррак булса (6-10 миллиметр, борчак зурлыгында), симптомнар барлыкка килергә мөмкин.

VSD нәрсәдән килеп чыга?

Моның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел, ләкин кайвакыт VSD башка генетик авырулар, мәсәлән, Даун синдромы белән бергә барлыкка килергә мөмкин.

Шулай ук, ананың йөклелек вакытында кабул иткән кайбер дарулар (мәсәлән, эпилепсиягә каршы препаратлар) яки алкоголь куллану куркынычны арттырырга мөмкин дип шикләнелә. Ләкин бу сәбәпләрне раслау өчен тикшеренүләр әле дә җитәрлек түгел.

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Әгәр VSD тишеге зур булса, йөрәккә күбрәк эшләргә туры килә, бу вакыт узу белән йөрәккә һәм үпкәләргә зыян китерергә мөмкин. Бу йөрәкнең уң ягыннан үпкәләргә бара торган кан күләменең артуына китерә, бу үпкәләрдә югары кан басымына китерә. Бу үпкә гипертониясе дип атала.

Башка катлауланулар:

• Йөрәк җитешсезлеге
• Аорта регургитациясе (йөрәк клапаннарыннан кан агып чыгу)
• Йөрәк карынчыкларының зураюы
• Йөрәк инфекциясе (Эндокардит)
• Нормаль булмаган йөрәк тибеше
• Инсульт

Моны ничек табасыз, доктор?

Еш кына табиб баланы тикшергәндә һәм стетоскоп белән күкрәкне тыңлаганда, "йөрәк гөрселдәве" дип аталган өстәмә тавыш ишетелә. Бу тавышны тыңлау VSD турында шик тудырырга мөмкин.

Шикне раслау өчен, табиб берничә тикшеренү үткәрергә киңәш итә, мәсәлән:

• Эхокардиография (Эхо): Бу иң мөһим тикшерү. Бу ана карынындагы баланы сканерлау кебек. Ул йөрәкнең видеосын төшерә һәм тишекнең урнашуын, аның зурлыгын һәм канның ничек агуын күрсәтә.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Йөрәкнең электр активлыгын тикшерә.
• Күкрәк куышлыгы рентгенографиясе: Күкрәк куышлыгының рентген тикшерүе.
• Йөрәк МРТ яки КТ тикшерүе: Алар сирәк кирәк.
• Йөрәк катетеризациясе: Йөрәккә кечкенә трубка кертелә торган тикшерү. Бу шулай ук ​​һәрвакыт кирәк түгел.

VSD өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Моны дәвалау-дәваламау һәм ничек үткәрү тишекнең зурлыгына һәм баланың симптомнарына бәйле.

Уяу көтү

Күпчелек вакытта, ягъни VSD тишекләренең күбесе бик кечкенә була. Бала якынча 6 яшькә җиткәндә, алар үзләре ябыла . Мондый очракларда табиб бернинди дәвалау үткәрми, ләкин даими рәвештә клиникада баланың үсешен һәм симптомнарын тикшереп тора.

Дарулар

Балагызда тишек төзәлгәндә яки операциягә әзерләнгәндә симптомнар күзәтелсә, табиб сезгә кайбер дарулар бирергә мөмкин.

• Диуретиклар: Алар тәндә һәм үпкәләрдә җыела торган өстәмә сыеклык күләмен киметергә ярдәм итә.
• Йөрәк авыруларыннан дарулар: Алар йөрәк эшчәнлеген контрольдә тотарга ярдәм итә.

Хирургия һәм башка ысуллар

Әгәр тишек зур булса һәм бала өчен проблемалар тудырса, аны ябарга кирәк булачак. Моның ике төп ысулы бар.

1. Ачык йөрәк операциясе: Бу процедурада хирург тишекне тегүләр яки ясалма "патч" белән яба. Вакыт узу белән баланың йөрәк тукымасы патч тирәсендә үсә, йөрәк диварының бер өлешенә әйләнә.

2. Транскатетер процедурасы: Бу күкрәккә кисү ясауны үз эченә алмый. Киресенчә, аяктагы зур кан тамыры аша йөрәккә кечкенә трубка (катетер) үткәрелә, һәм аның аша тишекне ябар өчен җайланма үткәрелә. Бу операциягә караганда гадирәк процедура.

Кайчан тиз арада табибка күренергә кирәк?

Балагызда VSD булса, һәрвакыт түбәндәге симптомнарга игътибар итегез.

Моннан тыш, түбәндәге симптомнарны күрсәгез, табибыгыз белән киңәшләшегез:

• Әгәр баланың авырлыгы көтелгәнчә артмаса.
• Әгәр сез сөт эчкәндә тирләсәгез яки артык көч куйсагыз.
• Әгәр сездә еш кына сулыш юллары инфекцияләре (күкрәк лайласы) барлыкка килсә.

Киләчәктә без нәрсә көтә алабыз?

Бу иң яхшы хәбәр. VSD белән авыручы балаларның күбесенең гомер озынлыгы нормаль, сәламәт. Аеруча тишек кечкенә булса яки дәваланып, тулысынча төзәлгән булса, киләчәк турында куркырга кирәкми.

Әмма зур VSD вакытында дәваланмаса һәм үпкәгә зыян китерсә (Эйзенменгер синдромы), гомер озынлыгы кыскарырга мөмкин. Шуңа күрә вакытында медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү бик мөһим.